התקצרות צוואר הרחם?תפירה???
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
בשל צירים מוקדמים ולידה מוקדמת בשבוע 21, הפעם אני במעקב לגבי אורך צוואר הרחם באולטרה-סאונד וגינלי, במטרה לבדוק אם הוא מתקצר, ולפעול בהתאם אם כן.(לא נמצאה עדות כלשהי לא ספיקה). בבדיקה אחת אורך הצוואר היה 40 מ"מ, ועכשיו בשבוע 20, נמדד 35 מ"מ. על ידי אותו רופא. האם יש סיכוי שפשוט מדובר בהטייה של המכשיר, ושהמדידה אינה מדויקת במאת האחוזים, או האם זה חד משמעי שאכן ישנה התקצרות קלה? במילים אחרות, האם יש סיכוי שלא מדובר בהתקצרות??? אם אכן זו התקצרות, אינה אמורה לקרות נכון? האורך אמור להיות בדיוקקקקק אותו דבר תמיד, ואף ללא קשר להיריון. נכון? בעוד שבועיים אגש שוב לבדיקה. מה יהיה הטיפול המומלץ אם אכן תיראה מגמת התקצרות? תפירה? שמירה? תודה רבה
שלום שירן, רשאית עברך המיילדותי הינו מאד חשוב לקביעה האם את בסכון מוגבר ללידה מוקדמת על רקע אי"ס צוואר, לא ברור לי על פי נקבע ש"לא נמצאה עדות כלשהי לא ספיקה". יש כמובן הבדל בין בודק לבודק, בין מכשירים שונים, אך אורך מעל 35ממ הינו תקין. מעבר לאורך ישנם מדדים נוספים כגון הדינמיקה- האם יש הבדל בין בדיקה אחת לשניה, האם יש פתיחה של הפה הפנימי, האם יש הופעת "יתד" המעידה על פתיחה של הפה הפנימי ועוד. במידה ותהיה דינמיקה ברורה וקיצור משמעותי ללא פעילות רחמית יהיה צורך לבצע תפר. עד אז יש להמנע ממאמץ ולפנות בדחיפות באם ישנן תלונות.
