פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

שלום ד"ר רציתי לשאול מה כדאי או מה מקובל יותר לעשות: שקיפות עורפית וסקירה מוקדמת לחוד או שקיפות וסקירה ביחד . הייתי רוצה לבצע את כל הבדיקות כדי לקבל תמונה על הסיכויים ואז להחליט על דיקור מי שפיר הנטייה שלי היא לא לבצע עקב העובדה שהפלתי מס' פעמים בעבר . האם השקיפות העורפית שהיא מבוצעת בשבוע 15 למשל יחד עם הסקירה, פחות מהימנה? ולגבי בדיקת הדם שמתלווה לשיקפות העורפית מה טווח הזמן שצריך לבצע? בתודה מראש.. קלריסה

כפי שהתיחסתי בעבר שקיפות עורפית מבוצעת בין שבועות 10-14 וניתן בשילוב עם סמנים בדם להגדיל את יכולת הבחנה של הבדיקה. בבדיקת עובי העורף המבוצעת בסקירת המערכות המוקדמת ניתן להגיד האם התשובה תקינה או לא ולא את הסיכון המשוקלל כמו בשקיפות עורפית .

שלום רציתי לדעת האם זה נורמלי שהראש כבר למטה מהחודש החמישי? בסקירת מערכות אמרו לי שזה בסדר רציתי רק לוודות. תודה

מצג ראש הנו מצג תקין בשבוע זה

ביצענו סקירה מוקדמת בשבוע ה-15. בחבל הטבור נצפו שני כלי דם וכלי דם נוסף קטן יותר. הרופא של לבדיקת אקו לב. מה המשמעות של תוצאה זו? האם העובדה שיש שלושה כלי דם, אך אחד קטן יותר עלולה להצביע על בעיה אפשרית? תודה

במידה ויש שלושה כלים המצב תקין, לעיתים אחד מכלי הדם הנו מנוון , במצבים אלו יש עליה בשכיחות של מומים כגון מומי לב וכמו כן במידה ומלווה במומים נוספים עליה בשחיחות של מומים גנטיים . כמו כן מצב זה דורש מעקב צמוד הריוני לשלול מצבים של מצוקת עובר ובעיה בגדילה התוך רחמית. מומלץ שעם התשובה תפנו לרופא נשים מטפל להמשך ברור

למי שיודעת ויכולה לומר לי אם הכל תקין, הריון ראשון,שבוע 18,גיל 24 : 0.71 MOM 32.30 NG/ML AFP 1.13 MOM 26.OO IU/ML HCG 1.30 MOM 2.06 NG/ML UE3 סיכונים: הסיכון המשולב לתסמונת דאון לפי הגיל והבדיקות: 1:6222 הסיכון לתסמונת דאון לפי גילך בלבד: 1:1383 הסיכון למומים במערכת העצבים המרכזית: 1:5000 תודה

הבדיקה הורידה את הסיכון שלך לפי גיל פי 5 , משרד הבריאות ממליץ שבסיכון גדול מ 1:380 לבצע מי שפיר ( שלך 1:6222) כמו כן הסיכון למומים במערכת העצבים הנו 1:5000 כלומר נמוך ( אך לא אפס) . מומלץ שעם התוצאות תפני לרופא נשים מטפל

אני בשבוע ה 17 וצריכה לקבל החלטה ולהזמין תור לסקירה המאוחרת. את הסקירה המורחבת המוקדמת ביצעתי אצל רופא פרטי ובכך בעצם ניצלתי את הזכאות שלי מהביטוח המושלם. הכל היה תקין. חשבתי שהסקירה המאוחרת היא אותה בדיקה בפרטי או דרך קופ"ח אבל עכשיו אני מבינה שדרך קופ"ח זו סקירה בסיסית שלא עוברים בה על כל אברי העובר ורק אם רואים בעיה מפנים לסקירה מורחבת. הרופא שלי לא נתן לי הפניה לסקירה הבסיסית ולכן אני מניחה שהוא חשב שעדיף שאלך לפרטי.. הבנתי שבעוד שאת המורחבת מבצעים בשבועות 20--22 את הבסיסית עושים ב 22-24 ככה שאולי יהיה אפילו מאוחר להתחרט. לא יודעת מה עדיף לעשות..

הכל כעניין של עלות מול תועלת, בסקירה המורחבת המאוחרת ניתן לזהות מומים נוספים המתפתחים בהמשך ההריון כגון מומי כליה, מומים מסויימים במוח, הסקירה הבסיסית כשמה כן היא , בסיסית ולא סוקרת את כל איברי העובר אך כמובן ששתי סקירות מורחבות עלותן בצידן כך שההחלטה הנה קשה . לגבי גיל ההריון סקירה מורחבת מאוחרת או בסיסית ניתן לבצע באותו שבוע . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל כדי להתיעץ איתו לגבי המשך הברור .

שלום אני בשבוע 25 וזה מספר שבועות הרופא בודק אותי. וטוען שהקיבה של העובר קטנה בערך בשבוע. אודה לכם אם אקבל אמפורמציה ואיך לטפל בזה.

שלום, אני בשבוע ה-24 של ההריון לפני כשבועיים הייתי בסקירת מערכות מורחבת ושם התברר שיש לעובר שלושה מוקדים אקוגניים בלב שניים בחדר שמאל ואחד בחדר ימין. שבועיים לאחר מכן עשיתי שוב סקירה ואז התברר שישנם רק שני מוקדים בלב . בבדיקת החלבון העוברי נמצא כי הסיכון לתסמונת דאון הוא 1:980. האם קיומם של מוקדים אלה בלב מגביר את הסיכון לדאון? האם יש להעלמות המוקד השלישי משמעות? האם עצם העובדה שהם היו, גם אם ייעלמו במהלך ההריון, מראה סכנה לדאון? האם יש צורך בדיקור מי שפיר? תודה.

