פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
במהלך בדיקת אולטרסאונד אובחנה הרחבת אגני כליות העובר, אחת בגודל 6 מ"מ והשנייה בגודל 4 מ"מ וזאת בשבוע 32. הרופא המטפל העלה חשד קל לעובר עם תסמונת דאון. נא הסבר על הנושא, מה משמעות האבחנה והאם יש סיבה לדאגה. לציין כי עשיתי בדיקת שקיפות עורפית וחלבון עוברי תקין.
שלום. איני רופא, אך בני (בן החמש) אובחן באותה צורה בזמן ההריון, ולכן למדנו היטב את הנושא. אספר לך מה שאני יודע: התופעה נקראת "הידרונפרוזיס" ואם הבנתי נכון, היא מעידה על איזושהי הפרעה בניקוז השתן. הלחץ המצטבר כתוצאה מההפרעה בצינור היוצא מן הכליה (אורטר), גורם להרחבה (בעצם, התנפחות) של אגן הניקוז של הכליה, כלומר החלק הרחב בו הצינור מתחבר לכליה. לגבי תסמונת דאון, הבנתי שקיימת טענה, שהדעות עליה חלוקות, שקיים סיכון מעט גבוה יותר לתסמונת דאון אצל עוברים עם הידרונפרוזיס. כל הרופאים איתם דיברנו די התייחסו לזה בביטול, למרות שהמדיניות היא, כנראה, כן לבדוק את העניין עד כמה שאפשר. בהנחה הסבירה שאין מדובר בתסמונת דאון, מה עתיד לקרות? עדיין קיימת התופעה האורולוגית עצמה. בחלק גדול מהמקרים זה מסתדר לבד עוד במהלך ההריון. במידה ולא, הרך הנולד יצטרך לעבור כמה בדיקות בימים ובשבועות לאחר הלידה כדי לנסות לאתר את מקור ההפרעה. במקרה שלנו לא נמצאה שום בעיה והילד פשוט נמצא במעקב (אולטראסאונד) פעם בשנה (כאן המקום לציין שהוא ילד סופר חכם, בריא לחלוטין ומאוד פעיל...). הבנתי שמצב כזה, של הידרונפרוזיס א-סימפטומטי (ללא שום תופעות נוספות) הוא די שכיח. מסתבר שבשנים האחרונות השכיחות של הידרונפרוזיס מולד בכל העולם (המערבי?) עלתה מאוד ולא לגמרי ברור למה. נדמה לי שהיום מדברים על שכיחות של יותר מאחד למאה תינוקות שנולדים עם הידרונפרוזיס. במידה ונמצאת בעיה כלשהי בניקוז השתן יש כל מיני דרכים לטפל בהן, כירורגיות כנראה, והרופאים לא מתרגשים מזה במיוחד. בכל אופן, במצבך נראה לי שכרגע עדיף לחשוב על האפשרות היותר סבירה, והיא שזה לא ידרוש שום טיפול, וברגעים הקשים, כשמתחילים לחשוב על האפשרויות הפחות טובות, לזכור שגם להן יש טיפול, אולי לא כל כך נעים, אבל הרבה עוברים אותו בהצלחה. (שוב, בהנחה שאין מדובר בתסמונת דאון) בהצלחה בלידה שי
אינני מכיר קשר בין אגני כליה של 6 ממ בשבוע 32 ותיסמונת דאון. לפירוט לגבי הקשר (אם בכלל ) בין הרחבת האגני כליה בתחילת ההריון ותיסמונת דאון עלייך לפנות לגנטיקאי.
שלום , אני עברתי לפני שבועיים פעולת לפרוסקופיה ניתוחית שכללה כריתת ספטום בנרתיק וברחם וגם בדיקת היסטרוסקופיה ועדיין יש לי דימום .אחרי הניתוח נתנו לי Progyluton לקחת למשך חדשיים .האם הדימום זה נורמלי אחרי ניתוח או שאולי הוא מהכדורים? הדימום הוא לא חזק כמו במחזור , אבל גם לא חלש במיוחד. ההגרשה הכללית היא בסדר ואין לי שום כאבים וכו'. זה די מדאיג אתי ואשמח לקבל תשובה מהרופא או כל מי שעבר משהו דומה. תודה!
עלייך לפנות לפורום גינקולוגיה.
שלום, באולטראסאונד שבוצע בשבוע 4 ו-5 ימים, נצפו שני שקי עובר (כנראה), האחד בגודל 5 מ"מ והשני 8 מ"מ. ערכי BHCG 3,198, פרוגסטרון: 22. האם הערכים הנ"ל תקינים? האם אכן הסיכוי הוא לשני שקים? למיטב ידעתי לעיתים, קיימת תופעה של הספגות או העלמות שק. מתי הדבר קורה? באיזה שלב ניתן לעריך בסבירות גבוהה כי הדבר לא יתרחש וישארו שני עוברים? האם ערכי הפרוגסטרון צריכים להיות גבוהים יותר במקרה כאמור? המון תודה מראש
מרגע שרואים שני עוברים ודופק פעמיים ניתן להקיש שאכן מדובר בהריון תאומים שמתקדם כשורה. כל מה שקורה קודם לכן הינו ספקולטיבי בלבד משום שייתכן ומסדבור בשק הריון ולידו דימום קל הנראה כשק.
