ציסטה בשחלה בזמן הריון -דחוף!
דיון מתוך פורום גינקולוגיה
בשבוע 10 להריון התגלתה אצלי ציסטה בשחלה נעשה מעקב במשך 3 שבועות ובבדיקות U/S חוזרות הממצאים היו שמדובר בציסטה לא קטנה (10*6 סמ') בעלת ספטות וממצאים שחלקם צלולים וחלקם לא. בחלק מהספטות נראתה זרימת דם מוגברת. לאור ממצאים אלו הגיעה הרופאה שלי למסקנה שיש צורך בניתוח להוצאת הציסטה תוך כדי ההריון. שאלותי: מה הסיכון בדחיית הניתוח לאחרי ההריון מה הנזק שיכול להגרם לעובר - האם הסיכון הוא להפלה בלבד או שמא עלול להגרם נזק לעובר שילווה אותו לכל חייו? באיזו שיטת הרדמה מקובל להשתמש בניתוח כזה שאמור להיות מבוצע בשבוע ה 14 להריון? האם יש מרכז רפואי שמנוסה יותר בניתוחים מסוג זה? האם יש רופא שמנוסה בניתוחים כאלה ? אשמח לתשובה מהירה תודה
שלום ורד, ליבי ליבי איתך, אני לא רופאה, אבל הנה סיפור אישי, לי היתה ציסטה בשחלה, בגודל 12 ס,מ, נתגלתה בגיל 13 שבועות הריון, לא רציתי ניתוח, עשו לי דיקור \ניקור, כלומר הכנסת מזרק לציסטה ושאיבתה, הציסטה, הצטמקה, אבל לא לגמרי לא הצליחו להוציא ממנה את כל הנוזל, לכן אחרי שלושה שבועות כשהיא התמלאה שוב ורצו לנתח, ביקשתי ניקור חוזר, אבל שישאבו את כל הנוזל, ניקרו שוב, שאבו את כל הנוזל, והציסטה לא נראתה באולטרא סאונד, אחרי 3 שבועות נוספים, עשו אולטרא סאונד נוסף, השקית התמלאה, ולא נספגה, ולכן בשבוע 20 החליטו על ניתוח, אני לא רציתי, אבל אז הרופא היה חד משמעי ואמר שגודל כזה, עלול לסכן אותי ואת העובר, אז עברתי ניתוח, באפידורל, פתיחה מלאה של הבטן, וסבלתי מאוד, בהתחשב בעובדה שהייתי בהריון, והיה מי שבעט בי מבפנים כל הזמן, וגם לא רצו לתת לי משככי כאבים. רק ממש כשלא היתה ברירה נתנו לי קצת פטידין, אז אני באופן אישי היית מיעצת לך לנסות דיקור אחד, אם השקית של הציסטה תיספג (וזה קורה בדרך כלל, למרות שאצלי לא ) אז יופי, אם לא, אל תדחי את הניתוח לזמן שתחושי את התנועות העובר, זה קשה, אוהו כמה זה כואב. אבל כמובן, צריך לחשוב על עוד משהו, יש שלב שבו הגופיף הצהוב משמש את ההריון, עד שיש שליה שמחליפה אותו, אם הזקיק מוצא, או מתנוון לפני שיש שליה, ההריון לא מחזיק מעמד, ציסטות בהריון יכולות להיווצר גם מגופיף הצהוב, ואי אפשר לדעת ממה הציסטה, לפני שמנתחים, אז חשוב שתבררי עם הרופא, מתי את עוברת את השלב הקריטי שבו העובר לא תלוי בגופיף הצהוב, כדי שההריון לא יפול. אגב , היום העובר של אז, הוא ילדה בת 12 בריאה ושלמה השבח לאל.
ורד היקרה, ציסטה שחלתית זו מחייבת בירור, כפי שנמסר לך ע"י רופאך. אנני מסכים ל"שיטת הטיפול" אשר הוצעה לך ע"י רוז, ואכן במקרה שלה כמו במקרים אחרים גם עוברים דיקור אחד או יותר, גם מסתכנים בפיזור הממצא (במקרה שמדובר בממצא לא שפיר) וגם עוברים בסופו של דבר פתיחת בטן, מיותרת, !! אז מה עושים? יש להשלים את הבירור ובהתאם לתוצאותיו לבצע ניתוח לפרוסקופי. במהלכו תוצא הציסטה ותשלח לבדיקה. יש לבצע ניתוח זה, בהקדם, לשם מניעת הצורך בפתיחת בטן. תל השומר, כמו מרכזים נוספיםבארץ, נחשב לעתיר נסיון בתחום זה. אשמח לסייע לך בכל דרך.