פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - רפואת ילדים
17085 הודעות
15843 תשובות מומחה

מנהל פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

הפורום מיועד לשאלות בתחום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים. שאלות בנושא מבוגרים ייענו בפורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות של המרכז הרפואי רמב"ם
11/03/2007 | 09:15 | מאת: מנשה

בתי בת 9.5 משקל 55.5 ק"ג גובה 1.45 מ',בבדיקה יצא גיל עצמות 13 ומפותחת לגילה ופיצעי בגרות בפנים ומתלוננת על כאבי רגלים, רופא מטפל הסביר לנו שהיא גבולית לקבלת טיפול הורמונלי לעיכוב הצמיחה והעריך שתקבל מחזור עד שנה והעביר את ההחלטה לטיפול לנו ההורים. אבקש את דעתך בנושא מאחר ואנו צריכים לקבל החלטה דחופה.

לפני נחלטה יש להשלים בדיקות כדי לברר מדוע גיל העצמות מתקדם כל כך. האם יש בעיה של יותרת הכיליה.. פנו בהקדם לאנדוקרינולוג ילדים.

10/03/2007 | 23:10 | מאת: מירים

בני בן 7 חודשים ונמצא כי יש לו פין קטן בהחלט. אשמח לדעת האם יש סיכוי שפיתאום בגיל מסוים הוא יגדל (כמו שיש כאלו שהיו נמוכים ואז בגיל מסוים פתאום נתנו צמיחה גדולה בבת אחת.) האם יש קשר בין אוננות לגדילת הפין בגלל הפרשת ההורמון? עד איזה גיל לכל המאוחר ניתן לחכות עם זריקת ההורמון?

את קצת מאחרת בטיאבחנה ובטיפול עליך לגשת לאנדוקרינולוג ילדים כדי להשלים בדיקות ולטפל במידת הצורך. הטיפול יעיל יותר ב- 6 החודשים הראשונים לחיים.

07/10/2007 | 10:24 | מאת: שיין

שלום וברכה לבני בן ה-11 הופיעו סימני התפתחות מינית מוקדמת שהחלו עוד בגיל 10 וכוללים כיום שיעור בבית השחי ובמפשעה, ריח זיעה. האם צריך לבדוק? בנוסף הפין שלו מאד קטן. האם יש קשר אפשרי בין השניים? ואיך ניתן לטפל אם בכלל? תודה

10/03/2007 | 00:15 | מאת: קרוליין

נערה עם עודף משקל קיצוני (BMI 40) שבבדיקה התגלתה רמה גבוהה של קורטיזול (מעל 750) רציתי לדעת מהם דרכי הטיפול להורדת הקורטיזול והאם עם הירידה הרמת הקורטיזול תהיה ירידה במשקל, בשיעור ובעמידות לאינסולין? תודה רבה.

קודם כל יש לברר מדוע הקורטיזול גבוה. יש צורך לבצע איסוף שתן 24 שעות לקורטיזול חופשי

15/03/2007 | 07:32 | מאת: קרוליין

נעשה איסוף שתן. רמת הקורטיזול היא 790 גבוה מאוד. ומעכשיו, איך מטפלים בזה..? כי תסמינים של סכרת כבר יש - מטופלת בגלוקופז' שיעור יתר בפנים ובכל הגוף - מטופלת בדיאנה ועודף משקל קיצוני בכל אחד מטפלים בנפרד אך נאמר לי שאלו הם תסמינים וסיבות לרמת הקורטיזול הגבוהה. אשמח לתשובה :)

08/03/2007 | 23:16 | מאת: יעל

יש לי שתי חברות שהן אמהות לילדות בנות שנתיים. לשתי הילדות שיער דליל וקצר מאוד ביחס לגילן. שתיהן לא אוכלות בכלל מוצרי חלב. האם יש קשר בין הדברים? תודה רבה

לא ידוע על קשר כזה

08/03/2007 | 12:22 | מאת: יונית

בעלי עשה היום בדיקות ובתוצאות הבדיקות כתוב שיש בשתי הכליות דיפוזיה חריגה mdp פרנכימה האם אתם מוכנים להסביר לי מה זה ומה צריך עכשיו לעשות

לפנות לרופא המקצועי המתאים-נפרולוג

17/01/2008 | 12:19 | מאת: נחרה

חולת סכרת מעל ל - 30 שנה . הנני בשנות החמישים המאוחרות ומזריקה אינסולין. בבדיקת אולטרסאונד ודופלר לכליות נכתב : בבדיקת דופלר של עורקי הכליות נצפו ערכי AT תקינים , RI גבוה - ממצא בלתי ספציפי המעיד על פגיעה פרנכימטית. אשמח לקבל תשובה לגבי המונחים הרפואיים הנ"ל.

07/03/2007 | 19:55 | מאת: איריס

לפרופ' היקר ערב טוב בתי בת 9 מקבלת 700 מיליגרם אלטרוקסין בשבוע דהיינו 100 מילגרם כדור ביום בערב. התוצאה של בדיקת הדם השבוע היתה: TSH - 7.500 FT4- 19.7 גובהה 130 ס"מ ומשקלה 28 ק"ג לערך. האם הבדיקה תקינה? ועוד שאלה בבקשה האם משנה באיזה שעה לוקחים את הכדור בבוקר או לפני השינה שמעתי שרצוי בבוקר. תודה מראש על עזרתך ותמיכתך האדיבה מאוד, יישר כח איריס

ה TSH גבוה. כנראה שהמינון נמוך מידי. אין חשיבות לשעת היום, אך צריך להיות עקבי בזמן הלקיחה

07/03/2007 | 14:00 | מאת: נמוך

אני בן 19 והגובה שלי הוא 1.60. הגובה של אחי הגדול הוא 1.73, של אבי 1.70 ושל אימי כמוני. בכל מקרה, לאורך כל תקופת ההתבגרות רופאים שונים אמרו לי שאני עוד אגדל וכו' וזה לא קרה... פעם מישהי בדקה ואמרה שאני נמצא בטווח נורמלי לפי העקומות שלה. בכל מקרה מבחינת תזונה אני בסדר ותמיד כשעשיתי בדיקות דם לא היה חסר לי דבר. האם יש משהו שאפשר לעשות בגיל הזה? במקרה שלי הגובה ממש מהווה קושי פרקטי בחלק מהתחומים. אשמח לכל עזרה.. תודה.

