פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה
מנהל פורום אולטראסאונד במיילדות ובגינקולוגיה

Hi, I am in the 25th week of pregnancy. In the recent ultrasound check, a white spot was detected in the liver of the baby. Following this result, I have done blood checks AND the result seems OK. Do you know what else could have caused this spot? What does this mean? Many thanks, maayan
קשה לדעת לפי בתאור מה הסיבה לממצא מומלץ שתיפני לרופא נשים על מנת לשלול זיהומים שונים ( כגון CMV) ולשלול מומים נוספים על ידי סקירה מורחבת ואקו לב עוברי , כמו כן מומלץ לבצע יעוץ גנטי .
אני בת 40. הופנתי למרפאה להריון בסיכון גבוהה לאור תוצאה HCG=3 MOM. וכן קיבלתי רשימה של בדיקות (דופלר, אקו לב עובר, סקירה מכוונת ובירור טרומבופיליה). האם עליי להתנהג אחרת (מנוחה, התעמלות, יחסי מין) עד לסיום הבירור וקבלת תוצאות כל הבדיקות? אם תוכל להסביר מה המשמעות של הריון בסיכון גבוה, והאם במידה ומתגלה ממצא כלשהו יש מה לעשות? תודה
בנושא זה מומלץ שתיפני לפורום העוסק בהריון ולידה
שאלה נוספת, בשבוע 39 ביצעתי בדיקת אולטראסאונד. הרופאה בדקה מי שפיר. היו לי התכווצויות בבטן, אך לא צירים סדירים. בבדיקה הרופאה אמרה כי אמנם ראש העובר נמוך ובמצג ראש, אך הוא אינו בתעלה והוא די חופשי שם למטה. מכך הסיקה כי לדעתה לא תתקיים לידה גם לא בעוד כמה ימים. רציתי לדעת האם ניתן (פחות או יותר) לדעת עפ"י בדיקה זו מתי בערך תתפתח לידה ? והאם ראש בתעלה זה אומר לידה פעילה או שמצב זה יכול להתרחש גם יום או ימים לפני הלידה. אודה על תשובה מלאה לשם הנחיה לרופא הבודק בבדיקת האולטראסאונד הבאה.
השלב הראשון בלידה הוא התבססות החלק המציג של היילוד (בדרך כלל הראש) בתעלת הלידה והתחלת פתיחת ומחיקת צוואר הרחם. התבססות הראש היא תהליך שמתרחש לקראת סוף ההריון, והכניסה לאגן היא חלק מהלידה עצמה. הדבר נבדק בבדיקה וגינלית (פנימית) יותר מאשר באולטראסאונד. קשה לצפות מתי תתפתח לידה, אך מובן שככל שההריון מתקדם - בכל יום הסיכוי גדל... שוב בהצלחה
בדיקת האולטרסאונד הנה בדיקת עזר בלבד בהערכה של הלידה המתקרבת, מיקום הראש ומידת הלחץ, קיצור הצוואר, פתיחת הצוואר וכ' נקבעים על ידי בדיקה ווגינלית פנימית. ירידת הראש ביחוד בלידות חוזרות מתרחשת קרוב ללידה , כמו כן יתכן סימן נוסף של "ירידת הבטן" עקב התבססות העובר נמוך באגן. מומלץ בכל מקרה לפנות לרופא נשים מטפל עם תשובת האולטרסאונד להמשך מעקב . בהצלחה
יש לי שתי שאלות : 1. בבדיקה של משטח צוואר הרחם, בין היתר בוצע גם לסטרפטקוקוס B (הבדיקה בוצעה בשבוע 37) הממצא ב - Antibiotic יצא Amoxicillin, Ciprofloxacin, Erythromycin . מה זה אומר ? הרופא שלי אמר לי להביא את הטופס איתי לבית החולים והם ישקלו מתן זריקה. האם אתה יכול להסביר לי את התוצאה. 2. בספירת דם נמצא ערך טסיות הדם 268 בשבוע 35. כיום, אני בשבוע 39, האם ניתן להביא טופס זה לחדר לידה או שיש לבצע שוב את הבדיקה ? (הכוונה למתן זריקת האפידורל, אם ארצה) תודה רבה
הי הדס 1. המשמעות של משטח צוואר הרחם היא נשאות לחיידק הקרוי סטרפטוקוקס מקבוצה B. המשמעות של רשימת התרופות שפירטת הוא סוגי האנטיביוטיקות שהחיידק רגיש אליהן (כלומר אלו שהורגות את החיידק). יש להביא את הטופס לבית החולים בלידה כי במקרים של נשאות לסטרפטוקוק מקבוצה B (או בקיצור GBS) ניתנת אנטיביוטיקה במהלך הלידה כדי להגן על העובר והיילוד מהדבקה. 2. ספירת הטסיות שלך תקינה לחלוטין. אם לא ידועה לך על מחלה הפוגעת בטסיות - כמו ITP או לופוס אין כל צורך לחזור על ספירת הדם ואת יכולה להנות מאילחוש אפידורלי בבטחה. בהצלחה!!!
סטרפטוקוקוס מקבוצה B הנו חידק המסכן את העובר בלידה בזיהום קשה ונימצא בחלק קטן מהנשים בהריון. החידק רגיש לסוגים רבים של אנטיביוטיקה ובמידה ובתרבית יש צמיחה שלו מצוינת בתשובה גם סוגי האנטיביוטיקות לו הוא רגיש ולכן התבקשת להביא את תשובת התרבית לחדר הלידה. הטיפול המקובל במקרה של נשאות הנו מתן אנטיביויקה בלידה . רמות הטסיות שציינת תקינות ולרוב בדיקה בשבוע 35 במידה ולא היתה בעיה בהריון היכולה לגרום לירידה בספירת הטיסיות ( כגון רעלת הריון ) תחשב כעדכנית ומספקת מומלץ שעם התוצאות תפני לרופא נשים מטפל בהצלחה
שלום, בשתי הסקירות נמצא כי גודל העובר מתאים לשבוע אחד יותר ורק אורך הפמור מתאים לשבוע הנוכחי. (32). מה המשמעות...? האם מעיד על קומה נמוכה או בעייה מסוג אחר?
