התקן "מטייל" באגן הקטן

לפני כשבועיים הבנתי שאני בהריון. בבדיקה גניקולוגית, צפה הרופא בחוט של ההתקן במקומו, ואף כתב כך בסיכום שלו. באולטרסאונד, נצפה הריון תוך רחמי, אך לא נצפה התקן. לבקשתי, עברתי גרידה לפני שישה ימים. בגרידה, לא מצא הרופא המנתח את ההתקן. בימים האחרונים סבלתי מכאבים קשים, והבוקר הופניתי על ידי הגניקולוג לצילום רנטגן ולאולטרסאונד (וכן לבדיקות דם, לבדיקת אפשרות של דלקת). ברנטגן, רואים במפורש את ההתקן בתוך האגן הקטן - ומחר באולטרסאונד יתבהר לי, אני מקוה, אם הוא בתוך הרחם, או מחוצה לו (כשלאחר האולטרסאונד הקודם, הגרידה ועדות הרופא המנתח, ההשערה היא שההתקן מחוץ לרחם). לתדהמתי, סיפרה לי הרנטגנולוגית, שהתקנים ש"מטיילים" מחוץ לרחם הם חזיון נפוץ למדי. ואני שואלת - איך? מאיפה הם יוצאים? בדימיוני, מהווה הרחם חלל סגור, שהיציאה ממנו אחת ויחידה (דרך הצוואר ואל הואגינה). האין זה כך? ואם אכן מטייל התקן מחוץ לרחם - באיזו מידה הוא "חופשי" שם? לאן הוא עלול להגיע? איזה נזק הוא עלול לגרום? ולמה אני לא מוצאת דווח על סיכון כזה באתרים שונים שמונים את סיכוני ההתקן? סליחה על ריבוי השאלות, אני מוטרדת מאד. ותודה רבה על תשובתכם, יולה.

ההתקן יכול גם "לעשות חור" בדופן הרחם, ודרך חור זה לצאת החוצה מהרחם לחלל האגן. שם הוא אכן חופשי, מונח לו לרוב על המעיים. בדרך כלל לא נגרם כל נזק עקב כך. אינני יודע למה אינך מוצאת דווח על סיכון שכזה, אך למיטב ידיעתי סיכון של גרימת חור בקיר הרחם מופיע ברשימת הסיכונים. הטיפול הנדרש במקרה זה הוא ביצוע לפרוסקופיה, דרכה יש לשלוף את ההתקן מהרחם. התופעה איננה שכיחה במיוחד אך גם לא נגיד שהיא סופר נדירה. להערכתי היא קורית באחת מתוך 1000 החדרות התקן. למרות שהוצאת ההתקן בלפרוסקופיה איננה פעולה שצריכה להעשות כפרוצדורת חירום דחופה, יש לבצעה בהקדם.