לצערי אין שום תרופה ש/תשנה בגילך את הגובה.

שלום לאחרונה שמעתי על הורמון שנקרא פרולקטין שמסייע בהגדלת החזה בשיטה טבעית ללא צורך בניתוח פלסטי. אשמח לשמוע מה תופעות הלוואי של ההורמון והאם יש אמת בדבר?

09/03/2007 | 17:28 | מאת: פרופ צבי צדיק

לא ידוע לי על תועלת מטיפול כזה

06/03/2007 | 22:03 | מאת: תפארת

שלום! אני בת 20 וגובהי הוא 1.52 ס"מ , אני הנמוכה במשפחתי כאשר הכי נמוכים במשפחה גובהם הוא 1.70 ס"מ וזו בת. כמובן שהבנים הרבה יותר גבוהים בסביבות 1.80 ס"מ. אין לי בעיות בריאותיות והכל תקין. רק שאני מאוד רגישה לקור , במידה מוגזמת, ושמעתי שזה קשור לפעילות בלוטת התריס. האם יש קשר בין בלוטת התריס לגובה? והאם בגילי (20) אפשר עדיין לשפר את המצב ולגבוה ע"י טיפול כשלהו? הורמון גדילה יעזור? תודה

אין שום טיפול בגיל זה

06/03/2007 | 18:31 | מאת: שני

שלום, לפני כמה ימים ביצעתי בדיקת מיפוי עצמות במרכז הרפואי בקפלן. הטכנאית שביצעה את הבדיקה לא נתנה לי הוראות פרט להסרת תכשיטים וחפצים מתכתיים. בהעדר הוראות אחרות, הזזתי את ראשי ימינה ושמאלה וגם דיברתי, כל זאת בשעה שראשי היה מונח מתחת למכשיר הסורק. קיבלתי את התשובות מהבדיקה והן תקינות. אולם בדיעבד, הבתי שאסור לזוז בבדיקה זו. האם ייתכן שהתזוזה השפיעה על התוצאות? האם היא עלולה להיות מסוכנת? בהמשך להודעתי הקודמת: יש לציין כי הבדיקה נעשתה לפי הוראות האנדוקרינולוגית שלי, אשר הורתה על הבדיקה בעקבות גילוי בעיה של היפופאראתירואידיזם, מלווה במחסור בסידן וזרחן גבוה. תודה, שני.

פורום זה עוסק באנדוקרינולוגיה של ילדים

05/03/2007 | 21:56 | מאת: מרים

פרופ' צדיק היקר, בני בן 4.5 מקבל טיפול בהורמון גדילה. בהתחלה הסכים שנזריק לו רק בישבן, ועתה התרצה ומסכים שנזריק במקומות אחרים. בחוברת שקיבלנו מיצרנית ההורמון מסומן איזור שנראה כמו פנים הירך כמתאים להזרקה, בעוד שחיפוש באינטרנט מראה שדווקא צריך להשתמש בצד הקדמי-חיצוני של הירך. מה המשמעות של הזרקה בצד הפנימי של הירך (דווקא שם הילד לא הרגיש דבר) ולא בצד החיצוני. עד כמה זה משנה, בהנחה שאני מרימה את העור ומזריקה? תודה רבה על תשובותיך בפורום!

באתר: WWW.GDILA.CO.IL סמנתי את כל איזורי ההזרקה ואת אופן ההז\רקה- נא לקרוא

05/03/2007 | 11:40 | מאת: מיכל

שלום רב, אני מטופלת במרקפטיזול מזה שלוש שנים וסובלת מפעילות יתר של בלוטת התריס. באולטרסאונד שעשיתי השבוע הראה שהבלוטה קטנה יותר מבאולטרסט\אונד מלפני ארבע שנים. אונה ימנית היתה: 5.8 2.3 2.6 ועכשיו 4.0 2.1 1.9 אונה שמלאית היתה: 6.3 1.9 2.6 ןעכשיו 5.0 2.4 1.8 האם הבלוטה קטנה בגלל הטיפןל במרקפטיזול?? מה זה אומר?? תודה רבה.

הטיפולמעכב את פעילות הבלוטה , על כן צפוי שבלוטה מוגדלת, תוקטן תוך כדי טיפול. זה כמובן סימן מעודד

05/03/2007 | 08:37 | מאת: גבוה או נמוך

הגובה שלי 162 ס"מ. הגיל שלי הוא 13 שנים ו-9 חודשים, והגיל עצמות צעיר בשנה. ההורים שלי בגובה 180 ס"N ו-170 ס"מ. לאיזה גובה אני יגיע, ובאיזה אחוזון גדילה אני נמצא כרגע?