במידה וכל המדדים תואמים את גיל ההריון וחריגה הנה של שבוע בלבד בד"כ הממצאים הנם בתחום הנורמה אך מומלץ לבצע ממעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל
אני בהריון בשבוע 9 בת 35, אני מתכוונת לעבור בדיקת מי שפיר, הרופא אמר שאם עושים מי שפיר אין צורך לעשות שקיפות עורפית, מה דעתכם? לעומת זאת הרופא ממליץ על בדיקת חלבון עוברי. דווקא כאן חשבתי שהבדיקה מיותרת כיוון שבכל מקרה אעשה מי שפיר בלי קשר לתוצאה, מה דעתכם?
בדיקת מי השפיר במידה ותקינה שוללת מומים כרומוזומלים כך שלמעשה אין צורך בביצוע שקיפות עורפית במידה והדיקור של מי השפיר המתבצע. בדיקת סקר משולש נותנת עוד נתונים מלבד הנתונים הניתנים בדיקור מי שפיר ולכן כדי לבצע אותה בכל מקרה בהצלחה
בסקירה התגלו שני ממצאים: 1. חבל טבור בעל 2 כלי דם (במקום שלושה) 2. מוקד אקוגני בלב לאור הממצאים הללו הומלץ לבצע אקו לב עוברי. האם שילוב שני הממצאים מחייב/ממליץ ביצוע דיקור מי שפיר ? (בדיקת מי שפיר מתבצעת בשבוע 20 -16, ואילו אקו לב עוברי בשבוע 22) האם על סמך בדיקת אקו לב עוברי יודעים אם לבצע מי שפיר ? והאם זה כבר לא מאוחר ? האם ביצוע בדיקת מי שפיר מבטלת את הצורך בבדיקת אקו לב עוברי ?
כאשר יש בסקירה שני סמנים היכולים להצביע על בעיה כרומוזומלית בד"כ ממליצים על ביצוע מי שפיר אך מומלץ להתיעץ לפני ההחלטה עם יועץ גנטי דרך רופא נשים מטפל. האקו לב עוברי בא לשלול מום לבבי ובדיקת מי השפיר לשלילת בעיה גנטית בעובר ואחד אינו שולל את השני בהצלחה
כשעה וחצי לאחר הלידה הכניסו אותי לחדר ניתוח משום שהיה לי המטומה בנרתיק. מה זה המטומה ? ממה זה קורה ? האם יש לזה השלכות להריון הבא או ללידה הבאה?
מטומה הנה הצתברות של דם מתחת לרקמה כתוצאה מדימום , ההמטומה נספגת או מתנקזת עם הזמן ואין לה השפעה בד"כ לטווח ארוך .
שלום קרליין ביום חמישי עשיתי בדיקת הריון שיצאה חיובי -בטא 1322. זה היה בדיוק חמישה שבועות מהוסת האחרונה כך שאם אני לא טועה אני באמצע שבוע שישי. במהלך הסופ"ש היו לי קצת הפרשות חומות אז ניגשתי לרופא היום שעשה לי US ואגינאלי. הוא ראה שק הריון בתוך הרחם ומה שהטריד אותו זה שהשק נוטה לקרן הימנית. והוא ביקש שאני אעשה שוב US לראות שהשק יורד. נתקלת בתופעה כזו? אני קצת מודאגת. תודה
לעיתים באולטרסאונד נוצר רושם בתחילת הריון כי שק ההריון ממוקם קרוב לקרן או לצוואר הרחם ובהמשך ההריון המצב נישלל , מצד שני הריון בקרן הנו מצב לא תקין ולכן מומלץ לבצע מעקב של מיקום ההריון באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל
שלום, האם מתן שתן בתדירות מאוד גבוהה (בערך כל שעה שעה וחצי ) הוא נורמלי לשבוע 39 לפעמים יש לי גם כאבים במפשעה האם זה מעיד על דלקת או על שלב ההריון המתקדם ?
לפי הסימפטומים תיתכן דלקת , מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל לצורך בדיקה ותרבית שתן
שלום, אני בשבוע 22 ובסקירת מערכות נמצאו הממצאים הבאים: נצפתה ברדיקרדיה של הלב. הדגמת מוצא האורטה אינה אופטימלית לכן ממליץ על אקו-לב עובר. בסקירה קצב הלב של העובר היה איטי מאוד , לאחר מכן התגבר ושוב נחלש. האם מצב זה יכול לקרות כשהכל תקין או שזה מצביע בברור על בעיה?.. אודה לתשובתך המהירה. טל
דופק איטי יכול להצביע על בעיה של הפרעה בקצב לב העובר עקב מום לבבי , יכול לרמז על חסימה בהולכה בלב ויכול להצביע על התפתחות בעיה בהתפתחות העובר . מומלץ שתבצעי ברור מסודר הכולל סקירה מורחבת, אקו לב עוברי וברור דרך מומחה במילדות והריון .
