פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
שלום ד"ר רציתי לשאול איזה אתרים באינטרנט בנושא אולטרסאונד (אתרים רציניים) אתה יכול להמליץ לי תודה
יש את האתר של הזורנל ULTRASOUND IN OBSTETRIC & GYNECOLOGY
לד"ר חזן אני בחורה שעברה 2 הפלות וברוך השם אני בהריון השלישי שלי,ביום רביעי עשיתי u.s ונצפה דופק שבוע ההריון 7+3 ולפי ווסת אחרונה 7+6 אני מבינה שזה בסדר מה שרציתי לדעת האם עצם העובדה שהיה דופק בלי שום בעיות אז רוב הסיכויים שהדופק יישאר ולא חס וחלילה יפסיק מה האחוזים לאי הופעת דופק לאחר שנצפה? תודה רבה ושבת שלום
הופעת דופק בהריון צעיר מוריד בצורה משמעותית את הסיכוי להפלה , לאחר הופעת הדופק רק אחוז קטן של המקרים יסתימו בהפלה אך כמובן שאין ביטחון מלא כדי שתפני לרופא נשים לצורך מעקב הריון ובשאלה האם יש צורך בברור או טיפול נוסף בהצלחה
ד"ר שלום! בבדיקת מי שפיר בודקים מבחינה כרומוזומלית את העובר, האם גם בודקים את החלבון העוברי (כמו בדיקת הדם אבל במי שפיר) תודה
בדיקת חלבון עוברי במי השפיר הנה בדיקה קבועה בבדיקות מי השפיר חוץ מגנטיקה
היום עברתי סיקרה מוקדמת והיתה בעיה קטנה. העובר שכב על הגב ולא התהפך בהמלך הבדיקה על הבטן. לכן הרופא לא הצליח לראות את חדרי הלב ואת הפנים. הוא הזמין אותנו להשלמה בעוד שבועיים. האם זה מדאיג? נדיר? שכיח? כמו כן, כן ניצפו שלושה מיפרקים בזרת, שקיפות עורפית תקינה. הבדיקה נעשתה בשבוע שש עשרה ויום. תודה
שכיח מאוד שהעובר מתעקש להישאר בתנוחה מסויימת ולא ניתן להדגים בצורה טובה את חלק מהאיברים ומשלימים בדיקה לאחר זמן מסויים לא לדאוג אלא לדאוג להשלים את הסקירה בהצלחה
שלום. אני בהריון בשבוע 12. אתמול ביצענו שקיפות עורפית, והתקבלה תוצאה תקינה לגמרי (1.18). אולם, הרופא שביצע את הבדיקה ציין בפני שבשנה האחרונה נוהגים גם לבדוק המצאות של עצם גשר האף בבדיקה, היות וזו אינדיקציה אפשרית לתסמונת דאון ואצל העובר שלנו הוא לא הצליח לראות את העצם הנ"ל. אני לא כ"כ מבינה מה אני אמורה לעשות עם הנתון הזה - היות והוא לא משוקלל לתוך הנוסחאות של הבדיקה. אין לי מושג כמה הוא משמעותי לעומת שאר הבדיקות (שקיפות, וחלבון עוברי בהמשך). כמו כן, אני מבינה שזו בדיקה שלא בהכרח מקובלת על כל הרופאים, וחלקם (רובם?) כלל לא מבצעים אותה. מה דעתך? האם כדאי לקבל חוו"ד נוספת? אם בהמשך (בסקירות) העצם כן "תתגלה" - זה מבטל את הסיכון או שזה משהו שאמורים לראות בשבוע ההריון הזה בלבד?
ככל שההריון מתקדם כך יותר ניתן לראות את עצם האף בחלק מהמקרים לא ניתן לראות את עצם האף גם בהריון תקין למוצא אתני יש קשר לאחוז גבוהה יותר של חוסר בעצם אף לדוגמה לאנשים ממוצא אפריקני יש יותר אחוזים של חוסר עצם אף באולטרסאונד בהריון מצד שני ידוע כי בעוברים עם תסמונת דאון כ 70% חסרים את עצם האף בדיקת עצם האף דורשת מיומנות וכיום לא מבוצעת באופן שיגרתי ציינת באופן מדוייק כי כיום אין עדיין שיקלול של עצם האף בחישוב הסיכון לתסמונת דאון מומלץ שתיתיעצי עם יועץ גנטי לגבי צורך בברור נוסף
שלום רב, אני בהריון וכרגע נמצאת בתחילת שבוע 35 ומאוד מגודל העובר: בהערכת משקל שעשיתי בשבוע 32+1 המדידות היו כדלקמן: BPD 84 מ"מ מתאים לשבוע 34+1 HEAD CIR 303 מתאים לשבוע 33+6 AB CIR 286 מ"מ מתאים לשבוע 32+5 יחס HC/AC 1.05 FEMUR 64 מ"מ מתאים לשבוע 33+2 משקל ילוד: 2113 לאחר שבועיים עשיתי הערכת משקל נוספת בשבוע 34+1 ולהלן התוצאות: BPD 88 מ"מ מתאים לשבוע 36 HEAD CIR 312 מ"מ מתאים לשבוע 35 AB<CIR 326 מ"מ מתאים לשבוע 36+4 FEMUR LEN 66 מתאים לשבוע 34 משקל ילוד 2777 לציין כי זהו הריון לאחר טיפולי IVF כך שידוע בדיוק זמן ו.א. (10.1.03) כמו כן ע"מ לדייק עשיתי את האולטראסונד אצל אותה טכנאית ואותו מכשיר. בנוסף, כמובן שעשיתי את כל שאר הבדיקות הנדרשות: שקיפות, סקירות מוקדמת ומאוחרת ומי שפיר. כן ע"מ לשלול סכרת עשיתי העמסה 50 גרם ו- 100 גרם - תקינות לחלוטין. אודה מאוד לקבל חוות דעתך.