06/03/2007 | 11:10 | מאת: פרופ צבי צדיק

אם עדיין לא התחלת להתבגר, יש לך סיכוי להיות לפחות כמו האבא אם כן התחלת להתבגר-פדהסיכוי קטון יותרן

13/03/2007 | 11:22 | מאת: תומר

אני בן 20 וחצי. הוריבגובה 168 ו-170 . כרגע הגובה שלי הוא 167 . האם יש סיכוי עדיין שאוסיף מספר סנטימטרים לגובה שלי כי כרגע אני פחות גבוה מהממוצע גובה של הורי. האם יש טיפול כלשהו או תזונה מסוימת שיכולה להשפיע על הגובה בגילי? תודה

03/03/2007 | 21:46 | מאת: אינגריד

המליצו לבתי בת 9 לקבל זריקות של דקופפטיל מפני שהיא מתחילה להתפתח מינית וגובה שלה נמוך יחסית לגילה. אני חוששת לתת לה את הזריקות בגלל תופעות הלוואי שעלולות להופיע עם תחילת הזריקות-במיוחד ביכולת לדימום. האם תופעות האלו נפוצות? האם יש תופעות אחרות לאחר מתן התרופות והאם הגוף ממשיך להתפתח כרגיל לאחר הפסקת התרופות. האם יש תופעות לטווח הארוך למשל על פריון או גרימה ל מחלות. . תודה אינגריד.

אם ההתבגרות (גדילת שדיי) החלה עכשיו- אין סיבה לתת טיפול המעכב התבגרות

02/03/2007 | 23:15 | מאת: שולי

במצב של תת פעילות של בלוטת התריס וטיפול באלטרוקסין (מאוזנת כרגע), אך סובלת מנשירת שיער, האם אפשר להשתמש בכמוסות שמן חריע, למרות שמכילים יוד?

אין מניעה

02/03/2007 | 22:30 | מאת: חנה

שלום רב , אני שואל בשביל אימי היא קצת מודאגת מתוצאות הבדיקות ולא הצליחה להבין מהרופא שלה את התשובות אולי תוכל לעזור לי להסביר לה בבקשה . היא עשתה בדיקות בשנת 2005 ועכשיו ב2007 והתוצאות הישתנו : LDH שנת2006- ערך523.00 LDH שנת 2007 - ערך 541.00 CPK- שנת 2005 - ערך 323.00 CPK שנת 2007 - ערך 371.00 מה שברצונה לדעת בבקשה : מה הסימפטומים של תוצאות הבדיקות והאם הערכים האילו גורמים להשמנה ? אמי בת - 60 אודה לתשובתך המהירה עודד

פני לרפואה פנימית- לא שייך לפורום זה

02/03/2007 | 08:51 | מאת: ימית

שלום, שמי ימית אני בת 26 ואני מתגוררת מזה שנים בארה"ב , לפני שלושה שבועות עשיתי בדיקות דם כלליות הכוללות גם את תפקודי בלוטת התריס ואלו הערכים שהתקבלו - 13.1 - TSH (גבוה) 1.6 - FREE THYROXINE (תקין) 20.0 - THYROGLOBULIN ANTIBODIE LDL - 135 HDL- 58 TRIGLYCERIDES - 132 COLESTEROL-219 כל שאר הבדיקות היו טובות, אני מציינת שעשיתי בדיקות דם שגרתיות רק כדי לבדוק שהכל בסדר ללא כל תופעות לוואי או כאבים.(בבדיקות דם זהות לפני שנה וחצי הכל היה תקין בתיפקוד הבלוטה) רופאת המשפחה המליצה על נטילת כדור אלטרוקסין 25 מ"ג ביום ושלחה אותי לאולטרסאונד של בלוטת התריס שם גילו ציסטה בגודל חצי סנטימטר. להמלצת רופאת המשפחה קבעתי תור לרופא מומחה שמוכן לקבל אותי רק בסוף מרץ. שאלתי היא ,האם אני צריכה להתחיל בנטילת התרופה הוא שאני במצב גבולי שמחייב רק מעקב??? האם לחכות לבדיקת המומחה או שההמתנה רק תגרום יותר נזק???

לפני תחילת טיפול, יש לאמת כל בדיקה חריגה בבדיקה חוזרת- לוודא שאיננה שגויה

02/03/2007 | 00:49 | מאת: יפעת

שלום, יש לי ילד בן 11 חודשים. ב-4 החודשים האחרונים לא עלה במשקל ולכן נשלח לסדרת בדיקות דם. בבדיקת TSH הערכים הם: TSH =6.54 (מעל הנורמה) T4-FREE=12.9 (נורמה) כמובן שאחזור לרופא הילדים עם התוצאות, אבל בינתיים אשמח לדעת מה המשמעות של בדיקה זו? קראתי באינטרנט על היפותירואידיזם ונלחצתי.... תודה!

שינוי מזערי שיש לחזור עליו.

14/03/2007 | 23:01 | מאת: אתי

הערכים שלי יצאו 2.55 מה זה אומר???

לבתי בת ה-5 החלו לצמוח 4 שיניים. עדיין לא נשרו לה שיני חלב. מאחר והיא נמצאת מחוץ לאחוזון ה-100 בעקומות הגדילה (גובה ומשקל), הייתי רוצה לדעת אם כדאי לבצע בירור אנדוקרינולוגי והאם יכול להיות קשר בין הדברים. אציין שבגיל שנתיים בוצע צילום כף יד לגיל עצמות שנמצא תואם לגילה ושבמעקב אצל רופא הילדים לא נצפו סימני מין מישניים. תודה

התבגרות הוא הדבר האחרון שהייתי חושב עליו. יש לפנות לאנדוקרינולוג ילדים עם כל נתוני הגדילה מהלידה והלאה ועם צילום כף יד חדש

יצא לשוק מוצר הרזיה טבעי הגורם להרזיה, שמו רוקח פורטה, הוא מורכב מבטא גלוקן,סיבים תזונתיים - קסנטן וגואר-גם, סוכרים - מלטודקסין ודקסטרוז. אני מטופלת באלטרוקסין ורציתי לדעת אם יש בעיה שאשתמש במוצר זה, לצורך דיאטה?

