פורום סחרחורת וטינטון (רעשים באוזניים)

שלום ד"ר. אני בת 20 בריאה ושלשלום בעת שכיבה על המיטה לא יכולתי להזיז את הראש- כל תנודה של הראש הביאה לכך שכל החדר הסתובב סביבי כל זה בליווי בחילה נוראית לחץ הדם היה 157/97 דופק 112. אקמול הקל על הבחילה ולאחר שלא הזזתי את הראש יותר משעה הסחרחורת החלה להעלם. מאז כבר 3 ימים יש לי בחילות. אשמח אם תוכל לאבחן את הבעיה ולכוון אותי לאיזה מומחה לפנות. תודה רבה מראש.

שלום מאי יש לפנות למומחה אא"ג או נוירולוג שמומחים לסחרחורת.זאת מאחר וכנראה היה מדובר בנשירת אבנים זעירות באוזן הפנימית שהאבחנה והטיפול מבוצעים במקום ע"י פעילות קצרה שמבצע הרופא כנ"ל. מקרים מסוג זה כדאי לטפל מוקדם ככל האפשר כי הפיתרון יעיל ומהיר.אפילו אפשר לפנות לחדר מיון. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, יש בעיה שמטרידה אותי כבר חודש - חודש וחצי, במהלך היום פתאום אוזן אחת "נסתמת" לי ואני שומעת את עצמי בספיקר (רשמקול) באוזן הזו. זה מפריע לי להקשיב, לדבר וכמובן להתנהלות תקינה. לאחרונה, בטעות גיליתי שכאשר אני מורידה את הראש, הכאב נעלם למס' שניות/דקות. הכאב הולך חוזר בלי משהו מיוחד שאני עושה. בבוקר זה אף פעם לא מופיע, רק במהלך היום, בדר"כ אחרי פיהוק, צחוק או רנדומלי. אודה לך אם תוכל לעזור לי או להפנות אותי לאן אני צריכה ללכת.

שלום טל הסימנים שאת מציינת עשויים להצביע על הפרעה של אוזן תיכונה בלבד אוגם אוזן פנימית. יש צורך לבמע בהקדם בדיקת שמיעה כולל בדיקת טימפנומטריה הבודק גם איורור אוזן תיכונה. בהתאם לתוצאות הבדיקה יותאם הטיפול. ברב המקרים ,יעילות טיפול טובה ככל שמקדימים לטפל. כמובן לפני כל יש צורך בבדיקת רופא אא"ג אשר יבדוק מצב עור התוף וישלול חסימה חלקית או מלאה של שעוה. בברכה ד"ר בן דוד

ד"ר יעקוב שלום: לפני שנה וחודשיים סבלתי מוורטיגו נוראי וטינטונים באוזניים (לאחר מכת ראש). היו לי שני התקפים ונתנו לי אגיסרק 16 שלוש פעמים ביום. אני נוטלת את התרופות ומאז לא היו יותר התקפים. אני מעוניינת להיכנס להריון ולכן אני רוצה להפסיק לקחת אותם. תוכל להסביר לי כיצד עלי להפחית את המינון עד להפסקה מוחלטת? תודה, ליאת

שלום ליאת מומלץ להוריד המינון בהדרגה. כל שבוע לרדת בכדור. לדעתי לא צפויות כל תופעות לוואי. זה לא כדור ממכר והפסקתו לא אמורה לגרום לחידוש הסחרחורות. שנה טובה דר בן דוד

כואב להיקלע לפורום חשוב ומתוקתק כל כך, עשר שנים מאוחר מדי. הטינטון (דו-צדדי) החל בבת אחת שבוע לאחר הנחיתה בפרטוריה (alt 1600m); מומחים רבים התק(שק)שו לי בעניינו, ורק כאן בפורום אני למד לראשונה (!) על "שלוחותיו" ו'משת"פיו' בדיכוי איכות חיי. והשאלה אליך, דר' יעקב: היכן בישראל יכול קורבן 'חב"מ' (חוק בריאות ממלכתי) להירפא מן הטינטון במסגרת הביטוח הרפואי שלו, מבלי להיפרד מכמה אלפי ש"ח להנה והנה...?

שלום הנרי לצערי, הטיפולים העיקריים שעוזרים למיזעור משמעותי של מיטרד הטינטון הם TRT וטיפול קוגניטיבי התנהגותי CBT. שני סוגי טיפול זה אינם בסל התרופות. במרץ השנה שלחנו למשרד הבריאות כל הנתונים הדרושים להכנסת הCBT לסל הבריאות נקווה שבקשתנו תתממש. מכל מקום, מנסיוני, שיחה בת שעה עם סובל הטינטון עשויה לעזור בצורה משמעותית למיזעור הסבל. שנה טובה ד"ר בן דוד

שלום אני בן 17 לאחרונה אחרי בדיקות דם נמצא שיש לי חוסר בויטמין b12 בכבד וcpk גבוהה יש לי גם צליעה שחוזרת על עצמה ברגל ימין כל פעם שאני הולך אני מרגיש חוסר יציבות כאילו ברעידת אדמה אני מרגיש שאני מתנדנד אשמח שתיתן לי אבחנה

שלום ארז הממצאים שציינת חורגים מתחום אא"ג. לדעתי כדאי לעבור בדיקה יסודית של רופא פנימי ואולי גם נוירולוג. לא נראה לי שיש מקום לדאגה. אודה לך אם תחזור אלי לאחר הברור שנה טובה ד"ר בן דוד

יש עוד רופא אמר שזה יכול לנבוע מחוסר ויטמין בי 12 או זה קשור לאוזן או מערכת העצבים אך זה לאט לאט עובר אני מתפקד אני מטופל בשניידר ככה שאני כבר יבדוק שם תודה רבה על התשובה המהירה וחג שמח

שלום, אני בן 39. לפני כשנה היתה לי פריצת דיסק שגרמה לחוסר תחושה ברגל שמאל לא ביצעתי ניתוח והמצב של הרגל פחות או יותר חזר לעצמו. מאותו הזמן +/- התחלתי לסבול מסחרחורת קלה בזמן הליכה. התחושה היא כמו "נפילת סוכר". ביצעתי בדיקות דם שנמצאו תקינות. כולל בדיקת וירוסים ביצעתי אולטרסאונד לבטן והיה תקין גם כן. איני מצליח להבין מה יכול לגרום לבעיה. רופאת המשפחה לא ידעה איך לסייע יותר. אי לי תסמינים בזמן ישיבה/שכיבה ואף לא בריצה רק בהליכה. אודה לעזרתכך.

שלום גולן פעולת ההליכה היא פעולה מאד מורכבת אשר היא למעשה אוטומתית. התחושה בכפות הרגליים ובגידים וגם התחושה העמוקה בשרירים מהווים אחד משלש מנגנוני שווי המשקל. יתכן , למרות חלוף הממצאים הנורולוגים ברגל עדיין יש חוסר שוויון בין הגפיים בגרוי התחושתי בזמן הליכה דבר עלול להמתבטא כסחרחורת. כדאי לעבור בדיקה נוירולוגית נוספת ויתכן שפיזיותרפיה מתאימה לשיפור המנגנון של התחושה העמוקה עשוי לעזור. האם בין בדיקות הדם שעברת היתה גם העמסת סוכר? אם לא כדאי לבצע. בברכה ד"ר בן דוד

שלום אני סובל מזה שנה וקצת טינטון בצד ימין לאחר בירורים הכל תקין MRI CT דופלר בדיקת יציבות הכל הכל יצאתקין למעט B12 בחוסר מה שאני לוקח כרגע והפנו אותי לפיזוטרפיה עם שיטת TRIGER POINT לפני שבוע טסתי במטוס והייתי עם אטמים בהתאמה אישית שכנראה יצרו כאבים ולחץ על 2 האוזניים מאז אוזן שמאל החלה לסבול גןם מטינטן (יש לציין שאני מעט מנוזל מאז עם אטימות באוזניים של כמו לאחר נחיתה ) האם יש צורךלקחת סטרואידים לעניין של אוזן שמאל ? אוה לתשובה

שלום לך נזלת ואטמים מותאמים גורמים להפרעה בהשוואת לחצים באוזן התיכונה בזמן נחיתה או המראה. שנויי לחץ באוזן התיכונה עלולים גם להשפיע על האוזן הפנימית כולל גרימת טינטון. כדאי לבצע בהקדם בדיקה אצל רופא אא"ג שבטח ישלח אותך לבדיקת שמיעה וטימפנומטריה ואז יחליט אם יש מקום לסטרואידים. בברכה ד"ר בן דוד

שלום. לפני כחצי שנה התחילו כאבי ראש וציפצופים בשתי האוזניים מה שמוזר זה כל פעם שאני מכופף טיפה את הראש יש נקודה מסויימת של ציפצופים חזקים באוזניים בנוסף כל לחיצה על הראש מגביר את הציפצופים,לפני שלוש שנים היו כאבי ראש הייתי אצל רופא עיינים שראה הרמה קלה של דיסקה ימנית הייתי אצל נויורואופתלמולוג עברתי CT דיקור מותני בדיקת שדה ראיה הכל היה תקין ,עכשיו שוב ביקרתי אצל נויורואופתלמולוג ולא ראה שינוי וגם אצל רופא אף אוזן גרון ונויורולוג עשיתי בדיקת שמיעה תקינה ובדיקת ברה תקינה לאף אחד אין תשובה מה לעשות תודה.

