פסחת על השאלה שלי

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

15/02/2007 | 23:29 | מאת: מיטל

הי ד"ר, ההודעה תהייה מעט ארוכה אז אני מתנצלת, פשוט חשוב לי להסביר לך כל פרט בכדי שתוכל לתפוס את התמונה כולה. ביתי כיום בת 9 חודשים , נולדה בשבוע 39.5 במשקל 4 ק"ג וגובה 53 ס"מ. כיום היא שוקלת 9 ק"ג וגובהה 72 ס"מ. היא יונקת הנקה מלאה מיום היוולדה, כיום אוכלת פירות ומרק, אך עדיין יונקת בין לבין. אני איתה בבית ומעולם לא השארתי אותה עם מישהו אחר גם לא לשעה. היא בריאה, חיובית, חייכנית, מפותחת , מתהכפת מגיל 4 חודשים , זוחלת, יושבת לבד ואף מנסה לעמוד. בעיה אחת יש לי איתה שהיא קמה המון פעמים בלילה, לפעמים נופל לה המוצץ, לפעמים היא רוצה שאני ארים אותה על הידיים והיא מיד נרדמת. מאותו יום שהיא נולדה עד היום היא לא ישנה יותר משלוש שעות מבלי להתעורר. היא הולכת לישון בסביבות עשר בלילה, קמה כמעט כל שעתיים , אני ניגשת אליה (מרימה אותה, מחזירה לה את המוצץ וכו' והיא חוזרת לישון) משעה 9 בבוקר היא כבר לא חוזרת לישון. היא הולכת לישון משתיים עשרה עד אחת בצהריים ואחר כך מחמש וחצי עד שש וחצי וזהו. לפני שבועיים העברתי אותה לחדר לבד. חשבתי שאולי זה יעזור אך לדעתי אך אין שום שינוי. היא בוכה עד שאני מגיעה אליה לחדר ואם אני לא מגיעה היא בוכה ובוכה עד ש"בורחת" לה השינה. ניסיתי למשוך אותה בלי השינה אחרי הצהריים אך זה לא עזר, ניסיתי לתת לה דייסה לפני השינה וגם לא עזר. פניתי לאף אוזן גרון הוא אמר שהכל תקין ואין הפרעות נשימה. עשיתי לה תרבית דם יצאה תקינה (PLT- 422000 HGB-12.3 NOUT-48% WBC-8000) אני ממש אובדת עצות ומתוסכלת, זה לא יפה לומר אך אני רוצה לישון כמו בן אדם, וגם בשבילה. מה? מה? מה לעשות?! לפנות למעבדה להפרעות בשינה? מה לעשות? בבקשה כוון אותי

17/02/2007 | 08:15 | מאת: מירי מהולנד

היי, ממה שאת מתארת הילדה שלך לא ישנה מספיק והיא נמצאת במעגל די מעייף (לשתיכן) של עייפות (ובאנגלית - OVERTIRED). תינוקת בגילה אמורה לישון 3 תנומות במהלך היום ולישון לילה רצוף. היחידה שיכולה לעזור לה זו את, והתחילי ברישום סדר היום שלה (קימה, עירות, כמה זמן ישנה, היכן ישנה וכו'). כמו כן, שעת השינה שלה מאוחרת מאוד !!! 22.00 בלילה היא שעה מאוחרת, את צריכה לשים אותה במיטה יותר מוקדם. בבוקר, כשעתיים אחרי שהיא קמה, שימי אותה שוב לישון. היי מאוד עירנית לסימנים שהיא נותנת לך ושימי אותה במיטה כשאת רואה סימנים של עייפות (שיפשוף עיניים, פיהוק, וכו'). אל תנדנדי אותה או תרימי אותה, היא צריכה ללמוד מה הדרך הכי טובה להירדם ואת לא יכולה לעזור לה אלא אם כן תאפשרי לה למצוא את הדרך להרדים את עצמה. גם אם היא תבכה, תני לה לבכות במשך 2-3 דקות וגשי אליה. אל תרימי אותה, הרגיעי עם מוצץ ודיבור רך וצאי שוב. אותו הדבר עם שנת הצהריים ואחרי הצהריים. לגבי שינת הלילה... עשי לה אמבטיה מוקדמת (בסביבות 18.00-18.30), תני לה ציצי / בקבוק והשכיבי לישון. החדר צריך להיות חשוך ושקט והאווירה צריכה לשדר שעכשיו ערב והולכים לישון. אם היא תתקשה להירדם חזרי שוב על התרגיל מהצהריים. זה לא יהיה קל בימים הראשונים, בייחוד כי היא תבכה, אבל אחרי כמה ימים אצל 80% מהתינוקות זה מסתדר. הוכח מדעית כי אצל תינוקות ששנת היום שלהם היתה ירודה, גם שנת הלילה שלהם היתה בהתאם. לי היה אותו הדבר עם בני ועד שלא סידרתי לו את שנת היום לא הסתדרו לנו הלילות, תתפלאי לשמוע עד כמה הדבר קשור אחד לשני. ביתך מגיעה לשלב של עייפות יתר ויש סביבה יותר מדי גירויים שמפריעים לה להירדם ולמצוא את הדרך הטובה בשבילה להירדם. ועוד עיצה קטנה... בשום פנים ואופן לא למנוע ממנה שינה במהלך היום כי ההנחה שאם היא לא תישן ביום תגרום לה לישון טוב יותר בלילה היא מ-ו-ט-ע-י-ת ! ההיפך הוא הנכון - ככל שהשינה שלה במהלך היום תהיה טובה יותר, ככה שנת הלילה בהתאמה. בהולנד מטיפים כל הזמן ל-3 חוקים בסיסיים אצל תינוקות : 1. מנוחה 2. נקיון והגיינה 3. סדר יום קבוע. השתדלי לתת לה סדר יום קבוע עם שעות שינה קבועות במיטה שלה (לא בעגלה או בידיים !) ותראי תוצאות יחסית מהר. בהצלחה, מירי

17/02/2007 | 22:38 | מאת: מיטל

הי מירי, ראשית תודה על תשובתך הארוכה והאכפתית. אני מחפשת פיתרון להתעוררויות שלה בלילה. אני לא חושבת שהיא לא ישנה מספיק שעות בלילה (10-11 שעות זה בסדר גמור, רק שהן לא ברציפות). האמת שניסיתי לתת לה לבכות אך אינני מסוגלת. היא נרדמת רק יחד איתי (או בציצי או במיטה שלי ואז אני מעבירה אותה) ואם היא ממש ממש עייפה היא תרדם בכל מקום (בעגלה, במזרן, בנדנדה, בסל-קל באוטו). אני מחפשת תשובה למה היא מתעוררת כל כך הרבה פעמים? כשהיא הייתה תינוקת הבנתי, צורך לאכול, אחר כל יצאו לה שיניים , הבנתי. אבל מה עכשיו?

מנהל פורום רפואת ילדים