פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואת ילדים
17085 הודעות
15843 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם

שלום רב, אנו הורים מודאגים לילדה מקסימה בת 8 חודשים, בבדיקה שיגרתית בטיפת חלב מתחת למרפס ממש מעל המצח, יש בליטה של עצם אצל התינוקת בראש, לאחר ששאלנו את האחות היא הפנתה אותנו לרופא ונענו בתשובה שאנו צריכים לקחת את התינוקת לצילום רנטגן. מאחר ואנו יודעים כי בדיקה זו כרוכה בקרינה, פנינו לרופא נוסף שאמר שלדעתו זה מבנה של הראש, ראינו שהוא מתקפל בכסא לשאלתנו אם כדאי בכל זאת לבצע בדיקת רנטגן. אנו עובדי עיצות, הילדה מקסימה מתפקדת כהלכה, אנרגטית, וחייכנית, ואם זאת אנו רוצים לדעת בוודאות שהכל בסדר. האם יש מרכז כלשהו שאתה ממליץ לעשות בו את הבדיקה? האם יש מרפאת מומחים לתינוקות? נודה לך על כל תשובה שתרגיע אותנו קצת. בתודה מראש, כפיר. בתודה מראש, כפיר.

הקרינה מצילום גולגולת אינה רבה ואינה בפרופורציה לדאגתכם. אם יש ממצא לא ברור יש לבצע את הבדיקה המומחה לבעיות אלה הוא נוירולוג ילדים

27/10/2006 | 20:57 | מאת: כפיר

תודה רבה על תגובתך, נשתמש בעצתך, כפיר.

25/10/2006 | 12:59 | מאת: אורן

שלום רב ! קיבלנו בדיקה לא תקינה של חומצות שומן ארוכות מאוד בדם ( VLCFA ) ,עקב מעקב שלאחר קטרקט לברור הופעתה. (כיום עם עדשות תוך עיניות) מהי המשמעות של הערך לעיל ? או השפעתה לעתידה ? הופק החזר אור בשחרור מלידה .. מתפתחת נורמלי..במעקב נירולוגי... לא ידוע על עבר משפחתי כלשהוא דומה.. מאין התופעה שלעיל צצה ? האם קשור למתן אנטיביוטי כלשהוא ? מדובר בתינוקת בת 9 חודשים.. אחרי 2 תוצאות בהדסה .. בברכה , אורן .

עליכם לפנות למומחה למחלות מטבוליות עם כל הנתוניםאלה נתונים חלקיים מחליטים על בעיה לפי רמות מדויקות של הנתונים, לפי בדיקת הילד ולפי כל המידע הנוסף שיש וכל הבדיקות שבוצעו

25/10/2006 | 10:51 | מאת: יעל

ביתי, בת 8 וחצי צולמה השבוע ובתושבה נכתב:על פי האטלס על שם גרויליך ופייל ( נקבה) גיל העצמות: מתאים ל- 6 שנים ו10 חודשים הגיל הכרונולוגי: 8 שנים ו- 6 חודשים סטית התקן לגיל: 8.8 חודשים נמצא בטווח של כ2.5 סטיות תקן מהממוצע. היא מאוד נמוכה ביחס לבנות כיתתה ומאוד סובלת מכך. איך אוכל לעזור לה?

1. אינני מסתפק בתשובת מכון רנטגן, מומחה לגדילה צריך לראות את הצילום ולפענח אותו 2. אם התשובה נכונה, היא חריגה ויש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה

25/10/2006 | 10:51 | מאת: יעל

ביתי, בת 8 וחצי צולמה השבוע ובתושבה נכתב:על פי האטלס על שם גרויליך ופייל ( נקבה) גיל העצמות: מתאים ל- 6 שנים ו10 חודשים הגיל הכרונולוגי: 8 שנים ו- 6 חודשים סטית התקן לגיל: 8.8 חודשים נמצא בטווח של כ2.5 סטיות תקן מהממוצע. היא מאוד נמוכה ביחס לבנות כיתתה ומאוד סובלת מכך. איך אוכל לעזור לה?

27/10/2006 | 07:47 | מאת: ל

ל

24/10/2006 | 19:12 | מאת: אמא מודאגת

בתי בת 12.5 גובה 141 היא נולדה קטנה לגיל ההריון שבוע 36 משקל 1.900 התפתחותה הייתה איטית אך שמרה על קצב קבוע של 6 ס"מ בשנה. אנחנו במעקב. בשנה האחרונה קצב הצמיחה קטן ל2.5 ס"מ ב8 חודשים. האם כדאי לתת לה הורמון גדילה זה והאם זה לא מאוחר ? היא עדיין לא קיבלה מחזור.

קרוב לוודאי שמאוחר. אבל זה לא רציני לתתחוות דעת על מי שלא ראיתי. אינני יודע את דרגת ההתבגרות, את צורת העליה במשקל ובגובה, את נתוני המשפחה ועוד. פני לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה

25/10/2006 | 12:44 | מאת: אמא מודאגת

אנחנו במעקב הרבה זמן אך לפי הנתונים תמיד נאמר שהכל בסדר ושהיא צומחת לפי המצופה. עד גיל 12 שמרה על צמיחה של 6 ס"מ בשנה. כעת רמת ההתבגרות 2/5 משקל 32 ק"ג היא עלתה במשך 8 חודשים האחרונים רק 1.5 ק"ג גובה האב 1.70 גובה האם 1.58. בשמונה החודשים האחרונים האטה קצב הצמיחה לרק 2.5 ס"מ. בגיל העצמות תמיד היה גיל עצמות נמוך בכשנה וחצי עד שנתיים. גובהה כעת 140.6 ס"מ. האם יש בכל זאת מה לעשות? רציתי לקבל חוות דעת נוספת לפי הנתונים הללו.

שלום ותודה מראש לבתי יש התבגרות מוקדמת. כמה זמן אחרי תחילת המחזור מותר להתחיל טיפול בהורמון גדילה?

