הורמונים

אמי בת 57 ללא מחזור מגיל 45 סובלת מזה שנים רבות מטרומבוזות בורידי הרגלים, עברה ניתוח ורידים בשתי הרגלים והמצב נרגע מעט. הציעו לה לטפל במדבקות אורוול אך היא חוששת להשתמש בהן מכיוון שההורמונים גורמים לקרישי דם. (אמי לא לקחה הורמונים מעולם בגלל סיבה זו). האם לקחת את הטיפול או לדחותו? מה דעתך על אויסטה? תודה.

נירית, ההחלטה באם להשתמש או לא בטיפול הורמונלי תחליפי הינה מורכבת ודורשת בירור מקיף. במערכת השקולים נכנסים גורמים שונים: מצב בריאות כללי, מה הן התלונות שמהן אמך סובלת, ועד כמה פוגעים באיכות החיים. האם ישנם גורמי סכון למחלות לב (השמנה, כולסטרול, עישון, היסטוריה משפחתית ועוד). האם ישנם גורמי סכון לבריחת סידן (עישון, אל ווסת מוקדמת, חוסר פעילות גופנית סיפור משפחתי, חוסר צריכת סידן עדות לבריחת סידן בבדיקת צפיפות עצם ועוד). האם יש התווית נגד לטיפול הורמונלי? האם הבדיקה הגופנית תקינה ? ממוגרפיה? בדיקות דם? האם יש סכון יתר למאורעות טרומבואמבוליים? רק לאחר השלמת הבירור לעיל ניתן להמליץ על טיפול זה או אחר.