פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום רב אני מוטרדת מאד מכך שבתי בת ה10 שתמיד היתה שעירה מאד , התחילה גם עם שעירות יתר באזורים האינטמיים . היא ממוצע נמוך לגילה מבחינת הגובה , משקל תקין. האם ניתן לעשות משהו?? אם נותנים הורמונים לדחיית הגדילה האם הם עוצרים גם את הגובה - גדילה לגובה?? הילדה גם אלרגנית וסובלת במידת מה מאסטמה וברונכית . כמו כן יש לה הפרעת קשב וריכוז - ומשנה הבאה תתחיל לקחת ריטלין או קונצרטה. האם לכל הדברים האילו ביחד יש משמעות ?? תודה מראש אמא מודאגת.

חבל מאוד! שילדה בת 10 צריכה לקחת ריטלין או קונצרטה, שתי תרופות פסיכיאטריות שעלולות לגרום לתופעות לוואי חמורות ביותר. ניתן לטפל בהפרעות קשב וריכוז, ע"י תזונה נכונה, הוצאת כל הסוכרים והממתקים מהתפריט היומי, בתוספת ויטמיני B קומפלקס. ובנוסף לטיפול בבעיות הקשב והריכוז ניתן להשתמש בכמוסות אומגה 3. מידע רב מאוד! בנושא הפרעות קשב וריכוז ניתן למצוא בספר: התוכנית המהפכנית של אומגה 3. בהוצאת מטר.

אני סובלת מתת פעילות של בלוטת התריס. מקבלת אלתרוקסין 100 ליום. במהלך כל ההריון היתי מאוזנת. לתינוק שלי נלקחה בדיקה של TSH, FREE T4 כעבור כ-40 שעות אחרי לידה. להלן התוצאות: חומר דגימה: סרום FREE T4: 3.07 NG\100 ML TSH: 7.44 MIU\OL האם התוצאות תקינות?

התינוק בן 4 חודשים. במשקל טוב. אוכל מצוין עדין יונק. אינו אוהב לשכב על הבטן. כאשר מחזיקים אותו על הידים הרא ש שלו איננו יציב. האם זה מעיד על משהו? מה צריך לעשות כי נדמה לי שבגיל זה הוא היה אמור להחזיק את הראש בצורה יצבה יותר.

הבת שלי בת 11 ו-9 חודשים.תמיד היתה בגובה ממוצע לגילה (ביחס לחברותיה לכיתה),מעולם לא היתה בין הגבוהים אבל גם לא הכי נמוכה. כעת אני שמה לב שהיא כן הכי נמוכה, גובהה 1.47מ' ומשקלה כ-40 ק"ג. מבחינת התפתחותה המינית-היא היחידה כמעט בשכבה (סיימה כיתה ו') ,ע"פ מה שראיתי, שעדיין לא צימחה שדיים כלל (יש ניצנים זעירים...)לרוב המוחץ של הבנות כבר ממש יש חזה מפותח. שיער ערווה כבר יש לה די מזמן. השאלה היא האם יש סיבה לדאגה ולגשת לבדיקות כלשהן או שהיא עדיין בתחום הנורמה? אציין שהיא נוטלת ריטלין SR ל-ADD בשנה האחרונה (בימי לימודים בלבד), כשבכתה ב'-ה' נטלה ריטלין 10 מ"ג אך עם פרקי זמן של הפוגות. לא יודעת אם יש קשר בין הדברים,אבל חשבתי שכדאי שאציין זאת.

http://www.hisunim.com/index.html

בתי בת 11.החל מגיל 8 מטופלת בזריקות לעיכוב התפתחות מינית.לפני כחודשיים לאחר צילום כף היד התברר לתדהמתי שהילדה הגיעה לגיל 13 ועל כן לא נותר לה עוד הרבה לגבוה . אני בהלם וממש במצב נפשי לא קל . השאלות שלי : מדוע הזריקות הללו לא עשו את העבודה והבעיה נשארה , ואני פוחדת לשאול האם זריקות קילקלו והזיקו במקום להועיל , האם לא נזכרו מאוחר מידי לעצור את הטיפול ??

האם יש קשר בין אוננות מוגברת(3 פעמים בשבוע)לצמיחת שיער מוגברת? ועם אני יפסיק לאונן או יאונן פחות יצמח לי פחות שיער?