25/10/2006 | 00:24 | מאת: פרופ צדיק

לאחר הופעת המחזור הטיפול לא יעיל קראו מאמרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL

23/10/2006 | 20:23 | מאת: מרים

שלום, האם לאישה בהיריון עם היפרתירואידיזם תת קליני יכול להיוולד ילד היפראקטיבי ועצבני בגלל השפעת חוסר האיזון ההורמונלי על העובר? האם ידוע בדרך כלל מהן ההשפעות של פעילות יתר של הבלוטה על העובר? תודה.

25/10/2006 | 00:26 | מאת: פרופ צדיק

לא ידועות לי השפעות לטווח הארוך אם ימצא חומר חדש בנושא, הוא יופיע במאמר באתר: WWW.GDILA.CO.IL

23/10/2006 | 15:58 | מאת: איתי

דוקטור רציתי לשאול אותך האם אימון משקלות מוגזם עוצר גדילה ? כי אתם טוענים שלא מה זה אימון מוגזם? לדומה אני קיץ שעבר הייתי במכון במשך חודשיים ושבוע הייתי עושה אימון משקולות שונות(רגליים ידיים וכו) כל מכשיר 100 פעם זה בערך יוצא בסך כל המכשרים 1320 ביום וכיום יש לי כאבים מהאימון הזה וזה בדוק כי הלכתי לרופאים אחרי חודשיים של הפסקה של אימון אז שאלתי היא האם לדעתך זה עצר את התפתחותי לגובה ?

אימון מוגזם הוא אימון שגורם לכאבים ובעקבותיו יש נז\קים זה מקצועו של אורטופד התיעץ איתו אני לא יודע למדוד ולבדוק נזקים של עמוד השדרה- אורטופד יודע, זה מקצועו. סיכוי גדול שאין הדבר פוגע בגדילה אבל פוגע באיכות החיים בגלל כאבי גב, מוגבלות ועוד

23/10/2006 | 15:11 | מאת: לילך גבע

בתי בת 4 שעירה מאוד באזור הגב התחתון, ידיים, רגליים. האם אפשר בגיל צעיר להסיר שיער? מה ההשלכות אם לא? מחכה לתשובה.

25/10/2006 | 00:31 | מאת: פרופ' צדיק

קודם פנה לאנדוקרינולוג ילדים לבדיקה, לוודא שאין בעיה רפואית לפני ששוללים בעיה רפואית, לא מסרים שער

22/10/2006 | 18:14 | מאת: dorit

באיזה פורום ניתן לקבל יעוץ בעניין תת פעילות בלוטת התריס אצל מבוגרים ?

25/10/2006 | 00:38 | מאת: פרופ צדיק

מומחי רמב"ם הקריה הרפואית לבריאות האדם משיבים פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס

22/10/2006 | 14:04 | מאת: אורן

ד"ר יקר שלום רב, אני בן 24 בשנתיים האחרונות אבד לי החשק המיני לחלוטין חוסר החשק קיים 24 שעות ביממה לעיתים נדירות אני מצליח לחוש קצת חרמנות אך זה נעלם מהר מאוד. הבעיה התחילה כאשר שמתי לב שבניגוד לעבר כשאני מתעורר בבוקר אני אף פעם לא מרגיש חרמן ובבוקר כמעט שאין לי זיקפות בוקר, וגם כשיש אני לא מרגיש מגורה בכלל. אין לי גם פנטזיות מיניות בכלל וגם לא חלומות מיניים המחשבה על יחסי מין אינה מדליקה אותי כלל ואפילו הסתכלות בתמונות ובסרטי פורנו לא עושים לי כלום. כדי לבדוק את העניין, הדבר הראשון שעשיתי זה ללכת לאורולוג שבדק את האשכים שלי וגם את הפין וציין שהכל תקין מבחינה זו. הדבר הבא שעשיתי זה בדיקות הורמונליות להפתעתי התברר בבדיקות שרמת הטוסטסטורון שלי גבוה מדי וכמעט מכפילה את המקסימום המותר בסקאלה העליונה. להלן התוצאות האחרונות: Testosterone Total : 44.6 nmol/L (המקסימום בבדיקה זו : 28.8 nmol/L LH : 3.2 IU/L FSH : 2.0 IU/L Prolactin : 436 mIU/L (המקסימום : 375, אך את הבדיקה ערכתי בבוקר כחצי שעה לאחר התעוררות) Cortisol Blood : 442 nmol/L (המקסימום : 690) DHEA Sulphate : 5.8 mcmol/L (התוצאה נמוכה מהמינימום בסקאלה שעומד על 7.5) יש לציין שאני בחור רזה, אפילו רזה מדי ומאז ומעולם היה לי חשק מיני גבוה וטוב. אין לי שום הסבר ואני מאוד מתוסכל מכך שאין לי חשק לקיים יחסי מין או אפילו לאונן. כשאני מאונן אני עושה את זה לא מתוך חרמנות אלא סתם כניסיון לעורר את החשק המיני שאבד אבל גם אז אני צריך להתמיד באוננות כדי לשמור על הזיקפה. הזיקפה שלי חלשה בניגוד לעבר ואני חש סוג של ערפל במוח בכל הקשור למין כל ניסיון על מחשבה מינית או פנטזיה נעלם תוך דקה מראשי כאילו שאין לי בכך שום עניין. אני חייב לציין שלפני שלוש שנים לקחתי את התרופה "פרופסיה" לטיפול בנשירת שיער, את התרופה לקחתי לתקופה של חודשיים והפסקתי עקב כך שהתחלתי לחוש בזיקפה חלשה. אך מס' חודשים לאחר הפסקת התרופה המצב חזר לקדמותו פחות או יותר וגם הזיקפה חזרה להיות ברמה טובה. אני עד היום סבור שאולי הפרופסיה היא זו שעשתה לי נזק בלתי הפיך אני יודע שבעלון התרופה רשום שרק 2% מהמטופלים עלולים לסבול מתופעות של חוסר חשק מיני וחוסר זיקפה, אבל לפי מה שקראתי ושמעתי אני מבין היום שמדובר על אחוזים ניכרים מאוד. האם ייתכן שהפרופסיה גרמה להרס תהליך ההמרה של טוסטסטורון לנגזרת שלו DHT באופן בלתי הפיך? וזה מה שמסביר את הטוסטסטרון הגבוה שלי? (מה שאומר הטוסטסטרון במקום להפוך ל-DHT נשאר טוסטסטרון בגלל שהוא לא יכול לבצע את תהליך ההמרה?) אין לי כבר תשובות לשום דבר אני מרגיש מדוכא מהעניין כבר זמן רב במיוחד לאור זאת שאף אחד לא מבין איך יכול להיות שהטוסטסטרון שלי כל כך גבוה והחשק המיני שלי בריצפה. האם יכול להיות שהטוסטסטרון הכללי (TOTAL) יהיה כל כך גבוה אצלי ובניגוד לכך אם אני אבצע בדיקה לטוסטסטרון חופשי (FREE) אני אקבל תוצאה הפוכה לגמרי? של FREE נמוך מאוד ? מקווה שתוכל לעזור לי תודה!