קיים פער של שבועיים יותר בגודל העובר לפי האולטרסאונד בהשוואה לוסת האחרונה הפער לפי מה שכתבת נישמר כניראה לפי הנתונים מדובר בתינוק מעט גדול כדי לשלול בעיה של תינוק גדול מומלץ שתבצעי מעקב באולטרסאונד של גודל העובר דרך רופא הנשים המטפל
דוקטור שלום רב, ביצעתי היום אולטרסאונד שבוע 35 - באופן כללי אברי העובר התקדמו בממוצע בשבועיים מגיל ההריון, גם היום משקלו 3,024 ק"ג והוא מתאים לשבוע 37 לפי US. אך מה שמדאיג אותי הוא שה - FL מתאים לשבוע 33. בכל הפעמים ה - FL , התאים לשבוע ההריון . בסקירה 1 שבוע 15.4 התאים ה- FL ל-15.4. בסקירה 2 שבוע 21.4 התאים ה - FL ל -21.3. בבדיקת מדדים שבוע 28.3 התאים ה - FL ל - 30 בבדיקת מדדים שבוע 31.3 התאים ה - FL ל - 31.2 בבדיקת אולטרסאונד שבוע 33 התאים ה - FL ל - 33 והיום בבדיקת אולטרסאונד שבוע 35 התאים ה - FL ל - 33. מה הסיבה יכולה להיות שה - FL לא גדל מאז והאם יכולה להיות בעיה? והאם אני יכולה להיות רגועה? או שמתפתחת בעיה?? בנוסף הטכנאית רשמה שדרגת בשלות - 2 מה זה אומר? כל בדיקות האולטרסאונד הן מהסיבה שיש לי צירים מוקדמים ותת פעילות בלוטה ולכן אני מוגדרת כהריון בסיכון. אני מודה על תשובתך רויטל תודה מראש על תשובתך
באופן כללי לפי מה שציינת גודל העובר תואם ואפילו גדול מגיל הריון לגבי הFL צריך מעקב כדי לראות שאין עיכוב בגדילת עצמות ארוכות אך כניראה מדובר בטעות מדידה ולכן מומלץ אולטרסאונד נוסף מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל עם התוצאות לצורך אולטרסאונד נוסף
דוקטור שלום רב, נקבע לי תור לביצוע אולטרסאונד בעוד שבועיים, לשבוע 37. בשבוע 35 אורך עצם הירך "נעצרה" (מקווה שלא) בשבוע 33, פער גדילה של שבועיים. מה הסיכוי לדעתך שאורך עצם הירך תדביק פער של 4 שבועות בשבועיים? והאם מספיק באולטרסאונד הבא שהיא תתארך ואפילו רק בשבועיים כדי להיות רגועים? (ז"א תשמור על הפער של השבועיים). אני לחוצה שכן את כל הבדיקות של סקירה 1 +2 עשיתי כולל חלבון ושקיפות וכל מעקב אולטרסאונד עד שבוע זה היה תקין, אני דואגת שכן שתי בדיקות האולטרסאונד האחרונות נעשו בידי אותה טכנאית ובאותו המכשיר. ומה יכולה להיות הסיבה לעיכוב בגדילה? הרופא אמר שלדעתו 99.9% אין לי מה לדאוג ורק בשביל להרגיע אותי הוא זימן אותי להדמיה נוספת. אני מצטערת על אורך השאלה אך אני סומכת על דעתך וניסיונך הרב, מודה לך מראש רויטל
שלום רב אני בת 28 בהריון בשבוע 14, יש לי ילדה בת 4.5 שנים ותאומים בני 8 חודשים. בהריון הנוכחי בסקירה מוקדמת גילו שני ממצאים האחד מוקד אקוגני בחדר הימני ממצא שהיה קיים בכל ההריונות הקודמים, וממצא נוסף ציסטה בצוואר בגודל 3.6 מ"מ, הרופא שלח לייעוץ גנטי וביקש לחזור לסקירה מורחבת, כמו כן נאמר לנו כי הציסטה בכל המקרים נעלמת, שאלותי הן: 1. אם אכן הציסטה נעלמת מדוע יש צורך בייעוץ גנטי 2. מה משמעות הציסטה 3. מה עשויים לומר לי בייעוץ הגנטי אודה על תשובתכם המהירה תודה רוית
ברוב במקרים ציסטה צווארית נעלמת הציסטה מהווה סמן לבעיות כרומוזומליות( גנטיות) ומעלה סיכוי למומים נוספים ביעוץ הגנטי יעריכו מה הסיכון שלך וימליצו על המשך הברור מומלץ שתבצעי את היעוץ הגנטי ותפעלי בהתאם ליעוץ ובמקביל למעקב רופא נשים
אני בשבוע 23 להריון ובסקירה מאוחרת התגלה מצב של clubfoot דו צדדי. שאר הממצאים היו תקינים. כמו כן, הבדיקות הנוספות שערכתי כולל חלבון עוברי ושקיפות עורפית תקינות. יש לציין כי בעלי סבל מבעיה דומה בגיל צעיר ונאלץ לעבור טיפול עם גבס בשתי רגליו במשך כחודש ולאחר מכן אף נעל נעליים אורתופדיות. הבנתי כי ככל הנראה מדובר בענין אורתופדי תורשתי אבל לפעמים הוא מלווה בתסמונות כרומוזומליות. השאלה היא האם יש צורך לבצע בדיקת מי שפיר ואם כן, האם בשבוע זה של ההריון עדין אפשרי לבצע את הבדיקה. די לחוץ!!!