שלום ד"ר, בעקבות בירורי פיריון עברתי צילום רחם. בצילום הכל היה תקין מלבד נקודה שלא נצבעה (בעיני הלא מקצועיות -- זה נראה בכניסה לרחם). נאמר לי כי זהו פוליפ וכי הוא לא מהווה בעייה מבחינת ניסיונותיי להרות. יש לי שתי שאלות: האחת, האם אכן הפוליפ לא מהווה בעייה להרות? והשנייה מהו בכלל פוליפ ברחם, מה יכולות להיות השלכותיו ומה יש לעשות בנידון (לי נאמר כי הוא יטופל לאחר ההריון שעדיין לא הגיע)? תודה מראש
פוליפ מהוה בעיה להרות יש לבצע הידרוסונוגרפיה כדי לודא האם אכן קייים פוליפ
שלום רב, אני בת 32 ילדתי לפני כחמישה חודשים (לידה ראשונה) והנקתי עד לפני חודש. למעלה משלושה שבועות אני סובלת מנדודי שינה אשר באים לידי ביטוי ביקיצה לאחר שלוש שעות של שינה ואח"כ אני לא מסוגלת לישון.... הבעיה מציקה לי במיוחד כי למחרת אני לא מסוגלת לתפקד וכל הזמן אני עייפה. שאלתי האם יש קשר בין נדודי שינה לבין שינויים הורמונליים (הפסקת הנקה) ? כמו כן עדיין לא קבלתי את המחזור ? מתי אני אמורה לקבל את המחזור לאחר הפסקת הנקה ? בנוסף לאחרונה אני סובלת מחום , (כאשר קר בחוץ ולכולם קר, לי חם !!!) אודה על תשובתך
עלייך לפנות לרופא המשפחה.
במרכז הרפואי ברמת אביב הומלץ לי לבצע את 2 הבדיקות ביחד בשבוע 14. לטענתם אין חסרון באיחוד הבדיקות. האם אכן כך או שישנם דברים אשר בשקיפות עורפית המבוצעת סביב שבוע 12 ניתן לראות אשר לא ניתן לראות לאחר מכן?
אפשר לבצע את שתי הבדיקות בשבוע 14. היתרון בלעשות שקיפות עורפית בשבוע מוקדם יותר: אם, חס וחלילה, התוצאה של השקיפות לא טובה, ניתן עדיין לבצע סיסי שיליה. בשבוע 14 כבר לא ניתן לבצע סיסי שיליה וצריך לחכות לשבוע מאוחר יותר על מנת לבצע מי שפיר ולוודא את הממצאים. כמו כן יש פגמים שניתן לראות באולטרה סאונד כבר בשבוע 12 (אפשר לראותם גם בשבוע 14, אבל בשבוע 12 הפסקת הריון היא עדיין גרידה פשוטה). כמו כן, יכול להיות שיש טעות בחישוב גיל ההריון וכשתגיעי לסקירה בשבוע 14 למעשה תהיי בשבוע 15 ואז, עד כמה שידוע לי, כבר לא ניתן לבצע שקיפות עורפית. אין מטרת התשובה להפחיד! אל תשכחי שברוב המקרים הכל בסדר. אם אין בעיה כלכלית, אני ממליצה מנסיון אישי להפריד בין הבדיקות. האיחוד חוסך כ300-400 שקל לדעתי.
הנתונים לגבי שקיפות עורפית קיימים בכל העולם בין השבועות 10-14. בשבוע 14 + יום אין כל נתונים לגבי השקיפות העורפית למעט הערך הגס של כל מה שמעבר ל 3 ממ איננו תקין. כאשר רגישות הבדיקה הינה 65% בלבד. במדיה והבדיקה נעשית בשבוע 12 ניתן להוסיף לה בדיקת דם ואז רגישות הבדיקה עולה ל 80% מכאן שללא ספק מומלץ להפריד בין שתי הבדיקות למרות שמאוד מפתה לבצע את השתיים יחד ולחסוך כסף.
אנחנו מנסים להכנס להריון, מהו הזמן הטוב ביותר ואיך אני יודעת מתי הוא. יש לי בחילות אך לא חזה רגיש, אני רוב הזמן עייפה וגם ישנה הרבה מרגישה חולשה ועייפות האם כדאי לי לעשות בדיקת הריון
האם יש סיבה לחשוד שאת בהריון? אין מספיק נתונים בשאלתך וחוץ מזה אם את חושדת שאת בהריון עשי בדיקה- זה לא סיפור גדול- בדיקת שתן ותוך דקה יש תשובה
אני נמצאת השבוע 24 להריוני. בסקירת מערכות מוקדמת נמצא כי מיקום השיליה הוא קדמי ואילו בסקירה מאוחרת נמצא כי מיקום השיליה הוא בעצם "אחורית גבוהה". כיצד ייתכן שהשיליה משנה את מיקומה?
הרחם גדל ומתרחב והשיליה זזה יחד איתו זה קורה כל הזמן בכל הריון בעצם לא ייתכן מצב שבו השיליה לא זזה ולגבי ההריון אין בעצם משמעות למיקום השיליה לגבייך, חוץ ממצב בעייתי של שילית פתח.
שליה הממוקמת בפונדוס עשויה להראות לעיתים קידמית גבוה או אחרוית גבוהה.
מה הם הסימנים להריון, איך אני יכולה לחשוד שאני בהריון לפני בדיקה
הסימן הכי ברור הוא היעדר המחזור החודשי. לאחר מכן ייתכן שיהיו סימנים נוספים כמו רגישות בחזה, השתנה מרובה, בחילות.
למה לחשוב על זה לפני האיחור במחזור? חכי לאיחור במחזור, ואז תעשי בדיקת דם (לא צריך הפניה, מגיעים למעבדה מוקדם בבוקר ומקבלים את התוצאה אחר הצהריים בדרך כלל). בדיקת הדם יותר אמינה מבדיקת השתן וגם לא עולה כסף. עשי לעצמך טובה, אל תילחצי ותחפשי סימנים להריון לפני כן. תשתדלי להרגיע את עצמך ולא לחפש סימנים כל הזמן.
באולטראסאונד גילה לי היום הרופא שיש לי מחיצה ברחם. מה פירוש הדבר? מה ההשלחות? אני בחודש 4 להריוני. מעולם לא אמרו לי שיש לי מחיצה ברחם, יכול להיות שלא נראתה קודם? תודה!
