דחוף תוצאות בדיקות דם לתינוק

ד"ר שלום רב, קיבלתי תוצאות של בדיקות דם שנעשו לבני בן ה - 5 חודשים בבית חולים. בבית חולים לא נאמר לי דבר ורופא הילדים התפלא שלא נעשו בדיקות דם חוזרות, כשראה את התוצאות, אך אמר שאם בבית חולים לא אמרו כלום אז כנראה הכל תקין. אני פשוט היסטרית - הרקע בני עבר ארוע ALTE ראשון ומקווה שהאחרון בחייו ובחיינו ואושפז עקב כך ולכן בוצעו גם בדיקות דם בנוסף לשאר הבדיקות שיצאו תקינות (אקו לב, אקג, EEG, וצילום חזה). אך אני מודאגת כי הרופא כנראה עורר את דאגתי מחשש, למרות שאמר שלא דחוף לבדוק ושרוב המקרים הכל יצא תקין. להלן החריגות: ביוכימיה: CREAT- הגבולות - 0.7-1.3 MG/DL התוצאה של בני 0.21 (נמוך) UREA- הגבולות - 15-40 MG/DL התוצאה של בני 10 (נמוך) CALCIUM- הגבולות 8.5-10.5 MG/DL התוצאה של בני 11.2 (גבוה) CL- הגבולות 98-107 MMOL/L התוצאה של בני 108 (גבוה). תססים ושונות GOT - הגבולות 8-38 U/L התוצאה של בני 44.9 (גבוה) גזים בדם PO2 - הגבולות 90-100 - התוצאה של בני 45 (נמוך) O2 SAT - הגבולות 95-100 - התוצאה של בני 79.9 (נמוך). רצוי לציין שבדקו לו חימצון בדם בעזרת מכשיר המודד ברגל או באצבע והכל היה תקין 100. אני ממש מודאגת הוא נמצא סובל מרפלוקס ומטופל בפרפולסיד בשל סיפור סוגסטיבי ל - GER, אך לא נבדק בעזרת מיכשור. יש חשד שזה הוביל לסיפור של ה - ALTE , למרות שהילד עולה במשקל היטב, אך פולט גם 3 שעות לאחר האוכל אוכל מעוכל. ושהוא כל הזמן פולט ויוצא לו גראפסים. בבית החולים לא נאמר לי כלום ואמרו שהכל תקין ואילו רופא הילדים לא הבין למה לא נבדקו הערכים הלא תקינים בבדיקות הדם למרות שהם בגבול . אני מבולבלת ומאוד היסטרית ולכן מבקשת את דעתך המקצועית. בנוסף הוא משתעל ומצונן עם ליחה מה שמדאיג אותי שלא חטף כלום בשהותנו בבית החולים למרות ששוב הרופא שלל ואמר שאם המצב ימשיך אז שנחזור אליו אל אף שהילד נמצא באי שקט ובוכה הרבה מעל מה שרגיל לבכות (בכיינון). אני מודה לך מראש ומצטערת על האורך של השאלה פשוט לאורך הניסיון שאני שואלת אותך ועצותיך הרבות, החכמות והמועילות הרגשנו יותר טוב. תודה שוב אלינור אלינור

ראשית לא להתרגש! הבדיקות סה"כ לא נוראות ומייד אפרט. Creatinine של בנך תקין לגילו (הערכים של הנורמה הם של מבוגר!!!!!!!!!) חוץ מזה הבעיות מתחילות כאשר הקראטינין גבוה ולא כאשר נמוך. Urea כנ"ל וחוץ מזה אם שתה/אכל קודם סביר שהרמה תהייה נמוכה. Calcium מתחילים להתרגש כאשר הרמה 12-13 ותתכן רמה מעט גבוהה עקב בעיות טכניות לא ציינת מה רמת Phosphor שאם תקינה רק מחזקת את השערתי. Cl לא נורא כלל וכלל ולא משמעותי לשום דבר GOT עןלה בכל מחלה ויראלית ומתחילים לברר רק כאשר מתו פי 3 מהגבול העליון של הנורמה הגזים בדם נלקחו מדם ורידי ולא עורקי ולכן הרמות הנמוכות אך התקינות!!!! מה שרצו לבדוק זה בעיקר את pH שלא ציינת. אפשר לבדוק מדעית שיש רפלוקס אבל מעבר לאי נוחיות שבבדיקה הנמשכת 24 שעות מה זה יתן? יש לו רפלוקס מאחר והוא פולט 3 שעות לאחר האוכל וזה-לא-תקין, וזה מעיד על רפלוקס!!!! הבדיקה רק תאשר את הממצא ותחייב אתכם ביום אשפוז נוסף. יתכן ונדבק בוירוס (נזלת שיעול וליחה)בזמן האשפוז ולכן חסר שקט ובכיין יותר מכרגיל ולסיום כל שחרור מבי"ח מאושר ומבוקר ע"י רופא בכיר ולכן אם משהו היה חריג הוא לא היהה משתחרר. לילה טוב ומקווה שנרגעת קצת