תראי את האריזה לרופא שלך והוא יוכל לענות לך.

28/02/2007 | 05:31 | מאת: ארי

שלום . עקב תת-פעילות בלוטת התריס, אני נוטלת משך מספר שנים 50 מ"ג אלטרוקסין ליום. לפני מספר חודשים, עלו ערכי TSH תחילה ל-11.94 (T3 =2.01, T4 =16.5), ולאחר מכן ה- TSH עלה עד 22.53 (T3 =1.45, T4 =13.2). רופאת המשפחה המליצה להעלות מינון אלטרוקסין, והבדיקה הראתה ש-TSH ירד ל-4.63 (T3=1.44, T4=18.4). בבדיקה אחרונה רמת TSH עלתה ל-7.37 (T3=1.52, T4=20.4). האם יתכן ש-STRESS גורם לטלטלה הזו? מה הקשר בין עליית ה-TSH לעליית ערכי T4? תודה.

06/03/2007 | 11:25 | מאת: פרופ צבי צדיק

יכולות להיות סיבות שונות לשינויים. למשל, עליה במשקך- משנה איזון, לקיחה לא מסורדרת של הכדורים, לקיחה יחד עם ברזל ועוד. פני לשיחה עם הרופא שלך.

27/02/2007 | 15:02 | מאת: שולי

האם יכול להופיע ביוץ גם ללא מחזור ,כבר יותר מחצי שנה לא הופיע המחזור ,לאחר הפסקת גלולות, נשלחתי לבדיקות MRI בינתיים

פני לפורום נשים זה פורום ילדים

27/02/2007 | 14:35 | מאת: איילת

מדובר בילדה בת 8 עם יתר הורמנים כך אובחן ע"י הרופא בא לידי ביטוי בשעירות יתר וחזה מוגדל לגילה , הומלץ על זריקות למשך שנתיים פעם בחודש . האם אין סיכון בזריקות ? האם זה מקובל לתת זריקות בגיל כה צעיר ומה השלכות לגביי התפתחות הורמנלית בגיל מבוגר , הריון? מחזור?

קרוב לוודאי שמדובר בזריקות דקאפפטיל- ניתן כבר 20 שנה אין סיכון בזריקות מקובל לתת גם בגיל הרבה יותר צעיר מקובל שתרופה זו אינה גורמת לבעיות. נא לקרוא מאמר על כך באתר: WWW.GDILA.CO.IL

10/04/2007 | 10:17 | מאת: אירן

אני בת 20 וסובלת מגיל 11 בערך מיתר הורמון גברי(טוטסטרון החופשי). זה מתבטא בשיעור יתר על הפנים ועל הגב.בגיל 16 התחלתי לשתות גלולות לאיזון ההורמונים בשם דיאנה זה הפחית את השיעור אבל לא העלים אותו לגמרי.לפני כ 8 חודשים הפסקתי את הגלולות ושוב יצאו לי שערות והפעם גם פצעי אקנה על הפנים,אז התחלתי שוב לשתות את הגלולות והשיער שוב ירד קצת אבל הפצעים לא! שאלתי היא האם אצטרך לשתות גלולות כל החיים שלי ולסבול משיעור יתר או שיש תרופה אחרת המונעת זאת לצמיתות? ומה יהיה כשארצה להיכנס להריון,האם יהי לי קשה להיכנס להריון?(לא יודעת אם זה חשוב אבל אני סובלת מעודף משקל!!!)

27/02/2007 | 12:42 | מאת: יפית

שלום ד"ר שמי יפית בת 32 ילדתי לפני חצי שנה תוצאות הבדיקה שלי מראות על: TSH 87.9 FT4 4.5 FT3 2.01 הבנתי שזה נחשב מאוווד גבוה ורציתי לדעת האם זה קשור לזה שילדתי לפני חצי שנה? האם יש לזה סיכון שהפרמטרים מאווד גבוהים כמו שלי? ואיך פותרים את זה? אודה לך מאוד אם תענה לי בהקדם אני אמא לשניים ועייפה כל הזמן! תודה

זו תת פעילות של בלוטת התריס. בהחלט גורם לעייפות ולפעמים לחוסר דם פני בהקדם לאנדוקרינולוג, כדי להתחיל טיפול. קראי על תת פעילות של בלוטת התריס במבוגרים באתר: WWW.GDILA.CO.IL

27/02/2007 | 22:50 | מאת: יפית

תודה על תשובתך, רציתי לשאול האם יש לזה שייכות כל שהיא ללידה לפני כחצי שנה? ואלרגיה בעור -דרמטטיס?

27/02/2007 | 07:49 | מאת: עירית

שלום רב בתי בת החמש וחצי תאומה,שנולדה במשקל קילו ושלוש מאות גרם,צמיחת השיער שלה איטית מאוד ודלילה,לאחותה התאומה שיער ארוך ומלא יותר,ברצוני לדעת מה הסיבה לכך?האם ניתן לטפל בזה?ולאיזה רופא לפנות. תודה מראש

רופא ילדים צריך לבדוק האם זו בעיה כללית של שער צפורניים ושיניים- אם כן פניה לגנטיקה אם לא-פניה לרופא עור

26/02/2007 | 20:36 | מאת: דוד

בתנו בת שמונה וחצי בלבד!! בצילום כף יד שעברה היום , מתאים לגיל : 11 !!! היא גבוהה למדי, ניצני שדיים ושער, אנו מוטרדים מאוד בעיקר עקב הפער בין ההתפתחות הפיסית לרגשית/חברתית (מטופלת בקונצרטה) , מה משמעות הזריקות להאטת התהליך? למה יש לשים לב? וכו' נשמח לקבל כל מידע. תודה!