טלי אני רוצה לעודד אותך ולומר לך שאיתי בבית החולים כאשר ילדתי , ילדה איתי גם בחורה שיש לה מחיצה ברחם "רחם דו קרני". היתה לה לידה רגילה לגמרי... רק לקח מעט יותר זמן אחרי הלידה לנקות את הרחם משארית השיליה, זה הכל. ואצלה בכלל לא ידעו שיש רחם דו קרני עד הלידה עצמה! בכל בדיקות האולטרהסאונד לא עלו על זה ואצלך יש יתרון שיודעים על זה ולכן יהיו מוכנים בקיצור לא נראה לי שיש לך מה לדאוג.
הייתי פונה לחוות דעת הוספ]ת של מומחה לאולטראסאונד.
שלום, בתאריך 6.11 ילדתי בניתוח קיסרי. לאחר כארבעה ימים החל זיהום שבדיקת אולטראסאונד ןבדיקת CT איתרה באיזור התפרים. מאז ועד עתה - מעל שלושה שבועות מנקזים את האיזור כל יום (לפני כשבוע שוחררתי הביתה ומגיע צוות הביתה פעם ביום). במקביל טופלתי באנטיביוטיקה (קפורל) במשך 17 יום. עדיין יש הפרשות וחלק מהתפרים פתוחים. הבטן חבושה. שאלתי היא האם ניתן כעת לראות באולטראסאונד האם יש עדיין איזורים עם אינפקציה? לדברי האחיות המטפלות - הזיהום נמשך זמן ארוך מדי. האם יש המלצות נוספות לטיפול/מעקב? מנסיונך, כמה זמן עלול להמשך מצב כזה שאיזור הניתוח פתוח ומפריש? בתודה, איריס.
עלייך לפנות לפורום גינקולוגיה.איריס כתב/ה: > > שלום, > > בתאריך 6.11 ילדתי בניתוח קיסרי. לאחר כארבעה ימים החל זיהום > שבדיקת אולטראסאונד ןבדיקת CT איתרה באיזור התפרים. מאז ועד עתה - > מעל שלושה שבועות מנקזים את האיזור כל יום (לפני כשבוע שוחררתי > הביתה ומגיע צוות הביתה פעם ביום). במקביל טופלתי באנטיביוטיקה > (קפורל) במשך 17 יום. > > עדיין יש הפרשות וחלק מהתפרים פתוחים. הבטן חבושה. > > שאלתי היא האם ניתן כעת לראות באולטראסאונד האם יש עדיין איזורים > עם אינפקציה? > > לדברי האחיות המטפלות - הזיהום נמשך זמן ארוך מדי. > > האם יש המלצות נוספות לטיפול/מעקב? > > מנסיונך, כמה זמן עלול להמשך מצב כזה שאיזור הניתוח פתוח ומפריש? > > בתודה, איריס.
מה זה צ'יסטה הריונית, ומה ההשלכות שלה להמשך ההריון - שבוע 6.6 הריון מס' 2
אינני מכיר מושג ציסטה הריונית.
שלום רב, אני בשבוע ה-16 להריון שני, בת 31 ונמצאת כרגע בשליחות בסינגפור. בסינגפור אין אופציה לבצע סריקה ראשונה/שניה (דבר שכמובן עשיתי בהריון הראשון). מאחר ואנחנו לא מגיעים לארץ לסריקה הראשונה ועל מנת לבדוק האם קיימים פגמים גנטיים, האם בדיקת מי שפיר (תוך וויתור על בדיקת החלבון העוברי והסריקה) יכולה להספיק, מתוך ידיעה שאם יש פגם גופני ניתן לראותו בבדיקת אולטראסאונד רגילה? תודה, אלה
בהריון הראשון שלי שהיתי גם כן במזרח, הייתי בת 27 . עשיתי חלבון עוברי משם(את יכולה לשלוח את זה בקרור לארץ ולקבל תוצאות) וסקירה שנייה בארץ. מי שפיר בודק פגמים כרומוזומליים כך שאם חלבון עוברי יוצא תקין עקרונית אפשר לוותר על מי שפיר, אך לדעתי לא כדאי לוותר על סקירה שבודקת את תקינות האיברים ברמת פרוט שאולטרה-סאונד לא יכול לבדוק. אם אין לך אפשרות לטוס לארץ, תבדקי אפשרות לבצע בהונג-קונג יש שם בתי חולים מאד מתקדמים.
האם תוצאות בדיקת חלבון עוברי הן אמינות? האם בדיקת מי שפיר נותנת את כל התשובות?
חלבון עוברי בסופו של דבר נותן תוצאה סטטיסטית על הסיכוי לקבלת תסמונת דאון בהתאם למדדים של הורומונים בדם האם. התוצאות הן לא חד משמעיות, כמו כל התוצאות הסטטיסטיות. מי שפיר לא נותנת את כל התשובות. היא נותנת תשובה לגבי מין העובר, תסמונת דאון ועוד כמה מחלות שבאות לידי ביטוי בחסר כרומוזומלי. עדיין לא יודעים לפענח באופן מושלם תוצאות של בדיקות גנטיות (מי שפיר) ולכן יש דברים שניתן לראות באולטרה סאונד, אך לא יודעים ל"ראות" אותם בקוד הגנטי. בנוסף, אסור לשכוח שלפעמים יש תוצאות שמראות על סטייה מהנורמה בתוצאות המי שפיר, אבל לאף אחד אין מושג מה הן אומרות.
מי שפיר נותן תשובה ודאית לגבי הכרומוזומים חלבון עוברי תשובה סטטיסטית בלבד.
מי שפיר נותן תשובה ודאית לגבי הכרומוזומים חלבון עוברי תשובה סטטיסטית בלבד.
