פורום אנדוקרינולוגיה והפרעות בגדילה בקרב ילדים

שלום, בני בן ה-8 סובל מהשמנת יתר יש לי תור לרופא מומחה אך הוא לא מוכן לעשות בדיקות דם והוא ממש בהיסטריה רציתי לשאול כמה זה הכרחי ואם אפשר לטפל בבעיה גם ללא בדיקות דם?

האם הורמון הגדילה אפקטיבי ויעיל לילד בן 13 שגובהו 1.42 ס"מ ומשקלו 44 ק"ג? יש לציין כי הילד למרות שלוקח קונצרטה אוכל דיי טוב.

הי, בני בן השנה וארבעה חודשים במשקל 10 קילו וגובהו 74.5 ס"מ?? מה זה אומר מבחינת אחוזונים? נראה לי קצת נמוך..

בני בן 13 ןגובהו 1.42 ס"מ משקלו 44 ק"ג אני במעקב אצל אנדרוקרינולוג, הילד לא גובה מספיק עשיתי לו כל הבדיקות כולל הטסטים.לפי צלום כף היד גיל העצמות נראה כבן 11. האם כדאי לתת לו הורמון גדילה? אין השתתפות מצד הקופה וזה דיי יקר. יש לציין כי הוא לוקח קונצרצה 27 מ"ג. האם הורמון הגדילה יהיה אפקטיבי והוא באמת יגבה? תודה לך נא תשובתך

פרופ' צדיק שלום האם איסוף שתן זוהי בדיקה של יותרת הכיליה או שיש בדיקה אחרת? עשינו גם הזרקת הורמון (ESTRADIOL) תודה

שלום יש לי בן שנולד ב 3.2.10 בן 19 ימים. בדיקה של בלוטת התריס בדיקה ראשונה -8.3 TSH 17.3 - T4-בקפלן בדיקה שנייה 6.4-TSH 24.7 - T4-בטיפת חלב לאחר יומיים בדם ורידי - 20.4 TSH 16.12 - T4-לאחר יומיים שלום שוב, היום 22.02.10 ביצענו בדיקה נוספת בדם ורידי ו7.95 -TSH וT4 - 19 האם זה תקין לדעתך? כי כתבת לי שצריך להחליט מה לעשות שהTSH היה 16. תודה רבה על התיחסותך מקווה שניהיה כולנו רק בריאים.

תודה רבה - עבודתך היא קודש - כמה זה מרגיע, ההמתנה לקביעת תור לאנדוקרינולג והאי ידיעה לא נעימה. ובזכות הפורום הנהדר הזה אתה נותן את הכיוון למתן אינפומציה שמאוד מרגיע וככה אנשים לא תלויים באויר עם תשובות. שוב תודה רבה - אני בטוחה שאתה מרגיש את הסיפוק בנתינה שלך.

ביתי בת 12 ימים נולדה במשקל 2.850 ק'ג ירדה ל 2.600 היום שוקלת 2.900 חזרה לאישפוז בגלל צהבת בגיל 4 ימים (בילוריבין 17.5) ושוחררה לאחר 24 שעות כאשר הרמה ירדה ל13.5 . בגיל 4 ימים בבית החולים נתקבלה תשובה בבדיקת tsh = 2.07:free t4 34.22 היום (בגיל 12 ימים)ביצענו בדיקת דם נוספת והתשובה שנתקבלה היא tsh=3.24 ;free t4=17.79.אשמח לקבל תשובה בהקדם האם הרמה היום היא תקינה ואם לא מה מומלץ לעשות.תודה מראש

אני בן 14 התחיל לגדול לי זקן כבר בגיל 12 והזקן בפנים צומח רק מתחת לפאות וזה לא זיפים זה מן שערות גדולות וזה צומח אז אני מתגלח כל כמה זמן אני רוצה שיהיו לי זיפים על כל הפנים מה צריך לעשות?

שלום! בני נמצא במעקב אצל אנדו' ילדים. הוא בן 5.5 וגובהו 98.5 גיל העצמות 4.6 עשינו לו בדיקת הורמון גדילה והיא יצאה תקינה. הרופאה אומרת שקצב הגדילה תקין, אבל הוא מתחת לאחוזון 3. אז מה הצעד הבא?