שלום בשבוע 14 ביצעתי סקירה מוקדמת לתאומים לא זהים. הרופא אמר שהכל נראה בסדר(הוא שיבח את אחד העוברים ואת השני לא). זימן אותנו לשבוע 22 לסקירה מאוחרת בטענה שזה שבועיים לפני המועד אבל עדיף באם יתגלה ממצא מסוים אזי יהיה לנו זמן תגובה. האם ייתכן שהרופא מצא ממצא ועדיין מעדיך לא לדווח? דרך אגב יש לנו קלטת וידאו של הסריקה
בד"כ כאשר מתגלה ממצא הרופא מציין אותו
האם תאומים הנמצאים ב- 2 שקים נפרדים יכולים להיות זהים? מה משמעות המונחים ביכוריאוני ביאמניוטי? תודות, יעל
בי אמניוטים ( נימצאים בשני שקים נפרדים של מי שפיר ) בי כוריאלים ( בעלי שתי שליות נפרדות) . שני עוברים בשקים נפרדים יכולים להיות זהים
אני כבת 36 ומחר מתחילה את השבוע ה 16 להריוני. אני עושה בכל מקרה בדיקת מי שפיר וכן סקירת מערכות מורחבת בעוד שלושה שבועות וחצי. האם אני צריכה לעשות גם את הסקירה המוקדמת או שזה לא חשוב? אנא תשובתכם בדחיפות חשבתי לעשות הבדיקה מחר. דניאלה
לסקירה מוקדמת יש יתרונות וחסרונות , היתרונות הנם הבחנה מוקדמת של מומים, גישה ווגינלית ולכן ראות טובה באולטרסאונד. החסרונות הנם שחלק מהמומים לא מופיע בסקירה מוקדמת , העובר קטן לכן מומים קטנים יכולים לא להתגלות , גישה וגינלית לעיתים פחות נוחה לאישה . ( שילוב של שתי הבדיקות כמובן יותר יקר אך נותן את הכיסוי הטוב ביותר). מומחץ בכל מקרה להתיעץ עם רופא נשים מטפל בהצלחה
אני בת 43, ברצוני לדעת בבקשה האם ניתן להרות עם "פאקסט" 20 מ"ג ללא סיכונים לעובר. בתודה וברכה!!!
מומלץ שתיתיעצי עם אחד מהמרכזים ליעוץ תרופתי בהריון לדוגמה המרכז של פרפ אורנוי בבי"ח הדסה או בבי"י בלינסון .
שלום, אני בת 29, שבוע 36. בשבוע 34 במהלך אולטרסאונד להערכת משקל העובר נתגלתה שלפוחית שתן שאינה משנה את גודלה (כעבור שעה). הרופא אמר שאינו יכול לשלול ממצא ציסטי. בביקורת לאחר שבוע נצפה הממצא באותו הגודל (30X40 ס"מ), והומלץ לי לבקר אצל רופא אחר לחוות דעת נוספת (קבעתי תור לשבוע הבא). מה המשמעות של ציסטה בשלפוחית השתן של העובר? האם זה מסוכן? מה עושים עם זה? תודה, יעל.
במקרים של ציסטה באגן באיזור השלפוחית של העובר יש אפשרות למום בשלפוחית השתן , בכליות וכמו כן תיתכן ציסטה שחלתית ( בעובר נקבה כמובן) . מכיוון שהכל השערות מומלץ שתבצעי סקירה מורחבת ע"י מומחה באולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל .
האם כל התרופות לטיפול באסטמה ובקוצר נשימה מותרות בהריון?
מומלץ שתיתיעצי לגבי כל תרופה עם רופא נשים מטפל
גם במשפחתי יש תופעה של לחץ בעיניים. אבי איבד ראייה בעין אחת בעקבות גלאוקומה בגיל 26 בערך, סבתי התעוורה במהלך לידתה האחרונה כשהיתה מעל גיל 40. אני בתחילת ההריון, האם יש לי סיכון כלשהו לפגיעה בראייה במהלך לידה בעקבות לחצים? האם יש אפשרות לבצע מעקב ספציפי? למנוע מצבים כאלה?
מומלץ שתיתיעצי עם רופא עניים דרך רופא נשים מטפל
אני בשבוע ה-16 ולוקחת פרינאטל שעושה לי בחילה. הומלץ לי על אקטיפרין, או על תוסף ברזל של סולגאר כתחליף. מה דעתך ומה המלצותך בנושא? האם מומלץ לסבול את הבחילות ולהמשיך עם פרינאטל, משום שיש בו ויטמינים ומינרלים נוספים?
מומלץ שתיפני בנושא לפורום העוסק בהריון ולידה
ברצוני ללמוד להיות מיילדת אבקש פרטים היכן אפשר ללמוד מקצוע זה באזור הצפון בתודה מראש המחפשת
מילדת עוברת קורס מילדות לאחר שהשלימה הסמכה כאחות , כלומר מילדת הנה אחות שעברה קורס מילדות המתבצע בבתי החולים בסביבת המגורים ( רמב"ם וכו')
שלום רב, אני לא לקחתי חומצה פולית לפני ההריון (לא תכננתי הריון כל כך מהר, אבל כמובן מבורך) , הבנתי שהמטרה היא למנוע הסתברות למומים מסויימים. התחלתי לקחת רק כחודש לאחר כניסתי להריון. האם מי שפיר מגלים מומים אלו? כמו כן , האם מי שפיר מגלים סיסטיק פיברוזיס? ומומים נוספים שנבדקים בבדיקות הגנטיות בתחילת ההריון? בתודה מראש.
בבדיקת מי שפיר בודקים את המבנה של הכרומוזומים של העובר , כמו כן נבדקת רמת החלבון העוברי במי השפיר דבר המצביע על אפשרות למומים פתוחים במערכת העצבים המרכזית בעובר ( אותם מומים שהחומצה הפולית לפני הריון מונעת באחוז גבוה). לגבי מחלות גנטיות , ניתן לאבחן חלק מהן במי שפיר אך צריך לבצע בדיקה ספציפית לאחר שבני הזוג נימצאו חולים או נשאים של המחלה ( לדוגמה סיסטיק פיברוזיס ) .
האם ניתן לגלות בביצוע אולטראסאונד , סקירה מאוחרת, גלאוקומה אצל העובר . כמו כן, האם ניתן לאבחן מצב של עיוורון? הבנתי שזה תורשתי ובמשפחתי יש אנשים שנולדו עם לחץ בעיניים. תודה מראש.
גלאוקומה הנה מצב של יתר לחץ תוך עיני , לא ניתן לאבחן זאת באולטרסאונד, ניתן לאבחן לעיתים מצב של פגיעה במבנה העיין או מצב של קטרקט מולד .