שלום כאבים באגן הירכיים? נורמאלי? עלי לעשות משהו. הריון שלישי שבוע 13 בעבר לא היו כאבים אלו
גלית יקרה הכאבים נובעים מהתרחבות אגן הירכיים ייתכן שתרגישי גם כאבים במפסעה או אפילו קושי ללכת במקרים קיצוניים לצערנו כי רב אין מה לעשות בנידון חוץ מדבר אחד שלעיתים עוזר הרבה פעמים הכאב נוצר גם בשל הלחץ של הבטן כלפי מטה נסי ללבוש חגורת הריון המרימה את הבטן למעלה, לעיתים זה עוזר ומקל את החיים.
הי, האם השהות בבריכה מחוממת (במשך כשעה) יכולה להזיק להריון או לעובר (שבוע 20 ). תודה.
במידה והמים לא מרוד חמים אין כל בעיה. אסור לדוגמא לבצע סאונה בהריון.
שלום רב אני בשבוע ה-16 להריון שני, בת 31 ונמצאת כרגע בשליחות בסינגפור. בסינגפור אין אופציה לבצע סריקה ראשונה/שניה (דבר שכמובן עשיתי בהריון הראשון). בעקבות שיחה עם מומחה לסריקות בארץ הבנתי שסריקה יכולה לבדוק גם מומים גנטיים (ברמה של טעות של 0.01%) דבר שממעיט את הצורך לעשות בדיקת מי שפיר. מאחר ואנחנו לא מגיעים לארץ לסריקה הראשונה ועלמנת לבדוק האם קיימים פגמים גנטיים, האם בדיקת מי שפיר (תוך וויתור על בדיקת החלבון העוברי והסריקה) יכולים להספיק, מתוך ידיעה שאם יש פגם גופני (כמו שפה שסועה, קלאפ-פוט וכו') ניתן לראות בבדיקת אולטראסאונד רגילה? תודה רבה, אלה
פגם גופני ניתן להדגים אך ורק בסקירת מערכות ולא בבדיקה רגילה אולטראסאונד מאתר אך ורק 70% מהמומים הגנטיים ומי שמסר לך נתונים אחרים הטעה אותך.
ד"ר וולמן שלום לא הצלחתי להבין, האם בדיקת מי שפיר יכולה להיות מספיקה על מנת לקבוע האם העובר סובל ממומים גנטיים? (בלי אופציה לבצע את הבדיקות האחרות).
אני נערה בת 17 וקיבלתי גלולות דיאנה מפני שיש לי מחזור עם שטפי דם חזקים ויש לי גם פצעי בגרות ,לפני חצי שנה החלטתי להפסיק עם הגלולות מפנ שחשבתי שהן גורמות לי להשמנה , אך התמלאתי שוב בפצעי בגרות והחלטתי שאני חוזרת לכדורים יש לי כמה שאלות מתי אני צריכה להתחיל את הכדורים - האם מהיום הראשון של המחזור או מהיום החמישי - כשאני לקחתי את הכדורים אמרו לי שלאחר 5 ימים לקחת את הכדורים אבל עכשיו אומרים לי שמהיום הראשון אני ממש מבולבלת- כן רציתי לדעת האם מומלץ לעשות הפסקה בגלולות כדי שהגוף יתנקה - אודה לכם אם תענו לי כי אני שומעת כל מיני דעות וזה מבלבל- תודה ולילה טוב
עלייך לפנות לפורום גינקולוגיה
ד"ר שלום,החל מאיזה שבוע ניתן לראות שק הריון באולטראסאונד?או באילו ערכי בטא בערך שק ההריון אמור להראות? ביקרתי השבוע במיון עקב חשש להריון מחוץ לרחם,שטרם הוברר מצב ההריון עד עתה. תודה מראש על תשובתך.
מעל 1000 ניתן לראות שק ובודאי מעל 2000 בד"כ כבר בשבוע 5 רואים שק
אני בת 30 וחצי. יש לי ילד לאחר טיפול באיקוקלמין וילד לאחר הפריית מבחנה. אני מנסה להרות שוב - ללא הצלחה. לפני כמה ימים עשיתי אולטרסאונד בעקבות דימום קל, משום שחששתי שיש לי ציסטה. לשמחתי הרבה אין לי ציסטה, אך מה שמוזר הוא שעשיתי את האולטרסאונד ביום ה 11 של המחזור, ובכל זאת השחלה הייתה לגמרי ריקה. לא היתה אפילו התחלה של זקיק. עובי רירית הרחם הייתה דקה מאוד, אורך הרחם: 53 מ"מ, עובי הרחם: 40 מ"מ, רוחבו: 42 מ"מ, השחלה הימנית גודלה: 30 מ"מ * 19 מ"מ, השחלה השמאלית: 21 מ"מ * 19 מ"מ, לא היה נוזל דוגלס חופשי. האם יכול להיות שביום ה 11 לא היתה אפילו התחלה של זקיק ?
עלייך לפנות לפורום פריון
היי! מצאתי את עובדיה אבולעפיה. הוא מנהל חטיבה לגניקולוגיה אונקולוגית בבי"ח ידוע בני-יורק ואראה אותו כשיגיע לביקור. בכל אופן- תודה וכל טוב!
מצויין מקווה שאת בקו הבריאות יגאל
מה משמעותם של שני ממצאים אקוגניים בחדר שמאל בסקירת מערכות מאוחרת-מורחבת, עקב ריבוי מי שפיר?
קרוב לודאי ללא כל משמעות. אותם יש לשקלל עם החלבון העוברי ואולי גם להשלים באקו לב עובר
האם ניתן לאבחן הריון מחוץ לרחם בבדיקה גיניקולוגית ידנית . או באולטראסאונד?