שלום, בני בן השנה ושלושה חודשים קצת נמוך. כשהוא נולד הוא היה באחוזון 25, מאז הוא עלה לאחוזון 45 (בגיל 4 חודשים). מאז ועד היום הוא ירד באחוזונים עד לאחוזון 6. אני ובעלי לא גבוהים. אני 1.60 ובעלי 1.77, המשפחה שלי נמוכה ושלו מאוד גבוהה. האם בגיל כזה כבר צריך לעשות בדיקות??

ביתי בת 8.5 נעשתה לה בדיקת איסוף שתן ,נאספו לה 250 סמ"ק התוצאות הם CORTISOL-U FREE 24T - 24 CORTISOL-U FREE SAMP -95 CREAT.U 24T-274 CREAT.U SAMP-109.7 האם אלו תוצאות תקינות?

ביתי בת 12.3 שנים. נמצאת במעקב אצל אנדוקרינולוגית ילדים זה מס' שנים. כיום הגובה שלה 139 ס"מ, משקל 39 ק"ג. מצילום כף יד שמאל שנערך ביוני 2009 נמצא שגיל עצמות מתאים לגיל 10 שנים הגיל הכרונולוגי 11.6 שנים סטיית התקן לגיל 12.3 חודשים נמצא בטווח של 1.4 סטיות מהממוצע. בבדיקת הטסטים להורמון גדילה כל הערכים יצאו תקינים מלבד הערך Somatomedin C (IGF-1) שיצא 81 כאשר הנורמה היא 143-693. הרופאה טוענת שנעשו כל הבדיקות (נשלל צליאק,קריוטיפ תקין) והילדה תגיע לגובה 150 ולכן הגובה שלה יהיה תקין אך לא יכולה להגיד בוודאות מה יהיה הגובה שלה. יש לציין שגובה ההורים: אמא 158.5 אבא 190. אני עדיין לא רגועה ורוצה לדעת שבאמת מיצינו את כל האפשרויות. אשמח לשמוע את חוות דעתך תודה מראש

שלום רב בני בן 2.5 שנים. נמוך קומה ביחס לגילו (לא באחוזון 3) וגם שוקל מעט.(82 ס"מ, 10.5 ק"ג) נעשה בירור רפואי מקיף ללא ממצא. שאלתי היא האם יש קשר בין שינה לגדילה. הוא אינו ישן מספיק לדעתי ושינתו במהלך הלילה מופרעת המון. עד שנרדם בערב כבר השעה 22:00 ובמהלך הלילה כל הזמן מתהפך, מתעורר, זורק יבבות באוויר, נודד למיטתנו, זז בלי הרף וכך עד הבוקר (סביב 07:00). בצהריים, אגב, ישן כשעתיים טוב ללא כל הפרעה. האם כתוצאה משנת לילה זו יש בעיה בגדילה שלו? תודה לאה

הומלץ עי רופא אנדוקרנולוג ילדים לתת הרמון גדילה לבני בן ה11 שאלתי היא האם יש בעיה של פוריות בגיל יותר מאוחר או בעיה של סכרת וכל מחלה אחרת נ.ב כשהילד יוצא לטיול מה קורה אם הזריקה האם אפשר לדלג על יום

בני בן 15, משקלו 42 ק"ג, גובהו 1.52.נוטל קונצרטה כבר כ-7 שנים. בבדיקת גיל עצמות שנערכה בגיל 14.5 נמצא שגיל העצמות שלו 12.5 בבדיקת הורמון גדילה שנערכה לאחרונה נמצאו הערכים הבאים: somatomedin c - 204 ng\ml GH 0 - 0.30 MIU\L GH 30 - 19.90 MIU\L GH 60 - 4.66 MIU\L GH 90 - 7.92 MIU\L GH 120- 14.20 MIU\L כמו כן נמצאה חריגה ב glucose : 106 (גבולות נורמה 70-100) אודה לך את תסייע לי בשאלות הבאות: א. מה המשמעות של ערכי הבדיקה של ההורמון? ב. אם יש אכן חוסר , מה הוא השלב הבא? ג. מה ההשפעה של הקונצרטה על עיכוב גדילה? ד. האם יש משמעות לחריגה ברמת הסוכר? ה. האם העובדה שגיל העצמות צעיר יכולה להצביע על אפשרות של צמחיה מאוחרת ללא צורך במתן הורמוני גדילה? תודה