לפני כשבועיים פנינו בשאלה בנוגע לציסטה צווארית שנמצאה בצוואר העובר, בגודל 3.5 מ"מ וכעת קיבלנו את תוצאת בדיקת החלבון העוברי שנעשתה בשבוע 16.2 ואנחנו דיי מודאגים. התוצאה : הסיכון המשולב 1:336 ולפי הגיל 1:1173 (מה זה אומר שההבדל כ"כ גדול) ערכי נורמה כפולות החציון תוצאה הבדיקה AFT NG\ML 25.30 0.67 MOM (____< 2.5 MOM HCG IU\ML 35.50 1.56 MOM ( 0.21-3.00 MOM UE3 NG\ML 0.70 0.60 MOM (0.15 -99.99 MOM מה הערכים ההלו אומרים ? האם ממליץ על מי שפיר ? נודה לתשובתך המהירה
מומלץ שדרך רופא נשים מטפל תפנו ליעוץ גנטי ( משרד הבריאות ממליץ על מימון של בדיקת מי שפיר על ידי הקופה המבטחת בסיכון מעל 1:380 כך שכניראה יומלץ על ביצוע דיקור מי שפיר ). בהצלחה
שלחו אותי בין השאר לבדיקת קריוטייפ... מה זה? תודה מראש
בדיקה של מי השפיר או סיסי השליה לבדוק את המבנה הגנטי של תאי העובר ( בדיקת דיקור מי שפיר או סיסי שליה )
שלום אתמול גיליתי שאני בהריון. לפני כשבועיים עברתי בדיקת סי - טי ראש - החתימו אותי על כך שאני לא בהריון (לא ידעתי בכלל על ההריון כמובן) - האם נשקפת סכנה כלשהי לעובר? תודה1
כדי לפנות דרך רופא נשים מטפל לאחת מהיחידות ליעוץ טרטולוגי ( שעוסקות בתרופות וקרינה בהריון) היעוץ הנו טלפוני וחינם( בי"ח דסה - פרפ אורנוי , בי"ח בלינסון וכו')
שלום רב, אני בת33,בשבוע 15 עשיתי סקירה מוקדמת שבה התגלה שיש לעובר אגן כלייתי שמאלי מוגדל 4.5/3.5 הרופא אומר שזה לא משהו מדאיג אבל צריך לעקוב אחרי זה והוא הפנה אותי לאולטרסאונד נוסף בשבוע 22 שאלתי היא: - האם זה באמת לא משהו מדאיג? - האם אולטרסאונד נוסף בשבוע 22 זה לא מאוחר במידה ומשהו לא תקין וצריך לעשות מי שפיר. יש לציין שנכון לעכשיו הבדיקות שלי תקינות: שקיפות עורפית 2.0 וחלבון מוקדם papp יצא 1:1900 ונכון לעכשיו שאני לפני חלבון עוברי בשבוע 17 אין לי כוונה לעשות מי שפיר אלא אם התוצאות של החלבון יראו אחרת אשמח על תשובתכם המהירה.
בסקירה מוקדמת אגני כלי נחשבים בתחום הנורמה עד 4 ממ , ממצא של הרחבת אגני כליה מהווה סמן " רך" לתסמונות גנטיות בעיקר דאון כפי שנאמר לך כדי לבצע מעקב באולטרסאונד וכמו כן במידה ויש ספק לגבי מי שפיר לבצע עם כל נתוני ההריון יעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל
אני בשבוע השישי להריון, ובמהלך השבועיים האחרונים היו לי 2 דימומים קלים המלווים בהפרשות חומות רבות לאורך מעל ליממה (ההפרשות, לא הדימומים) אתמול לאחר הדימום האחרון נבדקתי ע"י 2 רופאים ושניהם ראו צוואר רחם סגור, דופק ועובר. רופא אחד המליץ לשכב במיטה ככל האפשר במשך שבוע ולהימנע מיחסי מין, ואילו השני המליץ להתנהג כרגיל, לחזור לעבודה, ואפילו אישר טיסה לחו"ל. אינני יודעת לאיזו המלצה לההישמע. האם תוכל לעזור?
אינני רופאה אך סביר להניח שבמצבך, ככל שתרבי במנוחה כך תפחיתי את הסיכונים... אני, באופן אישי, הייתי מקשיבה לעצתו של הרופא הראשון (זה רק שבוע). בהצלחה ומזל טוב
לצערי שני הרופאים צודקים, אין הוכחה כי מנוחה או המנעות מיחסי מין משפרים את הסיכוי להריון תקין מצד שני עצם יחסי המין יכולים לגרום לדימום מצוואר הרחם ולגרום לדאגה מיותרת, כמו כן בעת טיסה או בחו"ל מצב של דימום או הפלה הנו מצב לא נעים ולכן כדי לשקול האם זה הזמן לטוס ( לעצם הטיסה אין סיכון להריון) . בהצלחה
בסקירה ראשונה שבוע 15 לא הצליחו לראות את הטחול וגם משהו במוח שנקראCSP רופא טען שמוקדם מידי לראות אני לחוצה ומבקשת חוות דעות נוספת
טחול אינו איבר הנכלל בד"כ בסקירה המורחבת עקב קושי לראות אותו באופן כללי ונשירות של חסר של הטחול . CSP בסקירה מוקדמת אינו ניראה ואותו ניתן לראות בסקירה מאוחרת . מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל עם התוצאות , כמו כן מומלץ שתיפני לסקירה מאוחרת דרך רופא נשים מטפל כדי לשלול את הבעיה .