מי שפיר ניתן לבצע בכל שבוע של הריון במידה וקיים סיכון למום גנטי לגבי האם לבצע את הבדיקה כדי שתיתיעצו עם יועץ גנטי
שלום רב, אשמח לשמוע את דעתכם הכנה. האם ה-1/2% המפורסם של סיכון בבדיקת מי שפיר תלוי בידיים של הרופא? האם לכל רופא סטטיסטיקה משלו? חרדה קצת, נורית
אני גם קבעתי תור לבדיקת מי שפיר ( בעוד 3 שבועות ) ואצלי היא כפולה כי יש לי תאומים . אני יכולה להגיד לך שזה קשור ברופא המבצע חד משמעית. הסטטיסטיקה הזאת מאד כוללת. ויש רופאים שהבנתי ואני מקווה שאני לא טועה שאצלם אחוז הכשלונות הוא הרבה יותר נמוך מחצי אחוז. אני עושה את זה פרטי וזה עולה לי 5000 שח ( לתאומים ) אני לא לוקחת סיכון הלכתי לרופא שהוא בין הטובים. לעובר אחד זה 3300 בערך. ויש החזר ממושלם של 1190 שקל לכל עובר. זה בחיפה תרצי פרטים של הרופא אני אתן לך. בהצלחה
הסטטיסטיקה הנה סטטיסטיקה של מקרים רבים ע"י רופאים רבים לא ידוע לי על מעקב אישי של רופאים אחרי תוצאות אישיות
אני בשבוע 13+6 . הלכתי למיון עקב כאבים בבטן. במיון עשו לי בדיקת אולטרה-סאונד. תודה לאל, מצב העובר תקין ונראה דופק. הממצאים היו: CRL-80MM BPD- מתאים לשבוע 14+5 האם לעובדה שה-BPD מתאים לשבוע יותר מאוחר (פער קדימה של 6 ימים) יש משמעות שלילית כלשהיא? האם יש צורך להמשיך לעקוב אחרי התפתחות העובר, עקב ממצא זה? האם כדאי לעדכן את הרופא נשים בקופ"ח בעקבות הבדיקה הנ"ל? בנושא אחר: האם סקירה מוקדמת חייבים לעשות בצורה וגינאלית, או שיש אפשרות לעשות את הסקירה גם על הבטן? תודה על התשובות.
כמובן שבמיעות הפרטים אין אפשרות להתיחס למקרה ספציפי לרוב פער של מס ימים הנו חסר משמעות אך כמובן צריך לעקוב ולשלול בעיה שמתפתחת מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תבצעי מעקב אולטרסאונד סקירה מוקדמת בד"כ מבוצעת ווגינלית
שלום, ברצוני לדעת האם אפשר לסמוך על בדיקה המבוצעת ע"י טכנאית אולטראסאונד או שמא מדובר בבדיקה הדורשת מיומנות רפואית כך שכדאי להבדק רק אצל רופא. תודה
I live in California, currently and really need to know how they say "shkifut Orpit" in English. Can you help? Irit
fetal nuchal-translucency
שקיפות עורפית הנה בדיקה הדורשת הכשרה , כמו כן כיום למיטב ידיעתי לא מבוצעות בדיקות שקיפות עורפית ע"י טכנאי אולטרסאונד באופן מסודר . מכיוון ששקיפות עורפית הנה גם היזדמנות לבדוק את העובר עצמו וכמו כן הבדיקה הנה לעיתים קשה וכל טעות קטנה במדידה משמעותה רבה מומלץ כמובן לבצע את הבדיקה ע"י מי שמיומן ועבר הכשרה בבדיקות אלו.
שלום! מה הערכים התקינים של חלבון עוברי? תדה
אין ערכים תקינים בצורה פשוטה אלא זהו חישוב משוקלל מסובך הנעשה במחשב של 3 סמנים + גיל האישה+ גיל ההריון
שלום רב אני בשבוע 24.0 ועשיתי היום סקירה בסיסית. המדידות הן: BPD : 64 מתאים לשבוע 26.4 ימים HC : 235 מתאים לשבוע 25.6 ימים AC : 217 מתאים לשבוע 25.6 ימים FEMUR : 46 מתאים לשבוע 25.2 ימים הערכת משקל - 870 גרם שאלתי - האם יש מקום לדאגה או שמכיוון שכל המדדים גדולים פשוט מדובר בתינוק גדול? מחכה לתשובה תודה נראש
שכחתי לציין שבתחילת ההריון העובר התאים באולטראסאונד לגודלו לפי ת.ו.א
יתכן כי התינוק באמ מעט גדול ויתכן כי גיל ההריון מעט יותר מתקדם ממה שאתם חושבים , בכל מקרה מומלץ מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל
בסקירה מוקדמת בשבוע 15+6 התגלו הרחבה של אגני שתי הכליות (6 מ"מ) וגם חשד ל-USD. נאמר לנו ששתי התופעות יכולות להיות נפרדות זו מזו ובעלות השלכות שונות על העובר (החל בצורך בניתוח של התינוק וכלה בשום דבר), וגם שהן יכולות לשמש כסמנים לתסמונת דאון. מצד שני, בשקיפות עורפית קיבלנו הסתברות של 1:2100. עד כמה הממצאים החדשים מהסקירה מגדילים את הסיכוי לתסמונת דאון? חלבון עוברי רק בעוד שבועיים - אשמח מאוד לקבל תשובת ביניים רק על סמך הנתונים הנ"ל. תודה רבה!
יש לציין גם שלא נמצאו כל סימנים נוספים ב-US הקשורים בתסמונת דאון. תודה!
