פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

יש לי שאלה שממש מטרידה אותי. אני בת 29 בקרוב ואמה לילדה בת 3.5 . היום אני בהריון בשבוע ה 14 ועברתי סקירת מערכות מוקדמת בה מצא הרופא שבגופי מצוי רחם נוסף. מעולם לא שמעתי על דבר כזה האם מישהי מכירה או יודעת או שמה הרופא יוכל להעיר את עיני האם לדבר ישנן השלכות עלי ועל ההיריון. את ביתי הראשונה ילדתי בשבוע 36 לאחר שמירת הריון עקב צירים מוקדמים. תודה רבה

עלייך לפנות לפורום הריון ולדיה

מדוע בספר של ד"ר בר מומלץ להפסיק לעשן עד החודש הרביעי לכל המאוחר? מה קורה בחודש זה שממנו ואילך העישון מזיק יותר? האם נכון שאם מעשנים פחות משש סיגריות ביום אין נזקים לעובר? תודה!

עלייך לפנות לפורום הריון ולידה

ד"ר יקר/ה, בהריון הקודם היה לי מיעוט מי שפיר וזה נע ברמה של בין 3-9 . מאחר ולקראת סוף ההריון הרמה ירדה ל - 3 , עברתי טיפולי זירוז. הבנתי שמיעוט מי שפיר הינו תופעה שנובעת מהרבה סיבות. א. מה הסיבות השכיחות ביותר לתופעה זאת? ב. האם יש סבירות כלשהיא שגם בהריון הנוכחי זה יופיע? ג. האם ניתן למנוע הופעת התופעה וכיצד? ד. מה המועד הכי מוקדם שניתן לעבור בדיקת מי שפיר? תודה מראש.

עלייך לפנות לפורום הריון ולידה

לד"ר שלום וברכה! אני נשואה זה מספר שנים ומקיימת יחסי מין ג"כ כבר כמה שנים. לפעמים בעת קיום היחסים יש לי כאבים חזקים בבטן (יש לציין שהנרתיק רטוב ולכן לא כואב שם) בעת יציאת הזרע הכאבים מתחזקים יותר עד כדי כך שאני מוציאה אותו ממני, לבעלי אין איבר מין ארוך במיוחד אורכו 14 ס"מ, הייתי רוצה לדעת ממה זה נובע והאים אפשר למנוע את זה. תודה מראש דנה

עלייך לפנות לפרום גינקולוגיה

אני בת 32, עברתי לפני מספר חודשים הפסקת הריון עקב מום של חך ושפה שסועים בעובר. בייעוץ גנטי שקיבלתי, נאמר לי שיש סיכוי של בין שלושה לחמישה אחוזים שהמום יחזור, למרות שבבדיקה גנטית נמצא כי העובר היה "נקי". נשאלת השאלה מדוע יש סיכוי כה גבוה שזה יחזור אם למעשה מדובר במום מולד, וכן האם יש סיכוי שאפשר יהיה הפעם לגלות את מוקדם יותר. תודה

חיך שסוע כמום בודד אינו בר איתור שפה שסועה ניתן לאבחן במקרים רבים כבר בסקירה המוקדמת שבוע 15. מדוע שעור החזרה כה גבוה איש אינו יודע זוהי המציאות הסטטיסטית לצערנו. בהצלחה בעתיד

אפשר לתקן את המום הזה בקלי קלות, לא חבל?

בסקירת מערכות נמצא אגן כליה שמאלי 4 מ"מ וימני 2 מ"מ. מומלץ מעקב אחר הכליות. מה פירוש הדבר?

ראשית באיזה שלב של ההריון ? בעיקרון כאשר אנו מדוברים על המשמעות הפיזיולוגית המעקב בא מאחר ובמדיה ולקראת סוף ההריון יגיע האגן לקוטר שמעבר לך 10 ממ יש מקום לטיפול אנטיביוטי מנוע בילוד ובירור סיבת ההרחבה.

שלום ד"ר - גם אצל העובר שלי בסקירת מערכת ב שבוע 22 להריון מצעו אגן כיליה שמאלית 4 מ"מ וימנית 3.4 מ"מ . העם זה בגדר הנורמה ? איזה בדיקות כדי לבצע לפני ואחרי לידה בעיניין הזה? למה זה גורם בעתיד לתינוק? העם זה קשור במצב בריאותי של אמו? העם יש גורם גנטי לבעיות מה סוג הזה? אודה לך על הסבר דחוף. ליליה

בבדיקת אולטראסאונד בשבוע 33 של ההריון (תאומים) נמצאה "הרחבה קלה של אגני כליה 7.9 מ"מ , 7.5 מ"מ" אצל אחד העוברים. על מה מעיד ממצא זה? איזו בעיה יכולה להוצר אצל העובר בשלבים מאוחרים יותר במידה וההרחבה נמשכת? איזה טיפול נדרש? האם יש מה לעשות במהלך ההריון או שיש לחכות ללידה בשביל לטפל בבעיה?

בסקירת מערכות מורחבת נמצא מוקד אקוגני. יש לציין כי נערכה בדיקת מי שפיר ונשללה תסמונת דאון. על מה מצביע מוקד אקוגני (נקודה לבנה) ומה צפוי בהמשך?

