שלשולים וחום גבוה

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

02/02/2006 | 14:48 | מאת: יריב

יש לי תינוק בן 10 חודשים אשר סובל כבר שמונה ימים מחום גבוה (39 ומעלה) ומשלשולים. הוא משלשל כמות מאד קטמה של צואה אבל עם הרבה נוזלים ואני חושש מהתייבשות. הלום מלווה בנזלת שיעול, עין שהתנפחה קצת (אבל זה כבר עבר) ודלקת קלה באוזן. הוא מטופל כבר 48 שעות במוקסיפן (בהנחיית הרופא) ואין שום הטבה. הוא נמצא משבת כמעט כל הזמן תחת השפעת אקמולי עם חום די גבוה שיורד לסירוגין. הוא נמצא במעקב רפואי יומיומי אבל לא נכרת שום הטבה במצבו. בנוסף הוא מקיא (לא הרבה) אבל לדעתי זה בגלל הצטברות של ליחה. נלקחה תרבית צואה וחזרה שלילית לסלמונלה ולפרזיטים. התינוק היה מאושפז לפני חודש וחצי עקב התייבשות שנגרמה מהקאות חוזרות ונשנות ורצף של שלשוליםץ הסיבה אז הייתה סלמונלה. לדעתי רופא המשפחה די חסר אונים והאנטיביוטיקה נתנה ללא שום אבחנה אלא כ"ביטוח" איך ניתן לדעת מה "עובר" על התינוק המסכן הזה?

02/02/2006 | 21:27 | מאת: מירי מהולנד

היי יריב, אני לא רופאה אבל אולי מדובר בווירוס. אנטיביוטיקה בד"כ מתחילה לפעול 48-72 שעות לאחר המנה הראשונה ואם אתם לא רואים הטבה ב-24 השעות הקרובות יש לגשת שוב לרופא. יש לדאוג שהילד ישתה כמה שיותר, ואולי לעשות לו אמבטיות פושרות פעם-פעמיים ביום להורדת החום (אני שילבתי תמיד אמבטיות פושרות לפני השינה + נורופן לילדים שמוריד את החום ל-8 שעות רצופות). המסכנון חטף מכל הכיוונים עם הנזלת, השיעול, האוזן, הכל ביחד. להקלה על הצינון אפשר לשים ספריי של STERIMAR שניתן לקנות בסופר פארם, ולשים לו מכשיר אדים קרים בלילה להקלה על הנשימה. אם יש לו ליחה אולי תרימו טיפה את ראש המזרן שלו (שימו מגבת קטנה מגולגלת מתחת להיכן שראש התינוק מונח על המזרון). השיעול נגרם בגלל הנזלת שיורדת לדרכי הנשימה ומגרה את דרכי הנשימה עד כדי שיעול, אולי כדאי לשאול את הרופא אם ניתן לשלב עם האנטיביוטיקה סינופד לייבוש הנזלת והקלה על הגודש באוזניים, למרות שהאנטיביוטיקה אמורה לפתור את הבעיה גם כן). תרגישו טוב, מירי

מנהל פורום רפואת ילדים