נוזל באוזן תיכונה בילדים
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
שלום, רופא א.א.ג. ילדים הוציא גוש שעווה מאוזן נכדתי בת השנתיים ( שבאופן כללי היא בריאה). הוא אמר שיש לה נוזל באוזן התיכונה והיציע להמתין 3 חודשים ואם עד אז הנוזל לא יעלם יש לשקול ניתוח. שאלותי: 1. מה הוא הנוזל ומהיכן הוא מופיע? 2. מה סכנותיו לאוזן ולשמיעה ( ולעוד דברים אם יש)? 3. האם ההצעה של המתנה של 3 חודשים אכן טובה ונחוצה ומה הסיכויים והסיכונים? 4. האם אין טיפול שיעלים/ייבש את הנוזל? 5. במידה והנוזל לא נעלם לאחר המתנה של 3 חודשים , האם צריך לנתח? איזה ניתוח ( מה עושים במהלכו)? 6. מה הסיכויים והסיכונים בניתוח שכזה? 7. האם האם מהלך הטיפולי שמציע הרופא הוא הנכון ביותר במקרה זה ומה ואם יש אלטרנטיבות. בתודה מראש דויד
תיראה בתינוקות המעברים שבין האף אוזן והגרון לא מפותחים ויש נטייה שהנזלת תעבור לכיוון האוזן ולכן נוצרת שם דלקת , כשיש דלקת בגלל הנוזלים נותנים אנטיביוטיקה והתרופה אמורה "לייבש" את הנוזל אבל בפועל הילדים רוב הזמן מנוזלים ולכן הדלקת חוזרת שוב לכן הרופא מייעץ על ניתוח "כפתורים" מכניסים מן צינורית קטנטנה בהרדמה והצינורית הזו מונעת מהנוזלים להכנס והנוזלים פשוט יוצאים החוצה (נשפכים מהאוזן החוצה) . הניתוח הוא פרוצדורה פשוטה מאוד הנעשת בהרדמה אבל כל הסיפור לוקח חצי שעה ואח"כ התינוק מרגיש טוב יש להמנע מלהרטיב את האוזניים זאת אומרת שמים לא יכנסו וזאת כל עוד הכפתורים נמצאים בתוך האוזן בדרך כלל אחרי תקופה הם יוצאים החוצה לבד . ניתן להתייעץ עם מרפאים אלטרנטיבים בקשר לנושא יש כאלה "טובים" שיש להם פתרונות טובים , יש רופאים שממליצים לחכות לגדילה של הילד ולראות אם הדלקות יחלפו מעצמן . הכל תלוי בכמה פעמים התינוק חולה ומקבל אנטיביוטיקה , מניסיון לאחר שבני קיבל במשך שנה 6 פעמים אנטיביוטיקה ופעם אחת עשו דיקור בשביל להוציא נוזלים החלטתי לעשות כפתורים ועד היום הכל בסדר הבעייה נפתרה וגם הכפתורים יצאו מעצמם .