פוליפ

שלום, הגניקולוג שלי מצא בבדיקה שגרתית דלקת והודיע לי שאני סובלת מוסטיבוליטיס. לאחר כשבוע הודיעו לי שבדיקת הפאפ לא יצאה תקינה וחזרתי לרופא לעשות בדיקה משלימה (קולפוסקופיה) עקב חשד לתאים סרטניים שלמזלי לא נמצאו, אולם נמצא פוליפ מדמם שהרופא החליט לא לטפל בו אלא לחכות שנה ואז לראות אם הוא נעלם/לא. בנוסף הוא חזר בו מהאבחנה הראשונית של הוסטיבוליטיס בטענה שהפוליפ גורם לדלקת. אני לא מבינה את הקשר... האם זה הגיוני? האם פוליפים נעלמים מעצמם? האם יש קשר בין השניים? האם כדאי לי לקבל חוות דעת שניה בנושא? אודה לתשובה!

כל מה שתארת לא נשמע הגיוני כלל וכלל. וסטיבוליטיס הינה הגדרה מעורפלת משהו לכאבים כרוניים בפתח הנרתיק, בעיקר בזמן קיום יחסים. זהו מצב שיכול לנבוע מסיבות שונות ורבות, ולרוב האבחנה קשה והטיפול נוחל פעמים רבות אכזבות. אין כל קשר בין מצב זה לבין מצבך, שכן אינך מתארת כאב כרוני וקושי מתמיד בקיום יחסים. לכן, קרוב לודאי שלא מדובר בוסטיבוליטיס. זה דבר ראשון. דבר שני, בדיקת הפאפ. מה זה לא יצאה תקינה? אולם לא משנה, הקולפוסקופיה יצאה תקינה וזה מה שחשוב, לכן, אין לך גם כל דבר מדאיג בצואר הרחם. אולם, כאן באה השאלה הגדולה: כיצד בקולפוסקופיה נמצא פוליפ שלא נכרת? פוליפ צוארי בדרך כלל, או בעצם תמיד, כורתים ושולחים לבדיקה פתולוגית. פרט למקרה אחד, בו הפוליפ צומח על בסיס רחב (דהיינו, לא על גבעול) ונראה בקולפוסקופיה כשפיר. זהו המצב במיעוט הפוליפים הצוואריים. רובם הינם על גבעול. לכן עלייך בראש וראשונה לשאול את הרופא שביצע את האבחנה איזה סוג של פוליפ צוארי זה היה - על בסיס רחב או על גבעול. במידה ועל גבעול - יש לכרתו. לסיום אציין שפוליפ לא גורם לדלקת. מוזר, אה...?

שלום ד"ר, לגבי הוסטיבוליטיס - דווקא האבחנה הזאת נראתה לי נכונה, אני אכן סובלת מכאבים בלתי נסבלים בעת קיום יחסים (ואפילו החלטתי לעשות הפסקה בינתיים) ובבדיקה הראשונה אכן נמאצה דלקת בפתח הנרתיק, וחשבתי לקבוע תור למרפאת נשים באיכילוב בכדי לנסות לטפל בבעיה, לא עשיתי זאת כי חיכיתי לבדיקה השנייה ולתוצאות בדיקת הפא"פ. הפא"פ הראה חשד לקיום תאים סרטניים ברחם, שלמזלי לא נמצאו. הפוליפ שנמצא בבדיקת הקולפוסקופיה הוא ע"ב רחב ולא גבעול ועל כן כנראה הרופא שלי החליט שהוא שפיר. זאת כנראה גם הסיבה שהרופא שלי השאיר את המצב כמו שהוא. הוא רוצה לחכות שנה ואז להחליט מה לעשות. אכן כל הסיפור הזה מוזר מאוד ואפילו מטריד, במיוחד היחס של הרופא כשגם ככה כל הנושא הזה חדש לי ומפחיד אותי עד מאוד. תכננתי ללכת לקבל חוות דעת שניה ואחרי התגובה שלך אני אכן אעשה את זה. מעניין מאיפה הרופא שלי הגיע לאבחנה הזאת..... בכל מקרה, תודה!