שלום, בני בן 7.5 , לאחרונה מרבה לתת שתן, כל 15 דקות לערך. טוען כי הוא צריך להתאמץ וללחוץ על השלפוחית (בתחתית הבטן מבחוץ) כי יוצאות לו כמה טיפות בלבד. אולי משהו חוסם בצינורית השתן?? עבר בדיקות שתן ויצאו תקינות. כמו כן מזה תקופה הוא מאונן כל בוקר ולפעמים גם בערב. הוא כל הזמן נוגע בפין שלו. אין אדמומיות או סימנים חיצוניים של גירוי. כיצד לבדוק מה הבעיה? אלו בדיקות צריך לעבור? האם יש קשר בין האוננות למתן שתן מרובה? ממתינה לתשובה בברכה, מירב

האם אתה מטפל באופן פרטי? תודה

נכדתי בת 8 חדשים, החלה לזחול לפני כמה ימים. מאז שהחלה בכך שמנו לב שהיא מאד מאד מזיעה בידיים וברגליים. הכפות ממש רטובות והיא מחליקה בלי סוף ממש עם תחילת הזחילה. הדבר נראה לנו די מסוכן וכל הזמן צריך לנגב לה את הכפות. עלי לציין שככה היא איננה מזיעה כלל להוציא בשעת אכילה מבקבוק שאז היא מזיעה במצח, אך זה נראה סביר. אנחנו מודאגים ומחכים לתשובה.בברכה.

ד"ר שלום, אובחנתי כאזוספרמי לא חסימתי. עקב רמת טסטוסטרון נמוכה (T=1.8, T-BIOACTIVE=0.8), נשלחתי לבדיקת GNRH דנאמית, ולהלן התוצאות: FSH = 9.5 IU/l FSH (-10) = 10.5 IU/l FS (15) = 12.7 IU/l FSH (30) = 14.8 IU/l FSH (60) = 15.1 IU/l FSH (90) = 16.0 IU/l LH = 2.1 IU/l LH (-10) = 2.4 IU/l LH (15) = 14.8 IU/l LH (30) = 18.3 IU/l LH (60) = 15.3 IU/l LH (90) = 14.2 IU/l PSA, tolal = 0.82 micg/l TSH (- 10) = 6.67 mIU/l T4, free (-10) = 6.76 pmol/l T3, total (-10) = 13.0 pmol/l Estradiol (-10) = <20.0 pg/ml prolactin(- 10) = 9.3 micg/l האם אתה מזהה בעיה כלשהיא? האם רמת ה LH הנמוכה (למרות הטסטוסטרון הנמוך) מרמזת על משהו? מה הצעד הבא? תודה מראש! חיים.

פרופ' צדיק צבי שלום ! שמי איתי (25), סטודנט, מאובחן עם הפרעת קשב וריכוז- ADHD, אך פרט לכך בריאותי תקינה לחלוטין. נוטל בקביעות ריטלין לטיפול בהפרעת הקשב, וכעת חוזר ליטול מחדש ציפראלקס לאחר הפסקה בת חצי שנה לערך לשם טיפולי שיניים. הטיפול בציפראלקס נועד להפרעת הקשב, אינני סובל מדיכאון או מחרדה. לפני מס' חודשים סבלתי מזיהום ביקבה שהוביל לכאבי בטן ושילשולים, התקפי דיסטוניה (קישיון בשרירים), ועד היום הטעם בפה טרם חזר והפסקתי לאכול ולשתות מוצרים ש"התמכרתי" אליהם כמו קוקה קולה. בתקופה האחרונה (חצי שנה האחרונה) חלים בהדרגה שינויים בהתנהגותי ובשל כך פניתי לפסיכיאטר. לדאבוני, השינויים העיקריים שנצפו הם "התמכרות" לריטלין ועלייה "מטורפת" במינונים היומיים ומכאן גם מחסור חמור בשינה (בין 2-4 ימים נטולי שינה). לצערי אני חושש שתשובות לא אקבל מהפסיכיאטר, וטרם נשלחתי על ידו לבדיקות נוספות. לדבריו 'התמכרתי' לריטלין וביקש שאפסיק ליטול את התרופה. בהמשך לבקשתו הפסקתי 'במכה' ליטול ריטלין ומזה מס' ימים אינני נוטל את הכדור כלל ובמהלכם הבחנתי במס' תופעות מעניינות וראויות לבדיקה ! אני תוהה באפשרויות נוספות שהובילו אותי ל"התמכר" לריטלין ובשאלת השאלות: "מה בחור בן 25 שקודם לכן לא סבל את התרופה ואף נמנע ליטול אותה -פ ת א ו ם- ביום בהיר אחד "מפמפם" ריטלין כאילו זה היה פיצוחים ?!" (הרופא אגב לא השיב על כך). אני תוהה האם שימוש מופרז מצידי בריטלין אינו בשל "התמכרות" אלא כסוג של "טיפול עצמי" בבעיה פיזיולוגית אחרת. בימים האחרונים (בהם לא נטלתי ריטלין) הבחנתי שמתעורר בי "קרייבי" אך ורק בשעות הערב המאוחרות ! בשעות האלו אני "מתעורר לחיים", חש התרגשות קלה, והופך להיפראקטיבי. הדבר הוביל אותי עד היום לקחת ריטלין (תשובה למדוע אני לא ישן בלילות) אולם היות ואני היפראקטיבי "מהסיבות הלא נכונות" (לא בשל ADHD), הריטלין לא הכי יעיל ואני מוצא עצמי לוקח ממנו עוד ועוד.... (אל נשכח שהריטלין מוציא ממני את ההיפראקטיביות אם זה לאור ADHD.....) ומפה לשם "התמכרתי". לדעתי ישנם מס' אפשרויות להופעת "התמכרות" זו. 1. הציפראלקס מעורר... והפסקה עימו הובילה לנטילה מופרזת של הריטלין (מנגנוני פיצוי). 2. התמכרתי לריטלין... (לא ברור איך הצלחתי לעשות את זה...) 3. יש קשר בין התמכרות זו... לזיהום במערכת העיכול לפני חצי שנה... 4. ליקוי במערכת ההורמונלית, בלוטת התריס, מחסור בחלבונים/ויטמינים, ייצור מוגבר של הורמון מסויים בשעות הערב-לילה. 5. עודף סוכר, פעילות לא תקינה של אחד או יותר מאברי הגוף... וכו'... הפסיכיאטריים יודעים רק לתת תרופות ואני רוצה לאתר את מקור הבעיה ולא לטאטא אותה מתחת לשטיח.... מה דעתך ? האם לבקש מרופא המשפחה בדיקות נוספות ? ואם כן אילו ? האם ישנם בדיקות דם שמבוצעות בקופ"ח לניטור הורמונים ? אשמח להערות והארות נוספות... תודה מראש... איתי