א. מתחת לנורמה במידה חלקית. אבל אינני יודע מה ההכנה שנערכה לבדיקה. אינני יודע מה דרגת ההתבגרות שלו ב. חוסר קובעים על ידי שתי בדיקות הורמון גדילה שנערכו בתנאים מתאימים. נלקחת בחשבון גם צורת הגדילה במשקל ובגובה ותקינות בדיקות אחרות הנלקחות לשלול בעיות אחרות ג. אם היא גורמת לאכילה מועטת היא יכולה לפגוע בגדילה בגלל התזונה. ד. בדיקה אחת בודדת אינה קובעת בעיה. מבצעים בדיקות נוספות פרט לבדיקת סוכר במידה ויש צורך. ה. אין מספיק נתונים כדי לענות על שאלה זו. רק אם אין חוסאר בהורמונים ואין כל בעיה אחרתיש אפשרות שזה נכון. במקרה שלכם יתכן שהשערה זו אינה נכונה.

שלום, בתי בת 3 היא שוקלת 10,200 ק"ג והגובה שלה הוא 78 ס"מ. האם יש איזושהיא בעייה או שהכל בסדר.

שלום רב,רציתי לדעת האם לילד בן 15 וחמישה חודשים שאובחן אצלו בשני טסטים חוסר הורמון גדילה(שיא 5) ולאור העובדה שצילום כף יד עדכני מתאים לגיל 12 וחצי וכן שלב ההתבגרות הוא :גנטליה t-2p-5-8 וכל בדיקות הדם תקינות (הורמוני המין נמוכים) האם ילד כזה כבר לא יגבה אם לא יקבל הורמון גדילה .יש לציין שגובהו 1.57 ומשקלו 50 ק"ג. כמו כן הוא נבדק אצל אנדקרנולוג אך הייתי רוצה לשמוע גם את חוות דעתך המקצועית . שאלה נוספת בעניין-הוא מועמד כרגע לאשור וועדת ההיגוי להורמון גדילה ורציתי לדעת לאור נסיונך המקצועי האם יש סיכוי שהוועדה תאשר לו ובמידה והיא לא מאשרת האם ניתן לרכוש את הטיפול בהורמון באופן פרטי או שגורלו נחרץ תודה רבה

שלום,אני בת 18 וגובהי 1.53. רציתי לדעת אם אוכל לקבל הורמוני גדילה בגיל הזה. תודה.

תינוק נולד לפני כשבוע וחצי עם שדיים נפוחים , כיום התנפח אף יותר ונראה אפילו אדום. מה עושים? האם תקין? האם צריך להראות לרופא? אם כן לאיזה? תודה,

שלום, בני אובחן כסובל מחסר בהורמון גדילה ויזדקק להזרקה יום יומית עד לסוף הגדילה (למעלה מעשר שנים). האם לפני שמתחייבים לטיפול הדורש הזרקה יום יומית לא כדאי לנסות ולהבין את הגורם לחסר ולטפל בו? הזרקת ההורמון הסינתתי רק מטפלת בסימפטום ולא בבעיה...

שלום, בני בן 6. מתחת לאחוזון 3. גיל עצמות קטן בשנה מגיל כרונולוגי, אם כי מעקב גדילה עדכני מצביע על קצב גדילה תקין של 4 ס"מ בשנה. רמות הורמוני בלוטת התריס תקינים. טסט ארגינין הראה רמה נמוכה של הורמון גדילה (לא קיבלתי את הערכים). מה המשמעות של ממצא זה? איך יתכן שקצב הגדילה תקין ורמת הורמון הגדילה נמוכה? מה המלצתך? בתודה, אמא.

עדכון נתונים: שיא הורמון הגדילה בטסט היה 3.7 וקצב הגדילה (שהוגדר תקין ע"י האנדוקרינולוגית המטפלת) הוא 4.85 לשנה ולא 4 כפי שרשמתי קודם. אני חוזרת על שאלתי, איך ניתן להסביר את קצב הגדילה התקין והחסר המשמעותי בהורמון גדילה? נתוני גובה ומשקל: בגיל 5 ו-8 חודשים גובה 102.7 ס"מ ומשקל 16 קילוגרם. בברכה, אמא

שלום יש לי בן שנולד ב 3.2.10 בן 15 ימים. בדיקה של בלוטת התריס בקפלן בדיקה ראשונה -8.3 TSH 17.3 - T4- בדיקה שנייה 6.4-TSH 24.7 - T4- בדם ורידי - 20.4 TSH 16.12 - T4- האם יש מקום לדאגה? תודה מראש

מהי רמה תקינה של TSH לתינוק בן שבועיים וחצי? האם הT4 תקין? האם זה יכול להעיד על שיפור עתידי? אנדוקרנולד בקפלן דיבר טלפונית עם רופא משפחה וביקש לבצע בידקה דם נוספת (בדיקה רביעית)בגלל ההבדלים בבדיקות האם זה לא מסוכן להמתין? הוא יהיה בן 3 שבועות. תודה רבה מראש על התיחסותך.