מוקד אקוגני בלב מהווה לפי מאמר מסויים סמן " רך" לתסמונת דאון, העלמות אחד מהמוקדים לא משנה עובדה זו . כמו כן חלק מהרופאים ממליצים גם על בדיקת אקו לב עוברי לשלילת מומי לב במקרה של מוקד אקוגני בלב העובר . מומלץ שתפני ליעוץ גנטי שיעריך את הסיכון המשוקלל שלך לפי כל נתוני ההריון ולפי הנתונים יוכלו להמליץ לך האם לבצע בדיקת דיקור מי שפיר לגנטיקה.

האם שני מוקדי דופק בשק הריון יחיד בבדיקת אולטראסאונד וגינלית בשבוע 6 של ההריון מצביעה על תאומים???

ההגדרה של שני מוקדי דופק אינה מדוייקת אבל אם ראו שני עוברים עם דופק התשובה הנה כן שני דפקים מופיעים בתאומים

יכול להיות שדופק אחד של העובר והשני של חבל הטבור?

בסקירה מוקדמת שערכתי בשבוע ה-16 מצא הרופא שני "ליקויים": 1. אי סדירות קורואיד פלנסוס ציסט שהוא הסביר שמדובר באי סדירות מסויימת בכלי הדם הקשורים למח 2. מעט נוזל פריקרדיאלי שהוא הסביר שזהו נוזל כלשהו בלב. לגבי שניהם אמר כי זה שכיח בשבוע הזה, וממליץ לערוך מעקב בסקירה בשבוע ה-22 ואקו לב. אני חייבת להודות שזה הריון שני ונלחצתי מאד למרות שהוא נראה רגוע. אני לא מצליחה למצא על זה חומר נוסף, אשמח אם תרחיבו בנושא ותסבירו מהי חומרת המצב תודה מראש

ציסטות של הכורואיד פלקסוס אינן מום אלא מהוות סמן "רך" לתסמונות גנטיות בעיקר טריזומיה 18 . נוזל פריקדיאלי יכול להיות סימן לבעיה לבבית או בצקת של העובר שהסיבות לכך רבות . מומלץ שתבצעי יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל וכמו כן אקו לב עוברי בהצלחה

תודה על ההתיחסות המהירה. אך מה זה טריזומיה 18? ועד כמה זה חמור? עד כמה זה שכיח? ומה גורם לזה? על פי מה שהבנתי זה משהו נדיר ביותר בקשר ללב, גם מה יכולות להיות הסיבות וכמה זה חמור? האם להילחץ או לחכות בסבלנות לסקירה הנוספת בשבוע 22?

ביום חמישי האחרון הייתי בשבוע 7.2 לפי וסת אחרונה ולפי הU.S שבוע 6.1 נצפה שק הריון סדיר ונצפתה ריקמה עוברית לאחר ששבוע לפני בU.S לא נצפתה ריקמה עוברית, אך עדיין לא נצפה דופק הרופא אמר לי לבוא ביום ג' לעשות שוב U.S מה הסיכויים שיראה דופק? האם ישנם מקרים רבים בו ההריון לא תקין וצריך לעבור גרידה.זהו הריון ראשון ואני בלחץ

במידה וההריון תקין צפוי להראות בבדיקה הבאה דופק , יש נתון מעוד שבבדיקות חוזרות היתה התקדמות בהתפחות ההריון ( קודם לא ראו עובר ובבדיקה הבאה ראו) אך את תקינות ההריון יוכלו לדעת רק לאחר הופעת עובר עם דופק בהצלחה

בוקר טוב, כלתי בשבוע 6.4 נצפה דופק אבל איטי, מקבלת זריקות לחיזוק היות ומעט מכתימה. אבל כאשר היא נחה אין שום הכתמה. האם יש סיבה לדאגה ומה המשמעות של דופק איטי. תודה

ד"ר חזן שלום רב תודות רבות על תשובתך המהירה. בברכה מיכל

שמחתי לעזור

שלום, קוראים לי אורית ואני בת 47. בעקבות בדיקת אולטרסאונד נתגלו מספר ציסטות בשד שמאל. הופנתי ע"י הכירורג המטפל לבדיקת ניקור בהכוונת עק"ג אשר במהלכה נוקזו שתי ציסטות אחת בקוטר 1.86 ס"מ ושניה בקוטר של כ- 1.39 ס"מ. הבדיקות נשלחו לציטולוגיה אשר ממצאיה היו כדלקמן: "במשטח תאי וקטעי אפיתל אפוקריני, פירורי אפיתל בלוטי מלווים במיו- אפיתל וחומר הפרשה". הייתי רוצה לדעת האם הבדיקה תקינה? האם יש סיבה לדאגה? ומה המשך הטיפול במקרים מסוג זה? אודה על תשובתך.

אורית שלום התחום של גידולי השד הנו תחום שבו אינני מתמחה עם התשובה כדי שתחזרי לרופא המטפל שביצע את דיקור הציסטה ( בכל אופן לפי מה שכתבת לא צוינו בתשובה של הדיקור נוכחות תאים לא תקינים).

שלום ד"ר חזן! קיבלתי את התשובה לבדיקה הנ"ל והומלץ בה על אולטראסאונד המתמקד בעמוד השדרה וחדרי המוח. האם אתה יכול לבצע בדיקה מסוג זה?

כל רופא המתמחה באולטרסאונד לסקירת מערכות יכול לבצע בדיקה זו , הבדיקה מתמקדת במבנה עמוד השדרה ומערכת העצבים המרכזית ובאה לשלול מומים פתוחים של מערכת העצבים המרכזית .