שלום אני אייל, לא ידעתי איפה לכתוב את זה באיזה פורום , כאן היה נראה לי המקום היחיד לזה , אני בן 20 וחצי , גובה 1.65 בערך שוקל 56 , אני לא נראה לגילי כל כך , יש לי מבנה גוף מעט רזה עם זאת שרירי אבל לא תואם לאחד בן 20 , מבנה די צר , מבחינת זיפים יש על הסנטר הצוואר ושפם אבל בגילוח לא רואים את זה כלומר לא ממש צפוף , באופן כללי תמיד התפתחתי מאוחר בהכל , רציתי לדעת זה האם באיזשהו שלב אני עוד אגדל לגובה , רוחב , מסה , זקן מלא וכו' עקב זה שתמיד אצלי הכל הגיע מאוחר? או שעד גיל 20 זה מה שיש ומכאן זה כבר לא ישתנה? תודה אייל ת"א

שלום אני בת 15 גובה 161 וגובה הורי אבי:178 אימי:163 לשניהם הייתה גדילה יחסית מאוחרת לאימי גיל 15 בערך ולאבי גיל 16 וגם לאחי הגדול הייתה בערך בגיל (הוא גובה 182)קיבלתי כבר מחזור בגיל 13 רציתי לדעת אם ישנו סיכוי שאגבה בעוד כמה סנטימטרים או שתיהיה לי גביהה מאוחרת.. תודה..

בני בן 10 חודשים נולד במשקל 2.495 גובה 45 ס"מ כיום משקלו 7600 גובה 65 ס"מ בטיפת חלב אמרו שהוא מחוץ לגרף ושייש לבדוק את הנושא. חשוב לציין שהוא ב"ה ילד בריא שאוכל ומתפתח יפה לגילו .בבדיקות דם שעשינו לו לפני שבוע גילו אנמיה (המוגלבין 10) האם יש קשר לקצב עליה איטי של משקל וגובה? והאם אתה חושב שיש סיבה לדאגה וצורך לבדוק את הנושא? תודה.

בני בן שנה ושלוש חודשים אושפז עקב משקל נמוך של 7.400 ק"ג מאז הוא מוזן באמצעות זונדה במשך חודש והגיע למשקל של 8.200 ומאז הוצאת הזונדה הוא אוכל כמיות קטנות ומשקלו יורד באיטיות , ראוי לציין כי ילד רגיש לחלב, וכן לציין כי אין הוא מסכים לאכול תחליפי חלב כגון איזומיל, נוטרמיגן ועוד הרבה שניסינו, השאלה :מה הסיכון בילד שמשקלו נמוך? ואילו דרכי טיפול קיימים מלבד האכלה בזונדה, ניסינו כבר מרפאה בעיסוק לגבי האכילה וזה לא עזר נשמח לתשובה מהירה רצינו לדעת לגבי בעד ונגד משחקים בשעת האוכל.

שלום רב, לביתי בת 7.8 שנים ערכו צילום כף יד ונראה בצילום כי היא מתאימה לילדה בגיל 10 מה גם יש לה שיעור עדין בפות ובליטות של הפיטמה הרופא החל לעשות לה מס' בדיקות דם שיצאו תקינות ועכשיו נשלחתי לאולטרא סאונד ולבדיקות דם להורמונים אפשר לומר לי מה זה אומר ? ועם חייב לעצור את הגדילה וכדאי? תודה מראש .

