לסטודנטית לרפואה

היי לך, רציתי לעדכן אותך, היום עשיתי אולטראסאונד אבדומינלי. נמצאו 5 ציסטות קטנטנות בשחלה השמאלית (הצד של ההתקף ההוא הידוע לשימצה..) בלבד. כל היתר תקין. האם ייתכן, שהציסטות הקטנות האלו ,הן שגרמו לי לכאב הנורא? האם לדעתך, עדיין יש מקום לפנות לחוו"ד נוספת (אחרי תוצאות האולטראסאונד)? ושאלה אחרונה: שמעתי את הטכנאית אומרת שיש מעט מאד נוזל דוגלס. מה זה בכלל והאם זה טוב או רע? תודה!

שלום ליהי. דוגלס זה החלל בין הרחם לבין הרקטום (החלק האחרון של המעי הגס) שיושב מאחוריו. נוזל שם יכול להעיד על דלקת, דימום או דבר מה בסגנון, אך כמות קטנה של נוזל יכולה גם להיות בגדר הנורמאלי ואינה מדאיגה בהכרח. לגבי אם יש מקום לעוד חוות דעת - לדעתי האישית כן כי את לא סומכת על הרופאה שלך. חשוב שתהיי אצל מישהו שאת סומכת עליו ושתמשיכי מעקב לפי הוראותיו. הסיפור לא נגמר באבחנה שיש ציסטות (שאכן יכול להיות שהן מקור הכאב). כעת צריך להחליט מה עושים - מעקב בלבד ולראות אם יעברואו יגדלו, טיפול כלשהו וכו'. את זה צריך להחלטי רופא בשר ודם שישב מולך ויראה את תוצאות האולטרהסאונד ויבדוק אותך כמו שצריך ואיתו עליך להחליט על המשך טיפול אם נדרש, או רק מעקב תקופתי. אני נמנעת מלהמשיך להשיב לך כאן מעתה בשל כיבוד רצונו של ד"ר סוריאנו כפי שהתבטא בהודעתו בפורום. מאחלת לך כל טוב.

כמה זה עצוב, שלפעמים יש כל כך הרבה ידע לחלוק בו עם עוד אנשים ולעזור למי שאפשר, ובכל זאת- מונעים את האפשרות..... חבל! אני אשמח אם תמשיכי לייעץ בפורומים אחרים, בהם תבורכי על נכונותך לעזור.

הדוגלאס אינו מה שהסטודנטית תארה, ואין כל קשר בין נמצאות נוזל בדוגלס למצב דלקתי כלשהו. הדוגלס הינו כל חלל הבטן שסביב מערכת הרביה. המצאות נוזל בדוגלס פעמים רבות אינה נעימה (גורמת לכאב, ומנסיוני לפעמים כאב נוראי) אבל היא דבר טוב. נוזל בדוגלס מופיע לאחר ביוץ טבעי. הנוזל הוא מה שהופרש בשחלה בעת חריגת הביצית בתהליך הביוץ. ככל שמתרחקים מרגע הביוץ (לתוך ההריון אם מתפתח או עם ההתקרבות לוסת) כמות הנוזל הנמצאת בחלל הדוגלס פוחתת ויחד עם זה קטן הכאב אצל מי שכאב לה. יש מי שהנוזל נספג אצלה כעבור יומיים שלושה ויש שזה נמשך אצלה ממש את כל השבועיים עד לוסת (אצלי למשל). אבל הכאב הוא הרע היחיד שקשור בנוזל זה. לחלוטין אין לנוזל זה שום קשר לשום תהליך תחלואי. אני מודה שזה לא מוכר לי, אבל אפשרי צרוף של המצאות הנוזל עם תסמינים נוספים שאולי הם יחד כן מצביעים על מצב לא בריא כלשהו. אבל ללא ספק הנוזל לכשעצמו לא מצביע על דבר רע אלא דוקא על דבר טוב. צר לי שאני שוב נאלצת לתקן את דברי "הסטודנטית", אבל מה לעשות ש"הידע" שהיא הייתה חולקת עמנו סותרת את המציאות. ובאמת שיש לי נסיון בנושא כי לפני ההריונות פעמים רבות הגעתי למיון נשים עם כאבי בטן חזקים שהסברם היחיד היה המצאות נוזל בדוגלס, וכל הרופאים אמרו שממצא זה אינו שלילי אלא מצביע על שהיה ביוץ. לגבי שאר הממצאים, אכן עליך לבחור רופא שתסמכי עליו ולהתיעץ איתו. הרבה בריאות!

כדאי שתפסיקי לקפוץ בין כל הפורומים לקשקש שטויות ולהטעות את הנשים "מנסיונך האישי" אם את רוצה להיות רופאה לכי ללמוד רפואה ותחכימי קצת ועד אז שבי בשקט נמאס כבר שאת מחליטה כמה תשובות אחרות לא נכונות ורק שלך נכונה אם יש לך מה לספר מנסיונך האישי אז בבקשה אבל איך שאת מחליטה מה מהתשובות האחרות נכון או לא נכון זה ממש גובל בחוצפה- מי את??? זה שהיית בהריון פעם או פעמיים לא עושה אותך מומחית, כמו שלא עושה אותנו שאר האמהות מומחיות אז בבקשה רדי מהעץ שלך ומהר.

גברת נכבדה - לכי פתחי ספר אנטומיה. כל מה שאמרתי נכון ואני מצפה כעת מד"ר סוריאנו בשם ההגינות לאשר את דברי! יש לך חוצפה שלא תאמן. מי שמטעה אנשים זו את. נוזל בדוגלס, בכמות קטנה, אינו ממצא פתולוגי ואינו בהכרח מכאיב. מאידך, זה יכול להעיד על כל מה שכתבתי ואף לגרום לתופעות כאב ו"טנזמוס" שזו תחושה של צורך לתת צואה- מבלי שיש באמת צואה. החלל סביב מערכת הרביה והבטן כולה נקרא פריטונאום או בעברית צפק. pouch of douglas נקרא גם rectouterine pouch משום שהוא בין הרחם לרקטום. גברת ותיקה, מרירה וטיפשה- לכי פתחי ספר אנטומיה או שאלי את הגניקולוג שלך. השתלחויותיך בי אינן מוסיפות לך כבוד או מעידות על תבונה יתרה. כאמור, למען שאר הקוראות ולמען ההגינות - אבקש מד"ר סוריאנו להעמיד את הגברת על טעותה. ותודה לכל הבנות התומכות בי. שלכתי לד"ר סוריאנו מייל להבהרת העניין, אך טרם קיבלתי תשובה. הסטודנטית לרפואה.