באולטראסאונד
הי יגאל! מה שלומך? כנראה שתהיה מופתע אך זה יחלוף לאחר מס' שניות.... שאלתי לגמרי לא קשורה ברפואה. אשמח לשמוע ממך אינפורמציה על כתובתו בארץ או בחו"ל - יתכן ובאמריקה( אם במקרה אתה יודע)של הגניקולוג( או עוסק באונקולוגיה גניקולוגית) של מיודעינו ד"ר או פרופ' עובדיה אבולעפיה! אולי יש לך כל אינפורמציה עליו במסגרת גישתך לשמות של גניקולוגים בארץ או בעולם? אשמח לשמוע ממך לחיוב או לשלילה ואגב מאחלת לך כל טוב ואושר מקרב לב, מחברתך לספסל לימודי הרפואה באוניברסיטת ת"א- !( באם אתה עדיין זוכר אותי- כנראה שכן!.....)
לצערי אין לי מושג ביי
שלום, פניתי לרופא פרטי לקביעת תור לסקירת מערכות נאמר לי שעושים בשבועות 14-16 , האם זה נכון והאם זו הבדיקה היחידה? תודה מור
סקירה מוקדמת בין שבועות 14-16 מאוחרת בין 22-24 בהצלחה
הי אני אמורה להיות באמצע שבוע 4. בבדיקת דם להריון שערכתי התקבל ערך של HCG 34. האם אני בהריון?
פני לפורום פריון
אני בת 26, מעולם לא היה לי מחזור סדיר (מלבד שנתיים בהן לקחתי גלולות). את נטילת הגלולות הפסקתי לפני שנה. מזה כחודשיים אני מנסה להיכנס להריון אך ללא הצלחה. האם יש טיפים מיוחדים שיכולים לעזור לי ? מה לגבי מדידת חום ? מהי הטמפ' הקובעת את יום הביוץ ? האם יש טעם לעשות בדיקת אולטרה סאונד וגינלי ? בתודה, המיואשת.
חודשים זה מעט זמן יחסית תנסי מדידת חום השחר במשך כל החודש ורשמי את החום כל יום לאחר חודש תראי מתי היום שבו החום השתנה זה יום הביוץ
את מנסה רק חודשיים וכבר את מיואשת??? הגזמת לחלוטין!! קודם כל חשוב להרגע! גם אם לא תיכנסי להריון בשנה הראשונה זה בגדר נורמלי אז אל תדאגי מדידת חום מראה לך מתי מתרחש הביוץ. את יכולה לעשות ה\בדיקות ביוף שנמכרות בכל בית מרקחת וזה נותן לך אינדיקציה לביוץ 36 לפני שהוא מתרחש.
אני מנסה לברר מהן בדיקות האולטראסאונד במהלך ההריון, הכלולות בסל הבריאות. אני מתכוון להריון תקין שאין בו דרישות מיוחדות מהרופא המטפל. מוצעות לנו בדיקות שייעשו באופן פרטי ויעלו הרבה כסף ואני רוצה לדעת אם אלה בדיקות שבכל מקרה נוכל לקבל מקופ"ח. תודה
יוסף, מקופת חולים מגיע לך אולטרסאונד בשבוע 8 לקביעת מיקום ההריון ודופק העובר ולאחר מכן סקירה מאוחרת שהיא ממש תמציתית. באיזה קופח אתם?? מכבי נותנת 80% השתתפות ל-3 יעוצים בשנה, ואז ניתן ללכת לסקירה אצל רופא פרטי להביא חשבונית למכבי על "יעוץ" אצל מומחה ולקבל שמונים אחוז מהכסף חזרה וזה די שווה. כמו כן כדאי למצוא רופא מטפל למעקב הריון שיש לו אולטראסאונד במשרד, כך שבכל ביקור זוכים לראות את העובר!
תודה, אנחנו בכללית ואני עוד לא יודע מה הם נותנים. לגבי הבדיקות, מה עם הערכת משקל, זה לא עוד אולטראסאונד ?
קופת חולים ממנת סקירה מאוחרת בסיסית שללא ספק אינה עונה על הדרישות אותן את היית מבקשת לעצמך כאשר מדובר בבדיקת העובר שלך. רק לסבר את האוזן בבדיקה הבסיסית ניתן לשלול 27% ממומי הלב בעוד שבמורבת הנעשית במסגרת הפרטית ניתן לשלול 94% ממומי הלב. הקופה אינה ממנת שקיפות עורפית וכן הלאה
אני בשבוע 12 עשיתי בדיקת העמסת סוכר של שעה ותוצאוצ כדלקמן: סוכר 298 המוגלובין 6.90 אודה לתשובתכם מה לעשות
פני בדחיפות למרפאת הריון בסיכון גבוה או למיון
ביצעתי סקירת מערכות מאוחרת, העובר בסקירה סרב להסתובב, גם לאחר אכילה ושתיה של מתוק, הרופא לא יכול היה להמשיך בבדיקה . גם בסקירה הראשונה העובר סרב להסתובב והרופא לחץ על הבטן ומאוד הכאיב. האם אין הדבר מדאיג, שהעובר מסרב להסתובב? יש לציין שאני מרגישה תנועות על הזמן.
אני רוצה לספר לך שבהריון שלי, כל פעם שהייתי אצל הרופא לסקירה (זה ד"ר ולמן, דרך אגב), העוברית שלי ישנה עמוקות והוא לא הצליח להעיר אותה. במשך כל הזמן האחר היא היתה ערה ובועטת אבל אין שהגענו לרופא היא ישנה, תמיד!! ומה עוד שתמיד היא ישנה עם אצבע בתוך האוזן (הרגל שיש לה עד היום) וד"ר וולמן לא ראה את האצבע הזו ולכן זימן אותי שוב ושוב לסקירות חוזרות, עד שלבסוף אמרתי לעצמי " נו מה לעשות מקסימום אין לה אצבע ואוהב אותה כמו שהיא..." והיום היא ילדה מקסימה ונהדרת ויש לה 10 אצבעות בקיצור לא נראה לי שיש בכך דבר מדאיג, העוברים שלנו אוהבים לישון העוברית שלי נוצרה עם הראש למטה ובמשך כל ההריון לא הסתובבה אפילו פעם אחת, כנראה שהיה לה מאוד נוח ככהֱֱֱֱ!
