דלקות חוזרות ילדה בת 3- מהשתן או מאיבר המין?
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום, לביתי בת ה-3 אבחנו מס' פעמים לסירוגין דלקות שתן ודלקות באיבר המין (בדיקה ע"י דגימה)ובכל הפעמים היא טופלה באנטיביוטיקה. היום קיבלנו תוצאות מבדיקת שתן שהיא עשתה, הכדוריות הלבנות יצאו מאד גבוהות (250) אולם תרבית השתן יצאה שלילית. מאיפה להמשיך מכאן? האם לדעתך יש מקום לקחת דגימה מהנרתיק? בנוסף,מאז שהיא קטנה כאשר אני שוטפת לה במקלחת את האיבר(שטיפה חיצונית קלה עם סבון) היא מתלוננת ששורף לה ולעיתים קרובות יש לה הפרשות לבנות אני ממש לא מרוצה מזה שהיא מקבלת כ"כ הרבה אנטיביוטיקה ומבקשת לדעת האם יש בדיקה שבעזרתה נוכל למצוא את שורש הבעיה ולטפל בה? תודה אמא אובדת עצות
כאם עם הכרות עם התופעה ממליצה לך להשתמש בסבון לקטופיל ולא בסבון רגיל אשר יכול לשנות את ההרכב חומצה בסיס בנרתיק. בנוסף במידה ויש דלקות חוזרות בשתן בקשי מהרופא בירור מעמיק יותר כדי לבחון רפלוקס (חזרתיות של שתן בגלל בעיה אנטומית מולדת) אורולוגי. חשוב מאוד להמנע מעצירויות במידה וגם זה קיים בתהליך גמילה(אלא אם כבר נגמלה)
אדבר עם הרופא. ובאמת הילדה שלי לעיתים סובלת מעצירויות האם לדעתך יש קשר בין שני הדברים? הילדה גמולה כבר המון זמן
שלום את צודקת כאשר חושבת על בצוע משתח הפרשות מנרטיק. למה? כמובן, בערבות מוגבלת עד מאוד - ובכול זאול, אפשר ךהפריד בין דלקת בדרכי השתן ודלקת באזור גינקולוגי ע"י דבר כזה: עםיש דלקת בשרכי השתן כזו ניכרת שמגלים 250 ליקוציטים - אז- במקביל לאלה חייב להיות גם חלבון בכמות גדולה או קטנה - ואת לא מזכירה שיש חלבון. כאעשר דלקת מתרחשת בנרתיק או בשפתיים פנימיות - ז.א. בתחום גינקולוגי - בדרך כלל יש המון לויקוציתים שזה למעשה מוגלה, אך אין חלמול או הוא קיים בכמויות שלו פרופורציונליות לאוצמת הפרשה מוגלתית לכן לדיתי, כמובן, ללא בדירה אישית - גרך שלכן הכי נכונה - לרופא נשים - לא להתפךא - כדאי לך לדעת שהם לא רק לנשים אל לכול גלאים של נקבה - מי גיל אפס. ובנוסף רופא נשים יודעה היטב טכניקת לקיחת משתח מאזור כה עדין וקריטי כמו נרתיק של ילדה וגם שולט בידע על טפול רלוונטי. אז - לשלול דלקת גינקולוגית - וז הקורה לבנות-תינוקות די הרבה