כל אחד מהמומים שציינתם מהווה סמן "רך" לתסמונת דאון ומגדיל את הסיכון פי 2-3 מהבסיס בערך , השילוב שלהם מהווה סיכון רב יותר אך כדי שתיתיעצו עם יועץ גנטי האם כדי לבצע מי שפיר בכל מקרה . מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תפנו ליעוץ גנטי
הציעו לנו גם לעשות אקו לב עובר. ממתי אפשר לעשות בדיקה זו? האם בשלב שבו התוצאה תוכל לסייע לנו להחליט על בדיקת מי שפיר?
שלום, אני בהריון בתחילת חודש שני, ועקב כאבים חזקים בבטן התחתונה נתגלתה ציסטה בשחלה בגודל של 5סמ'. נאמר לי שהציסטה בגלל ההריון. האם אפשר לקבל הסבר קצר על ציסטה זו? האם תיעלם? ואם לא האם אפשר לנתח בזמן הריון? בתודה, נטלי.
עקב הורמוני ההריון יכולה להתפתח ציסטה שחלתית במידה והציסטה הנה פונקציונלית כלומר עקב הפעילות ההורמונלית היא צפויה להעלם במידת הצורך ניתן בהריון לנתח אך זאת בהתאם למצב הרפואי . מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל להמשך ברור ומעקב
מתי עדיף לעשות סקירת מערכות מוקדמת - 14.1 או 14.6? האם יש הבדל עם השלכה לגבי האבחון? בתודה מראש.
יעל היה ברור כי בטעות כתבת רופה בהצלחה
מתי עדיף לעשות סקירת מערכות מוקדמת - 14.1 או 14.6? האם יש הבדל עם השלכה לגבי האבחון? בתודה מראש.
שבוע 14 הנו על גבול גיל הסקירה והעובר מאוד קטן , לפי דעתי במידה ויש בעיה של הדגמת כל האיברים עקב גודל העובר ניתן לדחות את הבדיקה במספר ימים אין עדיפות ברורה להפרש של מספר ימים
מולה הנה הריון לא תקין מבחינה גנטית שבו השליה הנה מאוד לא תקינה ובצקתית ומתפתחת בצורה לא מבוקרת . לעיתים נדירות יש גם צורך הטיפול כנגד תאי השליה כדי למנוע התפתחות יתר שלהם .
בשבוע ה-12 להריון ביצעתי בדיקת סיסי שליה התוצאות היו תקינות והכול היה בסדר אך במכתב התוצאה הומלץ לי לבצע גםבדיקת חלבון עוברי האם בדיקת הכרומוזומים התקינה אינה מספקת מדוע יש צורך בבדיקת חלבון עוברי??
בדיקת החלבון העוברי הנה בדיקה המרמזת על מומים בשלמות גוף העובר כגון דופן הבטן או מערכת העצבים המרכזית, במי שפיר בודקים את כמות הסמן כמדד אמין למומים אלו אך בסיסי שליה לא ניתן לבדוק את הסמן. בדם האם גם ניתן לבדוק את הסמן ולכן הומלץ לך לבצע את בדיקת החלבון העוברי למרות שבמקרה של ביצוע סיסי שליה קודם אינה משמשת לאיתור מומים גנטיים.
האם תוצאה של 1:6900 בבדיקה המשולבת עם אולטראסאונד ובדיקת דם נחשבת לסיכון נמוך? אני בת 30.
משרד הבריאות מגדיר סיכון הנותן זכות למימון ציבורי של מי שפיר כ 1:380 הסיכון הנמוך ביותר בבדיקה הנו 1:9999 כך שתוצאה של 1:6900 הנה סיכון נמוך אך כמובן כל אחד באופן אישי יחליט האם הסיכון הנ"ל ניראה לו כנמוך או גבוהה בהצלחה
אני בת 36.5 בהריון שבוע 35.4 לפי ו.א. בשל ריבוי מי שפיר שנראה בשבוע 28 .בצעתי מעקב אולטראסאונד. לפני כחודש בצעתי אולטרסאונד וגם אז היו פערים ביחס לגיל ההריון. נכון להיום יש לציין שהריבוי היחסי שהיה התאזן,וכרגע אין ריבוי. אך הפערים מדאיגים אותי. BPD-84 מתאים ל 33.1 OFD-107 H.C-299.87 מתאים ל33 AC-300 מתאים ל33.5 FEMUR-66 מתאים ל 33.5 יחס HC/AC מתאים ל 33.5 הערכת משקל לפי US 2367 הרופאה אמרה לי שהפערים נישמרים ומה שחשוב שהיא עלתה בכמעט 800 ג"ר האם יש סיבה לדאוג. תודה על תשובתך
לא ניתן להתיחס למקרה הספציפי שלך עקב חסר בנתונים בכל מקרה הפער שתארת הנו של שבועיים שהנו על גבול הנורמה מבחינת פער. כמו כן יש חשיבות כמו שהסבירה הרופאה המטפלת לעקומת הגדילה של העובר . כמובן שיש מקום למעקב קפדני ולמעקב גדילה באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל בהצלחה
ביום ו' האחרון ביצעתי סקירת מערכות מוקדמת שנורא חששתי ופחדתי מעצם הבדיקה. עוד לפני שבוצעה הבדיקה הסביר לי הרופא כי הבדיקה עלולה להיערך כמחצית השעה, 40 דקות ולפעמים אפילו קוראים בשנית. אצלי אישית הבדיקה נערכה כמעט כ- 3/4 השעה ועצםהבדיקה כאבה לי והיתה לא נעימה מכיוון שנערכה גם חיצונית וגם וגינלית. אני מטבעי בחורה מלאה ובזמן ביצוע הבדיקה הוגינלית לחץ הרופא על הבטן למתן ראות טובה יותר של העובר ולגרום לעובר לשנות תנוחה. תוך כדי הבדיקה ובזמן סיומה הרופא הודיע לי כי הוא יאלץ להזמין אותי לבדיקה חוזרת בעוד כשבועיים לערך ונתן לידי את דו"ח הבדיקה. בדו"ח הבדיקה רשום הכל שניצפה והודגם ללא כל הערות רק בחלק של כפות הרגליים צויין שלא הודגם ללא כל הערה כזו או אחרת ואף לא נאמר לי דבר מפי הרופא על כך. המלצות הרופא הינן כי עקב קושי טכני בסקירה בשל תנוחת העובר הנני מוזמנת להשלמת הבדיקה. אגב גם מין העובר לא נאמר לי בוודאות עקב התנוחה. שאלתי היא כזאת - היש מקום לדאגה וחרדה שזה בעצם המצב שבו אני נמצאת מיום ו', לעצם ציון המונח כפות רגליים - לא הודגם או שבאמת הבעיה הינה בתנוחת העובר שלא איפשרה זאת ולכן אני מוזמנת לבדיקה חוזרת לשם השלמת הבדיקה ולא חלילה בגלל שיש מום כזה או אחר. מצפה בכיליון עיניים לתשובה מרגיעה מפי רופא הפורום.
