שאלה
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
כשמגלים דלקת בשתן לתינוק או ילד קטן, ושולחים לבדיקת אולטרסאונד ורנטגן, הרופאים לוקחים בחשבון שאולי בעבר היתה דלקת שתן סמויה שלא אובחנה ולכן הם מפנים לבדיקת אולטרסאונד ורנטגן כדי לשלול כל מיני דברים. השאלה שלי היא: דלקת בשתן לרוב אינה עוברת מעצמה, ואם היא קיימת היא מצריכה טיפול אנטיביוטי, אז איך יתכן שלתינוק או לילד היתה בעבר דלקת בשתן סמויה (שלא אובחנה), כי אם היא לא אובחנה אז כיצד היא עברה וחלפה? ושאלה נוספת: הבנתי שעצירות היא בין הגורמים לדלקת בשתן, כיצד היא גורמת לדלקת? והאם יציאה אחת ביום לפעוטה בת שנה במרקם קשה, נחשבת לעצירות? אודה לתשובתך
שלום, הבנת ממש לא נכון. הופעה של דלקת בדרכי השתן בתינוק ובעיקר בזכר מחייבת בירור של דרכי השתן כדי לשלול מומים היכולים לגרום לתופעה זאת של דלקת. הופעה של דלקת בתינוקות אינה אמורה לקרות ולכן זה דורש בירור. אין קשר בין עצירות והופעת דלקת בדרכי השתן ויציאה של פעם ביום הינה תקינה לחלוטין.
אני שואלת את השאלה, כי ביתי בת שנה ושלושה חודשים קיבלה פעם ראשונה דלקת בשתן (חיידק קולי). והרופא אמר שלילדים קטנים שמקבלים דלקת בשתן עושים בדיקת ריפלוקס כדי להיות בטוחים שלא קיים רפלוקס. אז שאלתי היא (עדיין לא ביצעתי את הבדיקה) : במידה ויתגלה ריפלוקס, איך יתכן שזה פתאום מתגלה בגיל שנה ושלושה חודשים, ולפני כן לא היו לה דלקות בשתן. הרופא ילדים טען שיכול להיות שהיו דלקות בשתן שלא התגלו בעבר. האם זה יכול להיות? אני חייבת לציין שעד כה בתי מעולם לא ניזקקה לאנטיביוטיקה, אז גם אם היו דלקות כיצד הם נירפאו? והאם ריפלוקס זה משהו מולד?
מנהל פורום רפואת ילדים