שוב שלום! היום בבוקר התקשרתי למספר שרשום על הטופס שקבלתי מקפלן ואמרו לי שאני צריכה לעבור בדיקה זו אצלך או לבקש ממך הפנייה, טרם קביעת תור לצילום. האם הדבר אפשרי: האם תוכל לערוך לי בדיקה מסוג זה? מצפה לתשובתך. שבוע טוב!ד"ר חזן כתב/ה: > > כל רופא המתמחה באולטרסאונד לסקירת מערכות יכול לבצע בדיקה זו , > הבדיקה מתמקדת במבנה עמוד השדרה ומערכת העצבים המרכזית ובאה לשלול > מומים פתוחים של מערכת העצבים המרכזית . >

ד"ר שלום רב, אני בת 28, בשבוע ה-25 להריוני הראשון, וברחמי עוברית. בסקירה המשלימה בשבוע 23 התגלה ממצא של עיבוי עורפי (6.2-6.6 מ"מ) שביחד עם ממצא קודם של אגני כיליה מעט מורחבים (5.7 ו-5.9 מ"מ) הצדיק ביצוע דיקור מי שפיר. לשמחתינו הרבה קיבלנו השבוע את התשובה המיוחלת והבדיקה יצאה תקינה! שאלתי - האם עדיין יש צורך בביצוע מעקב כלשהו אחר העיבוי בעורף העוברית, או שלאחר קבלת התוצאות התקינות של המי שפיר אין עוד כל חשש בעניין? יש לציין, כי בסקירה המשלימה ביצע הרופא גם אקו לב, שיצא תקין, וזאת על-מנת לשלול המצאות בצקות שמתבטאות לעיתים בעיבוי בעורף. אנא התייחסותך. והמון תודה מראש על ההשקעה מזמנך ועל היחס המקצועי והאישי!

עיבוי עורף העובר מהווה סיכון מוגבר למומים גנטיים כרומוזומליים ( נישלל במי שפיר) ומומים מבניים כגון מומי לב ( אקו לב עוברי שולל את רוב המומים) , ומומים מבנים אחרים( סקירת מערכות שוללת את חלק מהמומים) בכל מקרה כדי לקבל יעוץ גנטי ולהיות במעקב אחרי התפתחות העובר לשלול בצקת כללית של העובר( הידרופס ) בהמשך וביות התפתחות . בהצלחה

בסקירת מערכות התגלו הבעיות הבאות: עיבויי עורף,2 חללים ציסטים סביב הצוואר, חשש ל CLUB FOOT, מעיים אקוגניים ו3 כליי דם בחבל הטבור. גיל ההריון: 14.5 שבועות 1.האם גילויים אלו עשויים להעיד על מום התפתחותי ברור ? 2.האם פגמים אלו עשויים להסתדר מעצמם עם התפתחות ההריון? 3.מה אוכל ללמוד על הפגמים הנ"ל מבדיקת מיי השפיר? תודה מיכל

שלום, בסקירת מערכות מוקדמת ראינו כי העובר פיהק. רציתי לדעת איך זה מתיישב עם העובדה שהוא שוחה בתוך מי השפיר ? סליחה על הבורות , אבל האם כשהוא פותח את פיו כתוצאה מהפיהוק , הפה לא מתמלא במי השפיר? לא יודעת איך זה עובד ....... תודה

שני אני מצטרפת לשאלתך, בדיוק שוחחתי על זה עם בעלי אתמול ותמהנו כיצד העובר חי לו שם בתוך המים כשהפה והאף שלו בעצם כבר סיימו את התפתחות ולכאורה מתפקדים כמו אצל אדם רגיל? איך זה מתיישב עם העובדה שהוא חי במים שנכנסים ויוצאים לו מהגוף - דבר שיחנוק כל בן תמותה? האם חבל התבור מהווה תחליף לתהליך הנשימה הרגיל וכל המערכות עובדות בגלל זה אחרת? ידוע לי שהבכי הראשון עם לידתו של התינוק הוא הוא אותה נשימה ראשונה, אבל מה קורה שם בפנים לפני היציאה החוצה? נודה על תשובה מלומדת בעניין

לכל הפונים בשלב החיים העובריים הריאות הם איבר שאינו משמש את העובר לנשימה או חימצון את הפעולה הזאת מבצעת השליה ( כלומר מדם האם) , כמו כן בשלב החיים העובריים יש מעקף של זרימת הדם לריאות העובר כך ששכמות הדם המגיעה לריאות העובר הנה קטנה ולא משמשת לחימצון . תנועות הנשימה של העובר או הפיהוקים הן בתוך מיים ואכן העובר נושם מי שפיר, נשימת מי השפיר חשובה ביותר וחיונית להתפתחות תקינה של ריאות העובר , (במקרים בהם יש מיעוט או חוסר מי שפיר משבועות מוקדמים של ההריון יש בעיות בהתפתחות הריאות). לסיכום נשימת מי השפיר הנה פעילות פיזיולוגית תקינה לחלוטין ומשמשת את העובר כדי להגיע להתפתחות ריאתית תקינה .

לרופא שלום! אתמול עשיתי סקירה מוקדמת והרופא לא ממש הסביר לי כל דבר ובסוף הוא אמר שהכל בסדר רק שהעובר קצת קטן,אני בשבוע 15 ורב האברים שנבדקו מתאימים לשבוע 14 בערך,האם זה תקין? הוא גם ציין "שמוצא כלי דם:לא הודגם" מה זה אומר והאם זה קריטי? מה זה:OFD CEREBELLUM: TAD: APAD: AC: תודה מראש

כל המלים שציינת באנגלית הנן קיצורים של מדידות אברי העובר OFD - מרחק בין העורף למצח, צרבלום - המוח הקטן AC - היקף בטן פער של שבוע במדידות הנו סביר אך דורש מעקב בהמשך ההריון מוצא כלי הדם הנו איזור בלב העובר וכניראה עקב בעית ראות לא היה ניתן לראותו , ניתן להשלים פרט זה מאוחר יותר . מומלץ שתפני עם התשובה לרופא נשים מטפל להמשך מעקב

שלום רב, אשמח על תשובה לפני שבת (אני בלחץ!) לאחר טיפול בפיוריגון וכוריגון וחודש הפסקה התגלתה ציסטה בגודל של 57*28 מ"מ בשחלה שמאלית (לאחר ביוץ). הציסטה הוגדרה כממצא בעל אקוגניות משתנה. האם יש סיבות טובות לדאוג? מאוד אודה על תשובתך.