שלום איציק עם הטינטון מתגבר בהורדת הראש יש לדעתי להתיעץ עם אורתופד מומחה לעמוד שדרה להוציא מקור של לחץ בחוליות הצוואר הגורם להפרעה עיצבית או בזרימת הדם לראש ולאוזן הפנימית בברכה ד"ר בן דוד

בהמשך לתשובתך אלי מה-10.9.2012. לשאלתך,עשיתי גם CT+MRI צווארי+CT מח. הרופא טען שלא צריך MRI כי יש לו את ה-CT והוא רוצה שאבצע את ה-PET CT שזה בעצם מיפוי מח כי לדבריו ב-CT מח רואים בעצם את המבנה האנטומי של המח ובבדיקת PET CT רואים איך המח עובד. ביקשתי מהניורולוג שלי MRI,הוא שלח בקשה וכמובן שהקופה לא אישרה.לדברי הניורלוג זה היה צפוי. אגב הרופא ששלח אותי לעשות PET CT הוא רופא מומחה לסחרחורות ובתחום בכלל ונחשב לטחד הטובים באזור המרכז. רציתי לדעת מה היית מציע לי לעשות בנדון? תודה אבי

שלום אבי אני שוב טוען שאיני מתערב בשיקול של רופא אחר במיוחד לאחר שבדק אןתך אישית והוא גם מומחה לסחרחורת. יחד עם המשך הברור הגופני כדאי לברר עם פסיכיאטר לגבי הטיפול שאתה מקבל אם אכן מתאים , ואם יש מקום לשיחות או טיפול קוגניטיבי אשר עשוי לשפר את התגובה הנפשית לתאונה אשר בד"כ קיימת. בברכה ד"ר בן דוד

אני סובל כשנתיים מטינטון לאחר חשיפה לרעש בצבא. הטינטון שלי לא חזק לרוב ואני שומע אותו בעיקר לפני השינה, שאלתי היא כזאת: ביצעתי צילום פאנורמי ללסת והרופא שיניים אמר לי שיש לי 3 שיניים כלואות שאני צריך להוציא. רציתי לשאול האם בעקבות הוצאת השיניים הטינטון יכול להתגבר?

שלום זיו קשה להבטיח שהטינטון לא יתגבר לאחר הנתוח ,אם זה מבוצע בהרדמה מקומית עם חומר שמכיל אדרנלין. לעיתים כווץ כלי הדם מחומר זה עשוי להחמיר הטינטון. אך הסיכוי בסה"כ להגברת הטינטון לא גבוה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום אני בן 27. כשבוע כבר אני סובל מסחרחורות כשאני קם מהמיטה מרגיש סחרחורת בראש וכשאני עומד מרגיש תסחרחורת וגם לא יציב אין שיווי משקל רופא אאג בדק אותי ואמר שהוא לא יודע מה זה ונתן לי מרשם לתרופה אגיסרק16.בבדיקת דם רואים שיש ליקוצטים גבוהים ויש לי גם כאבי גב.מה זה יכול להיות ומתי זה אמור לעבור תודה

שלום אבי לויקוציטים גבוהים וכאבי גב יכולים להצביע על מקור דלקתי או בעיה גופנית כללית אחרת , לכן מומלץ שתיבדק ע"י רופא פנימי. בברכה ד"ר בן דוד

הייתי אצל רופא פנימי והא גם בינתיים לא יודע ממה הסחרחורות.מה שכן בימים האחרונים בנוסף לסחרחורת מרגיש גם שהאוזניים סתומות.האם זה יכול להיות מחלת מנייר.תודה

שלום, אני בן 17, ויש לי קצת בעיות שמיעה קלות. יש קשר בין זה ולבין טנטון? כי יש לי טנטון זמן ממושך למרות שבזמן האחרון הוא חלף. שאלה שנייה, יש קשר בין טנטון לסחרחורות?

שלום חזי בהחלט יכול להיות קשר בין לקוי שמיעה טינטון וסחרחורת. כולם עשויים לנבוע מאותו מקור פתולוגי - האוזן הפנימית. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב. בהמשך להודעה הקודמת שלי מה-6.8.2012 ולתשובתך המקצועית והמפורטת מה-6.8 רציתי לעדכן ולשאול דבר נוסף. בדיקת היציבות הממוחשבת יצאה תקינה.את בדיקת ה-pet ct אינני מעוניין לעשות כי לפי מה שהבנתי מאסותא יש בבדיקה זאת קרינה כמו ב-ct ואף יותר מכך בגלל החומר הרדיואקטיבי שמזריקים לגוף בזמן הבדיקה. כשחזרתי לרופא הא.א.ג הוא כעס שלא עשיתי בדיקה זאת ואני הסברתי לו שעשיתי כבר השנה גם CT בצוואר וגם CT מח ולא נראה לי כ"כ בריא לעבור עוד הקרנה נוספת אלא אם אין ברירה.הרופא לא מוכן לתת לי הפניה לפסכיאטר עד שלא אעשה בדיקת PET CT כי לדעתו עד שלא נמצה את כל הבדיקות לשלול משהו אורגני אין טעם לפנות לטיפול נפשי. רציתי לדעת בבקשה: 1.האם כדאי לעבור את הבדיקה הנ"ל או שזה מיותר במיוחד שעברתי CT מח? 2.איך יכול להיות שזאת בעיה נפשית אם הכל התחיל מיד אחרי המכה שקיבלתי בראש ולא קמתי עם תחושה זאת סתם ככה? 3.אני לוקח רמוטיב כבר קרוב לחודשיים(דרך רופא המשפחה)ובינתיים עליתי חזרה למשקל הקודם(לאחר שירדתי כמעט 5 ק"ג)אך הדיזנס עם כל תחושותיו בעינו עומד. תודה אבי

שלום אבי אינני יכול להתערב ולשנות שקול של רופא אחר שבדק אותך וכך הגיע להחלטתו. אכן חשוב לעשות הכל לשלול מקור גופני לתלונותיך. לא ברור לי אם עברת MRI גם של המוח או רק של הצוואר. אם לא עברת MRI מח שאל את הרופא אם יסתפק בבדיקה זו במקום הבדיקה המומלצת ממנה אתה חושש. חבלת ראש כפי שתארת לא מותירה בד"כ מיחושים כה קשים וממושכים. בהחלט יתכנו תגובות אמוציונליות תת הכרתיות המחמירות את המיחושים. תרופות בלבד לא תמיד עוזרות להתגבר על תגובות מתח וחרדה. במיוחד אם התרופות לא ניתנות ע"י מומחה מתאים. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דוקטור אני בן 32 בריא. לאחרונה ההתחלתי לסבול מהתקפי סחרחורות סיבובויות של מספר שניות. אובחנתי כסובל מ BPPV ועברתי טיפול במקום. הטיפול עזר במקצת אך עדיין יש לי סחרוחורות. בערך 3 שבועות לפני הופעת הסחרחורות עברתי תאונת דרכים מסוג צליפת שוט, נכנסו בי חזק מאחורה האם יכול להיות קשר לתאונה? יש לציין שלאחר התאונה צווארי היה תפוס למשך כמה ימים אך לא הורגשו סחרחורות.

שלום שגיא כן יתכן קשר של BPPV לתאונה. במיוחד כשמדובר באדם מתחת לגיל 50. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דוקטור. כאשר אני יושבת, שוכבת או עומדת עם הצוואר מוטה אחורנית, לאחר כ 5 שניות בתנוחה זו מופיעה פתאום סחרחורת שלא פוסקת עד שאני מיישרת את הראש. מה זה ומה אפשר לעשות? תודה.

שלום שולה כדי לברר מקור הבעיה אם זה מהאוזן הפנימית או הצוואר עלייך להבדק ע"י רופא המומחה לסחרחורת. בברכה ד"ר בן דוד

לפני בדיוק שנה תקפו אותי סחרחורות קשות בעיקר במצב שכיבה. עשיתי את כל הבדיקות כולל engוהתוצאות הראו bening paroxysmal vertigo/rt.עברתי טיפול של פיזיוטרפיה וסטיבולרית שהיה מאוד מוצלח.בימים האחרונים אני מרגישה סחרחורת קלה אבל מציקה בעיקר בהפניית ראש לצד שמאל.האם אפשר לעשות טיפול מונע כדי לא להגיע למצב של סחרחורת חמורה? הבעיה מפחידה אותי לאור נסיעה לח"ל בשבוע הבא.ומה עושים במידה ויש התקף בחו"ל. תודה רוני

שלום רוני כדאי להבדק ולפי הצורך לעבור טיפול רפוזיציה לפי אפלי אשר בכ80% מהמיקרים מצליח טיפול יחיד להוציא מהמצב החריף. יש תרגילים לפי ברנדט- דארוף למניעת חזרת התופעה. אני משוכנע שגם בחו"ל הטיפול הזה מוכר לא פחות. בברכה ד"ר בן דוד

