תזונה ושלשולים

דיון מתוך פורום  רפואת ילדים

04/04/2004 | 08:23 | מאת: לילי

הי, הגוזל שלי בן שנה ושבועיים וניזון עד לפני שבוע מחלב אם בשילוב עם סימילאק חלבי ומזון מוצק (אוכל הכל - עוף, בשר, פירות, ירקת, טחינה ומוצרי חלב). לפני כודש ביצענו ספירת דם של גיל שנה והתגלה כי רמת ההמוגלובין נמוכה (10.7). הרופא המליץ על 20 טיפות ברזל ביום (הגוזל קיבל ברזל גם קודם). כמה ימים קודם לתחילת מתן הברזל שמתי לב שהקקי שלו רך מהרגיל. מאז חלפו 4 שבועות שבהם קיבל 20 טיפות ברזל. הילד אוכל כ-3 בננות ביום ובכ"ז הצואה מאוד רכה (כ-3 פעמים ביום). לפני שבוע גמלתי אותו סופית מחלב אם והוא מקבל כ- 500-700 מ"ל תחליף חלב ביום. 1. האם צואה רכה מעוררת דאגה? 2. היינו הבוקר אצל הרופא שהציע למנוע ממנו מוצרי חלב במשך שבוע וגם לא לתת לו ברזל. בנוסף, ביקש שנמנע ממתן תחליף חלב מכל סוג שהוא (אמר שאם ממש יתעקש אז לתת לו תחליף צמחי אבל להשתדל להמנע). לי זה נשמע מוזר כיוון שידוע לי שתינוקות עד גיל שנתיים צריכים לקבל תחליף חלב. חוץ מזה הילד אכל חלב עוד לפני שהחלו השלשולים. האם לדעתך זה סביר לא לתת לו תחליף חלב בכלל וגם לא ברזל? אשמ לשמוע את דעתך. תודה לילית

לקריאה נוספת והעמקה
04/04/2004 | 22:40 | מאת: ד"ר מיקי שטיין

יציאות רכות אינן מעידות על אלרגיה לחלבון חלב פרה - במקרים אלה יש יציאות מימיות גזים וכאבי בטן התיאור באנגלית ציורי יותר - explosive diarrhea יתכן ומדובר ביציאות רכות עקב תזונה עשירה בירקות ופירות, זיהום ויראלי/פאראזיטרי - כדאי לבצע בדיקת צואה לחידק בשם גיארדייה (מצואה טרייה בבקשה)

04/04/2004 | 23:11 | מאת: לילי

תודה על התשובה המרגיעה. עשינו תרבית צואה וצויין כי לא נמצאו פרזיטים או ביצי תולעים וגם לא סלמונלה ועוד חיידק שאת שמו איני זוכרת (לא השם שציינת אתה). האם יש טעם לבקש הפנייה נוספת? ומה דעתך לגבי המנעות מתחליף חלב כלשהו כפי שהציע הרופא? האם זה סביר שתזונת תינוק בן שנה לא תכלול שום תחליף (אפילו לא צמחי?). תודה מראש וחג שמח, לילי

מנהל פורום רפואת ילדים