הטיפול ההרמונלי גורם לגרוי שחלתי והופעת ציסטות, במידה והציסטה כתוצאה מהטיפול ההרמונלי היא צפויה להיספג בהמשך אך כמובן שתמיד יש אפשרות שהציסטה מקורה אחר. מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל לצורך מעקב אחרי הממצא ובמידת הצורך ביצוע בדיקות נוספות .

שלום,אני בשבוע 7 והייתי היום ב US , הודגם שק חלבון ללא הד עובר ברור אצלי, הגודל הוא : 2.33 , 1.6 ס"מ --האם זה תקין?

ענו לי בבקשה אני במתח נוראי ,תודה

בשבוע 7 צפוי להראות דופק אך יתכן כי יש טעות בגיל ההריון והוא צעיר מהצפוי את צריכה דרך רופא נשים מטפל לבצע אולטרסאונד נוסף בעוד 7-10 ימים לבדות את תקינות ההריון בהצלחה

ביתי בת שנה ו-7 חודשים עברה אולטרסאונד שדיים בעקבות גילוי של הרופאה כי הגושים שנמצאים עד גיל חצי שנה עדיין לא נעלמו והיא חוששת להתפתחות שדיים בגילה. בתוצאה של אולטרסאונד רשמו רק סונר שדיים ב.מ.פ. האם אצל ביתי הכל תקין? מודה על תשובתך בתודה הודיה

במ"פ = בלי ממצא פטולוגי כלומר לא מצאו בבדיקה משהו לא תקין

שלום, האם יש משמעות בבדיקת עובי עורף העובר ללא חישוב הסיכון המשוקלל ?? האמת היא שאני לא מבינה במדוייק מה ההבדל בין השניים (עובי עורף העובר ו הסיכון המשוקלל)?? תודה.

עובי עורף מוגדל הנו גורם סיכון כללי לבעיות גנטיות ומומים אחרים ( מעל 3 מ"מ) במדידת השקיפות העורפית מתיחסים לעובי העורף וגיל האישה ביחס לאורך העובר לחישוב של הסיכון המשוקלל הניתן בצורת 1:XXX

שלום ב15/3 יום שני שעבר עברתי הזרעה (ביוץ טבעי) האם ניתן כבר לעשות בדיקת הריון או עדיין מוקדם תודה

עדיין מוקדם

אני בשבוע 24 עשיתי סקירת מערכות הכל היה תקין משקל העובר היה 761 ולפי הסקירה אני בשבוע 22 הפנו אותי לסקירת מערכות מורחבת בגלל שהכליות אצל העובר :אגני כליות 7מ"מ בכל צד האם זה אומר שיש בעיה אצל העובר

הרחבת אגני כליה מהווה סמן "רך" לתסמונת דאון , כמו כן יכולה להיות סימן להתחלת התפתחות של בעיה כליתית כגון חסימה בניקוז השתן או בעיה בהתפתחות הכליות. מומלץ שתפנו ליעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל

שלום, קבעתי תאריך לבדיקה של שקיפות עורפית+סקירה מוקדמת. בתאריך זה אני אהיה בשבוע 15+3 לפי היום הראשון של המחזור האחרון, אך לפי גודל העובר אני אהיה בשבוע 12+5. שאלותיי הן: 1. איזה תאריך הוא הקובע, היום הראשון של המחזור האחרון או גודל העובר ?? 2. במידה והיום הראשון של המחזור האחרון הוא התאריך הקובע - האם יש משמעות לביצוע שקיפות עורפית בשבוע 15?? האם זה לא מאוחר מדי?? 3. במידה ואני מתכוונת לעשות מי שפיר - האם יש ערך מוסף גם לביצוע שקיפות עורפית (מלבד הגילוי המוקדם כמובן)?? אודה לכם אקבל תשובה בהקדם האפשרי.

קביעת גיל ההריון לפי אולטרסאונדים מוקדמים ( עד שבוע 12) נחשב יותר מדוייק מקביעת הגיל לפי וסת אחרונה. לשקיפות עורפית יש ערך מוסף בכך שגם מומים נוספים כגון מומי לב עולים בשכיחות כאשר השקיפות מוגברת אך היא משמשת בעיקר לניבוי של סיכון גבוהה לתסמונת דאון שבדיקת החירה לשלול אותה היא מי שפיר ( כמובן שיש גם סיכונים בבדיקה) שקיפות עורפית מבוצעת בין שבועות 10-14 כך שמעל לשבועות אלו נתן למדוד את עובי עורף העובר אך לא ניתן להעריך במדוייק את הסיכון המשוקלל

שלום, קראתי בספרי הריון שונים ובאינטרנט כי משקל העובר בשבוע 15 הוא 60 גרם. אני נמצאת בשבוע 15 ועשיתי סקירת מערכות מוקדמת והיו 2 נתונים על המשקל ואלה הם: הערכת משקל לפי AC+ BPD = 134 גרם הערכת משקל לפי AC+ FL = 103 גרם האם זה תקין ? תודה