שלום , היום לאחר מס' שנים אשר אני סובל מהתופעה החלטתי ללכת לרופא שלא חידש לי משהו מיוחד. שהייתי קטן ההייתי שמן מאוד וירדתי בצורה משמעותית במשקל ולאחר שירדתי במשקל סבלתי מגניקומסטיה בשתי השדיים אך עם ההתבגרות הנפח ירד ונשאר רק בצד אחד וגם הוא כלל לא רציני אך עדיין אני מתבייש להוריד חולצה בים וכו' ... הבעיה מציקה לי מאוד והרופא הפנה אותי לאקנדולוג ואמרה שאני חייב ללכת עם אמא אבל אני מתבייש לשתף אותה בדבר זה. השאלה שלי היא כזאת : האם לדעתך לתת לזה לרדת לבד? כי למשל לפני שנה החזה היה נפוח יותר והיום הוא קטן ונראה גם די קטן אבל עדיין מפריע לי מה לעשות? לחכות חצי שנה עם זה? מה הסיכוי לפי דעתך שזה ירד ? ללכת לאקנדולוג בכל מקרה ? לפי דעת הרופא הוא טען שזהו בעיה פיזיולוגית , אשמח לדעת מה המשמעות . בנוסף אני זוכר ששמעתי שאכילת טופו ושניצל תירס גורמת לשדיים נקביים האם להפסיק לאכול שניצל תירס במטרה שזה ירד ? תודה רבה (:

אבל אם כבר התחיל לרדת הגודל למשל לפני שנה החזה היה גדול יותר מהיום היום הוא פחות אך עדיין נשאר מעט האם יש סיכוי שזה ירד לגמרי? (אני בן 16)

הי, תינוקת בת שנתים שעירה, 2 ההורים אינם שעירים ואין נטייה משפחתית. ערכנו מספר בדיקות, האם ניתן לראות פה איזושהי בעיה? LH - Luteinizing Hormone- 0.5 IU/L –קטן מ FSH- 3.9 Estradiol (E2) Low- <20 pmol/l Progesterone- 0.8 nmol/L – קטן מ Testosterone Total- 0.9 nmol/L -קטן מ Hydroxyprogesterone-17- 0.3 nmol/L – קטן מ Cortisol 8 am (B)- 177 DHEA-S- 0.41 µmol/L -קטן מ Androstendion- 0.1 ng/ml – קטן מ בתודה מראש!

תודה רבה! האם יש סיכוי כלשהו שבגיל שנתים עוד ינשרו השערות? זוהי מעין פלומה שמכסה את כל הגוף ואזור הלחיים והמצח בעיקר.... תודה

אני בן 14 גובה 1.50 משקל 37 עוד לא התחלתי את התתפתחות המינית האם יהיה מותר לי לעשות כושר מבלי חשש לפגוע בצמיחתי

הילד שלי נולד ונשאר באזור אחוזון 5, קצת עליות וירידות אבל לא משהו תנודתי מדי; כיום כשהוא בן 2.5 שנים אני רואה שהוא נמוך באופן משמעותי מילדים בגילו וגבוה רק במעט מילדים קטנים ממנו בשנה; שתי שאלות: 1 האם ניתן לפי גובה בגיל הזה לנבא כי הוא צפוי להיות נמוך בעתיד? מה הסיכוי שלו לצמוח ולהדביק את הפער? 2 האם צריך וניתן לעשות משהו בשלב זה? האם יש בדיקות או טיפולים שניתן לעשות?

פרופר' שלום, ביתי נולדה במשקל 2270 גר' גובה 45 שבוע 38 כיום בת 4 חודשים משקל 5100 גובה 59 האם זה בסדר?? תודה

בני בן 9 חודשים גובה 75 ס"מ אחוזון 95. בחודשים הראשונים הוא צמח במהירות רבה כמעט 2 ס"מ בחודש ובחודש האחרון חלה עצירה והוא נשאר באותו גובה האם זה אפשרי שבחודש אחד לא יראו צמיחה?

לבני בן 16 בבדיקות דם יצא ערך כולסטרול 77 כאשר הנורמה המופיעה היא מ- 140-240. כל יתר הבדיקות נראות תקינות (תפקודי כבד, תפקודי כליה, חלבונים, שתן, LDH) רופא הילדים אמר שזה בסדר ולא צריך ערך גבוה. האם זה תקין או שיש צורך בבירור נוסף?

פרופ' שלום, בתי בת השנה, באיחור מוטורי משמעותי. נוירולוג בדק ומצא היקף ראש 42 ס"מ והיפוטוניה. לטענתו היקף הראש קטן מאוד מאוד, ויש קשר להיפוטוניה. הוא חושד שלילדה יש מחלה כלשהי, ושלח אותנו למספר בדיקות. הוא לא הסכים לומר באיזה מחלות הוא חושד, למעט PKU אשר נמצא אצל אחותה הגדולה (בדיאטה, התפתחות טובה), למרות שנבדקה ונמצאה בריאה, וכן קוגנטיבית היא בסדר גמור. הוא שלח אותה למספר בדיקות, כולל EEG. אשמח לשמוע ממך דעה. במה יכול להיות מדובר ? איזה בדיקות לדעתך נכון לבצע ? בתודה מראש, אלי.