המוקד האקוגני מופיע בכ 7% מהעוברים נעלם ב50% נמהם עד שבוע 24 וחסר כל משמעות קלינית המהדרין מבצעים גם אקו לב עוברלמרות שאין כל עדויות לקשר בין הממצא ומום לב.

אני בשבוע ה-22 ובסריקת מערכות מורחבת שביצעתי גילו כי רוחב חדרי המוח הלטרלים הינו 8.4 מ"מ. הבנתי כי הממוצע הינו 6 מ"מ ועד רוחב 10 מ"מ נחשב בתחום הנורמה. קבעו לי מעקב לעוד 3 שבועות לודא שהרוחב לא עולה. עד כמה מקרה כזה הינו שכיח? אם אומנם הרוחב יגיע ל 10 מ"מ האם בהכרח תהיה גם פגיעה מוחית? אם יש פגיעה, איזה סוג של פגיעה זו ומה היא מחייבת (האם הפלה או שיש דרכים לטפל בכך)? אם בעוד 3 שבועות לא תהיה התרחבות, האם זה אומר שכבר לא תהיה או שצריך להמשיך לעקוב? כל מידע בנושא יתקבל בברכה ותודה מראש.

8.4 ללא ספק בתחום הנורמה. לשיטתי טוב עשה הרופא שזימןם אותך לבדיקה נוספת כעבור 3 שבועות למרות שמירב הסיכויים שהכל יימצא תקין הרחבה של למעלה מ10 ממ הינה בעייתית על פי גודל ההרחבה . בגדול, יש קשר בין הרחבה ניכרת ופיגור

אם חדרי המוח מעל 10 מ"מ מעידים על פיגור, האם זה אומר שרמה 8.4 (שנחשבת לגבוהה מעל הממוצא) יכולה להעיד על רמת משכל נמוכה? האם יש קשר ישיר בין גודל חדרי המוח למנת משכל? בתודה מראש

שלום רב, אני בחורה בת 30 ובעקבות כאבים חזקים והתכווצויות, פניתי לגניקולוגית שלי, ובבדיקת o.s נתגלה שרירן(3.5 ס"מ). אני סובלת ממספר סיפטומים שמאפיינים גם אנדומיטריוזיס כגון: כאבי מחזור, עצירות, כאבים ולעיתים אף דימום בזמן קיום יחסי מין ועוד. מזה מספר חודשים אני מנסה להיכנס להריון ועד כה ללא הצלחה. האם יתכן כי השרירן מפריע? מה ההבדל בין שרירן לאנדומיטריוזיס? מה הטיפול במקרה של שרירן? מצפה לתגובת רופא. תודה. טל

עלייך לפנות לפורום גינקולוגי

שלום לכולם אני מתכוונת לעבור בדיקת מי שפיר בעוד כחודש , אבקש המלצות של רופאים המבצעים מי שפיר הטובים ביותר וכן היכן . עדיפות למרכז הארץ אך אפשרי בכל הארץ , החשוב ביותר זה הרופא ולא המיקום שלו . תודה מראש.

שדש

אני בצעתי את הבדיקה אצל מנהל הפורום אליו הגעתי לאחר המלצות של מספר חברות שביצעו אצלו והייתי מאוד מרוצה. לא חשתי כלל בדיקור והכל עבר בהצלחה.

שלום רב! אני בשבוע 31 של הריון. לאחר אולטרה סאונד נודע לי שגודל עובר מתאים לשבוע 31 אך ראש שלו לשבוע 34. מאחר בלידה ראשונה שלי שהייתה לפני 6.5 שנים היו לי סיבוכים בלידה עקב ראש גדול של עובר רופא שלי ממליץ על קסרי או על הזירוז. הייתי רוצה לדעת מה הם השיקולים ומה אתם ממליצים?

עלייך לפנות לפורום מיילדות

שלום, בתרבית שתן שעשיתי התגלה חיידק קולי או אי-קולי. אני בהריון, שבוע 17. רופאת המשפחה נתנה לי מוקסיפן 250 גר'. האם אין בעיה לקחת אנטיביוטיקה בהריון ? האם זה טיפול מקובל בבעיה זו בהריון ?

עלייך לפנות לפורום הריון

אני נמצאת בשבוע 18+4 ימים וקבעתי תור בקופת-חולים לעוד חודש (שבוע 22) לסקירת מערכות מאוחרת. עשיתי סקירה מוקדמת בשבוע 15 באופן פרטי והכל היה תקין. שאלתי היא: האם יש הבדל מהותי בין הסקירה המאוחרת שעושים בקופת חולים לבין הסקירה המאוחרת שעושים באופן פרטי? מה ההבדל? או יותר נכון, מה רמת הפירוט שניתן בסקירה הפרטית? האם בודקים גם את צוואר הרחם? תודה מראש, ker

יש הבדל משמעותי בין שתי הבדיקות רק להדגמה בקופח נבדקים 4 מדורי הלב בדיקה השוללת 27% ממומי הלב. בבדיקה הפרטית נבק גם מוצא כלי הדם הגדולים וקשתות וורידי הלב בדיקה השוללת כ 95% ממומי הלב. וכן הלאה וכן הלאה. לגבי צואר הרחם על פי בקשה ייבדק גם צואר הרחם מאחר והבדיקה וגינלית אינה מתבצעת בשיגרה בסקירה המאוחרת (במוקדמת כן) אולם אין כל בעיה לבצע אותה כמובן ללא כל תשלום מיוחד נוסף.