חניתה לפי תאור הבדיקה ניראה כי הבדיקה נעשתה בקפדנות וכי נעשו כל המאמצים לראות בצורה הטובה ביותר. לעיתים עקב תנוחה לא ניתן להדגים בצורה משביעת רצון חלק מהאיברים והבקשה להמשך סקירה בעוד זמן גם היא מצביעה על רצינות וקפדנות הבודק. לגבי מין שוב יתכן כי הבעיה היתה בראות לקויה של חלקו האחורי של העובר. כמובן שלא ניתן לשלול מום באיבר שלא ניראה בצורה טובה אבל זיכרי כי רוב הבדיקה יצאה תקינה כך שניתן לקוות לטוב. ברור מתוך תאור הבדיקה כי היה קושי אמיתי בהדגמה עקב הנתונים שציינת וכדי לחזור על הבדיקה לפי המלצות הרופא הסוקר
דוקטור יקר שלום, אני בשבוע 34 והיו לי צירים מוקדמים, שלדעתי לא נבעו מהתייבשות (שותה 15 כוסות ליום והשתן בהיר/שקוף). לאחר מתן אינפוזיה (שקית1), המוניטור הראה כי פסקה הפעילות הרחמית, אך הכאבים נמשכו. האם יכול להיות שהטכנאית לא תפסה נכון את הרחם במוניטור? תודה על תשובתך טלי
יתכן חוסר רישום של צירים עקב מיקום לא נכון של המטמר במוניטור. במידה ויש ספר מומלץ לבצע מוניטור נוסף כדי שתפני לרופא נשים מטפל לצורך החלטה על המשך הברור
תוצאות חלבון עוברי AFG-1.07 HCG-2.7 U-E3-0.91 אינהיבין - 1.56 לפי הגיל: 1:1100 לפי הגיל וארבע בדיקות: 1:400 אני בת 28 והסקירה המוקדמת היתה תקינה וכן השקיפות האם התוצאות תקינות ענו לי בדחיפות א'
בבדיקת שקיפות עורפית אין תקין או לא ,אלא יש חישוב של הסיכון לתסמונת דאון שאצלך בשיכלול כל הנתונים עומד על 1:400 לגבי צורך בברור נוסף כדי שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל
שלום רב, ברצוני לדעת אני בשבוע 15+ 6 ימים ביצעתי סקירת מערכות אצל אחד הרופאים הגדולים בארץ בבדיקה שקיפות עורפית של 7 מ"מ. חשוב לציין שגם בהריון הקודם היתה את אותה התופעה. שאלתי היא האם יכול להיות שזהו משהו תורשתי? מה עלי לעשות? תודה יפעת
שקיפות עורפית זו הנה גבוהה מאוד ויכולה להוות סימן למומים מומלץ שתפני דרך רופא מטפל בהקדם ליעוץ גנטי שכניראה ימליץ על דיקור מי שפיר וסקירה מורחבת. יתכן גם אקו לב עוברי לגבי תורשתיות הסיכוי לכך נמוך אך תשובה תהיה רק לאחר ברור
בבדיקת אולטרהסאונד לשקיפות עורפית בשבוע 11 + 6 ה- N.T היה 1.0. למחרת נבדק שוב בשל בעיה לראות את ראש העובר והיה 1.2. בדיקות הדם נעשו ביום ה- 12 + 5. ה- PAPP היה בסדר אך הבטא היתה ממש לא בסדר - 135! והעלתה מאד את הסיכון לדאון (1:190 לפי N.T 1.0). האם יש משמעות רבה יותר לאחד ממרכיבי הבדיקה מאשר לאחר בה? אציין רק שבתחילת ההריון הבטא הופלה רק בארבעת או ששת הימים הראשונים ולאחר מכן עלתה באופן עקבי, לרוב בפחות מפי חצי. היה אפשר לצפות שתהיה נמוכה, אם כן. כמו כן שק ההריון הופיע מאוחר יחסית (אחרי שהבטא עברה את ה- 1500) והוא היה פחוס עד השבוע התשיעי או העשירי. ארצה לשמוע חוו"ד לגבי הקשר האפציונלי בין שני הדברים. תודה מראש, רוני.