בתוצאות איסוף שתן הגיע תוצאה של 33 בעוד התווך מראה 138-690 מה מראה החוסר הזה תודה

אחיו הבוגרים גם בגיל זה התחילו להצמיח שיער ולהתפתח ונתנו להם דקפפטיל . בעיקר כדי לנסות להרוויח גובה היות ומדובר בילדים נמוכים.בני בן ה11 בגובה 1.30 ומשקל26 קילו. האם זריקה יכולה להגדיל סיכווים לגבוה ומה היתרונות ומה החסרונות .כי הכאב מהזריקה הוא רב והילד מאד עדין .והרופא שטיפל בבני הקודמים ממש שיבח את הטיפול ואני קצת סקפטית לגביו.אשמח לקבלת תשובה

שלום רב, בני בן 4.8 ונמוך לגילו בבדיקת גיל עצמות מתאים לגיל 4.אנדוקרינולוג נתן לו בדיקות ותשובות שנראות לי חריגות TSH של 6.52 ביחידות MIU/L הורמון גדילה של 0.71 באותן יחידות IGF-1 של 50 ביחידות של NG/ML נמסר לי כי התשובות תקינות וזה יכול להיות בילדים כיוו שהם בצום והבדיקות נערכות בבוקר. והשאלה שלי היא האם נכון הדבר שכן הבדיקות אמורות להתבצע בבוקר בצום ובכל זאת לא תמיד הן חריגות איך עלי להתייחס לתשובות הללו?

תודה על תשובתך עזרת לי מאד. מה התזונה הנדרשת לצורך IGH הנמוך?

האם נטילת הכדור הידרו קורטיזון במינון 25מ"גX שלוש פעמים ביום יכול להשפיע על הסידן בגוף?הילד בן 3.5 והאם ישנן תופעות לוואי אחרות בלקיחת הכדור לזמן ממושך?? ואם כן אז כיצד ניתן לטפל בהן? תודה רבה אלין

שלום! בני בן ה 3 חודשים עשה בדיקות דם ומצאו ש: TSH= 6.92 ו T4- FREE =17.80 לפי מה שהבני מהרופא שאין צורך לדאוג כי הוא עדיין קטן ויש לחכות לגיל חצי שנה ואז לבדוק שוב. אך לפי מה שאני קוראת באינטרנט ערך ה TSH גבוה מידי ואני ממש מתחילה לפחדץ מה אתה מייעץ לי לעשות מה גם שאני טסה עם ילדי לחול בקרוב ואני ממש מפחדת. לתשובתך המהירה אודה

שלום רב,רציתי לדעת האם לילד בן 15 וחמישה חודשים שאובחן אצלו בשני טסטים חוסר הורמון גדילה(שיא 5) ולאור העובדה שצילום כף יד עדכני מתאים לגיל 12 וחצי וכן שלב ההתבגרות הוא :גנטליה t-2p-5-8 וכל בדיקות הדם תקינות (הורמוני המין נמוכים) האם ילד כזה כבר לא יגבה אם לא יקבל הורמון גדילה .יש לציין שגובהו 1.57 ומשקלו 50 ק"ג. כמו כן הוא נבדק אצל אנדקרנולוג אך הייתי רוצה לשמוע גם את חוות דעתך המקצועית . תודה

שאלה נוספת בעניין-הוא מועמד כרגע לאשור וועדת ההיגוי להורמון גדילה ורציתי לדעת לאור נסיונך המקצועי האם יש סיכוי שהוועדה תאשר לו ובמידה והיא לא מאשרת האם ניתן לרכוש את הטיפול בהורמון באופן פרטי או שגורלו נחרץ תודה רבה

שמתי לב שלא ענית רק להודעה שלי מבין כל הרשימה הארוכה ייתכן כי לא שמת לב- אנא תשובתך והתייחסותך

הבת שלי , בת 12.2 קיבלה היום מחזור. הגובה שלה 148 ס"מ האם תמשיך לגבוה? בכמה, במה זה תלוי? אלו בדיקות יש לעשות כדי לקבל תחזית גובה? ניתן להשפיע באיזה אופן? הגובה שלי- 157 ס"מ, של בעלי - 167. תודה!

