CMV - חזרה על שאלתי שלא נענתה

תוצאות בדיקת CMV בשבוע 10 להריון: negative IgG IgM גבולי מה זאת אומרת "גבולי"? האם ייתכן שנדבקתי בוירוס? אציין שלאחרונה בני הקטן היה חולה (חום גבוה שחזר כמה פעמים במשך חודש ואחר כך התפתח לדלקת ריאות קלה). האם זה מחזק את הסיכוי שנדבקתי? מה הם סיכויי הפגיעה בעובר אם אכן נדבקתי? תודה מראש

יתכן שנדבקת בימים האחרונים, ויתכן שמדובר בטעות מעבדה. מה שלא יהיה, בטוח שלא נדבקת במחלה בעבר (כלומר, למעלה משבועיים מהיום). במידה ואכן נדבקת, סיכויי התחלואה לעובר הינם כ-40%, וכ-15% של תחלואה רצינית (פיגור שכלי, חרשות, עוורון וכדומה). עם זאת, בהחלט יתכן שמדובר בטעות מעבדה. מה שעלייך לעשות כעת הינו כדלקמן: א. לחזור על הבדיקה של IGG וIGM ל-CMV כשבועיים לאחר ביצוע הבדיקה הראשונה. במידה ושוב IGG יוצא שלילי ו-IGM שלילי או גבולי - לא נדבקת. ב. במידה ושניהם יוצאים חיוביים - נדבקת. במקרה זה קיימים 3 אופציות: 1. לא לעשות כלום. הסיכוי שלא תהיה תחלואה רצינית הינו 85%. זוהי אופציה בה ינקטו זוגות שבכל מקרה לא עושים הפסקת הריון. 2. ביצוע הפסקת הריון מיידית, כיון שסיכויי התחלואה הינם, כאמור, די משמעותיים. 3. ביצוע דיקור מי שפיר בשבוע 20-21. במידה ובמי השפיר מאתרים את הוירוס - הסיכוי להדבקת העובר הינו גבוה, ולפיכך, הסיכוי לתחלואה עוברית עולה לכ-50%. במקרים אלו ניתן לבצע הפסקת הריון. במידה ומי השפיר יהיו שליליים - קיים סיכוי של כ-98-99% שהעובר לא נדבק בוירוס, ולפיכך, סיכויי תחלואה עוברית עומדים על 1% או פחות, דבר שמהווה הצדקה להמשך מעקב הריון תקין. אופציה נוספת שקיימת, הינה ביצוע סקירת מערכות מוקדמת. לעיתים, אך בהחלט לא תמיד (ולמען האמת, ברוב המקרים - לא) ניתן להבחין בנקודות הסתיידות במוח, כבד, בטן או עכירות עדשות עיני העובר. במקרים כאלו (כאמור, נדירים) קיימים רוב הסיכויים שהעובר נדבק, וניתן לבצע הפסקת הריון מבלי לחכות לתוצאות מי השפיר בשבוע 21. כאמור, כל זאת, במידה ובדיקת הדם שתבוצע שבועיים לאחר הבדיקה הראשונה תראה תוצאות חיוביות.