הסמנים נותנים תוספת לרגישות הבדיקה של השקיפות העורפית. אין קשר בין הממצאים בתחילת הריון לסמן בזמן השקיפות מלבד כמובן שחשוב תיעוד טוב של גיל ההריון בחישוב הסמן התשובה הסופית משקללת את השקיפות עם הסמנים . כדי שתבצעי יעוץ גנטי לגבי הממצאים והמלצה האם לבצע מי שפיר
> שלום רב, > > אני בת 32 ובהריון ראשון וסיימתי כעת את השבוע ה- 13. ביצעתי > בדיקת שקיפות עורפית בשבוע 12+3 ולהלן התוצאות שהתקבלו. הייתי מאד > רוצה שתאמר לי אם הן תקינות ובייחוד האם התוצאה של ה Free beta > hCG היא תקינה ואינה מסמנת סיכון : > > שקיפות עורפית - NT (מ"מ): 1 מ"מ - כפולות חציון 0.66 > > (PAPP-A (ng\ml - כפולות חציון 0.90 > > Free beta hCG (miu\ml - כפולות חציון 3.12 > > הסיכון ללידת עובר עם תסמונת דאון לפי גיל בלבד: 1:584 > הסיכון ללידת עובר עם תסמונת דאון לפי גיל והתוצאות: 1:516 > > אודה לך מאד על תשובה בהקדם האפשרי, > > בברכה וחג פורים שמח, > סיוון > > >
שלום, אני עשיתי סקירה מורחבת, שבוע 22. נמצא כי חדרי המוח אינם סימטריים- הימני בגודל 9 מ"מ, השמאלי בגודל 7 מ"מ. מה זה אומר?? הרופאה אמרה לי לבוא בעוד חודש לביקורת.
המדדים שמסרת הם בגדר הנורמה ( עד 10 מ"מ) לגבי חוסר השיוויון בין החדרים - התוצאה תלויה בסיבה והאם ההבדל הנו שגיאת מדידה או הבדל אמיתי , בכל אופן בפורום לא ניתן לפרוס את כל הנוסה , מומלץ שתפני דרך רופא נשים מטפל למעקב ובהתיעצות איתו במידת הצורך ליעוץ גנטי
בבדיקת אולטרסאונד אגן קטן שערכתי נמצא : שיש בשחלה השמאלית מוקד היפראקוגני בקוטר של 3 מ"מ מה זה אומר והאם יכול להיות שיש קשר בין ממצא זה ללחץ על שלפוחית השתן או לכאבים בזמן משגל גילי 42
מוקד היפר אקוגני אומר מוקד המחזיר ביתר את הדי האולטרסאונד כלומר רקמה מוצקה יותר מסביבתה , מה בדיוק אין אפשרות לדעת לפי הנתונים שמסרת . לגבי הכאבים אין מספיק פרטים לגבי מקור הממצא כך שאין באפשרותי לענות
שלום הייתי אתמול ב us (שבוע 8) והכל היה בסדר אבל ראיתי שבהערות היה כתוב שחלה ימנית מוגדלת . כדי להכנס להריון ניתן לנו מנוגון + כוריגון ועברנו הזרעה א. מה ז"א שחלה מוגדלת והאם ישנה סיבה לדאגה ? ב. האם אני צריכה לפנות לרופא שלי בחיפות או זה יכול לחכות למפגש הבא שלנו בעוד כ 3 שבועות?? מיכל פ.
בד"כ יש ציון גודל כאשר מדברים על איבר מוגדל, יתכן כי המצב ניגרם עקב הגירוי השחלתי בטיפולי הפוריות מומלץ שתפני לרופא המטפל לצורך מעקב , במידה ויש כאבים או כל סימפטום אחר כדי להקדים את הביקור .
אם באולטראסאונד בסוף שבוע 14 לא ראו דופק? יכול להיות שזו טעות?
טעות יכולה להיות תמיד אך בשבוע 14 זה לא סביר במידה ויש לך איזה שהן ספקות מומלץ פשוט לבצע אולטרסאונד נוסף
שלום, אני בשבוע 22, עשיתי אולטרסאונד היום, ומתברר כי חדר הלב הימני והשמאלי לא סימטריים. הימני 7 מ"מ, והשמאלי 9 מ"מ. הרופאה אמרה לי לחזור לביקורת עוד חודש. אולטרסאונד ראשון, שקיפות עורפית וחלבון עוברי- הכל יצא תקין. מה זה אומר???
זה אומר שאת צריכה לבצע אקו לב עוברי דרך רופא נשים מטפל לצורך שלילה של מום לבבי
שלום אני בחורה בת 30 התייעתי עם רופאת עור לגבי תשובות בדיקות דם שלי ופצעים בפנים היא המליצה לי לעשות בדיקת ציסטה בשחלות אשמח לדעת מה זה איך בודקים את זה ומהם ההשלכות לכך תודה.
בחלק מהנשים בעיה של אקנה נובעת מתסמונת הניקראת PCOD שהנה ציסטות קטנות בשחלות וביוץ לא סדיר ניתן לראות מאפינים אלו באולטרסאונד
מה החשיבות של בדיקת הימצאות עצם האף בשקיפות עורפית? איזה ממצא נחשב תקין?
אחד הסמנים שהתגלו בשנים האחרונות כסמן לתסמונת דאון הנו חסר של עצם האף , לפי הספרות כ 85% מעוברים עם תסמונת דאון חסרים את עצם האף . כיום עדיין אין שילוב של הסמן הזה בחישוב של הסיכון לתסמונת דאון אם כי כמובן שכאשר רואים עצם אף תקינה הדבר אמור להוריד בסיכון לתסמונת דאון
במחקרים חדשים רק ב 70% מתסמונות הדאון חסרה העצם באף
שלום אני בשבוע 23 (+1) לפי וסת אחרון, בסקירה המורחבת היקף ראש העובר התאים ל- 21 (+6) וכנ"ל גם היקף הבטן, הקוטר דו קודקודי מתאים ל- 21 (+1) וכן אורך עצם הירך ל- 22 (+1), לפי אולטר' גיל ההריון מתאים ל- 21 (+5). האם ממצאים אלו מדאיגים? או שזה בסדר? אני קצת לחוצה אז אשמח לתשובה מהירה! תודה מראש
אין מספיק פרטים לתשובה בכל מקרה יתכן כי הממצא נובע מעובר קטן מעט מגיל הריון או התחלה של בעיה ולכן מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לצורך מעקב באולטרסאונד
שלום ד"ר, מעוניין הייתי לדעת ( כשמי כן אני ) האם ניתן לראות אקסטרופיה " קלאסית " באולטראסאונד עוד לפני הלידה ? ואם כן אז מאיזה שלב ? תודה רבה .