22/10/2006 | 15:34 | מאת: צוות האתר
שלום, זהו פורום המיועד לבעיות בילדים ומתבגרים. אנא פנה לפורום המתאים במערכת הפורומים של דוקטורס.
21/10/2006 | 22:06 | מאת: שרה

בתי נולדה עם שיעור יתר בידיים וברגליים. כיום היא נבוכה מכך ומבקשת שנסיר לה שערות אלו. מה השיטה המומלצת לכך בגיל זה ? האם לייזר היא שיטה כדאית בגיל זה ? אלו בדיקות יש לערוך על-מנת לאבחן את מקור הבעיה ?

פני לבדיקת אנדוקרינולוג כדי לברר אם יש בעיה. רק לאחר הבדיקה תקבלי יעוץ בקשר להסרה.

21/10/2006 | 13:23 | מאת: הדר

בתי בת כמעט 12 שבועות. היא נולדה מאוד שעירה (גב, כתפיים, ידיים, מצח פאות ואפילו יש קבוצת שיער בחלק התחתון של רגל קרוב לקרסול). העניין הוא שעד היום לא נשרה לה שיערה אחת. היא נראית מבחינת השיער בדיוק כמו ביום שהיא נולדה (אפילו שיער ראשה עדיין מלא). בנוסף, שדיה והפות מעט תפוחים. הרופא לא ממש מתייחס ואף מתלוצץ איתי על העניין אולם אני ממש מודאגת. האם זה תקין שבשלב זה עדיין אין נשירת שיער? אגב, היא יונקת באאופן מלא (אוללי יש קשר??) האם כדאי לעשות בדיקות מיוחדות או להתאזר בסבלנות?

25/10/2006 | 00:35 | מאת: פרופ צדיק

אף אחד בעולם לא יכול להבטיח לך שהשער ינשור פני לבדיקת אנדוקרינולוג ילדים

19/10/2006 | 18:27 | מאת: אמא מודאגת

שלום אני אמא מודאגת לנער בן 16 שהתאמן במכון כושר בקיץ שעבר בניי התאמן במכון במשך שלושה חודשיים בערך הבעיה היא שהוא התאמן יותר מדי באימון משקולות וכיום יש לו כאבים בגב ובצוואר לא כיום יותר נכון מאז הפסקתו לאחר חודשיים במכון האם זה יעצור את התפתחותו לגובה ? אנא עזור לי הוא בוכה כל יום בגלל זה

הפגיעה העיקרית היא אורטופדית ויש צורך במעקב וטיפול של מומחה נדיר שמפריע לגדילה. קורה במקרים קשים של פגיעה צוארית

19/10/2006 | 18:24 | מאת: ניר

שלום שמי הוא ניר ובקיץ שעבר התאמנתי בחדר כושר במשך 3(קצת פחות בוא נגיד חודשיים וחצי.וגם הרגשתי שהגב נחלש.) חודשים בערך לאחר5 חודשים בערך החלו להופיע לי כאבים בגב הלכתי לרופא שאמר שיש לי קיפוזיס קלה ורצוי תרגילים בחדר כושר פניתי גם לרופא אחר לאחר חודש שנתן לי תרגילים ופיזיתרפיה לאחר כמה ימים לאחר הבדיקה שלו התחילו להופיע לי כאבים גם בצוואר עכשיו שאלותתי הן : האם אני מחויב ללכת לפיזיותרפיה? שנית האם עליי להמשיך את התרגילילם שהוא נתן לי לחיזוק הגב ? ומה אני אמור לעשות לקבוע אצלו תור נוסף בגלל כאבי הצוואר? יש לציין שהייתי מתאמן בצורה אינטסיבית במכון כושר במשך כל יום עכשיו אני בגיל ההתבגרות(16) עכשיו מה אני לא יגבה עוד כלומר יש לי שרירי גב חלשים ועם אני לא יטפל בהם אז אני ישאר נמוך? עם השריר נהרס אי אפשרלגבוה יותר נכון?

שאלת באתר אחר וקבלת תשובה WWW.GDILA.CO.IL

19/10/2006 | 11:36 | מאת: צחי

לפרפ' צדיק שלום רב בעקבות פעילות יתר של בלוטת התריס ומאחר וטיפול בptu לא התאים שכבד שלי עברתי טיפול ביוד 20 מיליקירי נאמר לי לקחת ליקרביום 3 פעמים ביום כולל דרלין שאלתי היא האים לקחת כדורים אלו גם אחרי הטיפול ביוד כי במקור הליקרביום הוא לתחום הפסיכיאטרי. ודבר שני מתי אני יכול להיות בטוח בהתקרבות לסביבה ובגופי אין אפילו 1 אחוז של יוד . תודה רבה

אינני נותן הוראות טיפול דרך האינטרנט. עליך להתיעץ עם הרופא הנותן לך טיפול

20/10/2006 | 11:10 | מאת: צחי

איני מבקש שתחליף את הרופא שאלתי אליך בעניין חוות דעתך על הכדור זהו ומתי אין בכלל יוד לפי נסיונך המקצועי וזהו צר לי שאתה עונה לי כך זאת לא תשובה מקצועית

19/10/2006 | 09:02 | מאת: אורני גל

מבקשת חוות דעתך לאור תוצאות כריתת אונה שמאלית של בלוטת התריס לאחר שבועים להלן האבחנה:THYROID :)LT./lobectomy) ADENOMA hurthle 1.5 cm in diameter. MICROCARCINOMA PAPILLARY 0.5 cm in diameter,present at lass then 0.1 cm from the resection margins. colodial nodule.

