הריון קורנואלי

שלום לכם! אני בת 32 נשואה +1 עם עבר עשיר של הפריות מבחנה. עקב דימומים מרובים של שבועיים ימים. אובחן אצלי הריון לפי בדיקת בטא שהלכה וטפחה ןהגיעה ל-5000 בערך, לא היה ניתן לצפות בשק הריון ממשי, אלא משהו קטן מאוד, ללא תוכן , ומתאים להריון של 5 שבועות בלבד. יש לציין שזה היה הריון טבעי. הרופא חשב שהריון זה ייגמר לבד, ללא התערבות כירורגית, מכיוון שהוא לא התפתח. המשכתי לדמם עוד שבועיים ימים. והוחלט עת גרידה. לאחר הגרידה המשכתי לדמם במשך שבועיים נוספים, מצב שנראה לי לא תקין. עשיתי בטא , והתוצאה הראתה 170 .לאחר שבועיים מיום הגרידה. הגעתי לביה"ח, ואובחן בבירור שזהו הריון קורנואלי. שלחו אותי הביתה,וביקשו שאהיה במעקב בטא כל שבוע. אני ממשיכה לדמם. יש לציין שהסבירו לי את חומרת המצב, במידה וכל העסק מתפוצץ לי בתוך הרחם. ואת הסכנות הנלוות .(כריתת רחם, במקרה הגרוע). ידוע לי שיש זריקה מסוימת שנותנים כמו להריון מחוץ לרחם. אך התנגדו לתת לי אותה. האם אני אמורה לשבת ולחכות עד שיקרה משהו, ולקחת את הסיכון. יש לי ילד אחד שנולד אחרי 10 שנות נישואים. וטיפולים רבים. מה עלי לעשות, אנא עיזרו לי.ויעצו לי. בתודה מראש סיגל.

אכן, הנושא שהעלית הינו חשוב, ונושא בחובו סיכונים לקרע של הרחם בקטע ממנו יוצאת החצוצרה. הזריקה אותה הזכרת נקראת מטוטרקסאט והיא אמורה להרוג את תאי הטרופובלסט ובכך לגמור עם ההריון. לזריקה תופעות לואי כגון ירידה בספירת הדם, פצעים בפה ושלשולים, ולכן יש לחשוב טוב לפני שנותנים אותה. אינני מכיר את כל הסיפור שלך, אולם הירידה הפנטסטית שחלה בערכי הבטא ממלמעלה מ-5000 ועד ל-170 לאחר הגרידה נותנת פתח רחב מאוד לתקוה שטופלת בהצלחה. ברור שאת עדיין מדממת, כמו לאחר כל גרידה של הפלה בה הדמם נמשך בדרך כלל כשבועיים. נראה לי שהטיפול בך הינו נכון. אין ברירה אלא לחכות בסבלנות שבוע ולבצע שוב בדיקת בטא. ירידה של הבטא לערכים של 30-40 או פחות תהווה סימן לכך שהכל מסתיים, וקרוב לודאי שבתקופה זו הדמום כבר יהיה מינימלי. עם, לעומת זאת, ערכי הבטא שוב יעלו או ישארו יציבים - אני משוכנע שתקבלי את הזריקה. סך הכל הטיפול שקיבלת הינו מצויין שכן פוריותך נשמרה. תארי לעצמך מצב בו היו צרכים לכרות את הרחם! גם זה קורה לעיתים לא רחוקות בהריונות מסוג זה. כמובן שעלייך להקפיד על האזהרות שניתנו לך, דהיינו, במקרים של סחרחורות, התעלפויות, כאבי בטן חזקים - לפנות מיד למיון. קרוב לודאי, וכך נקווה כולנו, שזה לא יקרה, ושהעסק בעצם נגמר (כך נראה לי מהירידה הנפלאה של הבטא).

תודה רבה על תשובתך המהירה, וכן על העידוד. אני שמחה לשמוע שאכן טופלתי כהלכה. ערכי הבטא אכן בירידה משמעותית. הגרידה שעברתי בוצעה לפני שאובחן ההריון הקורנואלי. ורק לאחר שעשיתי שוב בטא, כדי לראות מה קורה עם הדימום הרב, אובחן ההריון. לפי הרופאים יש לקוות לירידה נוספת בערכי הבטא, ולפי זה נדע מה המשך הטיפול. לפי מיטב הבנתי לא מבצעים גרידה להריון מסוג זה. מכיוון שגרידה לא עוזרת, ולא יכולה להגיע לקצה החצוצרה. אבל במקרה שלי נראה לי שמה שעזר היה הגרידה. טוב בכל אופן תודה רבה. ואני אודיע לך אם יש שינוי בהמשך.