גמילה מצרכים גדולים

שלום לך ד"ר: בני בן ה-4 נגמל מצרכיו הקטנים לפני שנה והוא שולט בהם היטב ומאז הילד ללא טיטול הבעייה העיקרית שלנו איתו זה שהילד מסרב לעשות את צרכיו הגדולים בשירותים וכתוצאה מזה הילד מתאפק 4-3 ימים בלי לעשות את צרכיו הגדולים ,לפעמים כתוצאה מזה בורח לו בתחתון או שהילד מתחננן לנלביש לו טיטול. השאלה שלי מה עלינו לעשות, ניסינו הכל כגון :עידוד ,פרסים

אריה שלום לבני שהיום בן 9 היתה אותה בעיה עד גיל 3 ומה שעשיתי זה קודם כל אל תושיב אותו באסלה אלה בסיר ובמקום שכיף לו או ממול טלוזיה או בחדר שלו שב לידו ספר לו סיפור שיהיה עסוק במשהו ולא שקוע בעשיית הצרכים אצלי זה עבד עם סיר מנגן שהלכתי לקנות עם הילד הוא בחר את הסיר שגם היה מנגן זה לוקח זמן אבל זה עבד לפחות אצלי בהצלחה (דנה לא רופאה)

היי דנה תודה על התשובה אבל גם בסיר הילד מסרב לשבת (קנינו לו סיר מנגן)כיום ללא שימוש

אריה שלום לאור הכתוב במכתבך נראה שמדובר בבעיה התנהגותית ולא בבעיה פזיולוגית. יתכן ויצירת הרגל-(לאחר ארוחת ערב ו/או צהריים מושיבים אותו על הסיר ומחכים מספר דקות גם אם לא יוצא כלום)-תביא לשיפור. בנוסף ניתן לתת מרככי צואה על מנת לעזור ביציאות הקשות.ואם כל אילו לא עוזרים-תמיד ניתן להתייעץ עם פסיכולוגית לגבי המקורות האפשריים של התנהגות זו. בברכה

שיטה יעילה ביותר לפתרון הבעייה היא שילוב של טיפול התנהגותי ממוקד ומודרך יחד עם שימוש בתכשיר מחקן מסוג מיקרולט. יש לבצע תחילה איבחון מדוייק לקביעת התאמת הילד לטיפול . הטיפול מתבצע בבית על ידי ההורים בליווי תמיכה והדרכה מקצועית צמודה. טיפולים אלה מובילים בדרך כלל לפתרון מוחלט של הבעייה בתוך פרק זמן של שבוע עד שלשה שבועות.