תודה על התשובה האם יכול להיות קשר לתופועות הנל לחרדה

בן 36 מזה שנה וחצי סובל מטינטון חד צדדי. בתקופות של עליות ומורדות. בד"רכ הטינטון בא בגלים במשך כמה שניות עד דקה וחוזר חלילה.לפני שנה וחודשיים עשיתי m r i עם חומר ניגוד ולא נמצא דבר וכן בדיקת שמיעה תקינה דלפעמים בזמן הטינטון יש תחושה של ניתוק ולאחרונה בזמן הטינטון יש סוג של טישטוש במיוחד בא לידי ביטוי שאני מסתכל על אור של מנורה האור כמרצד וכל זה קורה רק בזמן הטינטון ומיד נעלם עם הטינטוןיש לציין שאני סובל קצת מהתקררות רציתי לשאול אם תופעת הריצוד מוכרת והאם הטינטון מוחמר בהתקררות והאם יש מה לעשות בעניין הטינטון בתודה מראש 

שלום לך התופעות שציינת יכולות להופיע במיגרנה. כדאי בכל מקרה , למרות הMRI התקין לחזור לנוירולוג אולי לעבור בדיקת EEG ויתכן שיש מקום גם לבדיקת רופא עיניים בברכה ד"ר בן דוד

"הסיבה שקשה להתרגל לטינטון קשורה לעובדה שחוש השמע מהווה אמצעי להתרעה על סכנה בבעלי החיים.התופעה מלווה בחרדה .פעמים רבות המח מפרש את הטינטון כ רחש של טורף וגורם לתחושת חרדה תת הכרתית . נגרם מעגל קסמים טינטון - מתח וחרדה וכך לעיתים לא רק שלא מתרגלים לטינטון אלא אף המתרד גובר." "הטיפול היעיל מבוסס על שילוב של סדנא קוגניטיבית התנהגותית עם לימוד טכניקות לשליטה במתח ובמיקוד תשומת הלב" עד כאן דבריך , והשאלה שלי אם בנוסף לשיטות קוגנטיביות התנהגותיות המבוססות על מודעות והכרה , ניתן להשתמש בטכניקות ברמה תת הכרתית? האם התנייה ( קלאסית) של הטינטון למשהו נעים, מרגיע ואינו מאיים (ליצור אסוציאציה בין הרעש הספציפי המאופיין אצלו למשהו נעים וטוב, ובכך להחליף פשוט את "הידיעה " שיש טורף בסביבה למשהו יותר נעים וחיובי) אגב, איך רעשים של זמזום קבוע או פעימות קצביות מתפרש כרעשים שטורף עושה ? תודה !!! ואם תוכל להביא לי קישור לאתר, אני לא ממש מוצא אותו..:-)

שלום אסף ברחש לא צריך להיות דומה לזה של טורף מסים. די שלא מופיע במאגר הזיכרון. במסגרת הסדנא הקוגניטיבית מעבר לתירגול שליטה בחשיבה , בתשומת הלב וטכניקות שבירת מתח יש גם , מה שציינת, תרגול צביעת הטינטון בצבע ורוד יותר זאת בצורות שונות בעיקר השוואתו לדברים חיוביים שדונמים לו. יש פרוט באתר טינטריין. בברכה ד"ר בן דוד

כבר כמה שנים שאני סובלת מתופעה בלתי מוסברת ועד היום שום רופא לא יודע למה היא באה ולמה הולכת... אז לפני שנים זה היה פעם בחצי שנה או פעם בשנה. בשנתיים האחרונות זה מופיע אצלי לעיתים קרובות כמו פעם בחודשיים שלושה וזה מה שקורה. אני קמה בבוקר, הכל טוב ונפלא, ופתאום, זה יכול להיות בבוקר, צהריים, אני מתחילה להרגיש לא טוב מקבלת מין סחרחורת, לא יכולה להחזיר את הראש, ומיד מתחילה להקיא, ברמות בלתי רגילות, וזה יכול לקחת עד 24 שעות של הקאות בלתי פוסקות. הסיוט הוא שבשלב מסוים אין לי מה להקיא, אבל הגירוי כל כך חזק שאני לא יכולה לצאת מהשירותים. בדרך כלל מגיע רופא נותן לי זריקה נגד הקאות עם משהו להרגעה, ואחרי כמה שעות זה מפסיק. התופעות שאחרי, נמשכות כמעט שבוע, שזה כאבי תופת בגרון, בעצם החזה, התכווצוית בבטן, וחולשה שאני בקושי עומדת על הרגליים. הכל כתוצאה מהמאמץ הנוראי הזה. שום רופא לא יודע להסביר מה זה. אושפזתי כמה פעמים באמצע התקף, וגם שם לא ידעו להסביר את התופעה, כי כל הבדיקות היו תקינות רופא אחד אמר שזה בגלל החוליות בצוואר, אחד אמר שזה קיבה רגיזה, אחד אמר שזה נפשי, בקיצור אני לא יודעת אפילו לאיזה רופא ללכת כדי לבדוק את התופעה.בשבועיים האחרונים אני רוב הזמן מסוחררת. תוסיף לזה את הסיוט שלי בנסיעות, שהיום אפילו הכדורים שאני לוקחת טראבאמין לא כל כך עוזרים.. ואני מקיאה בכל נסיעה שאני לא הנהג אז הצילו !!!! מי יכול לעזור לי?

רציתי להוסיף שאני בת 63

רציתי להוסיף שאני בת 63

1)למה טינטון המופיע באוזניים כל כך מטריד ופוגם באיכות החיים? האם מערכת העצבים לא מתרגלת לרעש התמידי והקבוע הזה וכבר מפסיקה להתייחס אליו?? ( אולי הדוגמא הכי טובה זה הרעש של המקרר שבדכ לא מורגש או מפריע, עד אשר הוא נכבה ומרגישים וואו איזה שקט פתאום) 2) האם תרגילים שמעלים את לחץ הדם כמו הרמת משקולות ( ובעיקר אימון סטאטי עם משקולות ) יכול לגרום להחמרה בתחושת הטינטון? 3)האם ישנם היום טיפולים אפקטיביים לטיפול בטינטון? או שזה בעיקר משהו שעלינו לחיות איתו ולקבל אותו ...?? תודה !!!

שלום אסף 1. הסיבה שקשה להתרגל לטינטון קשורה לעובדה שחוש השמע מהווה אמצעי להתרעה על סכנה בבעלי החיים.התופעה מלווה בחרדה .פעמים רבות המח מפרש את הטינטון כ רחש של טורף וגורם לתחושת חרדה תת הכרתית . נגרם מעגל קסמים טינטון - מתח וחרדה וכך לעיתים לא רק שלא מתרגלים לטינטון אלא אף המתרד גובר.( תוכל לראות פרוט יתר של הדברים באתר שלי.) 2. יתכן ששינויים בזרימת הדם עשויים לשנות את עצמת הטינטון מאחר ואספקת הדם למערכת השמע בהחלט משפיעה על תופעה זו. 3. הטיפול היעיל מבוסס על שילוב של סדנא קוגניטיבית התנהגותית עם לימוד טכניקות לשליטה במתח ובמיקוד תשומת הלב וכן שימוש במיסוך חלקי ע"י רעש לבן בשיטת הTRT בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, מזה כחודש שאני שומעת רשרוש באוזן ימין בעת שכיבה במיטה, נשמע כמו זרימת דם בקצב הדופק. היום התחיל באמצע היום ולא עוזב, נלווה אליו גם תחושת לחץ באוזן (כמו שחשים בטיסה, אך לא משתחרר). התור הקרוב ביותר לרופא א.א.ג הוא רק בסוף החודש, ולרופא משפחה עוד שבוע... האם יש סיבה לדאגה בעניין עד אז? תודה!

שלום רב בד"כ המקור של דופק באוזן הוא בכלי דם. בד"כ לא דחוף עד כדי כך יש צורך בבדיקת האוזן תחת מיקרוסקופ וכן בדיקות לזרימת הדם באיזור הראש כמו דופלר של עורקי הצוואר או CTA הכל לפי שקולו של הרופא הבודק בברכה ד"ר בן דוד

בעיה ראשונה לפני ארבע שנים טסתי פעם ראשונה והייתי די נלהב .אבל כל חיי השתנו כאשר בשניה הראשונה שהמטוס התנתק מהקרקע חוותי חוויה זוועתית. סחרחורת עצבנית ,זרמים בכל הגוף, תחושה של עילפון. כל הטיסה ליוון הייתה בעצימת עניים וראש דבוק לכיסא כי לא יכולתי לזוז.בקיצור הרגשתי שאני עומד למות.אני מציין שגם בחזור זה קרה לי. בעיה שניה אני סובל מטינטון בפעם בחודש ואפילו פעמיים בשבוע.אני מוסיקאי 20 שנה. בעיה שלישית באוזן שמאלית שלי אני שומע מאוד המום . וזה אחרי כמה בדיקות שמיעה שעשיתי ושם גילו שיש ירידה קטנה מאוד של שמיעה מצד ימין שלי. לפעמים אני מנסה לפמפם והשמיעה נפתחת לי אבל זה חוזר להיות המום .מה עושים ? בעיה אחרונה אני סובל כמעט באופו קבוע מסחרחורות. אני חייב לציין שהייתי במעקב אצל ד"ר קפלן רופא א.א.ג. ומנתח ומומחה לסחרחורות בבית חולים בבאר שבע והוא לא הצליח לגלות את הבעיה. אני הגעתי אליו בעקבות מה שקרה לי בטיסה. אני מאוד יודה לך אם תוכל לעזור לי בשאלותי. אני מציין שאני בן 40.