20/10/2006 | 05:35 | מאת: פרופ צדיק

אינני יכול לתת לך תשובה החלטית זה בין הרופא לפתולוג במקרים כאלה אני דן עם הפתולוג על התוצאות

19/10/2006 | 03:11 | מאת: אמא מודאגת

שלום ברצוני לדעת מה תפקידו של אנזים21OH ? בני בן 6 חודשים נולד עם חוסר אנזים זה אני כבר 6 חודשים מחפשת מידע על הבעיה ולא מוצאת תשובה לרופאים שלו תמיד אין זמן לענות או עונים תשובות לא כ"כ ברורות. האם יש לך אפשרות וזמן לענות לי על שאלה זו? מודה לך אמא מודאגת

20/10/2006 | 05:36 | מאת: פרופ צדיק

עברי לטיפול לרופא שיש לו זמן לענות לך בעוד כשבוע יופיע מאמר על הנושא באתר WWW.GDILA.CO.IL

18/10/2006 | 20:53 | מאת: ג'ולי

אני מטופלת באלטרוקסין עקב תת פעילות ומאוזנת.בשבועיים האחרונים התחילו לצאת לי פצעים בפנים כמו שהיו לי בתקופת ההריון.אני יודעת שאלו פצעים הורמונליים.השאלה שלי היא האם יש קשר בין בלוטת התריס להורמונים? האם היא משפיעה ולכן הפצעים ,כי אולי אני כבר לא מאוזנת? (וזאת אדע עוד 3 שבועות בבקורת אצל הרופא)

20/10/2006 | 05:38 | מאת: פרופ' צדיק

בלוטת התריס או איזונה אינם גורמים לפצעים בפנים יש צורך בברור בכוון אחר לאחר שתבדקי

18/10/2006 | 20:09 | מאת: אני

לבתי בת 4.5 חודשים התגלתה אבחנה הנ"ל בבדיקת התפתחות שגרתית,לאחר ביקור אצל אנדוקרינולוג נאמר לי שזה סגור לגמרי והתבקשתי להתחיל בטיפול במשחת אורטוגינסט שבוע ראשון פעמיים ביום,שבוע שני פעם ביום ולאחר כל מריחה לפתוח טיפה את אזור . האם זה טיפול מקובל והמינון,והאם זה עוזר בד"כ? האם הבעיה נפוצה בקרב תינוקות ומה עושים כאשר זה לא נפתח לאחר טיפול? תודה מראש על תשובתכם

מצב נפוץ מאד טיפול נפוץ מאד אין מקום לדאגה

18/10/2006 | 17:13 | מאת: תמר

בס"ד לוקחת 500 מג אלקרוקסין שבועי תוצאות בדיקה: tsh 36.69 ft3 3.4 ft4 11.8 גבוה או נמוך? מה אני צריכה לעשות להגדיל מינון או להוריד? בנסיונות להכנס להריון כבר חצי שנה האם משפיע? האם יש קשר להפלות גם כשהבדיקה מאוזנת? תודה רבה

18/10/2006 | 19:17 | מאת: פרופ' צדיק

את לחלוטין לא מאוזנת. כנראה שמינון התרופה קטן מדי הוראות טיפול מקבלים מרופא שמכיר אותך ובודק אותך- מסוכן לקבל הוראות דרך האינטרנט. ת פעילות של בלוטת התריס מפריעה להכנס להריון אם יש הריון ברמות גבוהות של TSH, תיתכן פגיעה בהתפתחות המוח של העובר על כן את חייבת מעקב צמוד של אנדוקרינולוג.

18/10/2006 | 15:51 | מאת: זיו

בתי בת 22 סובלת מזה כ-שנה וחצי מיתר פעילות בלוטת התריס טופלה במכון האינדרוקרני בטפול תרופתי וכל חודש עשתה בדיקות דם ולאט לאט הגיע לאיזון לפני ארבעה חודשים הפסיקה את הטיפול על דעת עצמה , לפני כחודש עשתה בדיקות חוזרות והתצאות הינם TSH- פחות מ0.0.3 T3 - יותר מ-12. T4 - 37.8 בקור שערכתי אצל הרופאה נאמר לי שהטפול האגרסיבי הינו שבועיים בטפול תרופתי של 6 כדורים ליום ו3 כדורים להורדת הדופק ואחר נכן טפול ביוד על מנת לגרום לתת פעילות פניתי גם להומופתית והיא המליצה על מתן של רמדי שהינו כדור קטן פעםביום יחד על הטפול התרופתי שהינה מקבלת, שאלתי אליך האם ניתן לשלב יחד את הטיפול ההומפתי עם הקונבנציונלי לתת לה יוד לגרום למשך לתקופה של שלושה חודשים אודה לך על תשובתך

18/10/2006 | 19:19 | מאת: פרופ צדיק

אין שום הוכחה בעולם שהטיפול ההומאופטי עוזר למצב זה אינני עוסק בטיפולים הומאופטיים או מחווה את דעתי עליהם.

18/10/2006 | 11:58 | מאת: אמא

בני בן 13 ועשרה חודשים, גובהו 1.50. אנו במעקב אנדיקרינולוגי מגיל מוקדם. בביקור האחרון אצל הרופא בני שאל את הרופא לגובהו העתידי והוא השיב בין 1.68 ל-1.70. בני התעצב מאד... שלא בנוכחות הבן, שאלתי לגבי מתן זריקות באופן פרטי, והוא הסביר שישנה אפשרות כזו אך לדעתו זה לא נחוץ. בני מוכן לקבל זריקות אף אם התוצאה הסופית תהיה תוספת של 3 ס"מ לגובה הסופי. מעוניינת לשמוע דעתך בנושא. תודה.

