שוב- ביופסיה בצואר הרחם... דחוף!
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
ד"ר סוריאנו שלום כתבתי לך כאן לפני יומיים ולא קיבלתי כל תגובה. אני לחוצה מאוד ואשמח אם תענה לי. הנה שוב הבעיה- אני נמצאת מזה כשנתיים במעקב צואר הרחם לאחר שהתגלה אצלי נגיף hpv בבדיקת קולפוסקופיה לפני כפחות משנה אמר הרופא כי הוא רואה שינוי כלשהו בצואר הרחם אבל הpap חזר תקין (כך גם היה בבדיקה אחת לפני). לפני 4 ימים נבדקתי שוב והרופא ראה בקולפוסקופיה שינוי נוסף וביצע ביופסיה משני מקומות בצואר הרחם. התשובה אמורה להגיע בעוד כשבועיים ואני מאוד מאוד לחוצה. אני יודעת שזהו סרטן שמתפתח בהדרגתיות ושאלתי היא האםאצל מישהי שנמצאת במעקב כמוני יתכן שהתפתח סרטן חודרני או רק מצב טרום-סרטני הניתן לטיפול? אני בת 30 ותכננתי להביא ילד ראשון בקרוב. האם הטיפול במצב הטרום-סרטני פוגע בפוריות? אודה לך מאוד אם תוכל להשיב לי.
שלום יעל, ראשית, חששותייך מובנים אל לחלוטין מוגזמים ואנסה להרגיעך במספר עובדות: נוכחות או עדות ל-HPV (נוכחות תאים בשם קוילוציטים) בצוואר הינו מצב יחסית שכיח אשר כמובן אינו דורש טיפול, רק במיעוט המקרים יש התקדמות והחמרה למצבים טרום ממאירים אשר דורשים טיפול. בדיקת הפאפ בודקת את התאים ונותנת אינדיקציה על איזה שלב מדובר - במקרה שלך מספר בדיקות מעידות שאין התקדמות או החמרה. הבדיקה הקולפוסקופית לכשעצמה, כאשר מבוצעת ע"י מומחה למחלות צוואר, הינה בדיקה עם רגישות גבוהה לא ציינת מה היתה התשובה המלאה אך לקיחת הדגימה אינה צריכה להדאיג, טוב שנלקחו ביופסיות לשם קבלת תשובה היסטולוגית. גם אם ישנה התקדמות במצב הטרום ממאיר, הטיפול הינו מקומי, אשר אינו פוגע ביכולתך להרות, ואף אינו פוגע במהלך ההריון ואופן היילוד. נשים עם HPV באופן כללי ונשים עם HPV הנוטלות גלולות, צריכות להיות במעקב, כפי שאת עושה וברוב המוחלט של המקרים התשובה ההיסטולוגית מרגיעה. אשמח לסייע לך בהמשך, אנא עדכני