שלום אני בת 35, נשואה+2 מזה 5 שנים מזה כ 10 שנים (זו לא טעות) כמעט שאין לי חשק מיני (יחסי מין מלאים פעם בשנה, פינוק הדדי אחר עם בן הזוג פעם בשבועיים) רק לאחרונה פניתי לגניקולוג ובבדיקות דם: prolactine 125 estradiol(e2) 266 testosterone total lchil 0.11 testosterone bioavailble 0.01 חיי שגרתיים - עבודה & משפחה & לחץ יומיומי כמו כולם... הנושא מפריע ומביא למתח בבית. מה עושים? תודה

אוקיי.. אז כמו שאמרתי אני בן 16 וחצי.. אמרת שאין סיכוי בלי ידיעת הורים.. אז עוד שאלה - 1)איזה בדיקות אני אצתרך לעבור? 2)האם התרופה שציינתי באמת עובדת ואם כן אז למה הדעה הרווחת היא שיש רק את אפשרות הניתוח?

שלום פרופ', אני סטודנט לרפואה שנה ה', וסובל גם כן מגניקומסטיה שמפריעה לי מאוד, אך מתעוררת לי השאלה לגבי רלוקסיפן, טמוקסיפן וכל שאר התרופות בסגנון, האם הן מסוגלות להוריד רקמת שד שכבר צמחה או רק להפסיק המשך צמיחה וגדילה שלה? כי ההגיון אומר לי שזוהי האופציה השנייה, לפי פעילות התרופה, ורק ניתוח יוכל להסיר את מה שכבר צמח. תודה.

אני בן 16 וחצי ואני סובל מגניקומסטיה כבר כמה שנים (בערך מגיל 12) הבנתי שרלוקסיפן פותר את הבעיה. יש דרך שאני קונה את הכדורים/מקבל את הטיפול ללא ידיעת ההורים שלי? אני מעדיף לא לדבר עם אף אחד בקשר לזה.. פשוט להיפטר מזה...

שלום רב ביתי בת חצי שנה. עורה בהיר מאוד. יש לה שערות עדינות אך ברורות (לא בלונדיניות) על השוקיים והאמות. האם זה תקין? האם זה הלנוגו שצפוי לנשור או שכנראה זה יישאר?

יש לי ילדה בת שנתיים + 8 חודשים שנולדה בשבוע 34 במשקל 1250 גרם. היום גובהה הוא 83 ס"מ ומשקלה 10.6 ק"ג. צילום כף יד שלה תקין. היא לא אוכלת הרבה, (אבל אוכלת הכל). בדיקות דם שניתנו ע"י אנדוקרינולוגית ילדים תקינות, אך היא ביקשה לחזור לפני גיל 3 לבדיקות נוספות. אילו בדיקות נוספות כדאי לעשות? האם משקלה וגובהה תקינים? אם יש צורך בפרטים נוספים אשמח לענות. מצפה לתשובה, בתודה מראש.

יש לי בת בת 7.5 שצמחו לה שערות בבית השחי פניתי לרופא ממוחה ששלח אותי לבדיקות דם ואמר לי שהכול בסדר לאחר מכן פניתי לרואה משפחה שאמר לי שזה לא ניראה טוב והפנה אותי לרופא אחר והוא שלח אותנו לצילום כף יד בצילום נימצא כי כף היד שלה כמו של בת 10+ איך אלי לטפל בנושא מה לעשות ?

שלום רב התינוקת שלי בת 11 חודשים לקחתי אותה לשקילה החודשית והסתבר שחודש שלם היא לא עלתה במשקל(גם לא ירדה) היא ירדה מהאחוזון החמישים לשלושים התינוקת מפותחת מאושרת ומאוד פעילה(זוחלת עומדת...)האם זה בסדרשהיא ירדה באחוזון?היא שוקלת 8.74 תודה מראש

שלום רב, הנני גבר בן 21 בבדיקות דם שערכתי בבוקר לפני כשבוע נמצא שרמת הקורטיזול תקינה 571 nmol/L . בדיקת הטסטוסטרון הראתה רמה גבוהה במעט 37 ננומול לליטר. ובדיקת הפרולקטין הראתה רמה גבוהה מאוד 625mU/L . את בדיקות הדם ערכתי לאחר צום של 8 שעות, התעוררתי שעתיים לפני הבדיקה. האם הרמות הגבוהות של הטסט' והפרולקטין צריכות להעיד על משהו לא נורמלי, או שבכל זאת מדובר בעלייה התקינה שיש בבוקר (למרות שהתעוררתי לפני והקורטיזול היה תקין)? שאלה נוספת: בבדיקה נמצא אסטראדיול של 174 פיקומול לליטר. האם זה נחשב תחת הגדרת נורמל? תודה רבה.