שלום יוסי לפי התאור שלך יתכן המקור לתלונה משני גורמים נפרדים או שילוב שלהם. מקור גופני - פגם אנטומי בין אוזן תיכונה לפנימית אשר בשנויי לחץ עשוי לגרום לגרוי ווסטיבולרי ולסחרחורות. המדובר בפיסטולה פרילימפטית. אני מאמין שד"ר קפלן ברר בכוון זה. מקור אמוציונלי - התקף חרדה וכאן הטיפול שונה לחלוטין. אם המדובר בחרדת טיסה יש שיטות טיפול שונות כגון ע"י מציאות מדומה כדאי גם לבדוק לוע אף באמצעות סיב אופטי כדי לברר תקינות פתחי התעלות המקשרות בין לוע האף לאוזן התיכונה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר יעקוב. בדיקה ששכחתי לציין. הבדיקה שעשיתי היא בדיקת סחרחורת בבית חולים בבאר שבע. הבדיקה כללה כמה בדיקות . הראשונה היית בשכיבה ולהביט אחר נקודה אדומה שנעה ימין שמאל ולמעלה למטה.הבדיקה השניה זה להחדיר מיים מזוקקים לאוזניים על מנת לבדוק אם יש תגובה לסחרחורת.המטפלת התחילה להכניס מים לאוזן ימין וכעבור מס שניות בודדות קבלתי סחרחורת איומה זרמים מטורפים בכל הגוף הייתי בטוח שאני הולך למות מזה. אני חייב לציין שהמטפלת אמרה לי אחרי שזה נרגע ( כי היא נבהלה )שזאת הפעם הראשונה שהיא נתקלת בתגובה קיצונית כזאת. עוד דבר קטן. גם אחרי בדיקת שמיעה שעשיתי, יש את השלב שבודקים ווקום באוזן, וגם שם התחלתי להרגיש סחרחורת חריפה ומייד עצרתי את ההמשך. אשמח לקבל גם על זה תגובה

אני 30 יום לאחר ההתקף הראשון של הורטיגו ולאחר ביקורים חוזרים הן בחדרי מיון והן במרפאות מכבי עד היום אני בעיות של שיווי משקל ברגל ימין וסחררורות שלא עברו מה עלי לעשות להבראתי

שלום רותי לא ברור לי איזה ברור עברת . עלייך להבדק ע"י רופא מומחה לסחרחורות ולהביא לו את כל תוצאות הבדיקות שעברת. בברכה ד"ר בן דוד

האם אפשר להגיע אילך עם כל החומר לצורך יעוץ

שלום! אובחנתי על ידי רופא אא'ג כסובלת מתזוזות קריסטלים באוזן. ההמלצה היא לטיפול פיזיותרפי. האם יש מרפאה בה אפשר לבצע הליך זה באופן פרטי? (קיבלתי תור רחוק מאד ואני די סובלת.) תודה מראש, אווה

שכחתי להוסיף שאני מחפשת מרפאה בחיפה. תודה, אווה.

שלום אוה פעמים רבות (עד 80% מהמקרים) ניתן לטפל ביעילות בבעיה זו מטיפול יחיד הניתן בד"כ ע"י רופא המומחה לסחרחורות. תוכלי למצוא רופאי א.א.ג או נוירולוגים המומחים לסחרחורת ברשימת המומחים של יועצי הקופה שלך. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, מזה 3 שנים אני סובלת מטינטון למשך מס' ימים בחודש, העוצמה משתנה. שמתי לב כי הטינטון מופיע סביב הביוץ ונעלם (לא לחלוטין, אלא נחלש) לאחר קבלת המחזור החודשי. אשמח לעצה מה ניתן לעשות. בעבר ניסיתי דיקור אך לא הבחנתי בשיפור תודה

שלום לך כדי שאוכל לענות לשאלתך יש צורך במספר פרטים כגון: האם הטינטון חד או דו צדדי? האם יש לקוי שמיעה? האם הטינטון רציף או פועם. האם יש מיגרנות? בברכה ד"ר בן דוד

תודה רבה על התייחסותך. הטינטון הוא קבוע בצד ימין כאשר סביב ימי הביוץ (לדעתי) ישנה התגברות של הטינטון ואז גם הוא מופיע בצד שמאל. בימים של שיא הטינטון, שיכולים להימשך שבועיים, ישנה גם הפרעה בשמיעה (כדי לתאר את זה הכי טוב, בימי שיא אני לא שומעת את הצפצוף של הקודן ברכב...) מדובר בטינטון רציף. אני לא סובלת ממיגרנות אודה להמשך התייחסותך

שלום רב, לפני כשלוש שנים החלה לי תחושת חוסר נוחות באזניים (אוזן ימין יותר משמעותי). מדובר בתחושה מאד מטרידה ללא כאב. תחושה של חוסר איזון לחצים תמידי שכתוצאה ממנה אני מפמפם באופן רציף כל זמן שאני ער. נבדקתי ואין דונג ובדיקת השמיעה תקינה. אני בן 40 ובילדותי היו לי כפתורים. נאמר לי כי כתוצאה מדלקות בילדותי, עור התוף איבד גמישותו וכעת הצלקות מסתיידות. הפתרון - אין פתרון ועלי לחיות בתחושה זו לעד. הפתרון היחיד אינו פתרון מבחינתי והוא: כפתורים קבועים. אציין כי אני צולל ומתפרנס מצלילה ולכן פתרון זה אינו פתרון מבחינתי. האם קיים פתרון אחר שאולי לא עודכנתי לגביו?? התחושה הזו מאד מאד לא נוחה ויכולה לשגע אותי וכמובן שאשמח לעשות הרבה על מנת לפתור הבעיה. תודה

שלום אילן יש לעבור בדיקת לוע אף באמצעות סיב אופטי לברר בצקת רירית או ממצאים אחרים כמו רקמה למפטית באיזור פתחי התעלות המחברות בין אוזן תיכונה ללוע האף.לעיתים ניתן לשפר איורור אוזן תיכונה מכוון זה . פרופ' פינקלשטיין מבי"ח מאיר יוכל לתת לך תשובה מדויקת יותר בתחום זה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום, אני בת 26 ומזה שבועיים אני מרגישה כל היום תחושת סחרחורת וריחוף. אני מרגישה לעיתים שממש קשה לי לפתוח את העיניים ושבעת הסתכלות למעלה התחושה מתגברת. כמו יש לי רק הרגשה שממש קשה לי להחזיק את הראש ושהוא מכביד לי על העורף. לאחרונה גם יש לי הבזקי אור שאני רואה , כמו מעין ברקים. אני לא יודעת לאיזה רופא עלי לפנות עם הבעיה הנוכחית ועל מה זה עלול להצביע?

שלום שירה לפי התאור שלך התמונה אינה מתאימה לסחרחורת על רקע בעיה באוזן הפנימית. לדעתי הרופא המתאים זה נוירולוג. אם יש ספור של חבלה צווארית כדאי להבדק גם ע"י אורתופד מומחה לעמוד שידרה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום דוקטור כבר כחודש שקשה לי לקרוא לכתוב ולהתקלח, תמיד אני מרגיש כאבי ראש מעצבנים כאלה באזור הפדחת והעורף, לפעמים העורף שלי מתקשה עד כדי שאני צריך להחזיק אותו.. ובאופן תמידי כשאני קורא או כותב או מתקלח (לא חם ולא קר מדי) ישר יש לי סחרחורת חזקה עד כדי עילפון ויציאה מהר למיטה לשים את הראש. ניסיתי בלי שום קשר פעם אחת לעשות התעלמות קצרה עשיתי 3 סטים של שכיבות שמיכה של 10-12 בסה''כ, וטיפה כפיפות בטן וכבר שבוע שהשרירים שלי עדיין כואבים מאוד. יש לי תחושה של גלי חום וקור וכאבי ראש זה מה שהכי מטריד ומכאיב לי במיוחד במקלחות בקריאה וכתיבה ובכלל. וירדה לי איכות הראייה וגדל לי המספר במשקפיים, וסתם ככה במשך היום אני מרגיש כמו חוסר פוקוס כזה כשאני מדבר או סתם מסתכל .. מה זה דוקטור? נתונים אישיים: בן 20 שוקל 52-54 גובה 163 בדר''כ בריא לא מעשן ולא שותה

שלום רם לפי תאורך יש תופעות כלליות אשר לדעתי דורשות ברור פנימי כללי כולל בדיקות מעבדה מקיפות עם בדיקת תפקודי בלוטת התריס וויטמין B12. כן יש מקום להערכת נוירולוג ואורתופד מומחה לעמוד שידרה. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, לפני קצת למעלה מחודש, סבלתי מכאב גרון ואזניים. האבחנה היתה ויראלית אולם לאחר כאב חד, פתאומי וממושך באזן שמאל שונתה האבחנה ל AOM עם ממצאי B. myringitis וטופלתי באנטיביוטיקה roxo וטיפול מקומי באזן שמאל בלבד ב ciloxan. חל שיפור אולם עדיין חשתי מלאות באזן. פניתי לרופא אאג שהפנה אותי לבצע בדיקות שמיעה ו Bera. כעת אני ממתינה לבדיקות וסובלת מטנטון באוזן שמאל שגורם לי הפרעות בשינה ובריכוז ובחילות בלתי פוסקות. שאלותי הן: 1. האם זהו מסלול הבדיקות הנכון? 2. האם אי פעם הטנטון יעבור? אני סובלת ממנו למעלה משבועיים. 3. מהי בדיקת נאזופרינקס לתהליך חוסם? והאם היא נחוצה במקרה שלי? 4. האם יש חשש לפגיעה וסקולרית או גידול ובתוך כך האם יש צורך בבדיקת MRI ? ומהי דחיפותה. כפי שניתן לראות אני סובלת מאוד מתסמינים אלה וחוסר הוודאות גם גורם לי להימצא בחרדה כמעט תמידית. אשמח לעצתך בהקדם. תודה