שלום הבן שלי בן 6 ואין לו חוסר בהורמון גדילה ורופא אנדוקרינולוג ממליץ על מתן הורמון מכיוון שהוא 2.5 מתחת לתקן הבעיה היא שהקופת חולים כללית לא מוכנה להשתתף בתשלום התרופה למי אפשר לפנות לקבל עזרה ברכישת התרופה

שלום רב האם לצורך קבלת חו"ד בנושא ערכים גבוהים של כולסטרול עלי לפנות לרופא בתחום אנדוקרינולוגיה ואם לא לרופא עם תחום התמחות באיזה ענף? תודה מראש

ביתיבת תשע וארבעה חודשים עם התפתחות מינית מוקדמת- הערכה של אנדוקרינולג שעוד פחות מחצי שנה תקבל מחזור. המלצתו לקבל זריקות דקפפטיל. לאחר בדק הנושא מסתבר שיש בעיות פוריות בעתיד בעקבות תרופה זו. אני מואוד דואגת ומבקשת את דעתכם . האם כך הדבר?

שלום רב, לבני בן ה- 6 פין קטן מאוד - כ- 3-4 ס"מ במתיחה. האם יש מה לעשות בגיל זה ? תודה, ורד

בבדיקת דם לבתי בת כמעט 10...435 ALK. PHOSPHATASE מה זה אומר אני מצאד מודאגת TRIGLYCERIDES 154

שלום, אישתי (34) ואני (37) מנסים להיכנס להריון ראשון מזה 4 שנים ללא הצלחה. כל הבדיקות שביצענו במהלך השנים נמצאו תקינות ואנו נופלים תחת הקטגוריה של UNEXPLAINED. עד היום עברנו שבעה מחזורי הזרעה ללא הריון ושמונה מחזורי IVF כאשר אחת הההחזרות הסתיימה בהריון מחוץ לרחם וכריתת חצוצרה. לאחרונה גילינו כי בגיל ההתבגרות אישתי עברה טיפול הורמונלי לעצירת גדילה (גובה 180) בין הגילאים 10 ל-13. מבירור שערכנו השבוע עם הרופא המטפל גילינו שהטיפול היה טיפול מחזורי וכלל מתן אסטרוגן במשך שלושה שבועות ופרוגסטרון בשבוע הרביעי. ולשאלתי, האם ידוע על קשר כלשהוא בין מתן טיפול הורמונאלי לעצירת גדילה לבעיות פוריות? אם כן מהן הדרכים להתמודד עם הבעיה? משיטוט ברשת נתקלתי בלא מעט נשים שמתלוננות על בעיה דומה וגם קראתי על "שמועות" כי הקשר קיים וזוהה במחקרים שנעשו באוסטרליה. כל מידע ועצה יתקבלו בברכה. תודה, אביר

לפרופסור שלום רב, אני בת 53, לא צורכת מוצרי חלב עקב רגישות ללקטוז. נוטלת 1 כדור ביום של סידן קרבונאט 600 + ויטמין d3 של supherb . אלוהתוצאות של בדיקת דם שעשיתי לפני כמה חודשים לויטמיןD : VIT.D 25-OH 19.40 NG/ML מה זה אומר ? רציתי לדעת האם כדאי להגדיל מינון ו/או לשנות לסידן ציטראט שהבנתי שהוא טוב יותר , להוסיף עוד ויטמין D בנפרד? וגם לברר על מגנזיום ? לפני כ-3 שבועות החלקתי ושברתי את הקרסול,ואני מגובסת לחודש וחצי.אני חוששת שמצב הסידן בעצמותי השפיע על השבר ואולי על נפילות ושברים בעתיד חס וחלילה. בתודה, גל רשף

האם חוסר חלקי של הורמון גדילה,נחשב כמחלה ואו מצב רפואי? והאם קומה נמוכה אדיופטי היא ,מוגדרת כמצב רפואי ואו מחלה? תודה