תודה, ממש הצלחת לעודד אותי
האם ישנה דרך לברר הדבקה בקונדילומה טרם הופעת היבלת עצמה,? האם ישנה איזושהיא בדיקת אבחון להדבקה בקונדילומה כמו בדיקת דם וכד'. תודה מאיה
פני לפורום גינקולוגיה
שלום! הייתי רוצה לדעת מה אומר המושג "קשר סולידי" בתשובות אולטרסאונד. בתודה רבה
גוש רקמה ללא נוזל
שלום רב, בכל מקום שעשיתי .U.S התפעלו מהתנועות הרבות של העובר. אני סובלת מהתנועות הללו לאורך כל היממה. ייתכן שמשהו פגום בעובר?
מוכר מאוד גם אני שאלתי את זה בשני ההריונות, ותמיד הרגיעו אותי ואמרו שעלי רק להיות מאושרת מהמצב. טוב ... עם בכורתי אני לא יכולה להעיד שהוכח שהרופאים צדקו או טעו, כי מסיבות שאין להן קשר לנושא זה היא נפטרה בגיל 10 ימים. אבל עם בתי הנוכחית מתקבל הרושם שהרופאים אכן צדקו. אז אם אני מצליחה לעודד אותך במשהו. האמת היא שבהריון השני גם למדתי לאהוב את פעלתנות היתר הזו ומקווה שתחזור גם בהריון הבא. במקרה של בתי, בכל אופן, הדבר ממשיך גם מחוץ לרחם (מרגע לידתה ועד היום שהיא בת חודשיים) ותנועתיות יתר זו אופיינית גם לאמי ולי ... אולי גם אצלכם יש קשר דומה. שיהיה בכיף!
תודה!!
שלום ד"ר, אני סובלת מדלקות כרוניות בחניכיים. רופא חניכיים המליץ לי לעקור 8 שיניים. רציתי לדעת האם ביצוע ההרדמות לצורך העקירה מסכנות את העובר והאם יש השפעות של חמורי ההרדמה על התפתחות העובר תודה,
פני לפורום מיילדות
יש לי רופא נשים מעולה, שמתמחה גם בהריון בסיכון גבוה. אני עוברת טיפולי הפרייה ולכן אני בקשר איתו כל הזמן, וגם אני הייתי צריכה לעבור טיפולי שיניים לאחר הפריית מבחנה, ולכן שאלתי אותו אם יש מניעה מללכת לטפל בשיניים . הוא אמר לי בפירוש שאין שום מניעה, ושאין לי מה לדאוג. אם את ממש רוצה להיות בטוחה, תתקשרי לרופא הנשים שלך למרפאה ותשאלי.
האם אנטיביוטיקה עלולה לחדור לזרע ולהשפיע על התפתחות קליטת או מהלך ההריון?
פני לפורום אנדרולוגיה - פריון הגבר
ד"ר וולמן היקר שלום קרוב לוודאי שאינך זוכר אותי בין המטופלות שלך אבל עשינו איתך את כל הבדיקות המלוות את ההריון החל מהשקיפות העורפית וכלה בסקירות השונות ליווית אותנו במשך ההריון והרגעת אותנו פעמים רבות, והיום אנו כבר הורים גאים לאריאל המקסימה בת 9 חודשים רצינו לומר לך תודה על הטיפול המסור ועל זה שאתה כל כך סבלני, אנושי ופשוט מקסים אנחנו נמשיך איתך גם בהריון הבא הרבה הרבה תודה מקרב לב, שרון צוהר
שרון היקרה הזכות הגדולה ביותר שעומדת לרופא הינה כהכרת התודה של מטופליו שימחת אותי שמחה גדולה במכתבך, וללא ספק אשמח לראותכם שנית בהריון הבא. שוב תודה ד"ר יגאל וולמן
לדר' וולמן ב US נכתב רחם קידמית ,עובי רירית 10 ממ. ****מתחת לרחם ממצא ציסטי גדול עם מחיצה, אין אפשרות למדוד את כולו, מהנימדד 58*117 מ"מ. שחלה ימנית תקינה עם זקיק. שחלה שמאלית לא ניצפתה. **אין נוזל בדוגלס. ממצא סולידי 24*35 ממ מצד ימין יתכן שרירן. שאלתי לגבי הציסטה כאשר אומרים מתחת לרחם האם יש קשר לציסטה שחלתית ? אני בת 52 עם מחזור עדיין -מחזור ללא בעיות, סדיר, הלכתי לרופא להתכונן ל- לקראת הפסקת מחזור. ( CA 14.5 =תקין+ פאפ תקין)
ללא ספק הכוונה ציסטה בשחלה. הייתי משלים את הבדיקה באולטראסאונד בטני כדי שניתן יהי להעריך את גודלו האמיתי של הממצא ואופיו.
לדר' וולמן תודה על התגובה בקשר לממצא הציסטי בגודל 117*58 מ"מ , נישלחתי ל US חוזר, ובהתוצאה הייתה לגמרי שונה, ניראתה גם השחלה השמאלית , ולא ניראתה שום ציסטה, וניכתב כי כניראה באגן מתחת לרחם ניצפו ךוךאות מעי עם נוזל, האם ב תוצאות US וגינלי השתקפות של צואה במעי (כניראה מדאגה היתה לי עצירות לפני ה US הראשון) משפעות על מסקנות רופא. אבקש לפי המלצתך US ביטני לשלולל דברים אחריםץ תודה
האם יש קשר בין לקיחת גלולה FEMULEN לבין מחלת ITP ?