שלום, אנו מתכוונים לבצע הפחתת עוברים מתאומים לאחד, ואתמול התחלנו את השבוע ה-12. עשינו שקיפות עורפית: עובר תחתון 1:789 (2.1 מ"מ), עובר עליון 1:2690 (1 מ"מ). למיטב הבנתנו, דווקא העובר המוצלח יותר - הוא זה שכפי הנראה יופחת. שאלותינו: 1. האם הייתם מחכים לשבוע ה- 14, על מנת להספיק ולבצע סריקת מערכות ראשונית לפני ביצוע המהלך (בשביל לקבל עוד מידע בנוגע לעובר שרצוי להפחית)? הרי בדר"כ המהלך מבוצע בשבוע ה- 12. 2. מהם הסיכונים בהפחתה בשבוע ה- 14 לעומת השבוע ה- 12? רוב תודות, יעל
הפחתת תאומים לעובר יחיד הנה פעולה רפואית שאינה מקובלת במידה רבה כמו במקרה של הפחתת שלישיה לתאומים כך שבאופן ראשוני כדי להתיעץ לגבי הפרוצדורה עצמה עם רופא הנשים המטפל והמומחה שעומד לבצע את ההפחתה. לגבי מועד ההפחתה ניתן לבצע אותו לאחר שקיפות עורפית אך כמובן יש היגיון לבצע זאת לאחר סקירת מערכות מוקדמת כדי למנוע הפחתה של עובר תקין והשארת עובר עם מומים. הסיכונים במועדי ההפחתות דומים אך יש לזכור כי בהפחתה יש סיכון להפלה של כל ההריון . בכל מקרה בהצלחה
תודה רבה על תשובתך !
שלום עשיתי את בדיקת ההריון (דם) לאחר איחור של 10 יום והתוצאה היתה:1 serum ,האם זה אומר שאני לא בהריון או ש אולי עשיתי את הביקה מוקדם מדי? יש לציין שלפני שנתיים עשיתי גם בדיקת הריון והתוצאה היתה שלילית בלי שום מספר,ואחריזה שניכנסתי להריון אם בתי גם איחור של 10 יום יצא לי מספר די גבוהה וחיובי. אם זה לא הריון ,מה היא הסיבה לאיחור? האם זה יתכן מפני ש אניבמשקל יתר(משקלי 99 וגובה שלי הוא 1.65 )?לסיכום: האם התוצאה הנוכית היא ודאית או שאולי אני אבצע שוב את הבדיקה בעוד שבוע? ואם זה לא הריון מה הסיבה לאיחור? תשובתך המהירה רצויה תודה רבה אתי
מומלץ שתיפני בשאלה לפורום גניקולוגיה או פוריות
שלום, בסקירת המערכות המוקדמת התברר כי יש בלב העובר שלי "כדור גולף" מה זה אומר ? יש לכך השלחות ? איפה ניתן לקרוא על הנושא ? אמרו לי שלפמים זה פשוט נעלם - נשמע הגיוני ?
לגל, אני בטוחה שד"ר חזן יענה לך במהרה על שאלתך אך בינתיים העתקתי עבורך את תשובתו של פרופסור משיח באותו עניין: מציאות ממצא אולטראסוני הנראה כמו כדור גולף בלב הוא לרוב חסר משמעות כלשהי. היתה תקופה שסברו שממצא כזה מעלה את הסיכון לתסמונת דאון, ולאחרונה חושבים כך בהרבה פחות. עצתי - שתחכו אמנם לבדיקת החלבון העוברי שתיתן אינפורמציה נוספת באשר למידת הסיכון לתסמונת דאון. נכון שיש לשקול ביצוע דיקור מי השפיר בפרט לנוכח הסיכון של הפלה בשכיחות של 1:200. אני מאחלת לך המשך הריון בריא ומוצלח.
"כדור גולף" הנו ממצא "זוהר" בלב העובר המוגדר כמוקד אקוגני מוקד אקוני בלב הנו סימן "רך" לתסמונת דאון" כמו כן יכול לרמז על בעיות לבביות ( מומים) אם כי יש רופאים הסבורים שאין ממצא זה מעלה סיכון למומי לב בעובר. במידה ואקו לב תקין וחלבון עוברי תקין וסקירת מערכות תקינה הסיכוי לבעיה הנו נמוך. מומלץ שתיפני לרופא נשים מטפל להמשך ברור
שלום רב, ו. אחרון 29.6.04 באולטרסאונד ראשון שעשיתי ביום 18.8.04 (ע"י טכנאית ) הכל תקין( עובר ודופק ) ונכתב 6 שבועות + 6 ימים, CRL- 9 מ"מ ביום 23-8-04 חשתי מעט כאבים ( שבדיעבד הסתבר שמגדובר בגזים ) ומוקד מכבי עשו לי אולטרסאונד - ע"י מומחה לרפואת נשים ושם נכתב ונאמר לי גם על ידו - 8 שבועות + 4 ימים ,1.8 - CRL ס"מ וציין הגודל מתאים לשבוע למה להתייחס , באיזה שבוע אני ? תודה מראש, ורה
אני מניח כי אחד מהבודקים טעה מעט במדידה , בבדיקה הבאה תבוצע מדידה נוספת אשר תיתמוך באחת מהבדיקות ותיתן אפשרות לקבוע ביתר דיוק את גיל ההריון . מומלץ שתמשיכי מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל
שלום, רציתי לשאול אם מטופלת ב IVF + ICSI (בעיית זרע) חייבת לעשות בדיקת מי שפיר בכל מקרה (בת 25), מה אפשר לגלות בבדיקה זאת, ועד כמה זה כואב. תודה רבה מראש
עצם הטיפול של IVF+ICSI אינו מחייב בדיקת מי שפיר אך יש עדויות במחקרים רפואיים שהראו כי בטיפול זה יש עליה בשכיחות המומים הגנטיים . בבדיקת מי השפיר בודקים את המבנה של הכרומוזומים בעובר , הבדיקה הנה אומנם דקירה בבטן והדבר נישמע מפחיד אך בפועל הכאב הנו קל וניסבל בהחלט. מומלץ שתיתיעצי עם רופא נשים מטפל לגבי הצורך בבדיקת מי שפיר ( יתכן כי כלל אין צורך) . בהצלחה
בבדיקת אולטרסאונד גניקולוגי נמצא כי יש לי שחלות תקינות עם הרבה זקיקים קטנים. הרופא אמר שאעקוב אחר סדירות הוסת ואם לא אקבל אחת לחודש, הוא יתן לי טיפול שיסדיר את המחזור ויעזור לי להכנס להריון. הפסקתי לקחת גלולות לפני חודש וחצי, וחודש לאחר מכן קיבלתי וסת. מה המשמעות של זקיקים בשחלות? האם יהיה לי קשה להכנס להריון? מה אתה ממליץ? אני די מודאגת אז אודה לתשובה מהירה. תודה
