בעיית משקל תינוק בן חצי שנה

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

02/06/2005 | 12:54 | מאת: פזית

שלום, אני כותבת פעם שנייה מכיוון שעדיין לא נעניתי על-ידי דר' שינהר. מקווה שתענה בפעם הזו. (תודה!) בני בן 6.5 חודשים. הוא נולד בניתוח קיסרי במשקל 3210קג' והשתחרר מבי"ח 2900 קג'. הוא לא ינק ואכל מהתחלה פורמולות של מטרנה. בטיפת חלב כל הזמן באים אלינו בטענות שהילד לא אוכל מספיק ושהוא רזה. כיום הוא שוקל 6800 קג'. בשיחה עם הסבתות נאמר שגם אמא ואבא לא היו אכלנים גדולים (מה שממש לא נכון לגבינו היום :-( ... גם כששליו אוכל מעט (כ-600 מ"ל ליום) הוא לא מתעורר בלילה להשלים ארוחה. בטיפת חלב טוענים כאמור שהוא רזה ושהוא ירד בעקומות הגדילה מעקומה 25 (שבה הוא נולד) לעקומה קצת מתחת ל-10. מבחינת גובה והיקף ראש הוא בעקומה שהוא צריך להיות. מעבר לכך הילד חיוני מאוד, חייכן, צחקן, מתהפך לכל כיוון אפשרי, מאוד אנרגטי ויצאו לו שתי שיניים במזל טוב. הרופא שלו בדק אותו ואמר שלדעתו אין צורך להעמיק את הבדיקות ובלאו הכי העקומות מתאימות רק לכ-85% מהילדים. הוא המליץ לרכז את המטרנה כך שנכין אותה בצורה של כפית מטרנה על כל 50 מ"ל במקום על כל 60 מ"ל על מנת שהוא יעלה קצת במשקל ובמקביל לא לתת כרגע ירקות או פירות. מכיוון שאנחנו היינו לחוצים ביקשנו בכל זאת לעשות בדיקות דם ושתן. בבדיקה נמצא הערכים החורגים הבאים: AST (GOT) 58 CREATININE-S 0.40 MG/DL LDH 568.00 U/L TOTAL PROTEIN 5.70 G/DL URIC ACID 2.00 MG/DL IGG 238.00 MG/DL IGM 35.00 MG/DL HEMOGLOBIN 11.60 G/DL HEMATOCRIT 35.00 % MCV 74.20 FL MCH 24.70 PG PLATELETS 451.00 K/UL שאר הבדיקות תקינות והילד לא היה חולה בינתיים (תודה לאל!). האם לדעתך משהו לא תקין עם הילד, האם אנחנו צריכים לעשות משהו? האם מותר לרכז כך את האוכל? האם זה בסדר לא לתת בגיל כזה ירקות ופירות? מה ההסבר לחריגות בבדיקות הדם? אודה לך אם תענה לי, פזית אודה על תשובה מהירה, פזית

לקריאה נוספת והעמקה
02/06/2005 | 13:12 | מאת: מירי מהולנד

היי, אני לא רופאה אבל נשמע לי שהילד שלך בסדר גמור וסתם מבלבלים לך במוח בטיפת חלב. גם לי יש ילד בריא, מקסים ורזה, ומה לעשות - לא אכלן גדול, ואני כמו פולניה רודפת אחריו תמיד עם הבקבוק או הכפית... הפסקתי להקשיב לטיפת חלב ולהיות לחוצה ואני לא אדחוף לילד בכוח אוכל, בייחוד כשאת אומרת שכל הנתונים של בנך בסדר גמור והבדיקות תקינות ! ולא מומלץ לשנות את הריכוז של המטרנה, כפיות המדידה וכמויות המים מדודות במיוחד ועודף, חוסר או אי שוויון בכמויות עלול לגרום לבעיות, כבר כמה פעמים הומלץ לי בפירוש לא להפר את השוויון והמידות של המטרנה. אולי את יכולה להוסיף קצת דייסה שמכילה וויטמינים ומינרלים כתוספת לתמ"ל - אני עושה את זה עם בני וזה עובד מצויין. מירי

02/06/2005 | 14:45 | מאת: אמא

פזית שלום היתה לי את אותה בעיה עם הילדה כיום היא בת 3 וכל הזמן אומרים לי כמה היא רזה בטיפת חלב המליצו לי לשים קצת חמאה בסימילק תבררי אם זה אפשרי אבל אל תתרגשי גם אני נלחצתי בהתחלה היום הגעתי למסקנה שאן מה לעשות והיא לא אכלנית , אתן לך דוגמה בל"ג בעומר חילקו חצי פיתה לילדים רק הילדה שלי אכלה רק את החצי כל הילדים אבל כולם אכלו פיתה עד שתיים שלמות לפחות שתהיה בריאה זה הכי חשוב בי

02/06/2005 | 17:35 | מאת: נעמי

גם לדעתי - האחות שלך בט"ח טועה. תינוקות אמורים להכפיל את משקל הלידה שלהם עד גיל חצי שנה והבן שלך עשה את זה. אני לא הייתי מוסיפה לו שום דבר, בטח לא חמאה או שמן - זה לא בריא ולדעתי מלמד הרגלי אכילה לא נכונים. אפשר לקבל קלוריות ממזונות הרבה יותר בריאים כמו אבוקדו, טחינה. המון ילדים היום סובלים מעודף משקל עקב תזונה לקויה שמתחילה כבר בינקות. ילדים לא תמיד "קוראים את הספר". היות והילד סה"כ שוקל בסדר, חיוני ושמח אני הייתי יורדת ממנו. לא צריך לחפש בעיות מיותרות. ועוד דבר - גיל חצי שנה זה גיל בו תינוקות מתחילים להיות פעילים יותר ולכן גם שורפים יותר אנרגיה, לכן העלייה במקשל הופכת למתונה יותר לעומת חצי השנה הראשונה. לגבי המטרנה - חשוב מאד להכין אותה לפי ההוראות שעל הקופסא. כל שינוי עלול לגרום לשינוי ברמת המלחים בפורמולה וזה עלול להיות מסוכן.

שלום, החריגות בבדיקות הינן חסרות חשיבות ותקינות לילד בגילו. את בהחלט יכולה להוסיף את הפירות , וכמו כן הוסיפי למטרנה כפית של קורנפלאור כדי להעלות את הקלוריות של הפורמולה. סה"כ הילד הכפיל את משקל הלידה שלו בגיל חצי שנה וזה די בסדר ובכל העקומות האחרות פרט למשקל הוא עולה יפה. אל תלחצי יתר על המידה -יש רבים כאלה וטיפת חלב נוטים להלחיץ את ההורים לחינם.

מנהל פורום רפואת ילדים