פני לפורום גינקולוגיה
רציתי לשאול האם קונדילומה דוגרת תקופה מסויימת ורק אז פורצת? האם נדבקתי מבן זוג אחר ולא מבן זוגי הנוכחי? האם זה יכול להתפתח לסרטן? האם אפשר לקיים מין אוראלי כשיש את החיה (קונדילומה) הזו ?
כן, יתכן שהנגיף היה "רדום" משך זמן רב (אפילו שנים) עד שהתפתחה הקונדילומה ולכן יתכן שנדבקת ממישהו אחר. קונדילומה היא יבלת שמקורה בוירוס ה - HPV. זנים מסויימים של HPV עשויים לגרום להתפתחות גידולים טרום סרטניים בצוואר הרחם. אמנם, כיום סבורים שדווקא הזנים שגורמים ליבלות אינם אלה שקשורים לסרטן, אך לא לוקחים סיכונים ומי שאובחנה אצלה קונדילומה צריכה להיות במעקב PAP. אם וכאשר נמצא נגע בצוואר הרחם, מטפלים בו בצורה יעילה. אם את במעקב סדיר למעשה אין לך יותר מדי מה לדאוג. כדאי להסיר את הנגעים לפני שמקיימים מין אוראלי כי יש אפשרות (לא גדולה) להידבק ולפתח יבלות בפה. כשאין נגעים אין לדעתי בעיה. אגב, הקונדילומה הזו גורמת לצרות רק לנו, הנשים (כרגיל...). גם אם לגבר יש קונדילומה באיבר המין סביר להניח שהוא לא יחוש בכך ואין בזה סכנה בריאותית מבחינתו. כדאי, בכל מקרה, שגם הוא יבדק ויקבל טיפול במידת הצורך, כדי למנוע הדבקה חוזרת.
לשושי , יש לי שאלה נוספת : האם ייתכן שלבן זוגי יש קונדילומה? כי אין לו שום יבלת חיצונית הניראת לעין. קראתי באינטרנט שצריך לבצע בדיקה ע"י קלוסקופיה כדי לגלות את הקונדילומה . במקרה שלי- הופיעה יבלת חיצונית . האם ייתכן שיש לי קונדילומה מבלי שיש לי יבלת חיצונית? אגב , הרופא שלי לא ביצע בדיקה בקולוסקופיה . תודה לך על האינפורמציה. ענת
קונדילומה זו יבלת. מקור היבלת בוירוס הנקרא Human Papiloma Virus - HPV. אם היתה לך קונדילומה סימן שאת נושאת את הנגיף. כיום אין דרך להעלים את הנגיף מהגוף, ולכן חשוב להיות במעקב. יתכן בהחלט שחברך אף הוא נושא את הנגיף, גם אם אין לו סימפטומים כלשהם. כדאי שילך להיבדק אצל רופא עור. אגב, מדובר בוירוס מאד-מאד נפוץ, וכל-עוד נמצאים במעקב PAP סדיר אין מקום לדאגה.
פני לפורום גינקולוגיה
שלום ד"ר ברצוני לדעת בבקשה, מהי ציסטה מסוג דרמואיד והאם היא יכולה לחזור לאחר הסרתה. תודה מראש.
שלומית כתב/ה: > > שלום ד"ר > ברצוני לדעת בבקשה, מהי ציסטה מסוג דרמואיד והאם היא יכולה לחזור > לאחר הסרתה. > תודה מראש.
דרמואיד הינו ממצא המכיל אלמנטים אמבריונליים שיכולים להפוך בעיקר לשיער בלוטות חלב סחוס שיניים ועוד לאחר הסרת לא נוטים לחזור
שמעתי ממשהו שזה יכול להיות עובר תאום שלי שלא התפתח , האם זה נכון?
שלום המחזור מאחר לי בחמישה ימים. עד כה לא היו לי איחורים במחזור. במקביל התחילו לי כאבים מוזרים בתחתית הבטן, לפחות זה מורגש ברחם. לא כאבים חזקים אבל מתיחות ותחושות לא נעימות. עשיתי בדיקת הריון (בדיקת מקלון בשתן) והתשובה היתה שלילית. רופא הנשים שלי נחמד אבל לא עם יותר מדי סבלנות. הוא נתן לי לקחת 5 ימים תרופה לזרוז הביוץ. הוא לא ידע להסביר לי מה המשמעות של זה, ומה הסיבה שהוא נותן לי את זה. התרופה נקראת "ארגסט5" (פרוגרסטרון). האם באמת כדאי לקחת את זה? יש לזה תופעות לוואי? אני כל כך אשמח לשמוע חוות דעת שנייה, גם אם זה כללי. מחכה לתשובה מהירה כי אני מאד לחוצה!!! אופיר
פני לפורום גינקולוגיה
שלום, אנחנו מעוניינים להיות בהריון, התחלנו לנסות עכשיו, חשוב לי לדעת אם יש דברים שאסור לעשות כאשר מתכננים הריון? לפי ידיעתי לא יודעים מיד אם זה הצליח או לא- ולזמן שבין הניסיון ועד לידיעה הוודאית ( בדיקת דם או קבלת מחזור) חשוב לי לדעת אם ישנם דברים שאסור לעשות כדי לא לסכן את מה שעתיד לבוא. תשובתכם תעזור לי מאוד - תודה!!