26/02/2007 | 22:17 | מאת: פרופ צבי צדיק

קראו מאמר בנושא באתר WWW.GDILA.CO.IL

1. יש לבדוק שאין גם תהליך של שינוי בפעילות יותרת הכיליה 2. על הטיפול ותופפעותו קראו מאמר באתר WWW.GDILA.CO.IL

26/02/2007 | 08:37 | מאת: מירי

שלום בתי בת 10.5 מפותחת מאוד . (שדיים, שיעור בפות וכו') קבלה מחזור בהיותה בת 10.5 בלבד. האם זה תקין ? האם עלי לפנות לרופא ? סימני המין המשניים החלו להופיע אצלה כבר מגיל 9 ונאמר לי שמגיל זה אין לעצור את תהליך ההתבגרות . אודה לך על הערותיך. תודה מירי

מתי התחילה גדילת החזה? מתי החל השעור להופיע?

27/02/2007 | 09:21 | מאת: מירי

ראשית תודה על התשובה המהירה. גדילת חזה ושיעור החלו כאמור בסביבות גיל 9.

25/02/2007 | 20:46 | מאת: נועה

שלום רב אני מפנה שאלה בשם חברתי. בנה בן 4. נראה כי קיים עכוב כלשהו בהתפתחות הילד במספר תחומים: 1. מבחינה פיזית הוא קטן לגילו ומשקלו 12 ק"ג. 2. שפה - בעיה שפתית (אמו מדברת עמו רוסית ואביו מדבר עמו עברית), אוצר מילים דל, קושי בהבנת הוראות, יכולת לנהל שיחה ברמה נמוכה. הקלינאית שהם היו אצלה לפני כשנה אמרה שאין בעיה.אך הם חשים שיש. 3. מבחינת מוטוריקה גסה נראה בסדר - הולך, רץ, מדלג, קופץ. 4. תזונה - לא סדירה, בעיקר אוהב ממתקים. לפי מה שחברתי אמרה לי הם היו אצל מס' רופאים התפתחותיים, לא נמסרה להם אבחנה חד משמעית - האם יש בעיה עם התפתחות הילד ואם אכן יש לאיזה טיפול לפנות. אחד הרופאים אף אמר כי עליו ללכת לגן מיוחד. שאלותינו הן: 1. לאיזה רופא לפנות ואלו בדיקות צריך לעשות ע"מ לקבוע האם יש עיכוב בהתפתחות ? 2. האם ייתכן כי יש מקום לטיפול בהורמון גדילה והאם הוא יכול לפתור את בעיות השפה, המשקל וכו' ? 3. האם יש מקום ללכת פעם נוספת לקלינאית תקשורת. מרוב רופאים התבלבלנו, נודה לתשובתך המהירה.

למכון להתפתחות הילד. מכון כזה קיים ברוב בתי החולים.

25/02/2007 | 17:10 | מאת: דלית

שלום, האם יכולה להתפתח סכרת בעקבות נטילת נורמלול? האם יש קשר בין נטילת נורמלול לפעילות יתר של בלוטת התריס? תודה, דלית

פני לפורום מבוגרים

25/02/2007 | 12:31 | מאת: לי

שלום, אני לוקחת 150מ"ג אלטרוקסין ליום בשל תת-פעילות של בלוטת התריס. בבדיקות האחרונות שעשיתי הערך של TSH היה 6.62. האם נחשב חריג? T3 = 2.16 ; T4 = 14.9 כיון שהרופאה שלי חולה, אודה לך אם תוכל לענות האם התוצאות הינן בעייתיות. המון תודה

25/02/2007 | 23:46 | מאת: פרופ צבי צדיק

שינוי מינימלי ולא משמעותי

26/02/2007 | 12:16 | מאת: לי

תודה על המענה. אין צורך להגדיל את המינון?

24/02/2007 | 01:16 | מאת: אורית

שלום ד"ר. בת 31 לאחר הזרעה ראשונה שנכשלה. בדיקה ביום השלישי fsh-12. ועכשיו חודשיים אחרי לקראת הזרעה שנייה, בדיקה ביום השני למחזור fsh-10. אנחנו כבר שנתיים מנסים וללא הצלחה האם יש סיכוי? ובכלל מה המצב שלי ביחס לגילי? ובנוסף רציתי לציין שיש לי תת פעילות בלוטת התריס. בדיקה אחרונה נעשתה בשבוע שעבר , ואני מאוזנת, מתחת ל-2. תודה מראש אורית

25/02/2007 | 23:45 | מאת: פרופ צבי צדיק

פני לפורופ של רפואת נשים פורום זה מיועד לילדים

22/02/2007 | 09:40 | מאת: אתי

אני בת 36 לאחרונה לא הרגשתי טוב בבדיקות דם התברר שיש לי המוגלובין 11 חוסר בברזל ובעיקר חוסר בקלציום בגלל בעיות בקיבההופנתי לרופא גסטרו והוא לאור ממצאי הבדיקות הפנה אותי בנוסף גם לאנדוקרינולוגיה יש לציין שאני לא אוכל פירות ירקות משתדלת לא לאכול בשר או עוף רק בסוף שבוע ואני חיה יותר על נס קפה ודבריי מתיקה אשמח לדעת מה הסיבה שעליי ללכת ליעוץ אנדוקרינולוג ומה עליי לעשות בגלל חוסר קלציום בתודה מראש

