נוגדנים ונוגדני Rh

שלום רב ! ברצוני לדעת : מדוע נוגדנים רגילים מיוצרים ותוקפים באופן מהיר בזמן דלקת ,בעוד נוגדני Rh שעלולים לעבור בזמן לידה {איזואימון} ייוצרו במגע הראשון אך ייתקפו רק במגע השני......{מדוע לא ייתקפו במגע הראשוני כמו נוגדנים אחרים בגוף}. מדוע הם עוברים רק בזמן הלידה ולא בכל משך ההריון? בברכה עדי

הנוגדנים לא עוברים רק בזמן הלידה. נוגדני RH יכולים לעבור גם בזמן ההריון עצמו, לעיתים בזמן דימום, לעיתים בזמן דיקור מי שפיר, לעיתים בזמן ביצוע פרוצדורה רחמית כלשהי, ולעיתים סתם, ללא סיבה נראית לעין. נוגדני RH נוצרים רק אצל אם בעלת סוג דם שלילי הנושאת עובר עם סוג דם בעל RH חיובי. כתוצאה מעירוי דם מהעובר לרחם, האם מייצרת נוגדנים שעלולים לתקוף את כדוריות הדם האדומות של עוברים בהריונות הבאים בתנאי שיהיו בעלי סוג דם חיובי. זה יכול לקרות גם בהריון הנוכחי, אולם, בגלל שאכן רוב עירויי הדם מהעובר לאם קורים בזמן הלידה ולא תוך כדי ההריון עצמו, לכן, רוב התגובות יהיו בהריונות הבאים ולא בהריון הנוכחי. אך כאמור, זה לא תמיד כך, אלא רק ברוב המקרים.