היפוטרמיה

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

05/02/2005 | 13:35 | מאת: ליהי

שלום רב בתי בת 3 ו-3 חודשים שוקלת 14 ק"ג, סובלת כשבוע משפעת. ביום חמישי האחרון בשעה 22:00 היו לה 39.5 מעלות ונתנו ל 5cc נורופן בשעה 23:00 היו לה 40.5 מעלות חום - נסענו למיון. במיון בשעה 24:00 מדדו לה 38 מעלות בבית השחי - ונתנו לה נר של אקמול פורטה (250mg ובנוסף לכך 1cc סירופ אקמולי). (נערכו לה בדיקות דם+שתן+צילום ראות --> הכל תקין). בשעה 3:00 לפנות בוקר חזרנו הביתה והבחנתי שהיא קרה - מדדתי לה חום והיו לה 35 מעלות (בבדיקה רקטלית). חזרנו למיון ובין 4 ל-8 בבוקר תוך מאמץ רב לחמם אותה הצלחנו להעלות את חום גופה ל 36.5 (תוך כדי תהליך החימום היא הזיעה ללא הפסקה) ביום ו לפנות ערב שוב עלה חום גופה ל 39 מעלות אך הבחנתי שהגפיים (כפות ידיים + רגליים נותרו קרות יותר משאר הגוף - בשונה מההתנהגות בדרך כלל). נתנו לה 6.5cc נורופן והחום ירד מהר מאוד. גם הפעם היא המשיכה להזיע הרבה זמן אחרי שהחום ירד אך הוא לא ירד מתחת ל 35.8-36 נאמר לי שחל שיבוש במנגנון ויסות החום שלה - האם זה קשור למינון יתר או לשילוב שגוי של משכחי חום? האם יש צורך לבצע איזושהיא בדיקה על מנת לבדוק שאין נזקים ושהכל תקין? בתודה, ליהי.

לקריאה נוספת והעמקה
05/02/2005 | 21:12 | מאת: מ.פ.א

בני בן השנתיים ושמונה חודשים נגמל כבר מזמן מטיטולים ובזמן האחרון הוא סובל מעצירויות, היציאות שלו מאוד קשות ובכל פעם שיש לו קקי הוא סוגר את הרגליים ומכווץ את הישבן כדי שלא יצא לו הקקי, אנו מנסים לשכנע אותו ללכת לשירותים אך לשווא, אני דואגת לתת לו שתיה מרובה, ניסיתי לתת לו סירופ ואבקה להקלה וזה לא עזר התחלתי להשתמש במיקרולט ומיד לאחר מכן ובעזרתי יש לו יציאות, לבני תמיד היו לו יציאות פעם ביום ועכשיו כל שלושה ימים או ארבעה ימים וגם זה בעזרתי מה עוד אפשר לעשות? אמא מודאגת

שלום, התופעה שאת מצינת הינה אופינית לגיל ובמיוחד לילדים שנגמלו מוקדם מדי ועדיין לא בשלים. בגיל זה יש להם פחד ממתן יציאות, הם סבורים שזה חלק מהגוף שלהם שהולך לאיבוד ולכן עושים כל שביכולתם למנוע את היציאה. כרגע הטיפול הוא במרככי צואה בלבד ובהקניית הרגלי יציאה נכונים לאחר אוכל. יש לתת טיפול במרכך צואה מסוג אבילאק (במינון מתאים לפי משקלו) למשך תקופה של מספר שבועות.

שלום, לא חל כל שיבוש וזאת תופעה שרואים מד פעם בשפעת. אין לכך כל שמעות ואין צורך בכל בירור-הילדה בריאה ותקינה.

מנהל פורום רפואת ילדים