שלום ריטה אם יש טינטון מעבר לאטימות יש צורך בבדיקת שמיעה דחופה כי יתכן והתהליך שגרם לדלקת בעור התוף היא ממקור וירלי אשר עשוי לפגוע גם באוזן הפנימית וכאן הטיפול שונה כשמימד הזמן חשוב. בדיקת לוע אף היא שיגרתית בהצטברות נוזלים באוזן תיכונה באופן חד צדדי לברר פתחי החצוצרות לאוזן התיכונה. גידולים מאד נדירים. מה שחשוב לבצע בדחיפות בדיקת שמיעה ואם יש פגיעה תחושתית עיצבית לפנות להערכה דחופה של רופא א.א.ג לגבי הטיפול. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר יעקב בן דוד, תודה על תגובתך. ובאמת פניתי לאאג שהפנה אותי לבדיקות שמיעה. עליי לחזור אליו אולם התור נקבע לעוד שבועיים, אני סקרנית ומעט חרדה בעיקר כיוון שעדיין סובלת מתסמינים: עדיין סובלת מטנטון אזן שמאל, כאב חד הולך ובא בעיקר בשמאל אך גם בימין וגירוד פנימי. כמו כן, צוואר ושכמות תפוסים אבל זה ייתכן מישיבה ממושכת מול מחשב - עבודתי. אי לכך אשמח לחוות דעתך בנושא: ביצעתי בדיקת שמיעה, טמפנומטריה ו Bera. בדיקת שמיעה: בטווח הנורמה (עם חריגה מעט דווקא באזן ימין). טמפנומטריה: אזן ימין TypeC 0.9M! - 195dapa ואזן שמאל TypeA 0.7M-190dapa Bera: דגם תגובה: התקבלו כל הגלים המצופים. זמן הולכה בגזע המח בתחום הנורמה וללא פערים משמעותיים בין האזניים. זמני חביון הגלים I III IV - בתחום הנורמה וללא פערים משמעותיים. כמו כן מספר שבועות לפני כן בוצעו הבדיקות: אוטוסקופיה-תעלות תקינות. מימין תמט קל של התופית על למפרק האינדוסטפדיאלי וובר מרכזי ורינה. אנדוסקופייה - רירית האף תקינה ללא נגר מוגלתי מהמיאטוסיםת נזופרינקס תקין ללא רגישות על TMJ. האם לכך התכוונת ב "בדיקות הלוע להצטברות נוזלים" ? האם יש עוד בדיקה שניתן לעשות על מנת לגלות את מקור הטנטון? האם הוא אי פעם יעבור? בנוסף האם שמעת על קשר בין התרופה (טיפות אזניים) Ciloxan לטנטון? תודה ובברכה

שאלתי היא האם כאשר מוצאים אוויר מהאוזניים ע"י סתימת האף אמורים לשמוע טוב יותר וצלול יותר. אני מרגיש שהשמיעה שלי לא בשמיים, אך שאני מפמפם פתאום הכל נשמע חזק יותר ונפלא. האם כל בן אדם שיעשה כרגע פמפום ישמע יותר חזק באותו זמן? תודה

שלום אביב כדאי לבצע בדיקת שמיעה וטימפנומטריה לברר אם יש אורור תקין של אוזן תיכונה. במצב של תת לחץ אכן הפימפום עשוי לעזור במצב זה יש לבדוק גם לוע האף להסתכלות על פתחי החצוצרות לכוון האוזן התיכונה. אם האוזן התיכונה מאווררת היטב ועדיין יש לקוי שמיעה מומלץ אמצעים אחרים לשיפור השמיעה. בברכה ד"ר בן דוד

הבנתי את מה שאתה אומר רק לא הבנתי דבר אחד. האם זה נורמלי שבמצב של פמפום כלומר סתימת האף והוצאת אוויר אשמע יותר טוב, כלומר האם כל בן אדם שיעשה זאת ישמע יותר צלול? או אם זה קורה לי סימן שהשמיעה שלי לא חדה מספיק?

שלום יש לי בעיה מעט מוזרה בימים האחרונים- מתוך שינה אני מסתובבת לצד השני ובחלק מהמקרים מרגישה סחרחורת עצומה כאילו שכל העולם זז סביבי. זה קרה גם כמה פעמים כשהייתי ערה ושכבתי על הספה ואז התרוממתי. האם זה משהו שעובר לבד? האם יש סיבה לדאגה? תודה

שלום רוית לפי התאור שלך כנראה המדובר בבעיה של סחרחורת התקפית תנוחתית שפירה BPPV שמכונה גם "נשירת הקריסטלים" באוזן הפנימית. המצב כשמו הוא שפיר הבעיה ניתנת לטיפול בפיזיותרפיה שניתן לבצעה במקום עם סכויי הצלחה גבוהים.עליך לפנות למומחה לסחרחורת. בברכה ד"ר בן דוד

שלום לך בני חייל בטירונות שבוע שלישי ובמשך שבוע שלם הוא מתלונן על סחרחורת ברגע שהוא נעמד הוא רואה שחור ונופל , אינו מתעלף כשהוא במצב ישיבה הכל תקין אך אינו מסוגל לעמוד בדקו לו לחץ דם דופק בדיקות דם הכל תקין מה קורה לו ??????????? אמא מודאגת

שלום ליז לא מספיק לבדוק לחץ דם בצורה רגילה אלא מומלץ מספר בדיקות במצב שכיבה ועמידה. יש בדיקה שנקראת TILT TEST שבודקת ל.ד. ודופק כשהנבדק שוכב במיטה אליה הוא קשור והבדיקה מבוצעת בשכיבה ובמצב שהמיטה עוברת למנח אנכי. כדאי גם להתיעץ עם קרדיולוג לשלול הפרעות קצב לבביות במידה והאבחנה לא תמצא לפי הבדיקות שהוזכרו. בברכה ד"ר בן דוד

שלום , מזה שובעיים אני סיגלת מאוזן סתומה במהלך מרבית שעות היום. האוזן סתומה מהבוקר עד שעות 16:00 - 17:00 . בשעות הערב האוזן נפתחת והכל כרגיל. בדיקה של רופא אף אוזן גרון לא העלתה דבר. הוא נתן לי לקחת סינופד - אך גם זה לא עוזר. נטלתי 3 פעמים ביום כבר במשך כמעט 3 ימים. ראיתי שיתכן יש קשר למפרק הלסת , האם יתכן ? אציין כי לפני כ 22 שנים סבלתי מקליקים בלסתות ופעם אחת הן אף ננעלו והיה צורך הפיזיותרפיה ממושכת לשחררן. מה דעתך?

שלום דנה כדי שאוכל לענות על שאלתך יש צורך בפרטים נוספים האם זו אוזן אחת או שתי האוזניים? האם עברת בדיקת שמיעה במצב האטימות והמצב של השמיעה התקינה? איזה בעיות רפואיות אחרות יש פרט לבעיה עם הלסת? האם יש קשר לאטימות עם התנוחה כלומר שכיבה או עמידה? מה הגיל שלך? בברכה ד"ר בן דוד

תודה על התגובה... מדובר רק באוזן אחת. אני בת 30 הבעיה עם הלסת היתה בגיל 17, לאחרונה מאז שהאוזן התחילה לעשות בעיות שמתי לב שמדי פעם יש לי שוב קליקים בלסת באותו צד של האוזן הבעייתית. מכיוון שהאטימות מתרחשבת בשעות היום אז זה במצב של ישיבה או עמידה. ומה שמוזר שהאטימות עוברת בכל יום בערך באותה שעה, חשבתי שזה קשור לצקום העבודה אך זה מתרחש גם בשישי ושבת כך שאין קשר חמקטן העבודה. אין בעיות רפואיות אחרות. טרם עשיתי בדיקת שמיעה.

