נטיה לייצור ציסטות שחלתיות ושקילת פרוגסטרון או מיר
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
הנני בת 35 . עם התקן תוך רחמי רגיל ( מסוג T ) בשל ביוצים חזקים וכאבים ולאחרונה ציסטה שמתפוגגת במחזור אולם מהווה מטרד במשך חצי חודש מתוך כל חודש אם לא יותר, נתבקשתי להחליט ולשקול הוצאות הההתקן ומעבד למירנה במקום . איני מצליחה לראות יתרון או ערך מוסף בכך - הרי זה גם התקן? האם סטטיסטית הוא יפחית נטיה לייצור ציסטות? האם הוא התקן הנמצא שם רק כדי לשחרר לוקאלית את ההורמונים או שהוא מתפקד כהתקן לכל דבר במובן שוא יוצר סביבה "דלקתית" או עויינת להפריה? ואולי שניהם? אם הנטיה ליייצר ציסטות נגרמת בשל ההתקן אז למה לא לחזור לגלולות (בהן השתמשתי לפני הלידות)?- אלא שאני מעשנת אמנם לא כבדה ולאור הגיל האם בכלל מותר לי לקחת גלולות המשלבות אסטרוגן ופרוגסטרון?
הנטייה ליצירת הציסטות לא נגרמת עקב ההתקן. גילך + העישון, אפילו שאיננו כבד, מהווה הוראת נגד מוחלטת לשימוש בגלולות. גם המירנה לא אמור להפחית יצור ציסטות. התקן רגיל - איננו מעודד ואיננו מדכא יצורם. מירנה פועל כגוף זר ברחם ולכן פועל כמו התקן רגיל למניעת הריון, אך בנוסף גורם גם לרירית רחם דקה ביותר דבר הפועל כמנגנון נוסף למניעת הריון, וכן למניעת דימומים כבדים. מירנה משחררת פרוגסטרון מקומי ברמה קבועה, דבר שיכול להביא לכך שלא תקבלי וסת כלל. המירנה איננה בהכרח מעכבת ביוץ, אך תיתכן בהחלט השפעה מיטבית על הסמפטומים במידה ולא יהיה מחזור וסתי.
חן חן על התשובה המפורטת! אני מבינה- שאין ערך מוסך למירנה מול ההתקן שיש לי היום ויתרה מכך, מבינה שנטילה אוראלית של פרוגסטרון לא בהכרח מתאימה. די מבוי סתום לא? למי שעדיים נמצאת בשנות פוריות ומעשנת ועברה את גיל 35 ומנועה מלשים התקן - זה ממש נראה כמו מצב ללא פתרון? האם אכן כך? תודה.