נוכחות זקיקים בשחלות הנו מצב נורמלי ורגיל, לעיתים יש מצב של ריבוי זקיקים ושינויים הורמונלים עקב כך הניקרה תסמונת השחלות הפוליציסטיות, מצב זה יכול לגרום הפרעות בביוץ אך יש טיפול יעיל בבעיה . מומלץ שתבצעי רור דרך רופא המתמחה בפוריות
אני בת 29. נכנסתי להריון מייד לאחר הפלה טבעית (מבלי שקיבלתי מחזור אחד אפילו). ההפלה התרחשה בשבוע הששי בערך (הריון ראשון). האם ההריון הנוכחי הוא הריון בסיכון? האם עליי להיות במעקב מיוחד? האם יש בדיקות שרצוי לעבור במצבי הנוכחי? מה הסיכוי שההריון הזה יהיה תקין לאור הניסיון הקודם? אשמח אם תענה לכל שאלותיי. בתודה מראש! גלי
הסיכון בהריון הינו נמוך ויש סיכוי טוב להריון תקין, המעקב הנו מעקב כמו כל הריון , מומלץ שתיפני לרופא נשים לצורך המשך מעקב וטיפול בהצלחה
ד"ר שלום, אני בשבוע 20 להריוני וקיבלתי את תוצאות חלבון העוברי, האם תוצאה של 1:5744, היא טובה? נאמר לי כי ערך חלבון עוברי נמוך מ- MOM 2.00, מה זה אומר? תודה מראש
הערך הטוב ביותר הנו 1:9999 , בערך של 1:380 יש המלצה לישקול ביצוע מי שפיר כך שהתוצאה שקיבלת בהחלט נחשבת סיכון נמוך יחסית . ערך של MOM קטן מ 2.00 בחלבון העוברי הנו ערך המצביע על סיכון נמוך למומים פתוחים של הערכת העצבים המרכזית.
אני בשבוע 8+2. בתרבית שתן שעשיתי התגלה זיהום בדרכי השתן. מהן התרופות המותרות בשימוש בהריון והבטוחות?
הדבר תלוי ברגישות החידק ובסוג האנטיביוטיקה, מומלץ שעם תשובת התרבית תיפני לרופא נשים מטפל להמשך טיפול
תודה רבה, רציתי לדעת האם בעיית הקיבה תגרום להשלכות בעתיד ? האם במקרה זה בסנריו הכי קיצוני הוא להפסיק את ההיריון? שוב תודה רבה, בכבוד רב, ריטה
במידה וקיימת חסימה בדרכי העיכול העליונות או בעיה במבנה מערכת העיכול יכולות להיות השלכות לעתיד נמבחינת בריאות הילוד . לפני שמגיעים למסקנות כדי לבצע ברור מלא ולבצע יעוץ בצורה מסודרת ( יעוץ משולב של יועץ גנטי , מומחה באולטרסאונד וכירורג ילדים ) . בהצלחה
שלום, אתמול עברתי צילום רחם והתוצאות הן: חלל רחם תקין מעבר ופיזור משני הצדדים צוואר רחם רחב. האם נתון צוואר הרחם מהווה בעייה?
בעבר היתה דעה כי צוואר רחב בצילום רחם יכול להצביע על חולשת צוואר הרחם כיום אנו סבורים כי חולשה של צוואר הרחם מאובחנת לאורך זמן לפי סימנים המופיעים בהריון כגון פתיחה של הצוואר, התקצרות הצוואר וכו' מומלץ שתיפני עם התוצאות לרופא נשים מטפל להמשך מעקב
שלום רב, אני ביצעתי סקירה מאוחרת ובפעם הראשונה לא נצפתה קיבה. כעבור שבוע ימים ביצעתי שוב ועדיין לא נצפתה קיבה שאלותיי הם: 1. כל כמה זמן הקיבה של העובר מתמלאת?( האם כל שעה,יממה,שבוע וכו'). 2. מהם ההשלכות היכולות לנבוע מבעיה זו? 3. איך זה ייתכן שבסקירה מוקדמת רואים קיבה ואילו במאוחרת לא רואים? 4. האם ניתן לטפל בבעיה זו ולא ע"י ייעוץ גנטי? תודה בכבוד רב, ריטה
חוסר של הופעת בועת קיבה בבדיקת האולטרסאונד מלבד כתוצאה מכך שהקיבה ריקה מנוזל בזמן הבדיקה יכולה לנבוע ממוים במערכת העיכול שלא מאפשרים התמלאות הקיבה , יתכן מצב של מום כזה שבתחילת הריון מצתברים נוזלים בקיבה ולאחר מכן בהמשך הם ניספגים והקיבה נעלמת, מומלץ מאוד שתיפני ליעוץ גנטי דרך רופא נשים מטפל לצורך קביעת תוכנית המשך הברור וכדי לקבל פרטים לגבי הטיפול לפי הבעיות השונות . בהצלחה
תודה רבה, רציתי לדעת האם בעיית הקיבה תגרום להשלכות בעתיד ? האם במקרה זה בסנריו הכי קיצוני הוא להפסיק את ההיריון? שוב תודה רבה, בכבוד רב, ריטה
רופאת הנשים שלי אינה מאמינה בבדיקת הדם המתווספת אל בדיקת האולטרסאונד בשקיפות עורפית ולכן אינה מבצעת אותה. מה דעתכם? לפי ה"תחקיר" שעשיתי הבדיקה הביוכימית חשובה בנוסף לבדיקת האולטרסאונד. תודה
אין כאן עניין של אמונה , בדיקת השקיפות העורפית בעלת יכולת גילוי של כ 70% ממקרי הדאון, בתוספת של בדיקות הדם יעילות הגילוי עולה ל 85-90% כך שהתוספת משמעותית ( לפי דעתי) , בכל אופן אלו הנתונים . יש רופאים המבצעים שקיפות עורפית אבל אין להם את המערך לביצוע בדיקות הדם ולכן מסתפקים בבדיקת האולטרסאונד לשקיפות עורפית , יש כאלו שכדי להוריד את עלות הבדיקה ( בדיקות הדם מעלות את עלות הבדיקה) ובנוסף מכיוון שהחלק העיקרי ביכולת ההבחנה הנה בדיקת האולטרסאונד מסתפקים בבדיקת האולטרסאונד. בהצלחה
שלום אני בהריון ראשון שלי שבוע 22+3 ועברתי סקירה מורחבת מאוחרת שם נאמר לי שיש לעובר חדר כליה מורחב ושצריך לעקוב אחרי זה שאלתי היא האם זו בעיה רצינית ? מה זה יכול לגרום? מה זה בכלל חדר כליה מורחב? בתודה מראש sari
המינוח שהשתמשת אינו נכון אני מנחש כח מדובר בהרחבת אגן כליה ?
