כריתת שחלה
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
לרופאים שלום! יש לי בעיה ואני צריכה עזרה דחופה, אנסה לתאר את השתלשלות העיניינים, בקצרה ככל האפשר: לפני כשמונה שנים עברתי כריתת שחלה עקב שחלה מולטיציסטית, במשך 16 השנים שקדמו לניתוח סבלתי מכאבים עד כדי אי יכולת לתפקד, דימומים לא סדירים (שנה שלמה ללא מחזור וסת אחד או לחילופין 25 ימי דימום בחודש), התנפחות הבטן וכו', זה עברתי טיפולים שונים, כגון: גרידה, נטילת גלולות והורמונים למינהם, דיקור ע"י אולטראסאונד, לפרסקופיה ועוד ולבסוף לא היה מנוס וכרתו לי את השחלה, במעקבים שבאו לאחר מכן התגלו שרירנים וציסטות בחלל הרחם ששוב, טופלו ע"י הורמונים, לאחר כארבע שנים שבהם לא הייתי אצל רופא נשים חזרתי אליו לאחרונה וגיליתי ששוב "צמחה" ציסטה והפעם בתוך השחלה (גודל השחלה 43X36, גודל הציסטה 42X32), בנוסף רירית הרחם הייתה בעובי 18 מ"מ. לאחר יומיים שבתי לרופא גודל השחלה היה 44X53, גודל הציסטה 31X39 ורירית הרחם הגיעה ל20 מ"מ, קיבלתי שוב טיפול בארגסט וחזרתי לרופא אחרי כשבועיים בהם דיממתי בחוזקה, גודל הציסטה היה 36X42 ורירית הרחם הייתה 6.6 מ"מ. בביקור הזה קיבלתי זריקת דקפפטיל (או דקפפטין) שגרמה לי לתופעות של גלי חום ומצבי רוח משתנים,כששבתי לרופא לאחר כחודש וחצי, גודל השחלה היה 37X24 והציסטה הייתה בגודל 30X18 אבל הפעם נוספו שתי ציסטות קטנות בקוטר 8 מ"מ האחת ומחיצה, רירית הרחם הגיעה ל4 מ"מ. אני ביקשתי מהרופא ניתוח לכריתת השחלה השנייה והוא הסתייג, לדבריו מפאת גילי הצעיר (39 אם לשלושה),ורצונו ל"חסוך" לי את תופעות גיל המעבר המוקדם. לבסוף הסכים להפנותני לניתוח אך רק לכריתת הציסטה והמליץ על לפרסקופיה, כשהתעקשתי נתן לי אפשרות לניתוח כריתת שחלה בלבד. ועכשיו לשאלותי:1. האם ישנו טיפול המבטיח את אי הישנות הציסטות והכאבים שהן גורמות? 2. אם השארותו של הרחם, ללא השחלות, אין לה שום משמעות מבחינה הורמונלית, האם אפשר להוריד גם אותו באותה "הזדמנות" ולחסוך פחדים חדשים מפני ציסטות ושרירנים? מצטערת על אורך ההודעה, מקווה לתשובתכם בהקדם ותודה רבה.
הרופא שלך צודק מאוד לגבי רצונו לשמר לך את השחלה. כל עוד הוא מוודא שהציסאה בשחלה שפירה אכן לא כדאי לכרות השחלה. אי אפשר להבטיח כי הציסטות לא יחזרו. כריתת הציסטה בלפרסקופיה הינה פעולה קטנה. כריתת הרחם מגדילה את הניתוח ומעלה הסיכון להסתבך. אני די מסכים עם הרופא שלך.
באותו עניין, האם בדיקת BRCA נעשית דרך קופ"ח (כללית) אורק בהליך פרטי? תודה