1. מחקרים פסיכולוגיים מבוקרים הראו שתוספת של 3 ס"מ לא שפרה את הרגשתו של האדם. 2. את צריכה להחליט אאם הטורח והמחיר שוים תוצאה המוטלת בספק

17/10/2006 | 22:19 | מאת: יפה

שלום רב! בבדיקת אולטראסאונד שערכתי התקבלו התוצאות הבאות: אונה ימנית בגודל תקין מודגם קשר היפואקוגני רקמתי בגודל 1 ס"מ עם גבול לא סדיר,בפתיחת דופלר צבע היפו- וסקולרי . אונה שמאלית בגודל תקין מודגם קשר היפואקוגני ריקמתי בגודל 1.2 ס"מ,גבול לא סדיר,היפו וסקולרי. מתחת לבלוטה מודגמות בלוטות לימפה מוגדלות עד 0.8 ס"מ יתכן תגובתיות ללא לחץ על הקנה. אשמח אם תסבירו לי מה הכוונה מכיוון שלי אין מושג ואני נורא מודאגת!!! תודה רבה!

זה ממצא הדורש ברור. יש לוודא שממצאים אלה אינם מצביעים על גידול בבלוטה פני לאנדוקרינולוג

17/10/2006 | 19:21 | מאת: גלי

אני בהריון שבוע 9 . TSH 28!!! וה-FT4 נמוך מהנורמה. מטופלת ב-800 מ"ג אלקטורקסין בשבוע (ע"י אנדוקרינולוג). השאלה היא האם זה מאוחר מידי להתפתחות השכלית של העובר, האם כדאי לחשוב על הפלה. אנא עזור לי

17/10/2006 | 23:52 | מאת: פרופ צדיק

עליך לפנות לבדיקת אנדוקרינולוג. הוא יברר ממתי הערכים גבוהים, מה הערך הכי גבוה, כמה זמן הוא היה גבוה ועוד ולפי המידע ידוןן איתך על כך. זו לא עצה שמקבליםן דרך המחשב- מסוכן מידי בהצלחה

17/10/2006 | 17:07 | מאת: שרון

פרופ' יקר שלום לך יש לי ילדה בת 9 המטופלת בכדורים אלטרוסין 50 מ"ג עקב גילוי מחלת השימוטו הילדה במעקב של בדיקות דם אחת לחודש השבוע ערכנו בדיקת דם נוספת והתוצאה הייתה 6.34 בבדיקה הקודמת תוצאת ה-TSH הייתה 5 ושאלתי היא האם ייתכן כי למרות לקיחת הכדורים באופן קבוע הTSH יכול לגלות סימני עלייה או שצריך לבדוק דברים נוספים יש לציין כי בדיקת דם האחרונה הילדה לא לקחה את הכדור ביום של הבדיקה אלא לאחריה אודה לך מאוד אם אקבל תשובה בתדה שרון

השינוי הוא מזערי וההבדל בין הערכים לא משמעותי. ההחלטה נקבעת גם על ידי ערך ה- FT4 שצריך להשמר בתחום העליון של הנורמה.השמנה ולקיחת ברזל יכולים לשנות את הערכים.

17/10/2006 | 16:47 | מאת: עדי

שלום ותודה מראש אני בת 22 , ומאז היותי נערה סבלתי מתת פעילות הבלוטה ערכי ה TSH נעו סביב 5.5-7.5 האם עלי לגשת לאנדוקרינולוג ולבצע בדיקות נוספות? ואיזה? אני בעיקרון רזה, ואף ירדתי במשקל מעט בשנים האחרונות. עלי לצין שסבתא שלי מטופלת שנים ע"י כדורים - האם זה גנטי? תודה מראש על תשובתך עדי

הסימנים שאת מתארת אינם מתאימים לתת פעילות. קודם צריך לאתר מה הבעיה. פני לבדיקת אנדוקרינולוג הוא ידבר אתך, יבדוק אותך ויחליט על הבדיקות המתאימות בהצלחה

17/10/2006 | 15:40 | מאת: אופיר

שלום רב, בבדיקות דם שנערכו לי באוגוסט השנה עמדה רמת ה-TSH על 5.85 - מעט מעל הנורמה. רמת ה-T4 עמדה על 13.5. בבדיקות דם שנערכו לי ביוני 2005, עמדה רמת ה-TSH על 5.11 - מעט מתחת לגבול העליון של הנורמה, ורמת ה-T4 על 16.0. בנוסף אני כבר מרגיש לעיתים עייפות וחולשה - מזה תקופה ארוכה (מספר שנים). האם הנתונים האלה מצביעים על תת פעילות של בלוטת התריס? האם יש טיפולים אלטרנטיביים - תזונתיים למשל - שיכולים לבלום את המגמה המסתמנת? בתודה, א.

שינוי מזערי ולא מגמה אין קשר בין ההרגשה לבדיקות- פנה לבדיקת רופא לברר את פשר העייפות

17/10/2006 | 10:28 | מאת: רויטל

אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ומעוניינת להתחיל טיפוליי הסרת שיער בלייזר/אינפרה אדום, ושמעתי שזה לא מומלץ למי שיש בעיות בתפקוד הבלוטה. האם זה נכון ולמה?

אין שום קשר את יכולה להוריד בכל צורה שתרצי

האם יש חלופה להרדמה מלאה בבדיקה זו לילד בן שנתיים והיכן מומלץ ביותר לבצע בדיקה זו- אנחנו חברי מכבי

אין חלופה אין העדפה למקום הבצוע

15/10/2006 | 21:23 | מאת: מישהי24

רציתי לדעת האם ישנו קשר בין השמנה פתאומית (במיוחד באזורים כמו הבטן ,זרועות שמקבלות פתאם דלדול די לא אסטתי ובאזור הישבן ) השמנה של בערך כמה קלוגרמים בערך 6 ק"ג לבין שיעור יתר ?מה אפשר לעשות בנידון ?ולמי אפשר לפנות אמרו לי שאין כמעט אנדוקרינולוגים באזור המרכז ורופאת משפחה נתנה לפני כמה זמן הפניה והרופאה טענה שהשיעור שלי קל והסברתי לה שאני מורידה ולא רואים את השיעור ,ובבדיקות הורמונים נמצא כי יש הורמון גברי אחד מעל הממוצע וגם הקורטיזול היה גבוה מעל מה שצריך והיא רק המליצה על גלולות ולא ראתה בזה משהו מיוחד לכן לא הלכתי אליה יותר האם ניתן ללכת לרופאים אחרים והאם ישנו טיפול אחר למניעת שיעור יתר?..אשמח לשמוע חות דעת נוספת וכיצד אני יכולה לטפל בזה בצורה טובה .. דבר נוסף אם אני כן מחליטה לקחת את הגלולות איזו הכי מומלצת ואצל איזה רופא מקבלים את המרשם?תודה מראש

1. איזור המרכז מלא אנדוקרינולוגים. 2. יש צורך לבצע בהקדם איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי 3. יש צורך לפנות לאנדוקרינולוג בהקדם כדי להגיע לאבחנה לפני שנותנים כל טיפול שהוא טיפול לפני אבחנה יכול להיות מוטעה וגם לשבש את התוצאות של הבדיקות שאמורות לעזור להגיע לאבחנה.