הנתון של משקל הנו פחות חשוב בשלב זה, יותר חשוב האם יש התאמה בין מידות האיברים כגון היקף ראש, היקף בטן, אורך ירך, מרחק בין רקתי לבין גיל העובר לפי חישוב הווסת האחרונה . מומץ כמובן שעם התוצאות תפני לרופא נשים מטפל

שלום, אני בשבוע 15 ונמצאת בהריון בסיכון גבוה , לפני יומיים הייתי במעקב אורך צוואר והוא היה 4.4 ס"מ . היום עשיתי סקירת מערכות מוקדמות ואורך הצוואר היה 3.5 ס"מ . האם הצוואר יכול להתקצר תוך יומיים לממדים כאלה או שזה כנראה בבגלל שזה נעשה ע"י רופא אחר ובמכשיר אחר ? תודה

הבדיקה של אורך צוואר הרחם צריכה להתבצע בשלפוחית ריקה , כמו כן היא מושפעת ממידת הלחץ של המטמר בעת הבדיקה, הבודק וכו' . למרות זאת צריך כמובן להיזהר מהמקרים הנדירים בהם יש התקצרות מהירה של צוואר הרחם ולכן מומלץ שתפני למעקב לרופא נשים מטפל

בבדיקת אולטרסאונד בשבוע ה32 נמצא שמשקל העובר תואם לגיל ההריון. אבל בטן העובר מתאים לשבוע ה28. תעשה בדיקה חוזרת בעוד 10 ימים. מה המשמעות של הפער הזה?

פער של 10 ימים יכול להיות גם בתחום הנורמה אך כדי להיות במעקב לשלול עיכוב בגדילה תוך רחמית

שלום, בסקירת מערכות מוקדמת לא ספרו את אצבעות כף היד וכף הרגל . האם צריך לספור ?

תלוי בסקירה , במבצע, בראות בעת הבדיקה , יתכן שראו ולא ציינו .

שלום, בתוצאות בדיקת סקירת מערכות מוקדמת לא ראיתי כי נמדד גובהו של העובר . האם לא בודקים זאת בסקירה או שאולי זה רשום באותיות לטיניות שאינני יודעת לזהות כי זהו הגובה ? תודה

לא בודקים בסקירה את " גובה העובר"

שלום , אני בשבוע 14/6 . בסקירת מערכות שנעשתה היום נמצא : 1. מיקום שליה : נמוכה מרגינלית -- מה זה ? 2. היקף בטן - 103מ"מ (מתאים לשבוע 16/2 ) האם תקין? 3. מה זה B.P.D ? תודה רבה

שליה נמוכה מרגינלית אומר כי השליה קרובה לפתח הצואר של הרחם אך לא מכסה אותו , דבר הדורש מעקב בהמשך ההריון. היקף הבטן מעט גדול מגיל ההריון אך הפער הנו של שבוע וחצי כך שהדבר דורש מעקב באולטרסאונדים נוספים BPD - מרחק בין שתי הרקות בגולגולת העובר ( מדד המשמש להעריך את גודל הראש)

עשיתי סקירת מערכות מוקדמת הכל היה תקין אבל הכליות אצל העובר 7 מ"מ בכל צד הפנו אותי לסקירת מערכות מורחבת אני מפחדת שיש בעיה כלשהיא אצל העובר

אני בשבוע 37 ואמרו לי כי הראש של העובר קטן מהגוף מה זה אומר, הראש כבר מפסיק לגדול

קשה להתיחס לנתון ללא המדדים לאורך ההריון ומה המדדים כעת מומלץ שעם כל נתוני ההריון תפני לרופא נשים מטפל לצורך החלטה על המשך המעקב

אני בת 39 אם לשני ילדים בהריון טבעי מזה 10 שנים אני עברתי לסרוגין טיפולים מהזרעה ועד הפריה שלא הצליחה אני רוצה לציין שעשיתי את כל הבדיקות הנדרשות ולא נמצאה שום בבעיה היום חז רתי לטיפול של הז רעות ועשתי בדיקות דם ובבדיקה נאמר לי שהבדיקה מראה שהשחלות שלי מראות 19 מה זה אומר האם אני לא יכולה יתר להכנס להריון והאם יש טיפול לשחלות אני מבקשת שתעני לי מהר אני זקוקה ליעוץ תודה

מירי לא ברור לאיזה נתון ה 19 שרשמת מתיחס , בכל מקרה מומלץ שתפני בשאלות פוריות לפורום פוריות

שלום רופאת הנשים שלחה אותי לאולטרסאונד אגן קטן ווגינלי עקב דימומים חזקים וקרישים רבים יותר מכרגיל בוסת האחרונה. עשיתי את הבדיקה היום (כשאני יום אחד לפני קבלת הוסת - אמורה לקבל מחר) ואמרו לי שיש לי מעין ציסטה בגודל 3.5 * 4 ס"מ לערך בצד השמאלי של הרחם וביקשו ממני לחזור על הבדיקה לאחר סיום הוסת. הרופאה אמרה שבמיקרים רבים זה מופיע לפני הווסת ו"מתפוצץ" לאחר מכן ונעלם. אך כששאלתי לנושא השפירות נעניתי שציסטה לא חייבת להיות שפירה! אני בת 25 ואמי חלתה בסרטן השחלות בעבר. אנא תאמר לי מה יתכן שזה, אני מאוד מאוד חוששת!!! רב תודות

ציסטות בעלות פוטנציאל ממאיר בד"כ מאופינות במראה מורכב, עם איזורים מוצקים בתוכן ,גדולות יותר וכו' , כמו כן בגילך נדיר שמופיעים גידולים ממאירים של השחלה. במקרה שלך שיש עבר של סרטן שחלות במשפחה מומלץ שבעוד חודש לאחר מחזור תבצעי שוב האולטרסאונד גניקולוגי , במידה ועדיין הממצא קיים תיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי המשך הברור והטיפול