שלום, אשמח לקבל הסבר על בדיקת US שבוצע בשבוע 7.2 (לפי וסת אחרונה):[ ייתכן שגיל ההריון קטן יוצר כי המחזורים שלי לא היו סדירים בעבר]: שק 10 מ"מ בתוכו החזר אקוגני קטן. לא נצפה דופק. תודה.

הבודק לא הדגים הריון תקין אולם מאחר ותתכן טעות בגיל ההריון יש לחזור על הבדיקה כעבור שבוע.

אכן ניתנה המלצה לבדיקה לאחר שבוע. רציתי להבין מהי הסיבה לאיבחון התפתחות לא תקינה: חוסר דופק, גודל השק, סימנים אחרים שאמורים להיות קיימים ולא נצפו (מה לגבי שליה בשלב זה). מה משמעות הביטוי "החזר אקוגני קטן" ? מה הוא מתאר ?

שלום רב, אני בשבוע ה13 של ההריון ובבדיקת הדם הראשונה שעשיתי יצא שקיים חשש ל cmv . התוצאה מראה cmv IgG Avidity 11%. בבדיקה החוזרת שעשיתי התוצאה מראה cmv IgG Avidity 27.40%. התור שלי לרופא הוא רק ביום ד ובנתיים אין לי את מי לשאול אם תוכל לעזור לי אודה לך מאוד. בכבוד רב ליבנת.

עלייך לפנות לפורום הריון ולידה

הנני מצוייה בשבוע 40 ואין לי כבר סבלנות!! האם ישנם המלצות לזרוז הלידה באמצעים טבעיים???? האם הליכה מרובה או אכילת מאכלים מסויימים יכולים לתרום לענין???? אנא המלצותיכם

פני לפורום הריון ולידה

מאיזוסיבה קורה דמם במהלך קיום יחסי מין בשליש הראשון? והאם יש צורך לפנות לרופא?

תמיד כדאי לפנות לרופא ובמיוחד במקרים כגון דמם. לרוב דמם לא מעיד על סיבה לדאגה אבל ממש כדאי שרופא נשים יגיד לך את זה. בהצלחה!!!

פני לפורום הריון ולידה

האם מותר בשבוע 25 להכנס לג'קוזי

אני הבנתי שאמבטיות חמות (וגם סאונה) מאוד לא מומלצות... קראתי שלא כדאי להסתכן גם עם ג'אקוזי (אלא אם כן את מוכנה במים חמימים ולא מאוד חמים) ואם אפשר - אז לוותר.

פני לפורום הריון ולידה

לכבוד ד"ר יגאל וולמן שלום רב, אני בשבוע ה-23 להריון שני. אני מתגוררת בחו"ל, ומאחר שלא קיימת כאן סקירת מערכות ראשונה הוטסתי לארץ לביצוע הבדיקה. שאלותיי הן: 1. האם ייתכן שבמקום שאין סקירה ראשונה יש סקירה שניה או האם ייתכן שרופא שלא מסוגל לבצע סקירה ראשונה יכול לבצע סקירה שניה? 2. האם בארץ כל רופא נשים (שאינו מומחה לאולטרהסאונד) מורשה ע"י קופ"ח לערוך סקירה ראשונה/שניה? אשמח לתשובה מהירה משום שאם התשובה שלילית עלי למצוא מקום בו כן ניתן לערוך את הסקירה. תודה רבה מראש. אלה

אין כמובן באפשרותי לענות על השאלה הראשונה. בארץ רק מומחה לאולטראסאונד אמור לבצע סקירות, בקופות החולים מבוצעות סקירות בסיסיות בלבד שאינן בודקות חלקים רבים בעובר.

ד"ר וולמן שלום, ב-3/1 ענית לשאלתי בנוגע לחשד לתסמונת דנדי ווקר ואף הצלחת להרגיעני. לפני יומיים הייתי בבדיקת מעקב (שבוע 19-20) בה נצפה עדיין החסר בורמיס אם כי הרופא ציין כי החסר הצטצמם ביחס לגדילת העובר ולכן נסך בנו מעט תקווה. לדברי הרופא חסר בורמיס, אפילו חלקי, הינו חריג בשלב זה. שאלתי היא, מה יכולות להיות הסיבות לעיכוב ב"צמיחת" רקמה זו, האם תהליכים דלקתיים כלשהם יכולים לגרום לכך? כמו כן, הרופא המליץ על ייעוץ גנטי - אבקש את דעתך בנוגע לכדאיות הייעוץ הגנטי במקרה שלי. בתודה מראש על תשובתך המפורטת ככל שניתן. אלונה

לצערי הרב אינני יכול לחוות דיעה מבלי לבצע את בדיקת האולטראסאונד. באופן אישי נתקלתי במקרים בהם השלים הורמיס את התפתחותו בשבוע 22-24. בהצלחה.