22/02/2007 | 22:06 | מאת: פני לאנדוקרינולוג מבוגרים

פני לפורום של ביה"ח רמבם

22/02/2007 | 09:14 | מאת: גל

שלום פרופ' צדיק, בני בן 4 וחצי החל לקבל טיפול בהורמון גדילה (SGA). קראתי באתר שלך (gdila.co.il) שהתגובה הטובה ביותר היא בשנה הראשונה ויש תגובה טובה (אך קצת פחות) גם בשנה השנייה. שאלתי היא האם במהלך השנה הראשונה התגובה היא לינארית או הולכת ופוחתת מדי חודש. כלומר: אם הילד גדל בקצב מסוים בחודשיים הראשונים לטיפול, האם אפשר לצפות לקצב זהה בשנה הקרובה, או שהקצב ילך ויפחת לאורך החודשים הקרובים? תודה רבה!

אין כלים מדוייקים למדוד גדילה כל חודש. בודקעים לכל היותר כל 3 חודשים. זו אינה מתמטיקה מדויקת במקרים בודדים קצב הגדילה בשנה השניה קרוב לראשונה. בדרת כלל הוא הולך ויורד בשנה השניה והשלילית עד אשר המטופל\ת גדלים לאורך אחוזון קבוע

22/02/2007 | 01:55 | מאת: יוגב

שלום אני בן 26, בבדיקות דם שנעשו לי לטובת בעיות דרמטיטיס באזור המפסעה ופי הטבעת עשיתי בין היתר בדיקות תקופתיות לבלוטת התריס שבהם נמצאו ערכי ה- tsh הבאים: 10/5/05- 4.2 5/9/05- 6.6 18/9/05- 6.3 19/1/06- 4.5 18/2/07- 6.2 כל בדיקות ה- t4 היו בגבולות הנורמה (באמצע הנורמה וקצת מעל). בדיקות t3 לא נעשו לי. שאלותיי: 1. האם יש קשר בין הדרמטיטיס לממצאים? 2. מדוע לא נעשו לי בדיקות ל- t3? 3. האם במצב זה היית ממליץ על נטילת ההורמון? 4. מדוע התנודות הרבות? (לפעמים ה tsh בגבול הנורמה ולפעמים לא) 5. האם זה נכון שבנטילת ההורמון יש סיכון של ניוון הבלוטה? סליחה על ריבוי השאלות ותודה מראש

22/02/2007 | 22:10 | מאת: פנה לאנדוקרינולוג מבוגרים

פנה לאנדוקרינולוג מבוגרים

23/02/2007 | 12:39 | מאת: יוגב

הבעיה שאין פה כזה... אין אפשרות לקבל תשובה בכל זאת? תודה

21/02/2007 | 13:48 | מאת: הריונית

אני בשבוע ה-10 להריוני, סובלת כבר מס' שנים מפעילות יתר בבלוטה בהריון הראשון הפסקתי את הכדורים (פרופיל תיאוציל) ברגע שגיליתי שאני בהריון ובזמן ההריון הכל היה בסדר והייתי מאוזנת. הפעם שוב הפסקתי את הכדורים (בניגוד להמלצת הרופא) והמחלה התעצמה. ה- TSH שלי פחות מ-0.01. שאלתי היא האם הבלוטה יכולה להסתדר לקראת הטרימסטר השני? מה עושים אם המצב לא משתפר? עד מתי אפשר לקחת כדורים בהריון?

22/02/2007 | 22:11 | מאת: פני לאנדוקרינולוג מבוגרים

פני לאנדוקרינולוג מבוגרים

20/02/2007 | 20:28 | מאת: יוסי

קראתי מאמר שלך על ויטמין A שיש ביכולתו להשפיע במדת מה על גדילה רציתי לדעת האם יש אפשרות לראות טבלת מינונים לפי גילאים בברכה ובכל הכבוד הראוי יוסי

הטיפול הוא השלמת חוסרים ולא תוספת מעל הנורמה על כן גישתך אינה נכונה. דיאטנית מחשבת חוסרים במזון ומשלימים לפי החישוב.

20/02/2007 | 20:15 | מאת: דן

שלום בן 22 בעבר הייתי במעקב גדילה במחלקה שלך ברחובות עד גיל הגיוס. טופלתי זמן קצר בהורמון גדילה. נכון להיום, אני חושב שאני סובל מבעיה של שיעור מוגזם באיזורים שונים בגוף ומעוניין לדעת האם יש איזושהי מסגרת בה אני יכול להתייעץ אתך בנושא. אודה לתשובתך

התקשר אלי ביום א לטלפון 9441260 08 אם תפוס שם לטלפון 9441755 08 לרותי שתקשר בינינו

20/02/2007 | 15:50 | מאת: ליאת

לגבי הילדה בת העשר (הודעה שעניתי עליה היום)... כתבת שבגילה הנוכחי אין תועלת לטיפול בזריקות לעיכוב התבגרות...האם זה כולל גם את עניין הגובה? האם טיפול בגיל 10 בכל זאת יכול לעזור לגובה הסופי? (גובה שלה 145 ומשקל 35). ואם הבנתי נכון, אם העניין נמשך עד עכשיו והיא כבר בת 10, אז לוותר על עניין הזריקות? תודה

