אגני כליה מורחבים

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

28/04/2007 | 04:38 | מאת: דניאלה

שלום רב, במהלך ההריון אובחן אצל בני אגן כליה מורחב באחת הכליות (8.8 מ"מ). כרגע אנחנו מתגוררים בארה"ב והטיפול שנהוג פה כולל בדיקת אולטראסאונד כשהתינוק בן 6 שבועות (לא בודקים פה את אגני הכיליה קודם לכן) ומיד לאחר מכן בדיקת VCUG. עד אז הוא אמור לקבל אנטיביוטיקה במינון נמוך. לדרי הרופאים, גם אם בבדיקת האולטראסאונד יגלו ממצאים מעודדים בנוגע לאגני הכליות, הם עדיין ירצו לבצע את ה-VCUG, כי אינם רוצים לקחת סיכונים מיותרים. שאלתי היא: האם אינך סבור כי זוהי גישה מוגזמת מידי? בהנחה שיש רפלוקס, האם לא כדאי לראות קודם אם הוא מפתח דלקות בדרכי השתן (אחרי שנפסיק עם האנטיביוטיקה כמובן) ורק אז נבצע את בדיקת ה-VCUG? במידה ולא תבוצע בדיקת ה-VCUG , האם יתכן שישנה בעית ריפלוקס שלא תבוא לידי ביטוי בדלקות וכך אנחנו עלולים שלא לעלות על זה שישנה בעיה כלשהי? רוב תודות, דניאלה.

28/04/2007 | 23:06 | מאת: מיר

שלום! אינני מכירה את המונחים שהזכרת כאן, אולם ברצוני רק לומר שתי בנותיי אחת בת 4 ואחת בת 4 חודשים נולדו עם אגני כלייה מורחבים. למעט מעקבים של אולטראסונד ובדיקה אצל הרופא המומחה לא קיבלתי שום טיפול . בקשו ממני לעקוב ובמידה ויש חום צריך לבדוק מה המקור. חשוב לציין ששתיהן עם הרחבה בטווח שכתבת ואפילו יותר .

שלום, אכן הגישות שונות במקומות שונים. בארץ מקובל יותר לעקוב ב US ולא למהר ולבצע את הבדיקה אם כי לעתים זה בלתי נמנע. לגבי טיפול אנטיביוטי מקובל לתת אותו אם ההרחבה משמעותית.

מנהל פורום רפואת ילדים