יש לי ילדה בת 7 בחודש יולי הקרוב מלאה מעל הממוצע ( שמנה שוקל 39 קילו גבוה 129 ע"י בדיקה שגרתית של אחות ביה"ס ליליד כיתות א' קיבלתי הפניה דחופה לרופא ילידם לבדוק את מצב הגדילה . ניגשתי לרופא הילדים שהפנה אותי לדיאטנית וביצוע בדיקות דם בדיקות דם עדיין לא עשינו אבל התור לדיעטנית היה והיא המליצה לגשת לצילום כף היד ולקבוע טור לרופאת ילדים אנדוקרינלוגית אבקש להבין במילים פשוטות בשפה הרפואית מה זה אומ ?? האם יש עליי לדאוג ? חוץ משומן שהיא צריכה תזונה נכונה וספורט שאנחנו נתחיל לעבוד על כך ? מה אומר האבחון ?? דבר נוסף מוזר בשנה העאחרונה יש לה כבר שיער בפוט האם תוכל להשיב לי?

מה לגבי ההתפחות בגוף , כמו השיעור בפוט

היי , ביתי היא באחוזון 10 של הגובה, היא בת שנה והייתי רוצה לדעת מה כנראה יהיה הגובה כאשר היא תגיע לבגרות? שאלה שניה, האם ניתן לעזור לה לגבוהה? מתי מערבים את הרפואה בנושא? אני פוחד שהיא תהיה נמוכה מאד, ושזה ישפיע עליה בחיים הבוגרים. תודה אבי

שלום פרופסור; בן שמונה וחצי גובה 1.26 (אחוזון 19), תור לאנדוקרינולוג יש רק לעוד מספר חודשים. האם אפשר לחכות את פרק הזמן הזה או שיש משהו שאפשר או צריך לעשות כמה שיותר מהר אם בכלל? תודה רבה אמא

רק להמשיך במעקב גדילה? תודה תודה

לילדה .בצילום כף יד שמאל: גיל כרונולוגי הוא 10 ו 9 חודשים, גיל עצמות מתאים ל 10 מה המשמעות? גבהה 1.36 משקלה 26 מה המשמעות?

שלום דר' מתנצל, אבל האם זה הפורום המתאים גם לאנדוקרינולגיה מבוגרים ? אני יליד 55 לאור הופעת כתמים כהים בעור נתבקשתי על ידי רופא העור לערוך בדיקת Testosterone total. התוצאות הן: Testosterone Bioavailable 0.43 כשהערכים הרגילים הנם 2.5-8 0.94 Testosterone total כשהערכים הרגילים הם 0.6-2.0 לאור התוצאות הופנתי לאנדקרנולוג התור הבא לרופא בעוד חודש ואני סקרן מה אומרים הערכים ? האם יש ביטויים פיזיולוגים לתוצאות ? תודה רבה

שלום רב, אני בת 24 ובמהלך6 החודשים האחרונים המחזור שלי מופיע בין 44 - 46 יום. הגניקולוג הפנה אותי לבדיקת דם שבא נאמר: פרופיל הורמונלי מצביע על היפוך יחסי הגנודוטרופינים וקורטיזול מוגבר. והוא אמר שצריך להתייעץ עם אנדוקרינולוג. מה בעצם הבידקת דם אומרת? מה המשמעות של קורטיזול מוגבר? האם יש קשר למחזור? בתודה, ניקול

בבדיקות דם לבני בן ה-6 ( בריא בד"כ ) התקבלו הערכים הבאים: TSH 3.13 , T4-FREE 22.1 האם הם תקינים? אם לא מה משמעות הערכים? תודה.

במסגרת בירור לילד שביצע הרופא, (עקב עייפות ). כמו כן בבדיקות סוכר 63 והמוגלובין 12.

שלום, קושינגס - רציתי לדעת מהם הסימנים הקלינים המאפינים את המחלה בילדים ? ומהו הגיל הממוצע בילדים בו היא מאובחנת? תודה.

פרו צדיק שלום אובחנתי לפני כחודש וחצי בדלקת תת חריפה בבלוטת התריס. כל תסמני המחלה הקלאסים הופיעו ועדיין מופיעים בעיקר כעת דופק מוחש ורעד ממשי. האנדו' שלי טוען כי יש להצטייד בסובלנות וכי בשלב הנוכחי אין מה לסייע. המצב הסיפטומלי מחריף הורדתי כ-16 קילו במשקל, הדופק עולה מיום ליום -90-95 לוקחת דרלין 4 פעמים היום.שאלתי היא כמה זמן מצב שכזה עשוי לקחת ומה ניתן לעשות על מנת לסייע למחלה לחלוף יותר מהר. תודה דורין