אקסטרופיה של השלפוחית הנה אחד מהמומים הנדירים ( 1:40000) והקשים להבחנה לא ניתן לאבחן את כל המקרים באולטרסאונד את החשד באולטרסאונד ניתן להעלות החל מהסקירה המאוחרת
ולעיתים ניתן לאבחן גם מוקדם יותר
ד"ר יקר שלום באיזה שבוע אמור העובר להשתרש באגן? אני בשבוע 33 והטכנאית אמרה לי בבדיקת מוניטור שהוא גבוה? ומה הסיכוי ללידה בניתוח קיסרי אם העובר בשבוע זה שוקל 2,610 ק"ג. בברכה הגר
התבססות באגן מתרחשת לקראת סוף ההריון בלידה ראשונה מס' ימים לפני הלידה ובלידות חוזרות אפילו מאוחר יותר לגבי ניתוח קיסרי בהתאם לנתוני ההריון בסוף ההריון
,תוצאות חלבון עוברי אני בשבוע 19 וקיבלתי את תוצאות החלבון העוברי להלן: AFG=1.07 HCG=2.7 U-E3=0.91 INHIBIN-1.56 לפי הגיל בלבד: 1:1100 לפי הגיל וארבע הבדיקות: 1:400 בסקירה המוקדמת הכל בסדר + שקיפות עורפית (עשיתי יחד אצל רופא פרטי) אני מאוד לחוצה מתוצאות החלבון ידוע לי שזה אמנם בטווח אך ה- HCG נראה לי יחסית גבוה וזה מה שהעלה את הסיכון אצלי מה אני אמורה לעשות עכשיו? אבקש התייחסות מהירה תודה
שלום רב הייתי רוצה לדעת האם אפשר לראות באולטרא סאונד את גודל הנרתיק, כלומר האם הגודל נורמלי, או חורג (קטן מדי בשביל להיכנס להריון). כי פשוט רופא אחד אמר לי שיש לי נרתיק של ילדה קטנה (אני בת 24), ושיהיו לי בעיות ללדת. אבל הוא לא עשה לי שום בדיקה שמוכיחה את הטענה. האם יש איזו שהיא בדיקה מזוג זה? תודה מראש,
את גודל הנרתיק ניתן לבדוק בבדיקה גניקולוגית לא באולטרסאונד מומלץ שתפני לגיניקולוג לבדיקה
תודה רבה! אתה יכול להגיד רק את שם הבדיקה שאני אוכל להסביר לגניקולוג, כי בפעם שעברה הוא אמר שאין אפשרות לבדוק! גם כן רופא!
היכן אוכל למצוא חומר באינטרנט על גנטיקה x x x תודה חגית
במנוע חיפוש כגום GOOGL
שלום היום בסקירה מאוחרת נמצא שהכל תקין מלבד גודל הלב שנראה לרופא מוגדל יחסית לגודל הבטן.הלב עצמו תקין מבחינת התפקוד והכל - מה זה אומר? אני ממש מודאגת אני בשבוע 22.3 והעובר התאים לשבוע 22.5
קשה לדעת מהפרטים שמסרת האם יש בעיה אמיתית בכל אופן דרוש ברור , אקו לב עוברי דרך רופא נשים מטפל
שלום לך דר' יקר: אני בהריון תאומים שבוע 24+5, אתמול ביצעתי אקו לב עובר ,ובעובר אחד נוספה הערה: מבנה הלב תקין,מתרשם מירידה בהתכווצות החדרים,במידה קלה. ועוד משהו באנגלית כתב מחובר שלא ניתן לאבחן. הרופא כתב שיש לברר האם היה לי זיהום או מחלה ויראלית שגרמה לזה. שאלתי: 1. האם שמעת על תופעה כזו,ומה משמעותה? 2. אם לא תתגלה בבדיקת הדם שום זיהום מה עלי לעשות? 3. אני אכן פחות מרגישה את העובר שעליו נכתבה ההערה האם לדעתך יש קשר? מה לדעתך עלי לעשות אני אובדת עצות. תודה על סבלנותך, ניש
צריך לבצע שני דברים 1 לברר דרך רופא נשים מטפל מה כתוב באנגלית ומה בדיוק ההערה 2 לאחר הברור שוב יעוץ נוסף לגבי המשמעויות לא ברורה לי הערת הקרדיולוג ולכן לא אוכל להתיחס
ד"ר שלום אני בהריון בשבוע 32 + 4 . לפני יומיים הייתי במוניטור ובדיקה פנימית בגלל שחשתי בלחצים שונים שנראו לי כצירים. הכל התגלה כבסדר בלי צירים ובלי מחיקה של צוואר הרחם אבל הרופאה שבדקה אותי ראתה הפרשה צהובה ואמרה שזה דלקת בנרתיק. מה משמעות הדבר? קיבלתי משחה בשם אגיסטן 3 , האם אפשר להשתמש ללא חשש, אני רגישה לפניצלין, האם יש לזה השלכות על ההריון אם לא אתחיל בטיפול??? האם הדלקת יכולה להדביק את בעלי בעת קיום יחסי מין. אשמח לקבל קצת פרטים. תודה ויום טוב
אנא פני לפורום הריון ולידה
שלום, האם ניתן לראות בשבוע ה- 8 הריון תאומים/ תאומים זהים? והאם יש סכנה כלשהי בכניסה להריון פעם שלישית ברציפות שנה אחר שנה?