השבוע הרגשתי נפיחות בשדיים של התינוקת שלי בת 3 חודשים,(תאומה שנולדה בשבוע 34).ייתכן והנפיחות הייתה קודם ולא הרגשתי.אציין שהקטנה יונקת ובנוסף מקבלת פורמולה. מה זה אומר? האם עלי לבדוק את הנושא? לגשת לרופא? האם צריך לטפל בזה?אני מודאגת ואשמח לקבל תשובה במהרה.תודה

בני בן 15 סובל מנפיחות בשדיים מזה שנה. עשיתי לו בדיקת אולטרסאונד ונמצא תקין אך עם שומנים. הוא עשה דיאטה ורזה כ-7 ק"ג כיום שוקל 60 ק"ג. ביקרנו אצל רופאה המתמחה בנושא זה והיא אמרה שניתן לעשות טיפול קוסמטי רק בגיל 18. האם אפשר לעשות טיפול זה בגיל יותר מוקדם או שבאמת צריך לחכות עד לגיד 18 ומעלה בשביל טיפול זה? אשמח עם טענה בהקדם , בברכה שרה.

שלום, אני בן 40 ומאז גיל 13 לערך יש לי חזה מעט גדול ובולט כולל גוש קטן מתחת לפיטמות. תופעה ידועה שמופיעה בגיל ההתבגרות ונעלמת. אצלי היא לא נעלמה אבל השלמתי עם המצב. בני בן 11 ויש לו מעט עודף משקל (1.45 מטר, 43 ק"ג) וחזה מוגדל, מעט יותר משלי. הוא מאוד מתלונן על כך ואני מסביר שזה יעבור. אבל: האם יש דרך לעזור לו ? תרופתית ? תזונתית ? ניתוחית

בני בן 3 וחצי, נולד במשקל 2.600 ק"ג, אורך 46. בחודשים האחרונים שמתי לב שהוא הכי נמוך בגן בקרב הבנים וכי יש די הרבה בנות אשר גבוהות ממנו משמעותית. כיום הוא שוקל 14 ק"ג וגובהו 92 ס"מ. האם הדבר מצריך ברור מעמיק יותר או טיפול ?

דר' נכבד שלום רב! אני אמא לילדה בת כמעט 3, שנולדה עם פעילות חסר בבלטות התריס, ולכן מקבלת אלטרוקסין במינונים משתנים, לאחרונה בבדיקות שגרתיות תוצאותיה היו כי הTSH תקין ואילו הFT4 והFT3 חרגו מעל לנורמה, ברצוני לדעת הסבר עקרוני האם מקרה שכזה דורש שינוי, ובכלל כאם באילו ערכים אני צריכה לדאוג ולשוב לרופא המטפל. אשמח לתשובה בהקדם בכבוד רב שגית

ביתי בת השנתיים נולדה עם עודף שיער על המצח והגב כמן הרבה תינוקות, הרופאה אמרה שזה ייעלם עם הזמן. בתקופה האחרונה הבחנן בעלי ואני שהשיעור בגב גדל, התווסף פס שיער מוזר בשוקיים התחתונות ליד הקרסול ומעט שיער פלומתי בפות. האם יש צורך בבדיקה של אנדוקרינולוג או בדיקות אחרות?

שלום, אני מעוניינת לדעת איך קוראים תשובת צפיפות עצם אצל ילד בן 8. מה הם הערכים התקינים?

שלום, בני נולד עם היקף ראש גדול שכרגע היקפו באחוזון גבוה אך ביחס למשקל הוא בסדר בפעם האחרונה היקף הראש ירד ב2 מ"מ בתוך שלושה שבועות ואחות בטיפת חלב טענה שיכול להיות שזה לא היה מדויק, במרפס ישנה כמעט סגירה ונשאר ממש חלק קטן הרופא טען לא לדאוג ולבוא למעקב בעוד חודש. יש לציין שילד זה הגיע לאחר הפריה וpgd של x שביר באיכילוב ונמצא תקין. התפתחותו המוטורית ובכלל משביעה רצון. מודאגת..

גובהה 104 ס"מ ומשקל 16.8 ק"ג. בעלי 172 ס"מ ואני 156 ס"מ. האם צריכה טיפול?

בתי בת 5 ו-9 חדשים היא נמוכה מחברותיה ובצילום כף יד שמאל יצא שגיל העצמות מתאים לילדה בת 3 ו-6 חדשים מה זה אומר לגביה? מה כדאי לעשות?