15/10/2006 | 18:41 | מאת: יסמין

שלום פרופסור בתי בת 8 שנים ו-5 חודשים. בגיל 7 עשינו U.S בו התגלו ניצני שדיים. כמו כן כשהייתה בת 7 וחודש עשינו צילום כף יד וגיל העצמות הראה 7 שנים ו-10 חודשים. לאחר כחצי שנה כשהייתה בת 7 ו-8 חודשים עשינו צילום כף יד וגיל העצמות הראה 8 שנים ו-10 חודשים. בשנה האחרונה הופיעה אצלה תשעורת מועטה באיבר המין. ברצוני לציין שלילדה יש תיאבון מוגבר. רופאת הילדים טוענת שצילומי כף היד אינם מראים על התפתחות מוקדמת באופן חריג, אולם לדעתי הילדה מתפתחת מוקדם מדי ביחס לבנות בגילה. מה עלי לעשות? לתשובתך אודה.

עליך לפנות לאנדוקרינולוג בהקדם

14/10/2006 | 23:10 | מאת: גלעד

שלום,אני בן 17 ויש לי בעיית גדילה ולאחר צילום התגלה כי גיל העצמות שלי הוא של בן 15.5,האם יש בכך סיכון שאהיה פעיל בחדר כושר ואני אתאמן על המכשירים? תודה

לא

14/10/2006 | 16:20 | מאת: איילת

שלום רב! אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס מגיל 22 בערך (כיום אני בת 31) אך מאוזנת היטב. יש לי שניי בנים: אחד בן 6 והשני בן שנתיים וחצי. שאלתי היא: האם מחלה זו היא תורשתית והיא יכולה לעבור לילדיי? ואם כן מתי? מה ניתן לעשות כדי שהמחלה לא תעבור? אודה מראש על תשובתך. איילת.

אם תת הפעילות נגרמה בגלל מחלת השימוטו - קראי עליה באתר : .WWW.GDILA.CO.IL קיימת העברה מסוימת לבנות, יותר נדיר בבנים אין דרך מניעה

14/10/2006 | 13:55 | מאת: גלית

שלום! אתה חוצפן מאוד. אתה בכלל לא מספק תשובות לאנשים. ואתה עוד עונה בגסות יא חוצפן! אני חשבתי שתענה כמו בן אדם ותמליץ על משהו אבל אתה בכלל לא אכפת לך .

14/10/2006 | 13:57 | מאת: נאוה

את צודקת!

13/10/2006 | 16:34 | מאת: נאוה

לבת שלי יש שחלות פוליצסטיות והיא לא מקבלת מחזור טבעי רק על ידי גלולות עכשיו גילו לה רמת אנדרוגנים גבוהה מהממוצע , השאלה היא מהו הטיפול הדרוש ? והאם דחייה של הטיפול מהווה סיכון??

מאמר שלם על נושא זה כתבתי באתר: WWW.GDILA.CO.IL בשחלות פוליציסטיות בעיות רבות- בדרך כלל השמנה, רמת אנדרוגנים גבוהה, שעור יתר ועוד קראי את המאמר

14/10/2006 | 13:17 | מאת: נאוה

סליחה, לא התכוונתי לומר שרק השאלה שלי חשובה , ותודה על תשובתך

12/10/2006 | 23:05 | מאת: יוסי

שלום 1.בהמשך לתשובתך, האם אפשר לבקש את בדיקות הדם האלו מרופא המשפחה ואם תוכל לפרט אילו בדיקות צריך? 2. נאמר לי בפורום מקביל ע"י אנדוקרינולוג שאין תופעת שיעור יתר בגברים ולא בודקים את זה, לאיזה רופא בדיוק אפשר ללכת שלא ישלח אותי כלעומת שבאתי? 3. טופלתי בעבר ע"י הורמון גדילה האם השיעור הרב יכול להיות תופעת לוואי של שימוש בהורמון?

פנה לאנדוקרינולוג הוא יבדוק אותך ויחליט על צורך בבדיקות אין קשר להורמון גדילה

12/10/2006 | 22:15 | מאת: חמודה

אמרו לי שזריקה יכולה "להוסיף" מ-7 עד 15 ס"מ. אני בת 13.

אז פני למי שאמר לך

12/10/2006 | 13:46 | מאת: מורן

האם זה נכון שגובה הילד כפול 2 = גובה עתידי בגיל 18? גובהה של ילדתי הינו 78 ס"מ והיא בת שנה ו11 חודשים. האם גובהה בטווח התקין?

12/10/2006 | 14:07 | מאת: NURI

פנילרופא עם כל הנתונים המדויקים של הגדילה כדי לקבל חוות דעת- המידע שאת נותנת אינו מדוייק ואינו רציני.

בחצי מהמקרים אולי-על כן חישוב כזה אין לו ערך מתיחסים לצורת גדילה -לא לגובה. פני לרופא הידים לקבל חוות דעתו הכניסי את הנתונים של הילדה למחשבון בדף הפתיחה של אתר WWW.GDILA.CO.IL ותראי

12/10/2006 | 13:25 | מאת: גלית

שלום בתי בת כמעט 11. מגיל 6.5 קיבלה decapeptil עקב התפתחות מוקדמת. בספטמבר עשינו זריקה אחרונה. בשנה אחרונה יש ירידה משמעותי במצב רוח, שמחת חיים, עיניין בחברה וכו'. נבדקו כל האפשרויות, נעשה הרבה על מנת לשפר את המצב כולל מפגשים עם פסיכולוג ילדים. בימים אחרונים התחלתי לחשוב שאולי המצב קשור לטיפול ב-decapeptil. האם ידועה תופעת לווי כזאת לתרופה זו? תודה

אם קשור לתרופה, הייתי מצפה שלאחר הפסקת התרופה התופעות יעלמו

07/01/2007 | 20:31 | מאת: מיכל

בתי בת 3.9 היינו אצל רופאת משפחה שאמרה שאחד משדיה מתחיל לגדול .היא רזה וגבוהה לגילה מה עושים?