שלום רב, אנא אמא לנוע'לה , תינוקת בת שנה וחודשיים . בעברה הלא ממש רחוק ריפלוקס ושטי טופלה בלוסק במהלך שנה . כמו כן אלרגית לחלבון חלב ניזונה גם כיום (רוב כלכלתה) מנאוקייט מוסמך בקורנפלור. אכילת מוצקים מועטה מאוד. אני פונה עלייך כי בשבוע האחרון נועה מתעוררת כל בוקר עם טיטול ספוג בשתן כאילו הכניסו אותו לגיגית מים ולשתן יש ריח חריף!!! של אצטון. בקופת חולים בדקו לה סוכר על ידי גליקומטר שהראה 218 טסנו לרמבם עם הממצאים הנ"ל ושם (כעבור שעתיים) הגליקומטר שלהם הראה 83. נשמנו לרווחה . כיום ב-4 הימים האחרונים אני בודקת לה סוכר באצבע והערכים תקינים (מלבד פעם אחד שהראה 72) מה שגורם לנו לבהלה זה הריח של האצטון שלא עובר אלא מתגבר (שללו רעב, התייבשות וכאמור סכרת) וכמויות השתן המטורפות של הטיטול בלילה. במהלך הלילה היא מתעוררת אין ספור פעמים(לא רגועה) ושותה כמות יפה של מים. כמו כן עשו לה בדיקה לגלוקוז דרך הוריד שהראה 83 ובדיקה להמוגלובין a1c שהיה 5. הבנתי שהתוצאות תקינות השאלה שלי היא מה עלינו לעשות ? מה יש לה? האם אלו בעיות מטבוליות קשות, האם אנחנו שאננים(אנחנו לא הורים לוחצים) ויכול להווצר נזק לכליותיה של נועה(היא ביתנו היחידה אחרי שנים של טיפולים). אשמח לתשובתך אמא של נועה

שלום, יש לי ילדה בת שנה ו- 9 חודשים והיא נולדה שעירה באזור הגב, הכתפיים ואפילו הפנים. האם שיער זה אמור לנשור לה או פשוט הוא ימשיך ויבלוט יותר. אני לא שעירה וגם בתי הגדולה לא. תודה.

שלום, עשיתי מס' בדיקות דם לבדוק את בלוטת התריס. בבדיקה הראשונה ערך הבלוטה היה 9.44, בבדיקה השנייה הוא היה 11.50 ובאחרונה שעשיתי הוא חזר ל 9.94. במהלך הבדיקות הללו (שהגיעו בעקבות הליכתי לדיאטנית, אני סובלת מעודף משקל חמור) ערך הT4 שלי היה תקין 13-17 בערך. רציתי לדעת אם ישנה אפשרות שלמרות שהT4 תקין, ישנה השפעה שלהערכים של הTSH על בעיית המשקל שלי. אני מנסה דיאטות כבר שנים, וגם בתקופות שאני אוכלת בהן פחות אני עדיין לא יורדת במשקל. אם תוכל בבקשה לענות כמה שיותר מהר, אני מאוד מתוסכלת ומתקשה להתחיל בדיאטה על רגל ימין לפני שאדע תשובה.

שלום פרופסור צדיק, לפני מספר שנים אובחנתי כבעלת שחלות פוליציסטיות ועם מוטציה קלה (הטרוזיגוטית) של 21 הידרוקסילז (רמות גבוהות של 17 הידרקוסילז). לאחר טיפולי פוריות והריון עם תאומים עברתי לידה מוקדמת בטרימסטר השני. בהריון הזה אני עם עובר אחד (זכר). הרופא המטפל רוצה להוסיף לי זריקות של 17 הידרוקסילז מאחר ומחקרים עדכניים מראים שזה מונע לידות מוקדמות (מצ"ב כתבה על מנגנון הפעולה המשוער של החומר http://www.e-med.co.il/emed/new/usersite/content.asp?CatID=27&ContentID=110372) אני מוטרדת מאחר וגם ככה יש לי רמות גבוהות של 17 הידרוקסילז, אך הרופא לא חושב שזה יכול להזיק. אודה לך על תגובה מפורטת האם יש איזשהו סיכון במקרה שלי.

שלום רב, אני בת 36 נוטלת אלטרוקסין 900 מ"ג בשבוע.לוקחת גלולות הרמוניט שנים. לאחרונה אני מרגישה חוסר ריכוז נוראי, ממש קושי בהבנת הנקרא והנשמע ומעין לחץ "במח". בבדיקות עלו התוצאות הבאות: קורטיזול 759 CRP 0.8 TSH 3.44 FT4 14.8 FT3 3.6 האם התוצאות החריגות של הקורטיזול והCRP מצביעות על משהו חמור או על ליקוי בכלל? בתודה

שלום רב ברצוני לקבל מכם פרשנות ואפילו חלקית לתוצאות בדיקת הקורטיזול שלי כפי המתואר בהמשך. בבדיקת קורטיזול נמצא כי רמת הקורטיזול נמוכה והערכים שלה הם: 39NMOL/L טלפון נייד ל - SMSב- 0543978450 או במייל תודה ובברכה שלמה ב'

הי, יש לי שאלה מעט מוזרה. נתבקשתי ע"י האורולוג לבצע בדיקת Testosterone Total. רופא המשפחה במכבי שלך אותי לבדיקות הבאות: Testosterone total Ichil ו - Testosterone Bioavailable . לאחר קבלת התוצאות הגשתי אותם לאורולוג. תגובת האורולוג היתה ש "Ichil" הינו "נגזרת" של הטוסטסטרון, והוא רוצה לראות תוצאות של Testosterone total. מי צודק פה? האים עלי לחזור על הבדיקות, או שבמכבי כך קוראים לבדיקה. תודה מראש, חיים