ק ו ל ק ו ר א לציבור הרופאים ד"ר חיים בר רופא מומחה ומשפטן העוסק בפעילות ציבורית-פוליטית החליט יחד עם ח"כ דניאל בן סימון בפגישה בניהם להעלות על סדר יומה של הכנסת את הקשיים והמצוקות אליה נקלעה מערכת הבריאות בישראל. סוכם שהרעיונות יגובשו להצעות חוק ולתיקוני חקיקה אשר יועלו במליאת הכנסת הקרובה שתיפתח באוקטובר. ד"ר חיים בר אשר התוודע מקרוב למחאת הרופאים דאשתקד הודיע שבימים אלו הנו שוקד על הצעת חוק אשר בה יהא דגש על זכויות הרופאים כחוק מקביל לחוק "זכויות החולה". הצעתו תכלול שעות עבודה סבירות, משכורות נאותות למתמחים. כול העניינים שהובטחו לרופאים ומשום מה משרד האוצר מתמהמה ליישמם. מדבריו: "אנו הרופאים, הן המתמחים והן המומחים מקריבים בגופם ונפשם ועושים ימים כלילות למען בריאות ורווחת הציבור; לעיתים ההקרבה היא כל כך משמעותית ובאה על חשבון חיי משפחה סדירים ורווחה אישית ראויה. חרף זאת טרם נחרטו בדברי החקיקה ובתקנות השונות זכויות ותגמול נאות לעמלנו...." ד"ר בר הבטיח שבקרוב יכריז על כנס בו תינתנה הזכות לרופאים לומר את אשר על ליבם. מוסיף וטוען: "שיוויתי לנגד עיניי את המטרה החשובה הזו וסימנתי אותה כאחד היעדים מבין החשובים ביותר לכלל הרופאים ולטובת הציבור; רק באם יוסדרו ענייני הרופאים וייווצר שינוי רציני במעמד הרפואה הציבורית העגומה נכון להיום, או אז נוכל להעניק כתוצאה משיפור תנאי העסקת הרופאים ושיפור רווחתנו, רפואה באיכות טובה יותר לציבור המטופלים" אני קורא לכל הרופאים להצטרף ל"תנועה להחלפת השלטון בישראל" כדי שנוכל לשפר את תנאי העסקתנו ורווחת הרופאים שהיא תולדה של התפיסה המוטעית שאנו הרופאים נתפסים "כדבר המובן מאליו" ולפיכך גם פני מערכת הבריאות בישראל נראית עגומה למדי בלשון המעטה. הלינק להצטרפות:https://www.facebook.com/profile.php?id=100004161038056 וגם: http://achlafatshilton.blogspot.co.il/ הצטרפו בהמוניכם כי בנפשנו היא ואל לנו להחריש נוכח הקיפוח ותנאי מערכת הבריאות בישראל.

תודה

דודתי סבלה מהתקפות קשות של מנייר שהתבטאו בהתקפי סחרחורות קשות והקאות כמה פעמים ביום.עברה סידרת בדיקות,טופלה בכדורים,שום דבר לא עזר.כמוצא אחרון הציעו לה ניתוח,אך לא הבטיחו לה הצלחה מלאה. פנינו לתמרה ליברמן הומאופתית,ששמעה את כל ההסטוריה,למדה להכיר אותה והצליחה למצוא את החומרים המתאימים לטיפול בבעיה. תוך חודשיים ימים כל התופעות הקשות נעלמו,כלא היו,אין סחרחורות,אין הקאות,והסיוט נגמר. הרצון של תמרה לעזור,הסקרנות לחפש את החומר המתאים לאדם,הם אלו ששינו לדודתי את החיים,ולנו הקרובים הקלה גדולה. תודה לך תמרה על הנתינה המסירות ועל אהבת האדם שבך.אורה

אני מוסיף את ברכותי ד"ר בן דוד

לדר' בן דוד , תודה רבה מקרב לב ! זה די נדיר למצוא רופא במעמדך שמברך אותי / הומאופתיה , לצורך העניין . לצערי הרב , המציאות שאני נתקלת בה היא מציאות לא נעימה . לא פעם שמעתי ממטופלים שלי שנתקלו ביחס מזלזל מצד הרפואה הקונבנציונלית , והם אפילו "נעלבו " בשמי . אני פשוט שמחה על הידע שרכשתי , על התחום שבו בחרתי ועל יכולתי "לפענח " ולהבין את השורש הגבוה ביותר של המחלה אצל כל אדם ואדם . הפיתרון הוא מרובד אחר לגמרי - רובד רוחני ורגשי , הקיים אצל כל אדם ומשפיע על חייו בצורה הכי ישירה שיכולה להיות . ההבדל הוא רק בנק' התורפה , אשר משתנות מאדם לאדם , וכן ב"שיעור " המיוחד שאותו אדם צריך לעבור וללמוד . חבל לי מאד שאתה מהצפון הקצת "רחוק " ואני מחולון , אחרת הייתי שמחה מאד מאד לפגוש אותך פנים אל פנים . אני בטוחה שהיה לשנינו מעניין מאד לשוחח פנים אל פנים . אם במקרה תגיע לאיזור המרכז , אשמח מאד מאד לתאם פגישה .

שלום ד"ר, לפני שבוע וחצי הרגשתי להרגיש סחרחורת, לא כשמחליף תנוחות, בא והולך, יש ימים שנמשך יותר ויש ימים פחות. לפעמים היה בחילה קלה, גסטריטיס, פה יבש. חשבתי שאחרי שבוע נעלם אבל נמשך, התחושה היא שאני מסתובב , כמו אחרי עוניה, אבל אני יכול להמשיך לתפקד למרות שמציק. רופא אאג אמר שמדובר בBPPV או TMJ, וניורולוג BPPV אבל אני חושד משהוא יותר רציני. אני בריא, בן 36, לא קיבלתי מכה, לא היה חום, רק לציין ששבוע לפני שהתחיל עבר מסז כולל איזור הצוואר. השאלה האם לחכות, יש מקום לMRI ? תודה

שלום משה אם עברת בדיקה נוירולוגית ואא"ג ולא מצאו ממצאים מעבר לBPPV יש מקום לאופטימיות שאין כנראה מקור מדאיג לתלונות. כדאי גם לעבור ברור של רופא פנימי כולל בדיקות מעבדה מקיפות כמו ויטמין B12 ותפקודי בלוטת התריס וכן יש מקום לבדיקת מומחה סחרחורת כולל אולי בדיקת ENG.אני מניח שעברת בדיקת שמיעה. בברכה ד"ר בן דוד

ביום שבת היה לי התקף נוסף ממושך יותר של סחרחורת והקאות בערך 12 שעות. הייתי לפני שבוע אצל נוירולוג והופנתי לMRI יש תור בשבוע הבא. יש בהמשך בדיקת שמיעה ועוד. מכיוון שלא ברור מתי יבוא התקף נוסף של סחרחורת האם ניתן ליטול באופן קבוע ללא חשש ביטסטין 2 פעמים ביום.

שלום עינבל ראי תשובותי הקודמות. ציינתי שבטיסטין ניתן לקחת כטיפול מונע אפילו 3 פעמים ביום לאחר ארוחות. בברכה ד"ר בן דוד

אני כבת ארבעים מורה במקצועי מזה 20 שנה לפני כשנה נתקפתי בשבוע של סחרחורות ואובדן שיווי משקל , עברתי בדיקות ברה שמיעה פעמיים והכל נמצא תקין פרט לירידה בשמיעה באוזן שמאל עברתי בדיקה נוספת של רופא אף אוזן גרון ןנמצא ניסטגמוס בעין שמאל נשלחתי לבדיקת אם אר אי הכוללת גדוליניום והכל תקין בעברי לפני כ 10-11 שנים עברתי תאונת דרכים קלה בה ישבתי מאחור ולא הייתי חגורה נחבטתי קלות בכיסא שלפני ובצילום רנטגן הכל היה תקין כשנה לאחר מכן החלו להופיע מצבי ורטיגו עם כל הנעה של הראש ימינה בבדיקה שבודקת יציבות נמצא כי יש בעית יציבות קלה עברתי איפליי וחשתי לאחריו הקלה משמעותית , האם יש סיבה לכל אובדן שיווי המשקל הזה , האם מדובר במתח נפשי או משהו אחר ?

שלום לך חשוב לבצע בדיקה ווסטיבולרית קלינית וENG ואם יש פגיעה ווסטיבולרית הטיפול המומלץ בד"כ פיזיותרפיה ווסטיבולרית מתאימה ולא תמיד מתאימה שיטת אפלי. בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב, רצוני לדעת האם יש קשר בין קפיצות בלחץ דם, (סחרחורת) לבין לחץ באוזניים? (לאחר ניתוח אני חווה קפיצות בלחץ באוזניים הרבה...) תודה רבה ויקי

שלום ויקי שנויים בלחץ דם כמו עליות פתאומיות לעיתים מורגשות כלחץ בראש יתכן גם באיזור האוזניים אם כי ברב הפעמים אין כן תחושות בשנויים של עליה בלחץ הדם. ירידה בלחץ הדם עשויה לגרום תחושת עירפול וטישטוש . בברכה ד"ר בן דוד

אני בשבוע 14 להריון ומזה זמן מה אני שומעת דופק באזניים, לעיתים גם במנוחה. ממה זה יכול לקרות? האם יש מקום לדאגה? תודה רבה!

שלום לך דופק באוזניים בד"כ לא ממקור האוזניים עצמן אלא ממקור כלי הדם העורקיים הסמוכים למערכת השמע. לכן כדאי להתיעץ עם רופא פנימי במיוחד לבדוק לחץ דם ויתכן גם דופלר של עורקי הצוואר. בד"כ התופעות האלה חולפות עם או ללא טיפול. בברכה ד"ר בן דוד

שכחתי לציין בהודעתי הקודמת שלאחרונה בזמן נסיעה ברכב כשחא אני נהגתי הרגשתי רע מעין תחושת חוסר יציבות אך לא ורטיגו. תודה על תשובתך. אני בת 40 בריאה בדכ מלבד מעי רגיש נשואה עם שלושה ילדים.