שלום אני בשבוע 24 רציתי שתתן לי חוות דעת לגביי תוצאות הבדירה של חלבון עוברי שעשיתי לקראת השבוע ה--17 AFP 0.65 HCG 1.51 U-E3 1.30 לפי הגיל והבדיקה 1:2676 לפי הגיל בלבד 1:997 בסיקרת מערכות נאמר לי שהכל בסדר והכל מתאים לגיל ההריון תודה מיטל

הבדיקה הורידה את הסיכון שלך לפי הגיל שהיה 1:997 לסיכון של 1:2676 כלומר הבדיקה הורידה את הסיכון פי 2.5 לעומת הסיכון שלך לפי הגיל. משרד הבריאות ממליץ ביצוע מי שפיר כאשר הסיכון גדול מ 1:380 . כמובן שמומלץ לפנות לרופא נשים מטפל עם התוצאות \ בהצלחה

דר' יקר, לאחר נטילת איקקלומין 50 מ"ג *2 בימים 5-10 נמצאו (ביום 16) זקיקים בגודל 20 מ"מ, 24 מ"מ, 20 מ"מ, 19 מ"מ, 15 מ"מ-בשחלה ימין. זקיקים בגודל 22 מ"מ, 22 מ"מ, 21 מ"מ-בשחלה שמאל. בדיקות הדם מראות (לדברי הרופא) כי היה ביוץ-E2 =9656, פרוגסטרון=10.7 (קופ"ח מכבי) בנוסף, ביום 17 הוזרק לי פרגניל 2500. 1 . מדוע אם כן עדיין יש כ"כ הרבה זקיקים בשחלות? 2. האם ייתכן שהם גורמים לאי נוחות עד כאב? 3. האם הם אמורים להשתחרר או להשאר בשחלות עד לביוץ נוסף בחודש הבא? בתודה מראש דנה

למה לא מתייחסים לשאלתי?

,Dear Dr. Hazan .I have received my first US results :Mostly they seem o.k. accept for one thing which I don’t understand .There is a complex on the left ovary measuring 2.0 * 2.6 * 1.5 cm ?What does it mean? Is it a polyp .(Should i be worried? (I am :Other details if needed Crown rump length 4.1 cm (Fetal measurements: 10.7 wks (10w5d (From the LMP: 9.9 wks (9w6d .Fetal heart motion and gross fetal movement .The fetal heart rate is 162 bpm .The cervix length is 3.61 cm and appears closed ,Thank you so much Ziv

קשה לדעת כי לא ברור מה ראו בשחלה כדי שתיתיעצו עם הרופא המטפל

שלום, האם יש אפשרות למנוע (עד כמה שניתן) את התקצרות צוואר הרחם ? האם מנוחה לדוגמא יכולה לעזור ? האם יש משהו שתלוי בי ואני יכולה לעשות כדי למנוע זאת ? תודה

לא ידועה פעולה בעלת יעילות גדולה למניעת התקצרות הצוואר אך כאשר יש חשד לכך ממליצים מנוחה , שתיה מרובה, מעקב של זיהומים בשתן , מעקב אולטרסאונד לאורך צוואר מומלץ שתפני לרופא נשים מטפל להתיעצות

שלום, תודה על תשובתך. האם מנוחה חייבת להיות בשכיבה במיטה או שישיבה על כסא גם כן נחשבת למנוחה? תודה

תודה על תשובתך. בהמשך לכך, האם שבועות 10-14 (לש. עורפית) משמעו עד סוף שבוע 14, דהיינו 13+6? והאם שבועות 14-16 (לס. מוקדמת), משמעו החל משבוע 13+1 ? כלומר, האם יש פה חפיפה של שבוע בשתי הבדיקות? שוב תודה, יעל.

שקיפות עורפית החל משבוע 10 , סקירה החל משבוע 14 ( לא 13)

מה הפירוש של סונר שדיים? בתודה

אולטרסאונד של רקמת השד - בעיקר בנשים צעירות כאשר ממוגרפיה פחות יעילה

כן אך האם התשובה היא תקינה?

מירי לא ניתן רק על פי הנתון לקבוע את תקינות הבדיקה כי היא מחושבת לפי יחס לבדיקות אחרות וגיל ההריון, במידה ותצייני את רמת הסיכון המשוקללת שיצאה לפי גיל ולפי סיכון משוקלל וכמו כן תצייני את ערך ה MOM בכל נתון יהיה אפשר להתיחס לבדיקה ( בכל מקרה כאשר את מציינת בדיקה רפואית מומלץ להעביר לרופא את כל הנתונים ולא רק את חלקם)

שלום , אני בשבוע ה- 17 , הרמתי משקל של כ- 15 ק"ג למשך מספר שניות (אני שוקלת 65 ק"ג) . האם יש יכולה להיות השפעה כלשהי על העובר באותו הרגע או בשלב מאוחר יותר ? באותו היום גם עברתי סקירת מערכות ונאמר לי שהכל תקין . יכול להיות שתהיה השפעה בשלב מאוחר יותר? אנא הרגיעו אותי!!! תודה, ליאת

בד"כ מאמץ גופני חד פעמי אינו משפיע על העובר אך כמובן יכול להשפיע עליך ( בעיות גב, כאבים וכו') במידה ויש כאבים או בעיות אחרות לאחר מאמץ קיצוני מומלץ לפנות לבדיקת רופא נשים מטפל

אם נאמר לי שהכל תקין , יכול להיות שתהיה השפעה בשלב מאוחר יותר?אין לי כאבים. תודה.

האם בשבוע 14 כבר בטוח שנקבע מין העובר ?