שלום לפרופ' צדיק בתי היום בת 7.5 שנים אובחנה כפיגור קל. כשנולדה שקלה 2.420 ק"ג, היתה תינוקת ישנונית ועלתה בעקומה שלה שהיתה מתחת לעקומה התחתונה, בטיפת חלב אמרו לי שהיא בסדר והיא עולה בעקומה שלה היא רק ינקה ולא קיבלה תוספות, גם הרופא וגם האחיות בטיפת חלב אמרו לי שהיא בסדר ושאני אתן לה תוספות, אף אחד מהם לא חשב שאולי כדאי לבדוק הלאה אולי משהו לא בסדר, היא היתה חוטפת כל וירוד שעבר על ידה היתה חולה כל הזמן, טונוס השרירים שלה היה נמוך וגם כפות הידיים והרגליים שלה היו נפוחות (היום אני יודעת שאלו היו סימנים של החוסר בפעילות של בלוטת התריס) בגיל 7 חודשים כבר לא יכולתי וניגשתי לרופאה בקופ"ח בזמן שהיא היתה חולה באיזה וירוס, והיא התייעצה עם עוד רופאה שראתה את הקטנה, שנראתה כמו בת חודשים. ואחרי התיעצות נשלחנו לעשות לה בדיקת דם שהראתה שרמת ה- TSH היתה גבוה הערך היה 13.36 והFT4 היה16.8, הבעיה נמצאה רק כשהיתה בת כ8 חודשים גם הרופאה שבדקה אותה וגם האנדוקרינולוגית חושבות שאולי יש עוד משהו שגם לעיכוב ההתפתחותי שלה ולא רק הTSH הגבוה. שאלתי היא האם גיל שמונה חודשים זה גיל מאוחר לגלות ולטפל בהיפותאירואידיזם והאם זה מה שגם לה לפיגור שאובחן השנה. אשמח לתשובה מהירה

בתעודת שחרור אחרי הלידה של הבת שלי לא רשום כי בוצעה הבדיקה. רק רשום שבוצעה בדיקה בשם PKU . האם יכול להיות שכלל לא ביצעו אותה? האם על טיפת החלב שעקבה אחרי גדילת התינוקת חלה אחריות להיות יותר עירניים ולבדוק למה היא קטנה מאוד וגודלת לאט??? הרי היו לה את כל הסימנים לכך שרק היום אני יודעת שאלו הסימנים שהראו שיש בעיה בפעילות של בלוטת התריס. היא היתה ישנונית והם ידעו על כך היא היתה רפויה, היו לה מעין בצקות על כפות הידיים והרגליים האם כל זה לא היה אמור לעורר את חשדו של רופא טיפת חלב. אני מקווה שעכשיו שאלתי יותר ברורה.

בתעודת שחרור אחרי הלידה של הבת שלי לא רשום כי בוצעה הבדיקה. רק רשום שבוצעה בדיקה בשם PKU . האם יכול להיות שכלל לא ביצעו אותה? האם על טיפת החלב שעקבה אחרי גדילת התינוקת חלה אחריות להיות יותר עירניים ולבדוק למה היא קטנה מאוד וגודלת לאט??? הרי היו לה את כל הסימנים לכך שרק היום אני יודעת שאלו הסימנים שהראו שיש בעיה בפעילות של בלוטת התריס. היא היתה ישנונית והם ידעו על כך היא היתה רפויה, היו לה מעין בצקות על כפות הידיים והרגליים האם כל זה לא היה אמור לעורר את חשדו של רופא טיפת חלב. אני מקווה שעכשיו שאלתי יותר ברורה.

בתי בת 13.8 משקל 46 ק"ג גובה 1.56 ס"מ. עדין לא קיבלה ווסת. חזה התפתח. ילדה רזה שאוכלת מעט. נולדה במשקל 2.760 ובאורך 47 ס"מ. בצילום כף יד בגיל 9 ושלושה חודשים נכתב שגיל העצמות 8 שנים. יש לה שני אחים בוגרים גבוהים ורזים. אני 1.70 מ' במשקל 60 ק"ג ובעלי 1.89 מ' במשקל 95 ק"ג. במדידות גובה אחרונות גבהה בשנתים אחרונות 10 ס"מ, שנה לפני כל 6 ס"מ, ושנה לפני 7 ס"מ לשנה. מבקשת לדעת האם נראה לך שהכל תקין מבחינת גדילה, גובה ומשקל, ומה באשר לאי קבלת ווסת, האם צריך לדאוג ולבדוק.

יש לי כמה שאלות לגבי בני בן ה12.5. 1.לילד היתפתחות מינים מוקדמת היות והוא שעיר אך גובהו 1.45 ומשקלו 38 רופאת הילדים לא ממליצה על הורמון גדילה האם עלי להיתעקש?2. מה עליו לאכול כדי להוסיף בגובה?3. מה זה אומר כשילד במשקל וגובה שכזה לאן הוא יגיע סוף התהליך? אני רוצה לציין שאני בגובה 1.65 ובעלי1.78 .תודה מראש .