דחוף דחוף דחוף!!!!
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
אני נשלחתי לקולופוסקופיה עקב דימומים, ולאחר PAP תקין. בבדיקה נאמר לי שהרירית שלי רגישה יותר ולכן מדממת לעיתים בעיקר במגע. כמו כן נאמר לי שהתופעה הזו נגרמת כתוצאה מגלולות למניעת הריון. הומלץ לי להפסיק עם הגלולות ולחכות 3 חודשים ואז להיבדק שוב. האם התופעה הזו מוכרת לך? רופא הנשים שלי טוען שהוא לא יודע על מה מדובר. אני מאוד דואגת, אין לי עדיין ילדים ואני בת 31.5 (נשואה) תודה מראש
א. אינני מבין מה הדחיפות הנוראה בשאלתך. זוהי שאלה רגילה, בעלת מידת דחיפות מינימלית, שאיננה בעצם מחייבת לביצוע פעולה דחופה כלשהי. שאלה דחופה, הינה, למשל, אשה שהתחילה לדמם בשבוע 27 להריונה, וצריכה לדעת האם עליה לפנות בדחיפות לבית החולים על מנת להציל את תינוקה. שאלה דחופה נוספת, יכולה להיות למשל אם אשה נתקפה בכאבים פתאומיים בבטן התחתונה מלווים בבחילות והקאות, ויש חשש שנתקפה בדלקת תוספתן או בשיזור ציסטה שחלתית. במקרים כאלו יש לבצע ניתוח מיידי להצלת חיים. לכן, אלו מקרים באמת דחופים, ולא שאלות כמו השאלה שלך, שהיא אכן שאלה חשובה ונכבדה המחייבת התייחסות, אך בשום אופן לא שאלה דחופה. בכלל, בפורום של אינטרנט לא שואלים שאלות דחופות. שאלות דחופות מקבלות מענה ברמה של חדר מיון או רפואה דחופה. ברמה של פורום אינטרנט מציגים שאלות שיכולות אולי לעניין גם את יתר הגולשים, תוך מתן אפשרות להתפתחות דיון מעניין ברמה אקדמית. תוך כדי הצגת שאלות ניתנת לגולשים אפשרות להרחיב את הידע שלהם בנושא הפורום תוך כדי השגת עניין בנושא הנלמד. אין בשום אופן תפקיד הפורום לשמש לך כחדר מיון אלקטרוני. לעצם שאלתך, שהיא, כאמור, מעניינת, נכבדה, אך לא דחופה בכלל: את כנראה מדברת על מצב שנקרא "אקטריופיון". זהו מצב שבו הרירית הדקה של תעלת צואר הרחם הפנימית בולטת החוצה, ובכך מעניקה לפה החיצוני של צואר הרחם מראה של "פצע" אדמדם מדמם למגע. התופעה איננה מסוכנת כלל ועיקר. היא יכולה להיגרם עקב הריון, גלולות למניעת הריון, נטילת הורמונים מסוגים שונים, ויכולה גם להופיע ולהעלם מעצמה ללא כל סיבה נראית לעין. הדבר היחיד שיש לבצע כאן הינו לקיחת משטח פאפ ולעיתים גם ביצוע קולפוסקופיה על מנת לאשר את שפירות הממצא. ברגע שאכן התברר שהממצא הינו אקטרופיון שפיר, אין צורך לבצע שום דבר וגם לא להפסיק את הגלולות. ניתן להמשיך בשקט ובביטחה את הגלולות, תוך מעקב אחר הממצא בבדיקת פאפ שגרתית פעם בשנה. דרך אגב, השאלה ששאלת נשאלה לפני פחות מ-24 שעות וכבר קיבלת עליה מענה, אז למה את מתלוננת שלא עונים לך?
שלום לכולם כ"מציצה" חדשה בפורום קשה היה לי שלא להרגיש מובכת מן הסיטואציה שנוצרה. השואלת, סביר להניח, רגישה מאד ונעשית מוטרדת בקלות כאשר ישנה "חריגה" במצבה. נראה לי שתגובה זו נתנה לה טעם רע למרות שהגיונית ניתן להבין את הד"ר. העניין כאן הוא שניתן היה לראות שהשאלה ו"ההסטריה" מסביב היה מעבר להגיון ולכן יכול להיות שכדאי היה "לעבור לסדר היום". כמו כן בפורום חוזרים השאלות על עצמן מידי עמוד כמעט. נראה כי כל אחת רוצה לקבל תשובה אישית ואינה מעוניינת בתשובה לאחרות וזאת למרות שהמידע שהיא מבקשת דומה. אכן, כאתר שנועד ברובו ל "בעיות" סבלנות נדרשת עד מאד. חשוב לי לציין שהד"ר והרופאים פועלים באתר בצורה מדהימה. תודה על הזמן שאתם משקיעים במתן מידע חשוב כל-כך.