אדמת בהריון
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
אדמת בהריון נחשפתי בתחילת הריוני לילדה עם אדמת. להלן התוצאות שהתקבלו בבדיקת אדמת, אני נמצאת בחודש שני בהריון. מכיוון שיש תופעה של הדבקה חוזרת, האם רצוי לוודא מעל לכל ספק שלא נדבקתי שוב באדמת? האם הדבקה חוזרת היא רק במקרים של ירידת חיסון? או גם במקרים של רמת נוגדנים כזו? מדוע לא בוצעה בבדיקה זו גם בדיקה לנוגדני IgM? אם תמליץ על בדיקה חוזרת באיזה מרווח של זמן? מה הסיכון בהדבקה חוזרת? ומה הסיכון להדבקה חוזרת? הודעות לבדיקת Rubella IgG מתאריך 02/02/03 >100 IU/ml :גבולות נורמה 15 IU/ml - קטן מ :NEGATIVE :POSITIVE (IMMUNE) 15 IU/ml - גדול או שווה ל 15-30 כייל נוגדנים נמוך IU/ml
קצת קשה להבין מהם תוצאות הבדיקה שלך אבל באופן כללי - חיסון גורם לשינוי כייל הנוגדנים ב-96% מהמקרים. לכן מקובל לבצע בדיקת סקר לפני ההריון כדי לדעת אם אמנם חוסנת או לא, נתון שלא פרטת במכתבך. נוגדנים מטיפוס IgG מעידים על הדבקה חדשה, עולים בתוך 14 יום מתחילת המחלה ונותרים למשך שלושה חודשים. אחריהם מופיעים נוגדנים מטיפוס IgM המעידים על חיסון לכל החיים. באדמת ישנם אחוזים גבוהים של הדבקה ללא תסמינים (הדבקה א-סימפטומטית) ולכן, לאור הסיכון לעובר, ובייחוד בשליש הראשון להריון, מומלץ, בכל מקרה של חשיפה לשלול בוודאות אם הייתה הדבקה על ידי בדיקת רמות הנוגדנים. בכל אופן מומלץ שתפני לרופא המטפל כדי להבהיר את העניין עד תום. בהצלחה ושבת שלום.