באולטרסאונד לא ניתן בכל מקרה לקבוע בצורה וודאית את מין העובר אלא בסבירות גבוה בלבד. גיל ההריון בו ניתן לקבוע זאת הנו 15 שבועות ( הגיל בו האנטומיה של איברי המין מושלמת מבחינת התפתחות ).

רקמה עוברית עדיין לא הודגמה שלום אני בשבוע 6.2 היתה לי הפרשה חומה וניגשתי U/S שבו ראו שק הריון אחד מס' עוברים אחד , נצפה גופיף צהוב מימין 16*18 ובהערות נרשם נצפהשק הריון נצפה שק חלמון ועדיין לא הודגמה רקמה עוברית יש לחזור על הבדיקה בעוד שבוע מה ההערה של לא נצפתה רקמה עוברית אומר האם זה נורמלי שבשבוע 6.2 עדיין לא יראו אותה זה הריון ראשון ואני כולי במתח עד שבוע הבא בבקשה תשובה מהירה

לפי הכתוב לא ניתן לדעת האם ההריון תקין או לא , בשבוע 6 צריך להראות עובר עם דופק אך בהחלט יכולה להיות טעות בגיל ההריון וההריון צעיר מהשבוע המחושב. מומלץ שתבצעי בדיקה חוזרת בטווח של 7-10 ימים דרך רופא נטפל לקביעת תקינות ההריון בהצלחה

שכחתי לציין שכמה שיומיים לפני הבתא יצא 4373 האם זה מראה על משהו

נקבע לי תור לשקיפות עורפית + סקירה מוקדמת לשבוע 13+6 (גיל העובר עפ"י US). עפ"י חישוב תאריך וסת אחרונה, יום הבדיקה הנ"ל יוצא בשבוע 14+3. האם זה לא מאוחר מידי לבדיקת שקיפות עורפית? והאם זה לא מוקדם מידי לסקירה מוקדמת? בתודה מראש, יעל.

בדיקת השקיפות העורפית מבוצעת בשבוע 10-14 סקירת המערכות המוקדמת מבוצעת בד"כ בשבועות 14-16

שלום, עד כמה מסובכת פעולת קשירת צוואר הרחם בשבועות מתקדמים קרי מעל שבוע 20 ? תודה

מסובכת יותר מהפעולה בתחילת הריון מכיוון שצוואר הרחם בד"כ יותר קצר והשלפוחית של השתןנמצאת יותר נמוך על הצוואר , פעולות אלו בד"כ מבוצעות רק במצבי חרום כאשר יש פתאום שינויים בצוואר הרחם. בתכנון מוקדם בד"כ מבצעים קשירת צוואר בשבוע 13

שלום, תודה על תשובתך. מהו אורך צוואר תקין הדרוש עד לסוף ההריון. ? תודה

שלום, מה הסיבה השכיחה בה לא מצליחים לזהות את מין העובר בסקירת מערכות מוקדמת ? תודה

קימות מספר סיבות תנוחה לא נוחה של העובר, ראות לא טובה בבדיקה, גיל צעיר של ההריון בבדיקה . יש לציין כי הזיהוי באולטרסאונד של מין העובר אינו אמין ב 100%

קימות מספר סיבות תנוחה לא נוחה של העובר, ראות לא טובה בבדיקה, גיל צעיר של ההריון בבדיקה . יש לציין כי הזיהוי באולטרסאונד של מין העובר אינו אמין ב 100%

בשבוע ה 9 עשיתי אולטראסאונד כמקבול כאן בארה"ב ומיקום העובר הכל תקין. לאחר כשבוע נבדקתי לאיתור דופק עוברי, אצל הרופא נשים שלי כשהוא בודק בעזרת מכשיר ידני הנקרא דופלר שבוע 10 והוא לא מצא דופק. האם יש סיבה לחשש? מן הראוי לציין שטענתו שקורה ב 25% מהמקרים שהמכשיר אינו אמין ולכן עליי לעבור שוב אולטראסאונד. אשמח לשמוע את דעתך בנושא.

דנה עד כמה שידוע לי אצלנו בארץ לא נהוג להשתמש בדופלר בשבוע הריון מאוד צעיר אלא רק בשליש האחרון של הריון שאז העובר גדול ואין בעיה למצוא את הדופק אני חושבת שאין לך מה לדאוג והסיבה שהרופא לא מצא דופק עי מכשיר ידני זה בגלל שהעובר מאוד קטן בשבוע כזה חזרי על הבדיקה שוב ותראי שהכל יהיה בסדר המון בהצלחה ובלי לחץ

הבעיה מוכרת ונכונה , אני למשל נמנע מביצוע בדיקת דופלק בהריונות לפני שבוע 15 עקב כך שבהריונות צעירים הרבה פעמים לא מצליחים לשמוע את הדופק והדבר מכניס את האישה והרופא לחרדות מיותרות . מכיוון שכעת אין עדות בדופלר לדופק מומלץ שתבצעי אולטרסאונד לשלול בעיה בהריון . הדופלר יותר אמין החל משבוע 15 שאז בד"כ ברוב המקרים מצליחים לשמוע דופק בהצלחה

תודה, אכן עשיתי בדיקה חוזרת של US ותודה לאל הכל בסיידר. אני באמת לא מבינה למה הרופא השתמש במכשיר והכניס אותי לחרדה מיותרת?!

לרופא שלום! בשבוע 12 עשיתי שקיפות עורפית+בדיקת דם,וקיבלתי את התוצאות,בבקשה תגיד לי אם הן תקינות: שקיפות עורפית:0.8 ו-mom-0.71 papp-a-1430 ו- mom-0.73 free-beta-hcg-13.5 ו-mom-0.32

בתשובה שקיבלת ניתן סיכון לפי גיל וסיכון משוקלל לפי הבדיקות 1:XXXX אלו הנתונים שאת צריכה על מנת לדעת אם התשובה תקינה

כן, אך האם התשובה היא תקינה לפי הנתונים שנרשמו?