שלום, אני נמצאת כרגע בשבוע 26.5 ,לפי הערכת המשקל העובר מתאים לשבוע 28, האם הבדל זה מראה על סימן כלשהו? ( עשיתי בדיקת סוכר והתשובה יצאה בגדר הנורמה). אודה על תשובתך.

למשקל לכשעצמו אין משמעות מרובה יש להתייחס לעקומות הצמיחה של העובר ומן ללמוד על הת-פתחותו

שלום רב! תאריך הוסת האחרון שלי היה ב - 5/12/01 זאת אומרת שאניבשבוע 6 + יומיים, נכון? מתי מומלץ לי לעשות סקירת מערכות מוקדמת? האם צריך לעשות גם סקירת מערכות מאוחרת? האם סקירת מערכות מורחבת זה בעצם הסקירה המאוחרת? מתי עושים בדיקת שקיפות עורפית? ומתי מומלץ לעשות ייעוץ ובדיקות גנטיות? אודה לך על תשובותיך לשאלותי במהירה. תודה רבה חגית

מוקדמת 15-16 שבועות מאוחרת 22-24 שבועות אין האחת מבטלת את השניה רצוי לבצע שתי סקירות מורחבות שקיפות עורפית בין בשבוע 10-14 בדיקות גנטיות טרם ההריון או בתחילתו בהצלחה.

האם יש הגבלת גיל בלקיחת גלולת נגד הריון? אני בת 46 ועדיין משתמשת בהן. האם זה מסוכן או לא רצוי? תודה

פני לפורום גינקולוגיה

ערב טוב רציתי לדעת מהי בדיקת pap ובדיקת קולפו תודה סיגל

פני לפורום גינקולוגיה

אני בהריון לאחר טיפול IVF. יום ראשון למחזור האחרון שלי היה 06.12.01 (כתמים). החזרת עוברים היתה ב- 25.12.01 באיזה שבוע אני ? האם ספירת השבועות מתבצעת כמו בהריון טבעי (רגיל) ? תודה לך.

עינת ערב טוב, קודם כל מזל טוב. ספירת השבועות מתבצעת כמו בהריון טבעי. כלומר, את בשבוע 6 +1 בהצלחה והריון כל ונעים.

יש לקחת שבועים טרם החזרת העוברים כיום הראשון של הוסת האחרונה.

מה הבעיה שלך ד"ר וולמן, שעל שאלות שכל רופא דרדק יכול לענות עליהן, אתה מפנה לפורום גניקולוגיה, ראיתי שכבר מספר בנות שאלו שאלות שבהחלט קשורות לפורום שלך, ואתה משום מה, לא עונה. כנראה שהמענה על השאלות האינסופיות ייאש אותך לחלוטין, או שאולי אתה כבר לא מתאים לענות לשאלות בפורום זה.

לא ממש הבנתי על מה את מדברת יכול להיות שהוא מפנה שאלות מסויימות, אבל לי הוא ענה תוך מספר שעות ועזר לי מאד. וכל הכבוד לו!!! חוץ מזה צריך לתת לו כבוד על עבודתו הנאמנה, על היחס האישי, ועל הסבלנות.

לירון, אני דווקא חושבת שבצדק ובחכמה עשו שחילקו את כל הנושא הרחב של גינקולוגיה לכמה פורומים - כמות השאלות בתחומים אלו היא עצומה וקשה לצפות מרופא אחד שיענה כל יום לעשרות שאלות, גם כאשר הוא יודע את התשובות. הפורום הזה מוקדש *רק* לנושאי *אולטרה-סאונד* במיילדות וגינקולוגיה, ובכל זאת כל יום יש פה כמה וכמה שאלות שאינן קשורות לאולטרה-סאונד. אם הרופא לא יפנה את השואלות לפורומים המתאימים (גיניקולוגיה כללי, פריון, הריון ולידה, וכו') ויענה עליהן בעצמו - כמות השאלות הזו רק תלך ותגדל, החלוקה בין הרופאים השונים תאבד ממשמעותה, והרופאים שמן הסתם יש להם עוד כמה דברים לעשות, יקרסו תחת העומס ויעזבו אותנו לנפשנו... (שימי לב שבפורום הריון ולידה - כל שאלה שקשורה באולטרה-סאונד מופנית ע"י הרופא שם לפורום הזה) לדעתי לא הוגן לתקוף את הרופא, פשוט יש להקדיש יותר תשומת לב להפניית השאלות למקומות המתאימים. גם לי ד"ר וולמן עזר מאוד בעבר ואני מודה לו על כך.

