השפעות הגלולה והקשר בין ווסת לאוסטאופורוזיס

דיון מתוך פורום  גינקולוגיה

30/06/2002 | 19:49 | מאת: שירלי

שלום, שמי שירלי, אני בת 21, ויש לי 2 שאלות שמטרידות אותי לאחרונה. 1. עד לפני חודש נטלתי גלולות בצורה סדירה לתקופה של כשנתיים. עם הפסקת הגלולות נדמה לי שהפכתי לשעירה יותר. האם זו תופעה נורמלית שמופיעה בד"כ עם הפסקת נטילת הגלולות? לאיזה רופא אני יכולה לפנות כדי למנוע תופעה זו? האם זה בכלל ניתן לטיפול? אגב, האם זה באמת בריא להפסיק את נטילת הגלולות כל תקופה מסויימת? אם כן, כל כמה זמן ולכמה זמן מומלץ להפסיק? 2. לפני כשבוע נתקלתי בידיעה במוסף בריאות של "ידיעות אחרונות", אשר כותרתה הייתה "ווסת לא סדירה - נורת אזהרה לאוסטאופורוזיס". זהו גוף הכתבה: ווסת לא סדירה אצל נשים צעירות יכולה להצביע על בעיה הורמונלית, שעלולה להוביל לדלדול עצם חמור במהלך השנים. כך עולה ממחקר חדש שנערך עבור המוסד הלאומי לבריאות הילד ולהתפתחות האדם בארה"ב. אך לטענת החוקרים, רופאים לא מתייחסים לסימני האזהרה ברצינות, וכך חושפים את הנשים לסיכון מיותר ללקות באוסטאופורוזיס. "יש להתייחס למחזור החודשי כסימן, כמו שמתייחסים ליתר לחץ דם או לחום נמוך מדי", אומר ד"ר לורנס נלסון, הכותב הבכיר של המחקר. המחקר התמקד בנשים שסבלו מכשל שחלתי מוקדם, והפסיקו לייצר ביציות והורמוני רבייה בגיל צעיר. התופעה מתרחשת אצל כאחוז מכלל הנשים האמריקאיות לפני גיל 40. החוקרים מצאו שגם נשים אינן מתייחסות ברצינות לאי-הופעת הווסת במשך 3 חודשים. כך יכולות לעבור שנים עד שמאתרים את הכשל השחלתי. אמנם ברוב המקרים ווסת לא סדירה אינה מצביעה על כשל שחלתי מוקדם, אך במקרה שיש בעייה, איתור מאוחר שלה יכול למנוע אבחון של דלדול העצם. זהו גוף הידיעה במלואו. אותי מדאיגה הידיעה במיוחד כיוון שאני סובלת משחיקת סחוס באחת מברכיי. אומרים שאצל נשים צעירות זה נורמלי שלפעמים המחזור "נעלם". האם זה נכון? מתי המחזור צריך להתחיל להיות סדיר? אם אישה לוקחת גלולות איך יכול הרופא לאבחן את מה שנאמר בידיעה? לפני שהתחלתי בנטילת הגלולות המחזור שלי לא היה סדיר והיו פעמים שלא קיבלתי במשך 3 חודשים (זה היה כשהתזונה שלי לא הייתי במיטבה). במשך התקופה שנטלתי גלולות המחזור היה לעיתים חזק ולעיתים חלש, אך תמיד הופיע. אודה לך באם תענה על כל שאלותיי. שירלי.

01/07/2002 | 20:10 | מאת: רופא

השאלות מצויינות אך טעונות תשובה בסדר גודל של הרצאה.... אנסה על קצה המזלג: 1. גלולות אינן גורמות שיעור יתר. יתכן שהגלולות עכבו אצלך מצב של הופעת שיעור יתר שהיה מופיע לולא היית נוטלת גלולות. עם הפסקתן התופעה הגיעה. יטפלו בבעיה: רופא המשפחה ולפי צורך יעוץ אנדוקריני ועור. 2. אין צורך לעשות הפסקה בנטילת הגלולות. 3. כל עוד נוטלים גלולות אין סיבה להתפתחות אוסטאופורוזיס. הגלולות מספקות אסטרוגן לבנית העצם. 4.שחיקת הסחוס ממנה סבלת אינה אוסטאופורוזיס. 5. הנשים שעליהן דן המאמר סבלו מאי ספיקה שחלתית. אלו נשים שבעצם סובלות מבלות מוקדמת. מדובר על קבוצת נשים קטנה מאוד ולהן הפסיק המחזור כליל בגיל מוקדם עם או בלי תופעות גיל המעבר (גלי חום וכו'). לנשים אלו בדיקות מעבדה אופייניות. והכי משמעותי: חסר להן אסטרוגן בדם. בד"כ גלולות נותנים לאישה בתחילת מחזור, וזה אומר שאישה עם אי ספיקה שחלתית לא תקבל גלולות מבלי לדעת על כך. בתיאוריה אישה עלולה לפתח אי ספיקת השחלה תוך שימוש בגלולות (כמו כל אישה שלא נוטלת גלולות) ואז לא נדע זאת עד שתפסיק הגלולות. זה לא מטריד אותנו כי באי ספיקה שחלתית הטיפול הוא באסטרוגנים וזה בדיוק מה שיש בגלולות. וחוץ מזה מה את כל כך דואגת?.................... קחי את החיים בקלות