לא, ממש לא התנהגי כרגיל
פני לפורום מיילדות
שלום, אני בשבוע 12 ושבוע שעבר עשיתי בדיקת שקיפות עורפית (באופן פרטי) בגלל המלצת הרופא האישי ששם לב למשהו לא תקין בעובר- ערך הערכה לגבי השקיפות ושלח אותי לייעוץ גנטי. כמו כן כבר למחרת הייתי בבדיקת שקיפות עורפית התוצאה שיצאה לי 3.8 ו4.1 אני בת 28 ולפי הטבלה של הרופא הסיכון שלי הוא 1:15 במקום 1:650 . כמו כן הייתי גם בייעוץ גנטי. מה שהבנתי מכל הבדיקות שעשיתי שיש לי מספר אפשרויות או להפסיק את ההריון עכשיו מקווה בשבוע הקרוב - מחר יש לי ועדה או להמשיך לעשות בדיקות סיסי שליות מי שפיר אקולב וכד' אבל זה לא שולל את העובדה שיכול להיות מאוד שהעובר לא יצא תקין. אף אחד לא נתן לי תשובה ברורה אם כדאי לי להפיל עכשיו או לעשות את הבדיקות היו רמיזות לפה ורמיזות לשם. (דרך אגב אני אמא לילד בן שנתיים וחצי שההריון הלידה והכל תקין) מה עושים מחר יש לי ועדה תעזרו לי
למה לסיים את ההריון, אולי הכל תקין. לדעתי כדאי לעשות בדיקת סיסי שיליה שאז מתקבלת תשובה ברורה ומהירה ואז להחליט. המון הצלחה מקווה שהכל יסתדר.
הייתי מבצע בדיקת CVS
אני בשבוע 15 להריוני ה - 3 ומעקב אצל רופא להריון בסיכון גבוה ( לחץ דם הריוני) בהתיעצות עם הרופא לאחר שהוחלט על מי שפיר בשבוע ה - 18 , אמר לי הרופא שהוא יבצע לי את סריקת המערכות בעצמו לאחר שנקבל את תוצאות מי השפיר ואין צורך לעשות סריקת מערכות מוקדמת. בזמן הריונותי הקודמים היו רק 3 -5 מומחים לסריקות מערכות, האם כל רופא היום יכול לבצע את הבדיקה ? תוצאות אמינות? תודה על תשובתך
בפירוש לא, רק מומחה לאולטראסאונד יכול ורשאי לבצע סקירת מערכות
לד"ר שלום! בבדיקות שנערכו לי בעקבות כאבי בטן תחתונה (במונטיור 30 דק' לא היו צירים) בשבוע 33.6 נמצא כי אורך צוואר הרחם כולו 23 נצפתה התבלטות קרומים לצוואר בעומק 10 מ"מ ריבוי קל של מי שפיר 195.00 בבדיקה וגינאלית נמצא כי צוואר הרחם אחורי שמור (מאז הבדיקה אני גם סובלת מהפרשות צמיגיות בצבע צהוב) אנא התייחסותך האם הלידה קרבה? תודה
פני לפורום מיילדות
האם סיצטה עשויה לגרום לכאבים? בבדיקת אולטאסאונד נאמר לי כי קיימת ציסטה. אני סובלת כבר מעל חצי שנה מכאבים בצד שמאל בבטן התחתונה אשר חוזרים ונשנים בעוצמות משתנות.
ציסטה ב]ירוש עשויה לגרום כאבים אולם בעיקר בשני מצבים האחד כאשר חל סבב של הציסטה ואז מדובר בכאבים חדים מאוד וצורך בניתוח והמצב השני דמם לציסטה גם אז יופיעו כאבים חדי9ם שאינם מחייבים ניתוח כאב מתמשך חצי שנה אינו נשמע כמו כאב הנגרם מציסטה, אולם אם נשללו כל הסיבות האחרות ועדין הציסטה קיימת הייתי מתייחס אליה בכבוד הראוי.
לד"ר יגאל היקר אינני יודעת את אתה זוכר אותנו שמי טלי ובעלי איתן שעבד בעיתון גלובוס בת"א ושנה שעברה טיפלת בי במסירות וביצעת מספר רב של סקירת מערכות. אז תודה על הכל אתה פשוט הרופא הכי מקסים שאני מכירה ואני מנצלת את הפורום הזה לכתוב לך את זה . ודרך אגב יש לי בן שני שהיום הוא בן שנה והסקירה שלך הייתה פשוט 10 אז נתראה בהיריון הבא, תודה טלי ואיתן שירן ותומר.
אני זוכר אותכם היטב, תודה רבה על המכתב , ללא ספק זה מאוד מחמם את הלב כאשר מאמציך מוערכים הרבה מזל טוב ולהתראות.
שלום אני מנסה להכנס להריון ויש לי מס' שאלות: 1. מתי הכי מוקדם לאשר הריון בבדיקת דם? 2. מתי באולטרסאונד? 3. האם בשלב מוקדם של הריון (שבוע 3 / שבוע לאחר הפריה) חלות תחושות כגון בחילות, עייפות וכאבי בטן תחתונה חלשים? תודה אורי
ביום האיחור תהיה תשובת הדם חיובית שבוע 5 ניתן לראות שק באולטראגאונד תתכנה בחילות כבר מתחילת ההריון
הי אני חשה כי מתפתחת אצלי פטריה בנרתיק. ישנה אפשרות סבירה שאני בהריון (אם כן אז שבוע 3), איזה טיפול ניתן לקבל במקרה כזה? תודה רוני
עלייך לפנות לפורום מיילדות
מישהי יודעת מה זה זירוז ע"י בלון ?
נא לפנות לפורום מיילדות
במשך ההריון היו לי דימומים, בדקו ועשו אולטרה סאונד כל פעם שהיה דימום וכלום לא גילו, בסוף ילדתי בשבוע 34 כשבבוקר התחיל דימום מסיבי וצירים. לא היתה לי שיליית פתח אבל אחרי הלידה ראו שבשילייה היה חור! השאלה - יכול להיות שיהיה חור בשלייה ולא יראו אותו באולטרה סאונד??
בפירוש כן