שוב שלום ד"ר יינון אני בהריון ראשון שלי שבוע 22+3 ועברתי סקירה מורחבת מאוחרת שם נאמר לי שיש לעובר אגן כליה מורחב ושצריך לעקוב אחרי זה.הוא לא נתן לי מידות מדוייקות של ההרחבה ורק אמר שזה קצת מורחב, ובטופס הוא רק רשם שהכליות נצפו. שאלתי היא האם זו בעיה רצינית ? מה זה יכול לגרום? מה זה בכלל אגן כליה מורחב? בתודה מראש sari
אגני הכליה הם המערכת אליה מנקזת הכליה את השתן שנוצר ומשם דרך צינורות ניקוב השתן השתן מועבר לשלפוחית השתן, במידה ואין הרחבה מעל 4 ממ' הערך נחשב בתחום הנורמה , יתכן כ הבודק ראה הרחבה קלה אך בתחום הנורמה. במידה ויש ספק כדי לבצע מעקב של הכליות באולטרסאונד.
שלום, יש לי שאלה קצת טיפשית אולי, אבל מעניין אותי לדעת איך יודעים בדיוק מהו גיל העובר? כלומר הרי אם הזוג מקיים יחסי מין בתדירות גבוהה, איך יודעים באיזה יום בדיוק קרתה ההפריה? או שהגיל נקבע רק על סמך בדיקה רפואית? ואם כך ,איך ייתכן מצב של שאלה שהייתה כאן שהעובר גדול מגילו האמיתי? איך יודעים מהו גילו האמיתי?
ליליה שלום, גיל ההריון נקבע על פי תאריך ווסת אחרונה. שרון
הדרך הטובה ביותר לקבוע את גיל העובר הנה באמצעות חישוב גיל ההריון לפי הוסת האחרונה ( למעשה מעריכה את זמן הביוץ) ובדיקת גודל העובר באלטרסאונד שהנה מדויקת מאוד בתחילת הריון לקביעת גיל ההריון.
בסקירת מערכות - שבוע 24+1 נמצא כי: BPD מתאים לשבוע 26+2 HC מתאים לשבוע 25+3 AC מתאים לשבוע 24+5 FEMUR מתאים לשבוע 24+3 הרופא אמר כי הראש גדול יחסית אך אינו מוצא לכך סיבה פתולוגית (חיפש נוזלים במוח ולא מצא וכו'). אמר כי יש להמשיך במעקב. אציין שעד כה כל הבדיקות היו תקינות, והסריקה המוקדמת הייתה גם היא טובה. העובר תמיד קצת גדול יותר באופן כללי מגיל ההריון. אשמח לשמוע חוות דעתך בעניין, מה הסיבה לראש הגדול? תודה.
קשה לדעת מה הסיבה , בכל מקרה יש מבני ראש שונים בהתאם למבנה הראש של ההורים, בכל מקרה כדי לבצע מעקב כדי לשלול התפתחות בעיה . מומלץ שתבצעי מעקב אולטרסאונד דרך רופא נשים מטפל
שלום[ הייתי אצל הרופאה עוד שהיה לי איחור של 5-4 ימים והיא אמרה לי שזה לא מספיק ימים וכדאי שאחכה לעוד שבוע.בנוסף אני אם התקן,שהיא ראתה שההתקן במקום אבל לא שללה הריון.אני מודעת לכך שאם התקן הווסת לא סדיר,ובאהמת הוא לאאני מקבלת לאחר 30- יום ,השאלה היא:כמהזמן זה נחשב לאיחור למרות ההתקן? האיחור שלי הוא כעט 8ימים.
אם אין לך סבלנות לחכות, אני מניחה שבדיקה ביתית תוכל להצביע על תוצאות.
במידה וההתקן הנו התן רגיל ולא התקן בשם מירנה , האיחור נחשב איחור מהיום הראשון וניתן לבצע את בדיקת הדם כבר אז, איחור של כשבוע בוודאי מספיק לבדיקה .
האם מותר להסיר שיער מיותר מאזור הבטן באמצעות מכשיר חשמלי ביתי בזמן הריון?
כדי שעם המכשיר או פרוספקט שלו תיתיעצי עם רופא נשיפ מטפל , תלוי מה הוא עושה כדי להסיר את השערות.
שלום רב! מאחר ואין מענה בפורום פריון, אנסה את מזלי כאן! קיבלתי וסת בתאריך: 3/8/04. עברתי הזרעה בתאריך:15/8/04 (שבוע לפני כן קיבלתי גונאל אף וכן צטרוטייד לדיכוי הביוץ העצמוני). אני אמורה לבצע בדיקת דם בתאריך:29/8/04.בד"כ יש לי כאבים טרום ויסתיים בבטן התחתונה, מספר ימים לפני הוסת, וגם הפעם לאחר ההזרעה יש לי כאבים כאילו שאני עומדת לקבל. האם יש סיכוי שבכל זאת אהיה בהריון? מה הסיכוי להיות בהריון לאחר הזרעה למרות קבלת וסת (אם אקבל)? אודה לכם על תגובתכם.