אנא המשיכי לידע אותי בתוצאות הבדיקות שתבצעי. בברכה ד"ר בן דוד

זה תקופה כלשהי שאני סובלת מצפצופים באוזניים בעוצמות שונות. לפני כשלושה שבועות היה לי התקף ורטיגו קשה. הרופא שהזמנתי הביתה רשם לי ביהטיסין. מאז לא היו סחרחורות מלבד תחושת ערפול מדי פעם. האם יש צורך לקחת את התרופה באופן קבוע או רק כשיש סחרחורת? עם הצפצופים אני יכולה להסתדר. (הלכתי לרופא אף אוזן גרון והוא שלח אותו לבדיקות נוספות - שמיעה נוירולוג עיניים וeng. טרם התקיימו הבדיקות.)

שלום ענבל בטיסטין היא תרופה שאפשר לקחת באופן קבוע בתקופות של הסחרחורות.אחרי האוכל 2-3 כדורים ביום . עשויה למנוע התקפי סחרחורת. פועלת בעיקר כמרחיבת כלי דם קטנים ובד"כ למי שלא סובל מכיב פפטי או מאסתמא אין כל בעיה עם תרופה זו בברכה ד"ר בן דוד

שלום רב.שמי אבי,בן 43 ואני סובל כבר שלושה חודשים מדיזינס דבר שמקשה עליי ביותר בחיי היום יום.הדיזינס מתבטא אצלי בקושי ביציבות בהליכה ובעמידה,כמו כן קושי והפרעות במיקוד הראייה,בלבול,לא מפוקס מין תחושה תמידית של ערפול חושים,לחץ קל באיזור העיניים כאבי ראש קלים,שיוט של הראש,בקיצור אני מרגיש כמו סמרטוט שעה אחרי שאני קם ועד שאני הולך לישון.בשכיבה או חצי שכיבה אני לא מרגיש את התחושות הנ"ל ויש לציין שאין לי סחרחורת סיבובית. הכל החל בעצם לאחר שקיבלתי מכה חזקה בקודקוד הראש מתקרת בטון החלו להופיע לי הפרעות במיקוד הראייה,החמרה בכאבי צוואר שהיו לי גם לפני כן ובעיית הדיזינס אך בצורה קלה ביותר-רק כמה פעמים ביום לפרק זמן של כמה שניות. לצערי הבעייה הוחמרה כאשר לאחר ארבעה חודשים מהמכה שקיבלתי בראש קיבלתי שוב מכה בעצם הלחי השמאלית בפנים מעצם כהה שלאחריה הופיעו כאבי ראש קלים ולאחר שלושה ימים התחלפו כאבי הראש בדיזינס למשך כל שעות היום ומאז בעצם שזה לפני שלושה חודשים חיי נהפכו לבלתי נסבלים כמו שתיארתי בהתחלה.יש לציין שנפגעתי בעבודה.לקחתי שלושה סוגי תרופות לסחרחורת שלא עזרו כי אני בעצם סובל מדיזינס ולא מורטיגו.אפילו הלכתי לפיזיותרפיסט פרטי שמתיימר לדעת עם מה שאני מרגיש זה מהצוואר או מהמערכת הווסטיבולרית ולדעתו הבעייה נובעת מהצוואר אך למרות שטופלתי אצלו כבר ששה טיפולים המצב בעינו עומד. אני מיואש ממצבי לחלוטין ואינני רואה את הסוף.יש לי הרגשה שלמצבי הנ"ל אין פיתרון!!!בנוסף פיתחתי כנראה גם מצב של מתח וחרדה וירדתי במשקל 5 ק"ג(אני שקלתי 75 וכרגע 70).אני בד"כ בריא נשוי ואב לשני ילדים שכבר לא מכירים את אבא שלהם עקב המצב הנ"ל.עקב כך התחלתי לקחת רמוטיב שבינתיים לא כ"כ עוזרים. עברתי כבר כמעט את כל הבדיקות האפשריות וכולם יצאו תקינות,והם:MRI+CT צווארי(למעט שני בלטי דיסק קלים שלא לוחצים על העצב)+בדיקת עיניים(למעט הפרעה קלה במיקוד הראייה שלא הייתה לפני קבלת המכה בראש)+בדיקה נוירואפטלמולוגית+שדה ראייה+בדיקת נוירולוג+CT מח+בדיקות דם+ENG+שמיעה+ברה+בדיקה קלינית ווסטיבולרית ע"י רופא מומחה א.א.ג לסחרחורת שגם יצאה תקינה.הרופא הנ"ל שלח אותי לעוד שתי בדיקות והם:PET מיפוי מח פרפוזיה+בדיקת יציבות ממוחשבת. אני עובד כטכנאי דבר שגם מסכן את מקום העבודה שלי כי אני מתפקד בקושי בעבודה ואינני רוצה לשבת בבית בחוסר מעש.מנוחה לפי הבנתי כבר לא תעזור פה אלא רק תחמיר את המצב המתוח והחרדתי בו אני נמצא. הדבר היחידי שאני כן יודע שהכל התחיל מהמכה בראש ומהמכה השנייה שהחמירה את המצב ושזה לא קרה לי באופן פתאומי. רציתי לשמוע בבקשה את דעתך המקצועית כי אני כבר הולך לאיבוד בין הרופאים "שזורקים" אותי מאחד לשני ואין לי מושג כבר לאן לפנות.אם אצא מתוך הנחה שהבדיקות הנ"ל שאני אמור לעבור ייצאו תקינות מה אתה מציע לי לעשות ולאן לפנות שאוכל לעזור לעצמי??? האם הבעייה ממנה אני סובל היא מהראש,מהצוואר או מהמערכת הווסטיבולרית??? בברכה וסליחה מראש על אורך המכתב.......אבי המיואש!!!!!

שלום אבי כפי שכתבת עברת כל הבדיקות האפשריות לגילוי מקור אורגני לתלונותיך. לא ברור לי איזה ברור עברת בנוגע לחלק התגובתי הנפשי. גם לא ברור לי אם הטיפול התרופתי ע"י רמוטיב ניתן ע"י רופא פסיכיאטר אשר אמור לאבחן במדויק את הנושא הנפשי ולטפל בהתאם או טופלת ע"י רופא המשפחה. נראה לי שיש מקום לברור דחוף מיקצועי לתגובות הנפשיות ולטפל בהתאם ולא להסתפק בטיפול תרופתי אלא גם בשיחות ע"י איש מקצוע מתאים.התגובות הנפשיות עשויות להוביל לכל אחד מהמיחושים שציינת במיוחד לתחושת השיוט. הבעיה היא שלעיתים תגובה נפשית עשויה להיות תת הכרתית ולהתבטא במיחושים גופניים שונים.הטיפולים הקוגניטיבים התנהגותיים - CBT עשויים להיות יעילים ויחד עם זאת קצרים.בד בבד עם הברור וטיפול נפשי מיקצועי יש להמשיך מעקב המצב הגופני במיוחד הנוירולוגי ווסקולרי , אם כי לדעתי אין כל עדות קלינית לדאגה בתחום זה. לדעתי אתה כעת בתוך מעגל קסמים שלילי בו החלק הנפשי מגביר המיחושים הגופניים וההפך. לשבירת מעגל זה יש לטפל בדחיפות במצב הנפשי.!!! בברכה ד"ר בן דוד

אבי איך אפשר ליצור איתך קשר אני עם אותן התחושות בדיוק כבר חודשיים מה היה הטיפול שעשית? אני מיואשת כבר

שתיצרו עיני קשר בסירה שלכם. בבדיקות אולי נעזור אחד לשני 0508881004

ד"ר שלום, כמה שעות אחרי שענית על שאלתנו בפורום, בעלי היה מאושפז אצלכם בבני ציון ואף מסתבר שבדקת אותו. עולם קטן. תודה על הטיפול המסור, לך ולכל צוות אא"ג! במהלך הדיון באשפוז עלה הנושא של התמודדות עם לחץ ודובר על שיטות קוגנטיביות. האם תוכל להרחיב או להפנות למקור מידע על מנת שנוכל לדעת קצת יותר? שוב תודה, אהוד ואורית.

שלום לכם טיפול קוגניטיבי התנהגותי מבוסס על העיקרון שלא הארוע כמו סחרחורת או טינטון הוא המקור לתחושות הקשות שלנו אלא צורת החשיבה והפרשנות אחראים לתחושות ולהתנהגות שנובעת מתחושות שליליות אלה כגון התנהגות של המנעות . הטיפול הקוגניטיבי ניתן בשילוב עם אנשים מתחום הפסיכולוגיה שלמדו תחום זה ומבוצע בד"כ בצורת סדנאות קבוצתיות . הטיפול הוא אקטיבי. אנשים לומדים לראות את העולם מבעד משקפיים ורודים יותר דבר הדורש תרגול להתכוונן על צורת החשיבה, לאתגרה ולשנותה. המדובר ב כ5 בסדנאות שבועיות של כשעתיים כל סדנה. בסדנאות אלה המשתתפים גם מתרגלים טכניקות של הרפיה ושליטה בתשומת הלב. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר יעקב. שמי גלעד, אני בן 20, מוסיקאי. שאלתי היא כזו: האם כל פעם שאני נחשף לרעש חזק עד ליצירת טינטון זמני, שמיעתי נפגעת לצמיתות? לדוגמא, פיצוץ ברמקול של הופעה, או אפילו חזרה רועשת (על אף האטמים), שגורמים לצפצוף בשעות / יום-יומיים שלאחר האירוע. כמו כן, בשנתיים האחרונות אני נחשף יותר לכלים מוגברים אלקטרונית ותופים, ואני מרגיש ששמיעתי נפגעה קלות, בנוסף לטינטון תמידי מוגבר. אני מקפיד על שימוש באטמים אך למרות זאת אני נחשף לווליומים גבוהים. האם יש דרך להחזיר את שמיעתי למוטב?

