בדיקת דם ל coombs
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
לרופא שלום רב! האם במקרה שבהריון האשה בעלת סוג דם שלילי פיתחה נוגדנים לעובר האם בהריון הבא האם שוב תפתח נוגדנים באופן אוטומטי במידה וסוג דם העובר יהיה חיובי? שאלה נוספת היא ההוראות למתן אנטי D הן שבשבוע 24 האשה עושה בדיקת דם לcoombs ורק אם היא שלילית מחסנים את האשה בשבוע 28 מה קורה אם במשך ארבעת השבועות האלה האם תפתח נוגדנים ואז בעצם תחוסן בלי ידיעת הדבר?
חשוב מאוד לחסן אישה עם RH שלילי. כפי שציינת, מבצעים בדיקת נוגדנים בשבוע 24 ובשבוע 28 אםאין נוגדנים יש לתת זריקת חיסון. ב - שבועות אלו אם אין טראומה לרחם או דימום אין חשש שיופיע נוגדנים. אם אישה מדממת בשבועות אלו יש לתת חיסון עקב סכנת ריגוש של כדוריות דם של העובר שיחדרו לזרם דם האם. אם אישה פיתחה נוגדנים בהריון נוכחי, אזי בהריון הבא יהיו נוגדנים. צריך לקוות שהרמה של הנוגדנים לא תעלה, או שהעובר יהיה גם עם סוג דם שלילי. יש לך שאלות לענין !