Dear Dr. Chazan, Could you please tell me what is the English term for shkifut orpit, What exactly does it detect, When it is done (I am on my 12th week), And what other tests I will need in the near future? Your reply is very much appreciated. Thanks, Ziv

I apologize. i read your answeres to similar questions on the search option.

רציתי לשאול האם ניתן לפי U.S רגיל הנמצא במרפאת רופא של קופ"ח לבצע שקיפות עורפית+סקירת מערכות מוקדמת האם לרופא המבצע את הבדיקה צריכה להיות התמחות ספציפית בביצוע הבדיקה?

ביצוע הבדיקות הנ"ל דורש ניסיון באולטרסאונד , לשקיפות עורפית יש קורס מיוחד , בד"כ הרופאים העוסקים בתחום הם בעלי הכשרה מתאימה וניסיון.

אישתי בהריון - בזה אנחנו בטוחים , היינו אצל גינקולוג וחזרו גם בדיקות הדם . הבעיה היא שכעת היא בערך בשבוע שישי אבל בבדיקת האולטרסאונד נצפה שק הריון (...ושק חלמון?) אך לא נראה קוטב עוברי. שאלתי היא - האם זה יתכן שבשבוע שישי לא נצפה הקוטב העוברי ? ומה הסיכויים שההריון לא תקין ? הרופא קבע לנו בדיקת אולטרסאונד נוספת עוד שבוע. תודה

גם אצלי בשבוע שישי עוד לא ראו עובר אלא רק שק הריון "ריק", ובבדיקה נוספת לאחר שבועיים כבר נצפה דופק. אין סיבה לדאוג, זה נורמלי.

אני בטוח אדאג - אבל מעודד לשמוע שזה קורה , ושעדיין הכל בסיי'דר מעניין לשמוע אבל מה הסטטיסטיקה אומרת במקרים כאלה .... אם סביר שבשבוע 5.5 -6 עדיין לא נצפה הקוטב אבל תודה נורית - שיפרת לי קצת את המצב רוח

בשבוע שישי צפוילהראות דופק אך גיל ההריון לפי וסת אחרונה אינו מדוייק ובהחלט יש אפשרות שפער של מס ימים קיים ודופק יתפתח באולטרסאונד מאוחר יותר כעבור 7-10 ימים במידה ואין לאחר הופעת שק הריון ושק חלמון התפחות עובר עם דופק כמובן יש סבירות גבוהה להריון לא תקין מומלץ שתפנו לרופא נשים טפל לצורך המשך מעקב

שלום, אני נמצאת בשבוע 35+5 להריוני. נשלחתי להערכת משקל חוזרת עקב משקל נמוך יחסית בהערכת משקל הקודמת. כעת משקל העובר הינו 2111 גרם. בבדיקת האולטרסאונד עלה כי קיים ריבוי קל של מי שפיר אך הקטע המדאיג יותר הוא אי התאמה בין התפתחות האברים מבחינת גיל ההריון. BPD= D88 + W36, HC=D302 + W33, AC=D297 + W34, FL=D60 + W31. לפי מה שהוסבר לי יש חשש לגפיים קצרות מידי והומלץ לי לבצע יעוץ גנטי ודיקור מי שפיר. תוצאות החלבון העוברי והשקיפות העורפית היו תקינות ואין היסטוריה של בעיות גפיים במשפחותינו. רציתי לשאול עד כמה הפרש כזה בפרופורציות הוא נורמלי ועל מה הוא עשוי לרמז ? תודה

לפי הנתונים קיים חשש לבעיה באורך העצמות הארוכות מומלץ שתבצי סקירת אולטרסאונד לאורך עצמות ארוכות ולאחר מכן תבצעי יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל

לפי הנתונים קיים חשש לבעיה באורך העצמות הארוכות מומלץ שתבצעי סקירת אולטרסאונד לאורך עצמות ארוכות ולאחר מכן תבצעי יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל

לפי הנתונים קיים חשש לבעיה באורך העצמות הארוכות מומלץ שתבצעי סקירת אולטרסאונד לאורך עצמות ארוכות ולאחר מכן תבצעי יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל

שלום עינת, בשבוע 34 כאשר ביצעו לי העררכת משקל,התגלה קיצור בעצמות הארוכות,והוסבר לי שיש חשד כבד ל"אכרונדופלזיה"- גמדות. מאותו רגע חרב עלינו עולמנו, והחלטנו, בעלי ואני שאנחנו (בהמלצת הרוםא שלי) נגיש בקשה להפסקת הריון. ההחלטה היתה מאוד קשה . לא הרמנו ידיים התקשרנו לבי"ח שניידר ליעוץ גנטי, שם הרגיעו אותנווהמליצו לי על מספר בדיקות שכדאי לבצע לפני שמבצעים הפסקת הריון. עשינו צילום רנטגן בטני בו רואים בברור את עצמות העובר, בדיקת מי שפיר לשלילת הגמדות, ומעקב גדילה של אולטראסאונד כל פעם בהפרש של שבועיים כדי לוודא שהעובר גדל והפער בעצמות לא גדל. בצענו המון בדיקות ואף הלכנו לפרופסור בר זיו, שהוא מתמחה בפענוח של תצלומי רנטגן. בינתיים המשכנו עם ההריון, ואנו מתפללים ומקווים שהתינוק ישלים את הגדילה שלו מחוץ לרחם. ההודעה שלי מאוד מבולבלת ועמוסה , אם תרצי פרטים מדויקים, והמלצות , תכתבי למייל שציינתי ואני אשמח לעזור לך.