endometrial ablation
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
אשמח אם תתנו לי קישור לרשימת רופאים מומחים בהליך הזה ובכלל בנושא דימומים קשים על רקע של רירית מעובה וחוסר איזון הורמונלי, לא מסיבות של שרירנים. קישור לרשימת מומחים יוכל לעזור לי. תודה, שירה
גם ד"ר אטלס וגם אנוכי עוסקים בבעיות הקשורות בדימום לא סדיר ובטיפולים של הרס רירית הרחם. תפני את השאלה במלואה כולל גיל, מספר ילדים והתלונה העיקרית.....
ד"ר צברי, השאלה היא ארוכה מאוד. עמדתי בפני ניתוח כזה והניתוח בוטל לאחר שאושפזתי ומנהל המחלקה, פרופ' מכובד, החליט שהרופא שלי לא החליט נכון וכי אין לנתח אותי אלא לנסות את התקן המירנה לפני שעושים מהלך ניתוחי ובלתי הפיך כזה. שוחררתי הביתה כשאני בהלם... אחרי שהתכוננתי נפשית לניתוח. הרופא הפרטי שלי עדיין חושב שאני צריכה לבצע את הניתוח. לדעתו, עברתי הכול כבר ומירנה לא תעזור לי. קצת פרטים על העבר: בת 41, נ+2. בעבר 2 הפלות של עוברים שלא התפתחו. לידות רגילות רק הראשונה בוואקום ובמלקחיים (לאחר שהוואקום לא הצליח). מאז הלידה השנייה, לפני כשש שנים, דימומים קשים מאוד במחזורים בלבד. פ.א.פ. בסדר, ביופסיה של רירית הרחם תקינה, שתי היסטרוסקופיות עם גרידה חלקית, הכול תקין. אובחן חוסר איזון הורמונלי בבדיקת דם, ורחם בעל מבנה אדנומיוסיס (לא בטוחה שאני מאייתת נכון...). אגב, אני משתמשת בגלולות יסמין למניעת היריון. (שכלל לא מפחיתות דימומים במחזור, כמובן) בדימומים קשים עשיתי שימוש בהקסאקופרון. עברתי טיפולים בביפאסטון, בפרוליגיטון, בפרוגינון סי ובעוד משהו, אבל שום דבר לא עזר באופן גורף. אולי חלקית לכמה חודשים. לקראת הניתוח הזה, קיבלתי שלוש זריקות של דקאפפטיל 3.75 בפער של כ- 26 יום בין זריקה לזריקה, בערך, אבל בסוף הניתוח בוטל אז זה היה לחינם. סתם הפצצה הורמונלית לגוף.... כרגע אני אובדת עצות. האם באמת המירנה כבר לא תעזור בגלל שכבר קיבלתי טיפולים הורמונליים מספיק חזקים, או שכדאי לנסות את זה בכל זאת? סליחה שזה היה ארוך, אבל זה הסיפור. אולי תוכלו לייעץ לי. אני אשמח ואודה לכם מאוד.