שלום לירון. פנייתך ממש לא ברורה. ד"ר וולמן מעולם לא הפנה שאלה שקשורה לפורום שלו לפורום אחר. שאלות שקשורו לפורומים אחרים מועברות על ידי במידה ואני רואה אותם לפני ד"ר וולמן, או על ידו במידה והוא רואה אותם לפני. מה בדיוק הבעיה? בודאי שד"ר וולמן יכול לענות על כל שאלה בנושאי רפואת נשים. מה הקשר? האם ידוע לך שבאתר יש מעל מאה שאלות ביום בנושאי רפואת נשים! האם לשיטתך ד"ר וולמן, העונה בהתנדבות באתר מזה למעלה משנתיים אמור להשיב על מעל מאה שאלות ביום, רק כי הוא יודע את התשובה? לירון היקר/ה אנא למד/י להגיד תודה על שרות שאת/ה מקבל בהתנדבות ובחינם. לאילנית ומירב, אני מודה לכם על תגובתכם. כל טוב יוסי רוסמן מנהל הפורומים.

שלום רב, רציתי לדעת האם שתייה של 2 כוסות נס קפה ליום , ו-3 כוסות של דיאט קולה ללא קפאין עלולים לגרום לנזק כלשהו תודה מראש

פני לפורום הריוןולידה

שלום רב, ברצוני לדעת האם סיגריה בכמות של 2 ליום יכולה להזיק ולפגוע בהריון עד כדי הפלה, יש לציין שזהו ההריון הראשון שעד שבוע 4 מצליח ב"ה להתפתח, הריון זה נוצר הפרית מבחנה נגרם לי בעבר 2 הפלות, מעבר לזה נורא קשה לי להיגמל בכלל, ירדתי מ- 2 קופסאות ל- 2 סיגריות. יחסי מין בתחילת הריון עלולים לפגוע, יש לציין שלא הדריכו אותי בנושא הנ"ל. תודה מראש יישר כח על העבודה הנפלאה שהינך מבצע

בנוגע לעישון: ממש כדאי להמנע מעישון!!! אני מעשנת כבדה של 2 חפיסות ביום (ז"א - הייתי, לפני ההריון) ו-3 רופאים אמרו לי להפסיק. אני מודה שאני בכל זאת מעשנת כ -2 סיגריות ביום ולמרות שזה מאוד מעט זה עדיין מאוד לא מומלץ. הרופאה האחרונה אמרה לי (אחרי שראתה את המצוקה הגדולה שלי ואת הקושי להגמל לגמרי) שהיא מעדיפה שאעשן 2 סיגריות ביום מאשר שאהיה עצבנית. נישבעתי אלפי שבועות שלא אעבור את הכמות הזו. בספר "הריון ולידה" של ד"ר בר, הוא מפרט את הנזקים העלולים להגרם מעישון אבל בכ"ז עושה "הנחה" למעשנות כבדות ומרשה עד 5 סיגריות ליום. שוב - 5 סיגריות זה הרבה מדי!!! א-ב-ל!!! את מספרת שכבר היו לך שתי הפלות ... אני מציעה לך לא לקחת את ההימור הזה. אם את ממש-ממש-ממש חייבת ולא מצליחה בשום פנים ואופן להגמל תנסי לעשות מה שאני עושה: אחרי כל ארוחה אני לוקחת כמה שאחטות מסיגריה, מנסה לא להכניס לריאות ומיד מכבה אותה. כך יש את ה"סיפוק" מהסיגריה אבל הנזקים הם מינימום שבמינימום. קשה, אני יודעת... אבל הכרחי!!! יחסי מין: לא ברור סיבת ההפלות שהיו לך בעבר. אם לא הדריכו אותך את חייבת לדרוש הדרכה מרופא... בהצלחה!!!

עלייך לפנות לפורום הריון ולידה.

שלום רב הייתי שמחה לקבל תשובה לשאלה שהיא: מה זה "שחלות במראה מעט אקוגני" ועוד: רחם אחורי מאוד" תודה רבה מראש

רחם אחרוי מתייחס למנח הרחם כלםפי הציר האורכי של הבטן שחלות אקוגניות דהיינו מחזירות היטב את גלי הקול ללא כל משמעות קלינית

אם אישה נכנסת להריון,מתי,באיזה יום אפשר לגלות את זה בבדיקה ביתית?זאת אומרת-באיזה יום או שבוע של הריון הבדיקה תראה תוצאות חיוביות?

12 יום לאחר ההיקלטות

שלום, בהריון ראשון הייתי מאושפזת 5 חודשים (לסרוגין) עקב פתיחה ומחיקה של צוואר הרחם (2 ס"מ) וצירים משבוע 25 . ילדתי בשבוע 37. שאלתי היא: האם הריון הבא מחייב תופעה חוזרת.

עלייך לפנות לפורום הריון ולידה

בוקר טוב, אשמח אם תשיבו לשאלתי והיא: מתי רצוי לעשות אולטרא סאונד ראשון לאחר תשובה חיובית של הריון. תודה מראש, לי

בשבוע 8

לשאלתי

כל השאלות נענו לכן אינני יודע לאיזו שאלה כוונתך.

לפני שבוע סיימתי טיפול בפטריות בנרתיק ועדיין ממשיך לגרד לי מה זה אומר? (הטיפול כלל טבליות,פטילות ומשחה למריחה.)