שלום גלעד הטינטון הזמני לאחר חשיפה לרעש חזק לא תמיד משאיר נזקים קבועים . הנזק הוא פונקציה של גורמים שונים כגון עוצמת הרעש , משך החשיפה, הרגישות האישית לרעש ונזק קודם. אם למרות אטמים אתה חש טינטון לאחר חשיפה לרעש כדאי להוריד ווליום או להשתמש באמצעי הגנה חזקים יותר כגון אוזניות. בברכה ד"ר בן דוד

שאלה נוספת, אם ניתן להחזיר לארחור נזק שכבר נעשה לשמיעה? או אולי רק ברמה מסויימת? אני מדבר על טיפול כלשהו, ולא אמצעים כמו מכשירי שמיעה.

אני מודה לך על התשובה המהירה שכחתי לציין שאני בת 47 ללא בעיות רקע הולטר לב תקין דופלר צואר תקין רוב התופעות שלי קורות רק בעמידה או הליכה בישיבה אני מרגישה טוב בבקשה לאיזה רופא עלי ליפנות? כי אני חסרת אונים.

שלום לך אנא קראי שוב התשובה הקודמת שלי יש שם המלצות העונות לשאלתך הנוכחית. בדיקות הדם שציינתי - יכולות בהחלט להתבצע במסגרת רופא המשפחה. בברכה ד"ר בן דוד

בדיוק לפני שנה בפיתאומיות היתחילה לי הרגשה של עילפון חוסר שיווי מישקל וסחרחורות אושפזתי פעמיים עברתי בדיקות דם גילו חוסר ויטמין b12 במקביל היתחיל לי ראיה מטושטשת וציפצופים באוזנים עברתי mri מח שיצא תקין mri צואר הראה בקע בחוליות הצואר ברה תקין בדיקת שמיעה תקין התחלתי טיפול אצל כירופרקט שקצת הקל על התופעה אבל אחר כך היתה הרגשת עילפון אז הפסקתי את הטיפול . א.א.ג. היפנה אותי למירפאת סחרחורות עשיתי טיפול פיזיוטרפיה שקצת הקל את המצב. נירולוג טוען שהבעיה לא נירולוגית אורטופד טוען שהבעיה לא אורטופדית . נכון להיום אני שנה כמעט באותו מצב חוסר שיווי משקל סחרחורות שלפעמים מגיעות למצב של כמעט עילפון הנירולוג טוען שזאת תיסמונת וסטיבולרית כרונית וצריך לחיות עם זה בדיקת אקו לב דופלר צואר והולטר תקין מה עושים????????? איך יוצאים מזה? מיותר לציין שאני שנה שלמה לא יוצאת מהבית ללא ליווי והמצב מביא אותי למתח נוראי בעבר היו לי התקפי ורטיגו בהפרשים של שנים אבל לזמן קצר. סליחה על השאלה הארוכה אודה לך על היתיחסותך

שלום לך מצב של קדם עילפון לא נובע בד"כ מבעיה של האוזן הפנימית. מה מצב ויטמין B12 היום? האם בברור הקרדיולוגי בצעו הולטר לשלילת הפרעות קצב?האם עברת ברור תמפקודי בלוטת התריס? מערכת אימונולוגית?קרישיות יתר של הדם ? דופלר של עורקי הצוואר? או ברור מדויק יותר של מחזור הדם לראש כמו בCTANGIO. יחד עם המשך ברור לפי החלטת המומחים - יש לטפל בתגובה שלך שמכניסה אותך למעגל קסמים שלילי. ההמנעות לצאת מהבית היא הדבר הגרוע ביותר שמונע לצאת מהמבוך בו נכנסת. לכן יש צורך בעזרה מקצועית של פסיכולוג/פסיכיאטר במקביל להמשך הברור. בברכה ד"ר בן דוד

שלום ד"ר, בעלי בן 28, לראשונה סבל מאבדן שמיעה פתאומי וטינטון לפני שנתיים וחצי. טופל בבי"ח ע"י סטרואידים והחלים לגמרי. לפני ארבעה חודשים היה לו התקף ורטיגו חזק ביותר, שכלל הקאות מרובות וכן אבדן שמיעה בתדרים נמוכים. גם הפעם טופל בסטרואידים להשבת השמיעה ולאחר שבוע באשפוז חזר לעצמו. הרופאים סברו שמדובר בוירוס. לפני עשרה ימים שוב סבל מהתקף, מתוך שינה, של ורטיגו+הקאה+אבדן שמיעה ושוב אושפז, הפעם רק למתן נוזלים ונוגדי סחרחורת ובחילה. עלה חשד למחלת מנייר, אך לא שללו מחלה ויראלית חוזרת. היום, שוב התקף ורטיגו (מתוך שינה), תחושה שהאוזן נאטמה וכנראה גם אבדן שמיעה (עוד לא עשה בדיקה). מקיא ללא סוף וכנראה ששוב נפנה לבי"ח (בינתיים נתתי לו את הכדורים שרשמו לו בביה"ח - סטונרון לסחרחורות ונרות פראמין). איך ניתן לוודא שאכן מדובר במנייר או מנגד - לשלול? יש לציין שבעלי סובל ממיגרנות מגיל צעיר וכן עבר טראומת ראש בצבא. באשפוזים השונים שללו רקע נוירולוגי (סי.טי ו-אמ.אר.איי תקינים). התדירות של ההתקפים הולכת וגדלה וההפרשים ביניהם מצטמצמים בצורה המפריעה לתפקוד היומיומי. אני לא רופאה ולא מתיימרת להיות, אבל קשה לי להאמין שמדובר במקור ויראלי, לאור הישנות ההתקפים זה נשמע קצת מוזר... נודה מאוד מאוד לדעתך!

שלום אורית אכן ההתקפים מתאימים למחלת מנייר. מחלה זו שכיחה פי 3 בסובלי מיגרנה.אך קשה לקבוע אבחנה מדויקת על סמך פרטים בודדים. בכל מקרה , מעבר לנסיון טיפולי במנייר ע"י משתן כגון דיזותיאזיד וכן ע"י בטהיסטין אם אין הוראת נגד. חשוב למנוע המגרנה ע"י דיטה דלת תירמין בנוסף לדיטה דלת מלח החשובה למנייר. דבר חשוב ביותר גם למיגרנה וגם למנייר - טכניקות להורדת מתח כגון טיפול קוגניטיבי ושיטות הרפיה. אם היתה סחרחורת לאחר חבלת הראש שציינת יש גם לשלול פיסטולה לאוזן הפנימית שנוצרה בעיקבות החבלה ולכן לפחות בחודש הקרוב להמנע ממאמץ פיזי ושינויי לחץ ולהתיעץ עם מומחה א.א.ג לפני חזרה לפעילות גופנית בברכה ד"ר בן דוד

אישפזו את בעלי שוב, נקווה שיגיעו לאבחנה סופית הפעם...

שלום רב, הטינטון החל לי בהפתעה בעוצמה חזקה מאוד.האם ייתכן שזה נגרם כתוצאה מהידבקות בווירוס? האם לעיתים זה עובר לבד? במקביל הרגשתי ירידה בשמיעה,יש קשר ישיר בין שתי העובדות של ירידה בשמיעה וצפצופים?הצפצוף בקו רציף ומאוד חזק. אני בתקווה שזה ייעלם כמו שבא.החל לי היום וזה מאוד מציק כי אני ממש שומעת כאילו מופעל מכשיר חשמלי ועם הד מסוים... תודה רבה ולילה טוב שלי

שלום שלי יתכן והמדובר בלקוי שמיעה פתאומי המתאפיין בד"כ בלקוי שמיעה וטינטון חד צדדי. אמנם המקור בד"כ וירלי אבל עלייך לפנות עוד היום לחדר מיון לבצע בדיקת שמיעה ולברר אם אכן יש לקוי שמיעה פתאומי ולהתחילח מיד טיפול סטרואידלי לפי הנחית המומחה במיון. ככל שמקדימים הטיפול הסיכוי להחלים מהתופעה גדול יותר.!!! בברכה ד"ר בן דוד

שכחתי לציין שההרדמויות בידיים לא קורות כל לילה..וגם הדפיקות באוזן שמאל בדכ אחרי קימה לזמן קצר מאוד..השבוע זה קרה פעם וגם שבוע שעבר...

כדאי לברר מקור בעמוד שדרה צווארי כסיבה להרדמויות בידיים בלילה ואולי בתחושת הדופק באוזן. בברכה ד"ר בן דוד