חשש לצירים מוקדמים!

שלום ד"ר, לצערי אין רופא בפורום הריון, אודה על התייחסותך בשל הדחיפות. בת 28, בתחילת השבוע ה-31 (הריון ראשון). כחודשיים אני סובלת מהתקשויות לא סדירות בבטן (מאז מי שפיר). בשבוע האחרון, התופעה החריפה מאוד בתדירות (לפחות 5 התקשויות בשעה לאורך כל היום). הרופא שלי בדק וגינאלית ומצא כי צוואר הרחם סגור והורה לי לנוח שלושה ימים ולבצע ניטור. אמש ביצעתי מוניטור של כחצי שעה והרופא אמר כי אכן יש פעילות רחמית לא סדירה. הגרף הראה עלייה אחת ארוכה לכ80% ועוד מספר עליות קטנות יותר. איך אדע האם מדובר בצירים מוקדמים המצריכים טיפול כלשהו (מנוחה, טיפול תרופתי...) או בצירים מדומים? אציין כי אין תופעות נוספות למעט ההתקשויות הללו. אני חוששת מאוד מלידה מוקדמת. לעזרתך אודה מאוד, מור

צירים המתבטאים בהתקשויות בטן בלבד לרוב אינם מביאים ללידה מוקדמת, אך מכל מקום יש להיות זהירים ולהתייחס לתופעה בכובד ראש. כיום, לשם ניבוי האפשרות ללידה מוקדמת מבצעים אולטרסאונד של אורך צואר הרחם, וזאת אני ממליץ לך לבצע כבר מחר! במידה ואולטרסאונד יראה שאורך הצואר תקין, דהיינו, סביב ה-40 מ"מ או יותר, אינך בסיכון, וכל מה שעלייך לעשות הינו שתיה מרובה (כוס מים כל שעה פרט לשעות השינה) ומנוחה הכוללת חוסר התאמצות, המנעות מהליכה ממושכת, ולקחת הכל בקלות. במידה ואורך הצואר יהיה פחות מ-25 מ"מ - את ממש בסיכון, ועלייך לפנות לחדר מיון לקבלת טיפול לעצירת הצירים. במידה ואורך הצואר יהיה קצר יחסית אך יותר מ-25 מ"מ, דהיינו, 25-35 מ"מ, הרי שבנוסף למנוחה ושתיה מרובה, הייתי ממליץ על טיפול בבית של כדורים לעצירת צירים כגון פרסולט 10-20 מ"ג 3 פעמים ביום, בהנחיית הרופא המטפל שלך. כמובן שאז יש צורך לביקורת שבועית של אורך הצואר, ובמידה ואיננו מתקצר יותר, ניתן להמשיך בכך עד השבוע ה-36. לאחר מכן זה כבר לא חשוב - מה שיהיה יהיה.

ד"ר רוזנק שלום, אני רואה שבניגוד לצירים הלא סדירים אצלי, אצלך המענה היסודי והמקצועי - הוא סדיר מאוד. תודה רבה :-) מור