אין שום תועלת לגובה כעת

19/02/2007 | 22:13 | מאת: גל

שלום רב, בן 31 שאלתי היא שאלה עקרונית- האם צריכה ממוצעת של 200 גרם שוקולד ביום- שאינה גורמת לעלייה במשקל- היא מופרזת ומסכנת את הבריאות לעניין מחלת הסוכרת? האם אדם שמתאמן 4 פעמים בשבוע באימוני כוח ו 3 פעמים אימון אירובי הכולל ריצה והליכה מהירה מבטל את ההשפעות השליליות של צריכה מוגברת יחסית של מתוק ואם לא כיצד מתגברים על ה"קריז" הזה של צריכת מתוק בסוף הארוחה? בתודה מראש גל

20/02/2007 | 13:14 | מאת: פנה לפורום של דיאטניות

פנה לפורום של דיאטניות

18/02/2007 | 23:25 | מאת: אילנית

בני בן ה-4 וחודשיים גובהו 91 ס"מ משקל 12 וחצי, והוא במעקב אצל אנדוקרינולוג, הוא היה תקוע בגיל 1.5 למשך שנה היה לו דום נשמתי. גיל העצמות שלו בסדר הכוונה שלא חסר לא הורמון גדילה, לפי כתבות מסויימות אפשרי ומומלץ לקבל הורמון גדילה.למה לא נותנים בכל מקרה להילד נמוך בממדים כאלה הורמון. ויש כל מיני ספריי טבעי שיוכל להוסיף לו גובה. לפני חצי שנה הלכתי לאנדרוקרנולוג שממליץ על הורמון גדילה אפילו בפרטי , והרופא הילדים שלי אומר שהוא לא אוהב את היעוץ שלו. נהייה לי בלבלה במיוחד שהיה כתוב היום בבריאות בעד הורמון גדילה

1. קראי כתבות בנושא, באתר: WWW.GDILA.CO.IL

18/02/2007 | 15:32 | מאת: ליאת

האם יש משקל מינימום לקבלת מחזור? האם זה נכון שרק ממשקל של בערך 50 קילו אפשר לקבל מחזור?

לא נכון. תלוי ביחס בין משקל לגובה. כאשר המשקל נמוך ביחס לגובה, כאשר התזונה אינה מספקת מחזור נעל או לא מופיע.

18/02/2007 | 15:25 | מאת: ליאת

לפני כחצי שנה ביקרנו אצלך והמלצת על עיכוב התבגרות לבתנו. עדיין לא התחלנו לתת את הזריקות, הרופאה בקופת חולים רצתה שנחכה לעוד בדיקות דם וגם שהזריקות ייכנסו שוב לסל של קופת חולים מכבי. בכל אופן אני אמורה להתחיל עכשיו לתת לה. כיום היא בדיוק בת 10 ואני מתלבטת. הנתונים שלה: גובה בערך 145, משקל 35. יש לה שיעור בערווה וגם שדיים שהתחילו להתפתח. ההתלבטויות שלי הן כאלה: 1. אם כבר היא הגיעה לגיל 10 בלי לקבל זריקות, ובלי לקבל מחזור, האם זה באמת כל כך גרוע שהיא תקבל מחזור בחודשים הקרובים? הרי בסופו של דבר בעוד כשנה-שנתיים כל הבנות בכיתה ידביקו את הקצב שלה. 2. היא גם ככה גבוהה יחסית לגילה, האם נושא הגובה קריטי כאן? 3. אני יודעת שהטיפול פוגע בצפיפות העצם. אני לא רוצה לפגוע בעצמות שלה. 4. אני חוששת שזה ישנה לה משהו במצב הרוח - היא גם ככה ילדה לא קלה...לאחרונה היא דווקא נרגעה ואני מפחדת לגעת במאזן ההורמונלי שלה בגוף. עם כל ההתלבטויות האלה, האם עדיין מומלץ לתת לה זריקות? האם החיובי גובר על השלילי? תודה מראש

גיל העצמות שלה לפי הצילום האחרון - בין 11 ל-12. האם ייתכן והיא עוד תגדל גם בלי הזריקות?

1. לא 2. לא 3. הידע שלך לא מדוייק ואינו מספיק. טיפול קצר טווח אינו פוגע. 4. בגילה הנוכחי אין תועלת בטיפול משום בחינה שהיא.

22/04/2012 | 11:54 | מאת: אמא של ג

ביתי בת 8 וחצי וגם היא מועמדת לזריקות בשל התפתחות יתר אשמח אם תרחיב בענין הפגיעה בצפיפות העצם, מהו טיפול קצר מועד? האם ניתן להפסיק את הטיפול או חייבים להמשיכו עד גיל מסויים? האם נבדקה פגיעה בפוריות הבנות לאורך השנים? האם נכונה השמועה שהזריקות מאוד כואבות? ולמה? אודה להתייחסותך

18/02/2007 | 14:48 | מאת: מיכל

ביתי, בת ה +13, מקבלת מזה שנה הורמון גדילה. לפני כחודשיים היא קיבלה מחזור. לפי פיענוח של האינדוקרינולוג, המטפל בה, גיל העצמות שלה כעת הוא: 11.5. הוא מציע לתת לה למשך 3 חודשים דקפפטיל, ולאחר מכן לשלב זאת עם הורמון הגדילה. האם לדעתך טיפול כזה, בשלב זה, הוא יעיל? האם בכלל ניתן לשלב בין ההורמון לדקפפטיל? עד מתי אוכל להמשיך לתת לביתי את ההורמון? לתשובתך אודה מיכל.

בגיל זה יעילות השילוב קטנה מאד.

