דופק איטי - חשוב

ד"ר שוב שלום, ראשית תודה על תשובותיך לשאלותיי הרבות. יש לי שאלה נוספת אשר מדאיגה אותי - הרקע: בני בן 5 חודשים לפני שבועיים עבר ארוע ALTE ראשון ומקווה שאחרון. מטופל בפרפולסיד עקב רפלוקס, ומחובר למכשיר ניטור לב + נשימה. הרופא בבית החולים סידר/כיוון במכשיר דופק מינימום - 80 מקסימום - 180 ובנשימות 20. בני עבר את כל הבדיקות הנחוצות שהיו תקינות EEG בשינה ובעירות - תקין, אקו לב - תקין, צלום חזה - תקין. ואק"ג - תרשים תקין - NSR, NORMAL QTC, INCOMPLETE RBBB. בימים האחרונים בערך בכל מחזור שינה של בני המכשיר מצפצף פעם אחת ומראה שהדופק לב שלו איטי, ואז אני מאפסת שוב והכל חוזר להיות תקין ז"א הילד חוזר לעצמו והמכשיר לא מצפצף. מאחר ולמכשיר אין ספרות כמו בבית החולים (למזלי אחרת הייתי משתגעת מהספרות) אינני יודעת לכמה הדופק ירד- אך אני יודעת שלפחות מ 80. ממה זה נובע? והאם עליי לדאוג? באותו הזמן בני ישן חזק. אני דאגתי רק לנשימות ואין לי מושג לגבי הדופק, מה עליי לעשות? הילד אוכל כמו שצריך הנקה מלאה ועושה צואה ושתן הרבה - למרות שצואתו צהובה /לבנה ורירית אך התרבית שלו יצאה תקינה וגם בדיקה רגילה של הבטן. (הצואה התחילה להראות כך לאחר מתן הפרפולסיד). אני לחוצה מאוד מאז הארוע ההוא. בברכה אלינור

האק"ג אינו מראה על בעייה למעט וריאציה של ההולכה החשמלית שאינה משמעותית (INCOMPLETE RBBB) המכשירים הללו רגישים ביותר וכל תזוזה עלולה לגרום לצפצוף. גם בשינה הדופק יכול לרדת מתחת ל 80 וצריך ראשית להסתכל על הילד - אם הצבע תקין ונושם - להירגע. כמו כן פרפולסיד הינה תרופה העלולה לשלשל וזו תופעה ידועה ומוכרת