12/10/2006 | 08:32 | מאת: חמודה

כמה ס"מ יכולה הזרקת הורמונים אחת להגביה(להוסיף)

1. מי שגמר לגדול- אפילו מילימטר לא יתווסף 2. מי שחסר לו הורמון יגיע לגובה שנועד לו לפי הגנטיקה 3. מי שאין לו חוסר של הורמון והוא בגיל צעיר, אם יתנו לו זריקת הורמון גדילה כל יום עד סוף הגדילה יתווספו לו בממוצע 4.5 ס"מ

11/10/2006 | 20:25 | מאת: א.ב

ביתי בת 8 חודשים, נולדה במשקל 3.750 אך בגיל 4 חודשים החלה לפתח הפרעות אכילה. עקב כך היא אינה מתפתחת כראוי (מבחינת המשקל) וירדת באחוזונים, מבחינה מוטורית ושיכלית היא בסדר גמור. מברורים עם תזונאים למינהם דעתם היא שזו בעיה פסיכולוגית שתיפתר עם הזמן. רופאת המשפחה המליצה לבדוק את תפקודי בלוטת התריס. ברצוני לציין שלאשתי יש הפרעה בתפקוד בלוטת התריס והיא מטופלת באלקטרוקסין. מה דעתך בנושא

לפני שבודקים את בלוטת התריס יש לבצע בדיקות רבות נוספות דרך רופא הילדים\משפחה שלכם כגון ברזל בדם, תפקודי כבד כלות ועוד

11/10/2006 | 14:38 | מאת: אלין

שלום רב, מזה שלושה וחצי חודשים שלא קיבלתי מחזור. בדיקת בטא שלילית הן בדם והן בשתן. לפני כ-10 חודשים הפסקתי עם גלולות לאחר נטילה ממושכת של 3 שנים. בחצי שנה הראשונה הווסת הייתה יחסית סדירה, אך השתבשה לאחר מכן. אני מנסה להיכנס להריון אך ללא הצלחה. ביקרתי אצל רופא נשים, ולאחר אולטרה סאונד ווגינלי אמר שהכל תקין. ביצעתי בדיקת הורמונים והתןצאות להלן: LH 14.46 FSH 5.74 Prolactin 7.80 Estradiol 226.0 Progesterone 0.50 ערך הורמון ה-TSH הוא תקין. נעשתה גם כן בדיקת PAP's שתוצאותיה טרם התקבלו. מה יכולה להיות הסיבה? אנא עזרו לי.... בתודה... אלין

עליך לפנות לרופא נשים העוסק בפוריות- זה אינו המקצוע שלי בהצלחה

שלום רב וחג שמח, בתי בת שנתיים וחצי , גובהה 80 ס"מ ומשקלה 9.5 ק"ג . היא נולדה בגובה 47 ס"מ ומשקל 2.870. ברצוני לציין שההתפותחות שלה הקוגניטיבית, מוטורית , שפה וכו' נהדרת, הילדה פעילה, שמחה ועוד . יחד עם זאת, בהמשך לבדיקות שעברה , פיתחה רגישות ל"בעלי חלוק לבן" ובתקופה האחרונה ההתייחסות מאוד השתנתה לטובה, גם לבדיקות. שאלתי היא: עד כמה יש נחיצות לבדיקת הורמון גדילה (בדיקה לא במיוחד נעימה לפי הבנתי), עד כמה זה קריטי בגיל זה עבורה, או שאין מבחינה רפואית הבדל קריטי אם היא תבדק בגיל 2.5 או 3 או 3.5 שנים. מה המשמעות שיכולה ליהיות לתוצאות עבורה בגיל זה? אני מאוד מבקשת אם תוכל לענות, כיוון שבין שני רופאים העוקבים אחריה, רופא הילדים והאנדוקרינולוג ראיתי התייחסויות סותרות ואיני מבינה מה מקור ההתייחסויות והשיקולים. כדי שהתשובה תוכל להתייחס ספציפית אליה, אני מוסיפה את הנתונים ופרוט הבדיקות שהיא עברה. טבלת הגדילה שלה: גיל משקל גובה לידה.......... 2.870 47 1 שבוע....... 2.698 2 שבועות... 2.760 3 שבועות.... 2.950 1 חודש ................3.360 49.5 2 חודשים +3 שבועות 4.220 52.5 3 חודשים +1 שבוע 4.330 54 4 חודשים +2.5 שבוע 4.900 57 5 חודשים +1 שבוע 5.080 6 חודשים +4 שבוע 5.420 59.5 7 חודשים +2 שבוע 5.660 60 8 חודשים +4 שבוע 5.980 61 9 חודשים +2 שבוע 6.100 10 חודשים +2 שבוע 6.430 63 1 שנה + 2חודשים 6.850 67 1 שנה+2חודשים +3 שבוע 7.220 67 1 שנה+3חודשים +3.5 שבוע 7.350 68 1 שנה+10 חודשים 8.200 72 2 שנה+2חודשים 8.750 77.5 2 שנה+5 חודשים+ 3 שבוע 9.500 80 הגובה שלי: 1.58 ושל בעלי 1.65. במשפחות של שנינו יש גם אנשים נמוכים (וגם גבוהים). כל משפחתי מקורה באיטליה, ויש ביננו הרבה נמוכים . החל מגיל 4 חודשים בתי עברה מעקבים מקיפים:  דיאטטנית (גם עכשיו אני ממשיכה להתייעץ איתה).  מעקב בבמרפאת גסטרו ב"דנה", בשילוב עם יעוץ אנדוקרינולוגי שם, שם מהבדיקות וההתרשמות היגיעו למסקנה שאין בעיה של גסטרו וןיש צורך בהמשך מעקב גדילה.  נשללו: ציליאק, חומציות בדם, בעיות בכליות, ובדיקות תפקודי כבד, בלוטת התריס העלו מצב תקין. אם יש צורך אני יכולה לצרף צילומים של גרף הגובה, משקל, וגובה-משקל, מטיפת חלב. אודה מאוד אם תוכל לתת לי תשובה בהקדם. חג סוכות שמח

אם יש חילוןקי דעות בין הרופאים, עליך לפנות עם כל הנתונים לאנדוקרינולוג ילדים נוסף כדי שיבדוק את הילדה ויראה את כל נתוני הגדילה ואת הבדיקות כעת.