17/02/2007 | 23:25 | מאת: איילת

בתי בת 10.5 רזה ולא מפותחת , הלכה לישון וברח לה הפיפי דבר שלא קרה מגיל שנתיים , בדקתי את התחתונים שלה וראיתי דימום, היא לא ממש שמה לב רק בכתה בהיסטריה שברח לה הפיפי , הרגעתי אותה הסברתי לה שהיא צריכה לשים תחבושת , היא לא הבינה מה זה , ואני אמרתי לה שזה יגן אליה בלילה. ומכוון שהיה מאוחר לא יכולתי להסביר לה לעומק,וכניראה שגם אני הייתי בהלם , האם זה לא מוקדם מידי לקבל מחזור בגיל כזה ?איך מסבירים לה ?היא עדיין משחקת בבובות??!

קודם כל צריך לדעת שזה באמת מחזור. האם מבחינה חיצונית גדילת החזה כל כך מפותחת? אולי ברח לה בגלל שיש לה זיהום בשלפוחית השתן? עליך לפנות לרופא והוא יבדוק ובמידת הצורך, יעזור לך להסביר.

17/02/2007 | 13:05 | מאת: מירב

המשך לתוצאות בהודעתי הקודמת ראיתי שזה יצא לא ברור אז התוצאות . FSH0.7 FREE ANDEROGEN INDEX 0.0 SHBG102 TESTOSTERON TOTAL פחות מ0.9 ESTRADIOLפחות מ73 DHEA SULPHATE פחות מ0.4

20/02/2007 | 13:31 | מאת: ל

ל

17/02/2007 | 12:42 | מאת: מירב

שלום בני בן 5.5 וגובהו מטר ביצענו בדיקות דם ונבצע גם צילום כף יד קיבלתי תשובות לבדיקות דם ואני לא מבינה מה הפרוש בתקוה שתעזור לי התוצאות FSH 0.7 TESTOSTERON TOTA L פחות מ0.9 SHBG102 פח ות מ0.4 FREE ANDROGENINDEX 0.0 DHEA SUPHATE ESTRADIOL פחות מ73

לא ברור לי מדוע בצעת בדיקות אלה. הן תקינות.

17/02/2007 | 09:30 | מאת: שרית

שלום רב! בת 37 . בבדיקת דם שגרתית שערכתי נתגלה הערך tsh 33/ הרופאה הסבירה שמדובר בתת פעילות ולקיחת אלקטרוקסין 100 מג ליום. ברצוני לציין כי בשנת 2004 לאחר שילדתי את בתי היה הערך 10 אך לא קיבלתי שום טיפול. (לא נאמר לי דבר בנושא). לפני לקיחת התרופה הרגשתי בטוב ועתה חודש וחצי לאחר לקיחת התרופה אני סובלת מעייפות סחרחורות והרגשה לא טובה. שאלתי היא האם המינון גבוה מדי. האם אצטרך להמשיך לקחת כדורים אלו כל חיי? ערכתי בדיקת דם וכרגע מחכה לתוצאות. אודה להתיחסותך בנושא. בברכה, שרית .

כדי לדעת אם המינון מתאים, יש לדעת מה רמת ה TSH בדם לאחר לפחות 3 שבועות מתחילת הטיפול אם רמת ה- TSH תקינה, התופעות אינן מהטיפול זה פורום ילדים, להבא פני לפורום מבוגרים

16/02/2007 | 09:56 | מאת: רוית

אני בת .16 .לאור שיבושים במחזור ,התגלה באולטרסאונד, שיש לי שחלות פוליציסטיות .פרט לשיבושים במחזור (לעיתים יש ולעיתים מתאחר)אין לי בעיות אחרות ,כגון שיעור יתר ,השמנה וכדומה .אני במעקב אצל הגניקולוגית ורירית הרחם שלי תקינה לפי האולטרסאונד. וכרגע לפי החלטת הגניקולוגית, איני מקבלת שום תרופות. . שאלתי -האם לכל מי שיש את התסמינים, שכתבתי לגביי, צפויות בעתיד בעיות כמו בכניסה להריון, הפלות , סיכוי מוגבר לסכרת וסרטן ובעיות בכלי דם ואירועים מוחיים? או לא חייב, ואם כן ,מה עושים למניעה ובאיזה מצב . הרבה תודה על ההתייחסות.

לא לכולן יש בעיות כפי שאת מתארת. 1. את חייבת לשמור על משקל בתחום הנורמה ופעילות גופנית שיטתית 2. אם המחזור לגמרי סדיר ובדיקות הדם המקובלות במצבך תקינות ואולטראסאונד בבדיקות חוזרות לא מראה שינוי לרעה, הדאגה הולכת ופוחתת

15/02/2007 | 17:17 | מאת: יעל

אני בת 15 גובה : 1.57 כמעט הכי נמוכה מכל ילדי השכבה. אמא שלי 1.62 אבא שלי 1.73..האם אני עוד אגבה? ואם כן לאיזה גובה? והאם אני יכולה לקבל הורמון בגיל הזה כדי לגבוה? תודה מראש!

אין לי שום נתון עניני עליך כדי לענות לך. לפי גיל עצמות ניתן לדעת. לאחר קבלת מחזור גדלים 4-6 סמ בדרך כלל שום טיפול לא ישנה את גובהך

14/02/2007 | 14:18 | מאת: יוני

שלום, אני עוד מעט בן 22, אולם אני נראה כמו בן 16. נתנוים עלי: אני גבוה אין לי כמעט זקן / שפם אין לי כמעט שערות בבית השחי אין לי שערות בחזה שער ערווה - ישנו, גם אם לא הרבה פין - גדול יחסית משפחה - גם אחרים במשפחה שלי התפתחו לאט, אבל לא עד כדי כך. האם צריך טיפול הורמונלי או שזה יעבור?

בלי לבדוק אותך בדיקה גופנית ולבצע בדיקת דם, לא ניתן לענות לך פנה לבדיקת אנדוקרינולוג