פני לפורום גינקולוגיה

לאחר שלוש בדיקות של סקירת מערכות נאמר לנו שכליית העובר כ- 4 מ"מ וכף רגל כמורה האם ממצאים אלה מעידים על תיסמונת דאון? (גיל העובר 22 שבועות). בתודה מראש אורן

אינני מכיר מצב של כף רגל כמורה, קיימים מינוחים רפואיים למנחים שונים של כף הרגל וזה אינו אחד מהם. לגבי הרחבת אגן כליה ל 4 ממ בשבוע 22 לא מקובל כממצא הקשור לתיסמונת דאון אולם תמיד ייש להתייעץ עם גנטיקאי לגבי אוסף של ממצאים.

שלום רב, רציתי לדעת אני בהריון מהפריית מבחנה, כשהמחזור האחרון היה ב- 12.12 וההחזרה של העוברים היתה ב- 31.12 באיזה שבו אני? מתי אוכל לשמוע ב"ה דופק, אם אפשרי לתת לי את מס' השבוע והתאריך תודה מראש

לפי ווסת אחרונה בדיוק סיימת היום שבוע 5. היום את "שבוע חמש מלא" לפי ספירת הרופא, וממחר 5 פלוס 1 וכן הלאה. לפי החזרת העוברים, אני מניחה שנתייחסים ליום הזה כאל יום הביוץ, ואז לכאורה ההריון התחיל שבועיים לפני כן. לפי ספירה זו את בשבוע 4 פלוס יומיים. דופק אפשר כבר לראות באולטרסאונד בד"כ בסביבות שבוע 6-7 (תצטרכי לחכות עוד כשבועיים להערכתי). אבל עוד לפני כן ניתן לראות שק הריון. בהצלחה!

נטלי, תודה רבה, חומד

את 4 וחצי שבועות המתיני שבוע וחצי נוסף ובצעי אולטראסאונד בהצלחה.

שלום! בשבוע שעבר עברתי בדיקת סקירת איברים (שבוע 16) ונמצאו הסימנים הבאים: אגן כליה מורחב גבולי cfe דו צדדי מעיים אקוגניות הופנתי ליעוץ גנטי והרופא המליץ על מי שפיר אני בת 27 אם לילד בן שנתיים וחצי בריא לחלוטין ההריון שלו עבר תקין. רציתי לדעת את דעתך לגבי מה שגילו באולטרסאונד האם יש סיבה לדאגה.? האם בכל מקרה מומלץ לעשות מי שפיר? מה הסיכונים? ומה הסיכוי לאור הממצאים שאכן מדובר באיזושהי תיסמונת? במשפחה אין שום בעיה גנטית. אודה לתשובתך המהירה שכן אני מאד מאד מודאגת ולחוצה. תודה אילנית

מעי אקוגני הינו סמן המעביר אותך לקבוצת הסיכון הגבוה לתיסמונת דאון וציסטיק פיברוזיס. יש לזכור שכל אישה מעבר לגיל 35 הינה בסיכון גבוה לתיסמונת דאון למרות שמרביתן יולדות ילדים בריאים. אגני הכליה הינם סמן מפוקפק בעל רגישות נמוכה ביותר שעדין אין הסכמה לגביו בספרות העולמית המקצועית cfe אינני מכיר קיצור שכזה.

שלום ד"ר וולמן קיבלתי את תשובתך לגבי הממצאים שמצאו לי בסקירת המערכות ואני מאד מאד מודה לך. לגבי הקיצור cfe ייתכן ולא הצלחתי לזהות את כתב ידו של הרופא בבירור. על כל פנים הוסבר לי ע"י הרופא כי מדובר במשהו (אולי בגודל) ראש העובר. אולי הקיצור הנכון הינו cpe ובהמשך הקיצור רשם הרופא "דו צדדי" אם תוכל לומר לי מה המשמעות של זה בצירוף המעיים האקוגניות ואגן הכליה המורחבת האם זה מעלה את סיכויי לעובר בעל תסמונת לאור כך שהראש גדול לתשובתך המהירה אודה

נקבעה לי פגישה לבדיקת שקיפות עורפית+ אוטרה סאנוד מוקדם לשבוע 14 ויומים זה בסדר?

לטלי ניתן לעשות שקיפות עורפית בין השבוע ה-10 עד השבוע ה-12. וסקירת מערכות מוקדמת בין השבוע ה-14 עד השבוע ה-15. בהצלחה!

לא. שקיפות עורפית מבצעים בין השבועות 10 ויום ועד 13 ו6 ימים. לא קיימים נתונים לגבי השקיפות העורפית מעבר ל 14 שבועות, לכן למרות שזה מאוד מפתה לחבר את שתי הבדיקות, רגישות הבדיקה יורדת בצורה משמעותית, מאחר ומעבר לשבוע 14 אנו מתייחסים לערך של עורף מעל 3 ממ אינו תקין ואת הופכת לסיכון גבוה ברגישות של 60-65% בלבד. הבדיקה הנעשית בשבוע 10-14 נותנת בצירוף לבדיקת דם רגישות של 80% לכן אני ממליץ בחום להפריד את הבדיקות ולקבל את האינפורמציה המקסימלית אותה ניתן לקבל. אגב ביצוע שקיפות במועד עם בדיקת דם , לאחר מכן סקירה בשבועות 15-16 וחלבון עוברי בשבוע 17 נותנים רגישות של 95% לשלילת תיסמונת דאון. בהצלחה

תוך כמה זמן מתקבלות תוצאות דם בבדיקת הריון? האם ניתן לקבל תוצאה רפואית מיידית ולא רק ע"י ערכות בדיקה ביתיות ?