שבת שלום.לביתי בת ה-11 לפני 3 שנים, גילו האשימוטו מטופלת באלטרוקסין- ומאוזנת. כאבים עזים ברגליים לאורך כל ה-3 שנים, מופיע בהתלקחויות קשות (עד לחוסר יכולת לעמוד על הרגליים.), ורמיסיות. בהתלקחות האחרונה ANTI NUCLEAR חיובי ANTI DSDNA-B חיובי חזק. יש לציין פריחת פרפר קלה ובאיסוף שתן יש מעט הפרשת חלבון. כמו כן דודה רבה עם לופוס,אמא עם IDDM סוג 1 ותת פעילות בלוטת התריס גם לסבתא יש תת פעילות. ראומטולוג שבדק את הילדה נתן אבחון של CRPS-RSD.לילדה יש גם אנמיה קלה. האם לאור התוצאות, אין מקום לבדוק שוב מחדש את האבחון. לציין כי כעת בהתלקחות קשה למרות שיקום בבית חולים... לתשובתך אודה.

פרופסור יקר. בתי מקבלת כחודשיים סטרואידים במינון יורד, בשבת הקרובה מסיימת. כרגע בחשד ללופוס. מיום ששי האחרון פצעים בפה, חלק נראים ככיבים. כנראה תקבל פלקווניל... כתבת לי בפעם האחרונה, כי אתה ממליץ ללכת לאימונולוג. האם לא ראומטולוג מטפל בלופוס... ןהאם תוכל להמליץ לי על אימונולוג. אני גרה בגולן וד"ר אורנה גוטפריד מטפלת בבתי בתת פעילות בלוטת התריס. לתשובתך אודה.

שלום רב, בתי בת חמש יחסית קטנה לממוצע, 106 ס"מ 16 ק"ג התלוננה על כאב קל בציצי בזמןמגע (מרחתי לה קרם גוף) לאחר מישוש הרגשתי בשני השדיים גולה קטנה, למחרת כבר אמרה שלא כואב לה בכלל גם לא במגע ישיר, היינו אצל הרופאת ילדים (אנחנו חיים בבוסטון .ארה"ב ) היא המליצה לחכות ולראות האם יש התפתחות נוספת, אני לא רואה שום התפתחות נוספת כמו שיעור או זיעה או הפרשות מהנרתיק, לאחרונה היא עשתה קפיצת גדילה במשקל ובגובה האם זה קשור, האם מה שנקרא "ניצן השד" תואם לסימפטון הנ"ל, האם לעשות בדיקות נוספות , אולטרא סאונד או בדיקות דם למינהן, לגבי צילום לבירור גיל גדילת העצמות נראה לי לא רלוונטי בגלל מידותיה תודה רבה

שלום רב, ביתי בת 8.5 מקבלת זריקות דקפפטיל מזה 5 חודשים. בתקופה זו חלה האצה בגדילה, נראה שיש עדין התפתחות שדיים ויש הפרשות. האם יתכן שתקבל מחזור על אף הזריקות? האם לא היתה צריכה להיות עצירה של הסמפטומים של ההתבגרות? תודה

שלום, בת 33,כשבוע לאחר ביוץ (עם תמיכה של אוטרוגסטן (100*2) בעקבות הפלה לפני 3 חוד') התוצאות הן: אסטרוגן 980 (כאשר בדיוק ביום הביוץ בשבוע שעבר 1200) ופרוגרסטרון 80 (ערך קודם 2.9). מה המשמעות של הירידה באסטרוגן,והאם הדבר מעיד כי בהכרח לא התרחשה הפריה ואין הריון? בעבר הריון טבעי עם ילד בריא ושלם.תודה

שלום רב, במהלך 10 השבועות האחרונים להריון, קיבלה אשתי דקסמטזון במינון של 4 מ"ג ליום עקב חשש ל AV-BLOCK לעובר. לאחר הלידה,קבעו לנו הרופאים כי יש להביא לתינוק פרנטיזון במינון של 0.03 מ"ג ליום וזאת בשל ההשפעה שהיתה מנטילת התרופה ע"י אמו במהלך ההריון. בקרב הרופאים לא היתה תשובה ברורה עד מתי יש לתת לתינוק את התרופה. בעקבות ההשפעות של הפרנטיזון על התינוק כגון התנפכות של הלחיים,ומתוך חשש להשפעות על גדילה חשוב לנו לדעת אם כבר ניתן להפסיק את נתינת התרופה לתינוק כשבוע לאחר הלידה, שנראית לנו מיותרת ומזיקה. בתודה מראש