09/10/2006 | 22:21 | מאת: אפרת

שלום רב! אני בת 30 עם של סרטן בבלוטת התריס אחרי טיפולים בקרינות רדיו אקטיביות (כ 300 מל"ק). לפני כשבועיים עברתי מיפוי קול גופי ובשל המיפוי הייתי צריכה להפסיק לקחת אלטרוקסין. רמת האלטרוקסין היתה בזמן המיפוי 75.4. אתמול קיבלתי מחזור ומשום מה הוא הופסק, האם תת פעילות ברמה כזאת יכולה לשבש את המחזור החודשי?

את מבלבלת את המושגים- לא בודקים רמת אלטרוקסין. 75.4 היהכנראה TSH הפסקת טיפול, יכולה לשבש את המחזור.ץ

09/10/2006 | 21:22 | מאת: טובה

11/10/2006 | 22:57 | מאת: ל

ל

שלום רב, לפני שנה וחצי לערך עברתי כריתת בלוטת תריס, ובפברואר האחרון NECK DESCTION של צד ימין בעקבות נגע קטן יחיד. לאחר הטיפול ביוד לפי הנוהל התאזנתי עם מינון של 125 מ"ג אלטרוקסין ליום (גובהי כ-162 ס"מ, משקלי 52 ק"ג בערך) בטיפול והכוונה של רופאה אנדוקרינולוגית. הוסבר לי כי המצב הרצוי הוא שתפקוד הבלוטה יהיה בהיפר תפקוד, כלומר מתחת לקו התחתון, ואכן כך הוא עומד היום, על פחות מ-0.03. הבעיה מתעוררת בעייפות רבה שמלווה אותי, תחושת כבדות, קושי להתעורר ותופעות לא נעימות המלוות אותי במהלך היום לפרקים. אציין גם כי אני סובלת ממעי דלקתי למחצה, אבל כל בדיקות הדם תקינות, ברזל המוגלובין וכו'. אני פונה בעקבות תחושות שלי, כי לאחר שאני איני נוטלת את התרופה יום או יומיים התופעות חולפות לעיתים, ואני מרגישה קלה יותר ועירנית יותר. הקימה בבוקר טובה יותר ובמשך היום אני מצליחה לתפקד טוב. האם התופעה מוכרת ויש לה הסבר הגיוני? מה לדעתך אני יכולה לעשות כדי לתפקד בצורה האופטימילית? אני מוטרדת מהנושא כמעט מידי יום, כיוון שברור שהכדור ילווה אותי לאורך כל החיים, וצריך למצוא פתרון הולם לפרקי זמן ארוכים. תודה רבה, יעל.

אם ה"נגע" היה גידולי. קרוב לוודאי שזה היה המצב- כאשר את לא לוקחת תרופה כפי שהורו לך , את מסתכנת בחזרת הגידול- בלשון עדינה , זה ממש לא חכם ומסוכן. עלייך למצוא פתרון יחד עם האנדוקרינולוגית למצבך.

09/10/2006 | 20:41 | מאת: דודו

אשתי מנסה מזה זמן רב להיכנס להריון ללא הצלחה. בבדיקת דם של בלוטת התריס התקבלו התוצאות הבאות: tsh - 8.91 - הנורמה בין 0.35 עד 5.5 Free Thyroxine (FT4) - 15.5. הנורמה - בין 10.30 ל- 19.7 Thyroid Peroxidase Ab - 386.0 - הנורמה בין 0 ל- 35. מה משמעות תוצאות אלו שחורגות ברובן מהנורמה ובמיוחד הבדיקה האחרונה? האם יש קשר בין פעילות בלוטת התריס לפריון? מהם דרכי הטיפול?

קרוב לוודאי שזו דלקת של בלוטת התריס קרא על מחלת השימוטו באתר WWW.GDILA.CO.IL כאשר הבלוטה לא מאוזנת לא כדאי להכנס להריון כדי לא לפגוע בעובר פנו בהקדם לאנדוקרינולוג.

09/10/2006 | 20:20 | מאת: נמוכה עצובה:(

שלום לכולם אני די מנוכה לגילי- עוד חודש אני בת 14 ואני גובה 1.49 ומשקל 38. אני בהשגחת רופא משפחתי ונסעתי כבר כמה פעמים לרופא שבודק גובה וזה בפעם האחרונה כשהייתי שם הוא אמרה אם אני לא אגבה יביאו לי "פוש". הכוונה לזריקה. ואני מקווה וסומכת על זה כי אני שונאת להיות קטנה ונמוכה! מה אתה חושב על זה?

אינני יודע מה זה "פוש"? אין לי שום מידע רפואי עלייך כדי להביע דעה רק רופא שבודק אותך ורואה את כל הבדיקות - יכול לתת חוות דעת על המצב

שלום, לאחר הלידה (כ6 ח') אובחנה אצלי בעיה של תת פעילות וטופלתי בכדורים. לאחר 6 חודשים הבעיה חלפה מאליה. לשאלתי- האם יש סיכוי תופעה חוזרת של הבעיה? כבר פיתחתי פחדים מכך וכל חודש אני עושה בדיקות דם. האם יש בכך טעם? תודה רינת

תלוי מה היתה הסיבה של תת הפעילות. אין טעם לחזור על הבדיקה כל חודש. מספיק לבדוק פעם ב-6 חודשים. פני למעקב אנדוקרינולוג.