ניתן לבצע בדיקת דם שתיתן תשובה מהימנה כ-10-12 ימים לאחר הביוץ, ואם לא ידוע מועד הביוץ, החל מכיומיים לפני מועד המחזור הצפוי. כדי להיות בטוחים במהימנות התוצאה כדאי לחכות לפחות עד לאיחור של יום-יומיים. ברוב הקופות ניתן לבצע את הבדיקה בחינם וללא הפנייה מרופא, והתשובה מתקבלת עוד באותו יום אחה"צ. מתקבלת תוצאה איכותית (כלומר חיובי או שלילי), או כמותית (כלומר ערך מדוייק של כמות הורמון הבטא-HCG בדמך), כתלות בנהלי הקופה וברמת ההרומון בדמך. מקווה שעניתי על כל שאלותיך. חלקן היו לא ברורות. נטלי

אני חולת סוכרת נעורים מגיל 8 חודשים עכשיו בת 22.8 בקיץ מתכוונת להיכנס להריון מה עליי לעשות בכדי ש יוולד לי ילד בריא ועל מה לשים לב לפני הריון .מה מותר ומה אסור לנשים בהריון עם מחלה שלי? תודה מראש

פני לפורום מיילדות או פריון

קבלתי הפניה לpaps וקולפוסקופיה לאחר תלונה של צריבה בנרתיק הpap הראה תאים רב גרעיניים ודרגה של cin1. הקולפוסקופיה הראה שיש דלקת חריפה אך לא ממצאים אחרים. רופאת הנשים שלי אומרת שבעלי גם צריך לעשות בדיקה. באיזו בדיקה מדובר ומה ההשלכות לכך? מה משקפות תוצאות הבדיקה שלי?

פני לפורום גינקולוגיה

ד"ר וולמן שלום, הופנתי לבדיקת קולפוסקופיה לאחר שהתלוננתי על כאבי בטן (תחתונה) והפרשה ורודה ותחושת שריפה באיזור הנרתיק. נרשמו האבחנות הבאות: MENOPAUSE POLYP CERVICAL ECTROPION CERVIX אני אשה בת 47. בריאה בדרך כלל. נוטלת TRISEQUENS BOX OF 28 אני שוחה בקביעות כשלוש עד ארבע פעמים בשבוע בבריכה העירונית. האם ייתכן שזה קשור לממצאים? האם אין זה בטוח לשחות בבריכה עם כל הכלור ששמים? האם אין הוא מנטרל את הפטריות והווירוסים? אני קצת לחוצה מהמצב, במיוחד לאור המצאות איזורים אדומים בנרתיק. האם תוכל בבקשה לומר לי מה יכולות להיות הסיבות לתופעות שהזכרתי והאם ישנו קשר לשחייה בבריכה. תודה מראש על תשובתך.

פני לפורום גינקולוגיה

שלום, אני סובלת כבר זמן רב כ- שנתיים לערך מהפרשות וגינליות, הייתי אצל רופאי נשים שונים וכל הזמן קיבלתי טיפולים די דומים מכולם(נרות 3 ימים, משחות כדורים וכו) אך לצערי העניין לא מטופל לטווח הארוך ההפרשות הן סמיכות, דביקות, בעלות ריח כשל גבינה אני בחורה מאוד אסתטית, ההגיינה חשובה לי מאוד, אני מתקלחת - פעמיים ביום אך דבר זה מעיק מאוד מביש מאוד כיוון שכל הזמן אני מסתובבת עם תחתוניות, והן מתלכלכות כולל התחתון, מה עלי לעשות הנואשת תודה

פני לפורום גינקולוגיה

ד"ר וולמן שלום את השאלה הנ"ל שאלתי בפורום גניקולוגיה תגובתך לשאלתי/בעייתי הייתה "פני לפורום גניקולוגיה" כלומר????? היכן אמצא את תגובתך לשאלתי גלי

שלום, מועד וסת אחרון - 18/10/01. ב- 13/01/02 עשיתי בדיקת שקיפות עורפית והתוצאה היתה 0.8 מ"מ, תוצאות של בדיקת דם טרם התקבלו. למועד של סריקת מערכות מוקדמת אני מתלבטת בין 31/01/02 לבין 05/02/02. איזה מועד מומלץ יותר מבחינת התפתחות העובר ואמינות הבדיקה? תודה מראש pag

28 ינואר עד ה7 פברואר אופטימלי בהצלחה

1

באולטרסאונד וגינלי שנעשה לחברתי בחורה בת 23 וחצי רשום היה שרירית הרחם דקה , אורך הרחם 40 מ"מ והעובי שלו 23 מ"מ . השחלות : ימנית - 20 מ"מ X 22 מ"מ עם זקיקים קטנים בהיקף , שמאלית - 32 מ"מ X 20 מ"מ עם זקיקים קטנים בהיקף. דוגלס - אין נוזל באגן. בהערות כתוב : תמונה יכולה להתאים ל- PCO . הייתי רוצה לדעת מה זה PCO ? חברתי לקחה במהלך שלוש וחצי שנים גלולות מרסילון ועכשיו עשתה הפסקה לאחר המלצה של רופא נשים . במהלך האולטרסאונד אמר הרופא שיש בעיה הורמונלית שגלולות יכולות לפתור. האם זה אומר שבעתיד יכולה להיות לי בעייה להיכנס להריון?

