הריון ואסתמה (?) דחוף!
דיון מתוך פורום אלרגיה ואסתמה
שלום, אני בת 28 בשבוע 33 להריון. מזה כ 3 שבועות סובלת מהתקפי שיעול ספסטי, שהוגדרו ע"י פולמונולוג כחשד לאסתמה. (לדבריו אבחנה סופית אפשר לתת רק אחרי הלידה) יש לציין שבשנתיים האחרונות הו לי התקפים כאלה בד"כ אחרי הצטננות, אך לא בעוצמה כזו וטופלתי בפליקסוטייד. גם עכשיו ההתקפים החלו לאחר מחלה ויראלית וסינוסיטיס. השיעול חזק מאד, טורדני ומלווה בקוצר נשימה קל. בבדיקה - תפקודי ריאה תקינים. אני מטופלת באינהלציות של ונטולין לפי הצורך ( כפעם עד פעמיים ביום) ולפעמים גם משאף ונטולין, בפליקסוטייד , פליקסונייז ובפרדניזון 60 מ"ג מזה כ 10 ימים, בינתיים ללא שיפור משמעותי. (היה נסיון להפסיק את הפרדניזון לאחר שמונה ימים, אך למחרת מיד החלה החמרה והרופאת משפ' הורה להמשיך בינתיים עד שאראה את הפולמונולג שוב השבוע). האם יש טיפול אחר שניתן לתת כדי לפתור את הבעיה? אני מרגישה מאד עייפה וחלשה, לא מצליחה לתפקד כרגיל בגלל ההתקפים האלה ואולי גם מהטיפול (?), וחוששת מההשפעה על העובר וגם מהלידה המתקרבת יש לציין: א. שברקע אני סובלת מאלרגיה ( קדחת השחת) ומטופלת בד"כ בהיסטזין, אך במשך ההריון לא נזקקתי לזה וכן גם מבעיות קרישה ( מטופלת בהריון בקלקסן וקרטייה וההריון מוגדר כהיי ריסק). כרגע הופסק הטיפול בקרטייה בשל חשד לצירים מוקדמים ב. יש אסתמה במשפחה ( אמי). מתנצלת מראש על אורך השאלה!
בלתי אפשרי לייעץ לך באופן ספציפי מה הטיפול האופטימלי עבורך. זה עשוי להיות אסתמה אך לא בהכרח והשאלה היא עד כמה חמור המצב. הטיפול בפרדניזון נשמע ממושך ובמינון גבוה יותר ממה שמקובל בד"כ, והשאלה היא האם יש לכך הצדקה של ממש ? פני בהקדם למומחה לאסתמה