וסת למעשה הנה סימן לכך שאין הריון תקין לא תמיד כאבים דמויי כאבי מחזור מחייבים הופעת המחזור כך שצריך לחכות ולראות במידה ויהיה איחור במחזור תבצעי בדיקת הריון . בהצלחה
שלום אני גרושה כבת 33 + 1. הכרתי גבר 37 רווק ללא ילדים. אנחנו יוצאים מזה כשנה. לאחרונה גילתי שלפני 10 שנים בן זוגי עבר ניתוח בפרוסטט לאחר שנתגלה אצלו גידול שפיר. מידי פעם בן זוגי סובל מזקפה חלשה ואי יכולת לגמור. לטענתו זה לא נובע מהניתוח. אבל, מה שמדאיג אותי יותר זה הענין האם יכול להיות שבן זוגי לא יוכל להוליד ילדים. בכל פעם שאני מעלה את הנושא (מבלי לפגוע ברגשותיו) הוא מתעלם מיזה ולא עונה לי תשובה חד משמעית. בן זוגי יודע שאני רוצה עוד ילדים ואני אפילו מדברת על זה איתו שאני רוצה שנעשה ילד משותף, אבל בכל פעם הוא עונה לי תשובות עקיפות ולא ישירות. האם ניתוח כזה בגיל צעיר יכול לגרום לעקרות אצל הגבר? (למיטב ידיעתי הניתוחים האלו שכיחים יותר בקרב האוכלוסיה הבוגרת יותר- בגילאי ה- 60 ומעלה). אני יודעת שלא תוכל לענות לי תשובה מלאה, מאחר ואין לך את הממצאים הרפואיים שלו, אבל בכל זאת אודה לך אם תוכל לתת לי מעט הסבר לגבי הבעיה. תשובתך חשובה לי להמשך הקשר איתו.
יש פורום פריון הגבר, תנסי להיעזר גם שם בד"ר רן לין http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/48
בניתוחי פרוסטטה הבעיה בד"כ הנה בעיה של זיקפה ובעיה של שפיכה , כלומר הזרע אינו נפלט החוצה. במסגרת טיפולי פוריות ניתן לבצע שאיבת זרע או בידוד הזרע כך שבדרך כלל ניתן לקבל זרע פעיל ואין עקרות מוחלטת. כמובן שמצב זה דורש שיתוף פעולה מלא של בני הזוג וכן כדי קודם כול לברר האם בן הזוג מעוניין בכלל ביחסים ברמה כזו או מעונין בילדים בעתיד . מקווה שעזרתי וכל מקרה שיהיה לכם בהצלחה
תודה בעד תשובתך. אצל בן זוגי יש לו אכן בעית זיקפה, אבל הוא כן מצליח לפלוט זרע, אחרי מאמצים רבים. האם ניתוח כזה בגיל כזה משפיע על איכות הזרע ? איך בכל זאת הוא מצליח לפלוט זרע ? אודה על תשובתך
ד"ר שלום הנני כבת 41 רווקה ללא ילדים. לפני כשמונה חודשים התחלתי בתהליך של בדיקת פוריות להריון. הפרופיל ההורמונלי הראה על תוצאות טובות ואפילו מעל הממוצע בהתחשב בגילי. (לדברי הרופא המטפל) בדיקת אולטרהסאונד נמצאה מיומה בדופן האחורי של הרחם (בגודל 28מ"מ *25מ"מ*26 מ"מ). לדברי הרופא המצאותה של המיומה לא אמורה לגרום לקשיים בכניסה להריון. (עלי לציין שלא ניסתי להרות). מאז חלפו 8 חודשים. היום בבדיקה שגרתית אצל הרופא, נתבקשתי לעבור אולטרהסאונד וגינלי. האולטרהסאונד הראה שהמיומה גדלה ב- 10 מ"מ ומיקומה לא השתנה. יש לי מספר שאלות: לדברי הרופא המיומה לא אמורה להוות בעיה בהריון. רופא אחר הציע לעבור היסטורוסקופיה. אני די חצויה בשתי דעות שונות. האם לדעתך המיומה יכולה לגרום להפלות? והאם כן רצוי לעבור היסטורוסקופיה? שאלה 2: האם פרופיל הורמונלי יכול לרדת בצורה דרסטית בתקופה של 8 חודשים? שאלה 3: למרות תקינות הבדיקות (מעל הממוצע לגילי - לדברי הרופא). לדעתו מעל גיל 40 חייבים ליטול הורומונים לקליטת הריון, כי בלי הרומונים הסיכוים אפסיים. האם לדעתך זה נוגע לכל הנשים בנות ה-40 ? אודה לך באם תוכל לעשות לי מעט סדר בבלגן.
בתיה מכיוון שמירב השאלה קשורה בנושאי פוריות מומלץ שתיפני לפורום פוריות בשאלה בכל מקרה בהצלחה
שאלה לרופא לפני כמה ימים הייתי במרפאה משום שצורב לי במתן השתן חשבתי בהתחלה שזו דלקת בשתן אך מסתבר שיש לי פיטריה. שאלתי היא האם יש פטריות שצורבות או רק מגרדות אנא ענה לי בהקדם.
במידה ויש דלקת פטריאתית של איזור השופכה ( צינורית השתן) תיתכן הרגשת צריבה בעת מתן שתן מומלץ שבכל מקרה תיפני לרופא נשים לבדיקה
אין לי פטריה בצינורית השתן אלא פטריה במקום הרגיל איני יכולה לקיים יחסי מין משום שמאד שורף לי לכן שאלתי היא האם יש פטריות שורפות או רק מגרדות תודה