PCO הינו מצב בו קים חוסר איזון בין הורמוני הביוץ ואין ביוץ כל חודש, מצב זה יכול להוביל לתת פריון אולם ברוב המקרים הינו בר פתרון שאינו מסובך. לפרטים מלאים יותר פני לפורום פריון

לרופא שלום אני בת 37 ובהריון עם שלישיה. בצענו שקיפות עורפית והכל היה תקין. שאלתי היא האם רצוי לבצע גם בדיקת מי שפיר? ומה הסיכונים בביצוע בדיקת מי שפיר? תודה!

המלצת משרד הבריאות בגיןלך הינה לבצע דיקור מי שפיר הבעיה היא שהסיכון בשלישיה הינו עד כ 2% לפהפלה בעקבות הדיקור. החלטה אינה פשוטה ומכל מקום עלייך לקבל ייעוץ מפורט לגבי סכנות השלישיה מול אפשרות ההפחתה וכדומה לכן הייתי פונה לייעוץ מושכל ומורחב שלא דך אתר זה. בבהצלחה.

מה פירוש המונח שליה קדמית? והאם קיימת השפעה על מהלך ההריון התקין או הליה?

שליה קדמית היא בסדר גמור הבעיה היא עם שלית פתח.

לא זה מצב תקין להריון, בדיוק כמו שליה אחורית, שילה גבוהה וכו.

שיליה קדמית משמעה שהשיליה מחוברת לגופך באזור הבטן שלך. ה"חיסרון" היחיד בשיליה קדמית הוא, שלעיתים קשה יותר לחוש בתנועות העובר בגלל החיבור הקדמי של השיליה. לכן אל תילחצי אם תתחילי לחוש בתנועות מאוחר מהממוצע (אם כי גם זה לא מחוייב המציאות). בהצלחה!

המשמעות הינה שהשליה ממוקמת בדופן הקדמי של הרחם אין לזה כל השלכה למהלך ההריון והלידה למעט העובדה שנשים רבות חשות את העובר מאוחר יותר כאשר השליה קדמית.

אני בת 34 - מהו הסיכוי שלשני כתמים לבנים בלב העובר שהתגלו באולטראסאונד בסקירה מוקדמת - יהפכו לתסמונת דאון? לפי התשובות בפורום לגיל יש משמעות גדולה. אני בשבוע 15, ואני די חוששת. מתכוונת לעשות מי שפיר בכל מקרה. תודה.

כסמן יחיד ובנוכחות שקיפות עורפית וחלבון עוברי תקינים המשמעות זניחה. מכל מקום רצוי להיוועץ בגנטיקאי.

אני לא יודע אם זה קשור לנושא הפורום אבל מה זה מחלת הנסן?

פנה לייעוץ גנטי

שלום, אני 6 שבועות אחרי ניתוח קיסרי (ניתוח פעם ראשונה, שתי לידות קודמות) - יומיים אחרי הניתוח יצא נודול בקוטר 6-7 ס"מ בבלוטת התריס, כנראה שפיר. בנוסף בבדיקה אצל הגניקולוג נמצאה מיומה בדופן הרחם, בגודל 3.7 ס"מ. האם ידוע משהו ברפואה על משהו בהריון בגיל מתקדם (אני בת 40) שמזרז הופעת גושים בגוף (אולי עקב הפעילות ההורמונלית של ההריון?)? מה עושים עם המיומה הזו? האם היא עלולה להתפתח לסרטן? האם בגלל המיומה הרחם עדיין לא התכווץ לחלוטין? שאלה נוספת: כמה זמן לוקח פחות או יותר עד שהבטן חוזרת למימדיה? אצלי נשאר "שק" תלוי לאחר שהוציאו את התינוק, הוא אמנם מתכווץ אבל לאט מאוד - האם הבטן תחזור להיות מה שהיתה (פרט לצלקת כמובן)? האם עור הבטן היבש מאוד קשור לנ"ל? תודה, מיה

עלייך לפונת לפורום גינקולוגיה לגבי מציאת המיומה בהריון מאוד ייתכן שלא נצפתה למרות שכבר היתה שם.

אם התאריך האחרון שלי היה:2001-6-5 אז באיזה שבוע אני?

5 יוני = 31 וחצי שבועות

הינך נמצאת בשבוע 32 תאריך לידה משוער 12/3/02 אתי

באיזה יום נכנסתי ל32? ז"א מתי אני מתחילה 33?