בן 2 וחודשיים דם בשתן, לאחר 10 ימים אנט' נא עזרתך
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
ד"ר דני שנהר שלום, לבני בן ה-2.2 התגלה דם בשתן בתרבית שתן שנלקחה היום וזאת בעקבות חום גבוה משלשום בערב,הגיע עד 40.4 מעלות.פוחת במעלה לאחר נורופון. שלשום היה גם היום האחרון שבה סיים נטילת אנטיביוטיקה משך 10 ימים בגין דלקת אוזניים, בתחילתה גם חום, שפחת לאחר הטיפול. בדיקת רופא מהיום תקינה: אוזניים נקיות, ריאות נקיות, ספירת דם תקינה. הממצא החריג הוא כאמור דם בשתן לצד חום גבוה. לציין, היסטוריה רפואית - שבחודש מרץ 2011 עבר ניתוח שקד שלישי וצינורית באוזן שמאל - הצינורית יצאה מעצמה לפני כשבועיים בייסורים רבים ותוך כדי הדלקת. כשיצאה נראה שהיתה סדוקה. עוד כעובר ראו הגדלה של דופן הכליה השמאלית, מעקב CT כליות בחודשי חייו הראשונים הבהיר שהעניין הסתדר והכליות באותו גודל. הרופא אמר שיתכן ומדובר בוירוס. האם דם בשתן יכול לנבוע מחום גבוה? לאור הנתונים שציינתי מה עוד יכולה להיות הסיבה לכך? האם להערכתך דרושות בדיקות נוספות? לעזרתך ותגובתך נודה ביותר.... מההורים המודאגים, שרית ואודי.
שלום כן, רופא שלכם צודק - קרוב לוודאי זו מחלה וירלית ופריצת כדוריות אדומות - סה דבר שידוע לרופאים - שחום גבוה באצמו, בלי קשר עם סיבתו, גורם פריצה זמנית של כדוריות אדומות מדם דרך כליות לשתן הדבר אינו אומר בכלל שיש בעיה בכליות, הוא רק אומר שיש חום גבוה כדי לוודא שזה רק פריצה קצרת זמן - כמה שעות,עד יומיים - פשוט תעשו בדיקת שתן חוזרת אחרי ירידת חום - כבר אף כדורית אדומה לא תהיה כדאי מאד לחזור לבדיקת שתן עוד פעם ואפילו כמה פעמים בהפרש של כמה ימים-שבועות - פשוט כדי שוב ושוב לוודא שדבר היה זמני