ניתן לראות האם התאומים בשק אחד = זהים או בשני שקים ואז לא ניתן לדעת בוודאות אלא אם מאוחר יותר יש בן +בת ואז הם לא זהים אין סכנה בהריונות רצופים בתנאי שמשלימים את כל תצרוכת הברזל שצריך
מה הסיכונים בביצוע דילול (הפחתת) עוברים? האם הסיכון מוגברים עקב הפחתה של שני עוברים לעומת הפחתה של עובר אחד ( משלישיה)? באיזה שבוע רצוי לבצע את ההפחתה?
הסיכון בפחתת עוברים להפלה הנו בסביבות 5% כמובן שהפחת של יותר עוברים מעלה את הסיכון השבוע הנו 12-13 שבועות , יש המבצעים זאת יותר מאוחר בהריון ( אין קביעה סופית וחד משמעית על שבוע ההריון)
בכל מקרה מומלץ שתיתיעצו באחת מיחידות האולטרסאונד בבתי החולים המבצעים את הפעלה לגבי הפרוצדורה
שלום, ביצעתי בדיקת שקיפות עורפית בשבוע 13 ונאמר לי שיש לי בת האם אני יכולה לסמוך על זה או שזה עשוי עוד להשתנות בשבוע 15 בסקירה מוקדמת?
מין העבר ניקבע סופית מבחנת האולטרסאונד בסביבות שבוע 15 , גם בשבוע 13 בהרבה מקרים יתן להגיד אך יתכנו טעויות
חמתי בת 47 עשתה אולטראסאונד וכך היה כתוב: שחלה ימינית לא נצפתה ואילו שמאלית כן מה יכולה להיות הסיבה לכך זה לא מוזר?
יכולה להיות בעיה טכנית כגון מעי המסתיר את השחלה בגיל מבוגר השחלות קטנות ויתכן כי השחלה קטנה וקשה להדגמה
שלום רב, בת 34 וחצי, השבוע הייתי בבדיקת שקיפות עורפית . התוצאה בטווח הנורמה - 1.7 אבל נאמר לנו שיש "רושם לנוזל תת עורי מוגבר" הרופא אמר שזה משהו שיכול להיעלם ועם זאת המליץ על סקירת מערכות מוקדמת וקריוטייפ. האם יש סיבה לדאגה? האם זהו ממצא חריג? תודה בעבור תשובתך.
בצקת תת עוברית יכולה להוות רמז לבעיות שונות בהריון כגון בעיות גנטיות ומומים כגון מומי לב . מומלץ שתבצעו יעוץ גנטי ומעקב אולטרסאונד אחרי הממצאים דרך רופא נשים מטפל
תת עורית כמובן ולא תת עוברית
שלום ד"ר אשתי נמנעת מלעבור בדיקת מי שפיר מה שקצת מלחץ אותי, לטענתה הבדיקות של השקיפות העוברית (1 ל- 4000) והחלבון העוברי (1 ל 800) מספיקים בשלב זה ולכן היא חוששת מהבדיקה. האם היית ממליץ שאני אלחץ עליה על מנת לבצע את הבדיקה? חשוב לציין שהיא בת 34, רקע גנטי נקי מבעיות. תודה
המלצת משרד הבריאות למי שפיר הנה מגיל 35 או בסיכון בחלבון עוברי ( בדיקת סקר משולש) מעל 1:380 סיכון להפלה בבדיקת מי שפיר 1:200 אתם צריכים להחליט בעצמכם לפי הנתונים כדי שתיתיעצו גם עם רופא נשים מטפל בהצלחה
עברתי הפסקת הריון בשבוע 13 (לאחר בדיקת סיס שיליה שהראתה כי העובר לא בריא) עכשיו, כשבוע אחרי אני חשב בצריבה במתן שתן וכאבים קלים בפי הטבעת מה זה יכול להיות ? אני הולכת לבדיקת שתן ותרבית, רופאת המשפחה אמרה לי שייתכן ומדובר בדלקת בשלפוחית השתן. לאחר הפסקת ההריון קיבלתי אנטיביוטיקה דוקסילין למשך שבעה ימים. האם התופעות שציינתי נפוצות לאחר הפסקת הריון , ואם כן מה יכול לגרום להם ואיך יוצאים מזה גם?
לאחר הפסקת הריון ישנן מספר בעיות שיכולות להתפתח כגון זיהום ברחם( למרות הטיפול האנטיביוטי), זיהום בשתן, שאריות חומר הריוני ברחם ועוד. אין בפורום זה אפשרות לבצע אבחנה וטיפול מומלץ שתפני בהקדם האפשרי לבדיקת רופא נשים ולפי הממצאים שימצא יציע לך טיפול
אני בשבוע 38.6,ב-US נראה כי העובר במצג ראש אך הוא עדיין צף ועדיין לא התקבע באגן,האם זה אומר שבהכרח אעבור את שבוע 40 והתהליך ימשך זמן או שזה משתנה ברגע. מה יכול להפריע לו לרדת למטה? ד.א ראש העובר גדול בכשבועיים מגיל ההריון ומשקל העובר אף הוא גדול כ-3,800ג'. האם הסיכוי לניתוח קיסרי גבוה בשל הפרטים הנ"ל??? אשמח לקל תשובתך, תודה.
יתכן קשר בין עובר גדול וחוסר ירידה לאגן אך מוקדם מדי לדעת , המצב לא בהכרח מחייב שיהיה ניתוח קיסרי בשל עובר גדול מומלץ שתבצעי מעקב גדילה באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל ויש לשלול סוכרת הריונית