streptolysin
דיון מתוך פורום רפואת ילדים
אבקש הסבר לגבי בפרמטר streptolysin , הערך שהופיע בבדיקות דם של בת 13 שסובלת מכאבים בברכיים, הוא 538, כאשר הטווח הנורמאלי מצויין בין 0 ל- 200 . השורה הלבנה נראית ללא חריגות מהטווח (לידיעה כללית, היא טלסמית (מיינור) תודה
בנתיים למדתי שזה נוגדן לחלבון בשם סטרפטוליזין, המיוצר על ידי חיידק הסטרפטוקוקוס וגורם גם לתמס דם. הילדה לא חלתה בדלקת גרון בשנה האחרונה. אז מאיפה זה בא? מה עושים עכשיו? האם צריכה אנטיביוטיקה? האם האנמיה שיש לה קשורה לזה? האם זה אומר שסטרפטוקוק התיישב לה בעצמות? האם כאבי הברכיים קשורים לזה? (יש לה כאבים גם בעצם מסויימת בכף הרגל ולפעמים גם במרפק) או שדרוש המשך בירור בעניין הכאבים בעצמות? איך מקלים על הכאב ? עדיף ללא תרופות...
לגבי הכאבים: 1. הכאבים בברכיים נמשכים ללא הפסק מזה מספר חודשים. אין חום - לא מקומי לא מערכתי. אין נפיחות. הכאבים מחריפים לאחר מאמץ (ולכן הפסיקה אימונים בנבחרת כדור-עף, והפסיקה לרוץ בשיעורי חינוך גופני) 2. בנוסף כאבים במקומות משתנים: מרפק יד אחת, פרק כף יד, עצמות בכף הרגל, זה נמשך שעות או ימים. אני לא יודעת אם קשור: יש לה "קליקים" - תחושת לחץ במפרקים שונים שאם לא משתחרר באופן ספונטאני, היא מבצעת מעין פריקות רועשות על מנת לשחרר אותו. לפעמים לא מצליחה לשחרר וזה נשאר לוחץ וכואב במשך ימים. ממה זה נובע ואיך אפשר להפסיק את זה? תודה מראש על ההתנדבות והסבלנות