צהבת ילודים

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

02/05/2010 | 14:19 | מאת: יפית

שלום רב! בתנו הקטנה כבר בת 27 ימים ועדיין עם צהבת ילודים. עד לא מזמן עשינו לה בדיקות כל יומיים (בהמלצת הרופא)וממש חבל על תינוקת כל כך קטנה... כבר אין מקום פנוי בעקבים כדי לעשות לה עוד בדיקות... הבעיה היא שרמת הבילירובין עולה ויורדת ויחסית יציבה (סביב הערכים 12-13). התוצאות האחרונות היו (מהמוקדם למאוחר - -הבדיקה האחרונה בוצעה היום בבוקר): 13.8 12.7 13.1 12.9 13.4 11.7 12.5 זה נראה על פניו יציב, בהתחשב בגיל התינוקת, אם כי עד כמה שידוע לנו אלה ערכים גבוליים ולא בנורמה. יש לנו כמה ספקות וחוסר ידיעה: 1) האם צהבת ילודים לא אמורה להמשך כמה ימים - עד שבוע שבועיים לכל היותר? 2) במקרה שהצהבת כל כך מתמשכת ויחסית לא נמוכה, האם יש צורך בבירור נוסף? * יש לציין שלכל ילדינו הייתה צהבת אבל לא כל כך ממושכת. * בבית היולדות בדקו גומרי סיכון וחוץ מהמקרים של צהבת במשפחה לכל הילדים, לא נמצאו גורמי סיכון. נשמח מאוד לקבל תשובה מקיפה בעניין, כי אנחנו אובדי עצות... תודה וכל טוב, יפית.

03/05/2010 | 18:35 | מאת: יפית

שלום לרופא היקר... למחרת עשינו בירור צהבת בהמלצת רופא הילדים המטפל (שבינתיים משום מה נעדר מהמרפאה שלו ואין לנו אפשרות לברר אם התוצאות בסדר או לא...). התוצאות לא ברורות לנו משום שאיננו רופאים, אבל בהחלט רואים שיש בעיה כי יש סטיה מהנורמה: בדיקת תפקוד בלוטת התריס (TSH) יצאה מעל לנורמה: 8.48 כאשר הנורמה היא בין 0.35 לבין 5.5. שאר הבדיקות תקינות. מעניין שבהפניה צוין כי הרופא מבקש לברר את הבילירובין הישיר והבלתי ישיר ובתוצאות של הבדיקה זה בכלל לא מופיע... צוין רק - (Bilirubin(U - שלילי (NEGATIVE). רק לתזכורת: הבדיקות של אתמול הראו שיש לה בילירובין 12.5 (Total), ובגלל העליות וירידות ברמת הבילירובין הוחלט להפנות אותה לבירור צהבת. אשמח מאוד לקבל תשובה אם הכל תקין או לא... זה חשוב לי מאוד, כי הרופא ייעדר מהמרפאה עד ליום חמישי ובינתיים אף אחד לא מוכן לעזור לי במסגרת קופת החולים... רק אם אני אגיע למוקד בשביל לברר אם התשובה בסדר או לא... מיותר להיסחב אם אין צורך... תודה מראש על הטיפול בעניין! יפית

שלום, יש בעיה כנראה בתפקוד בלוטת התריס וזה יכול להסביר את הצהבת הממושכת. הערכים האלה לכשעצמם אינם מסכנים את הילדה או גורמים לה נזקץ יש להשלים את בירור תפקוד הבלוטה ואז נוכל להיות יותר חכמים

מנהל פורום רפואת ילדים