ד"ר שדה , יש לי שאלה חשובה

לד"ר שדה שלום רב, קודם כל אני רוצה להודות לכם על השירות הנהדר,ועכשו השאלה. אני בן 39 סובל מילדות מאסטמה , עים השנים אני מרגיש הידרדרות במצב האסטמה משאיפה או שתיים של ונטולין ליום עברתי לפני שנה וחצי לטיפול בפליקסוטייד500+סרונט50+ונטולין בחצי השנה האחרונה אני מרגיש שמצבי החמיר ,רופא הריאות נתן לי סרטייד 50 \ 500 +ונטולין. למרות השיפור במצבי, הציפצופים והחירחורים פסקו ומםפר שאיפות הונטולין ירד ל3 ביום ,אני מרגיש קושי __דוקא להכניס אויר לריאות __מלווה ברגישות במעברי האויר ושיעול , כולל גם הרגשת היצרות של בית החזה.,אי יכולת לנשום עמוק והרגשת חוסר אויר תמידית, עוד מספר נתונים שאני חייב לציין עד לפני 5 שנים הייתי מעשן סיגריות,בהווה אני עובד בחברת מעשנים . נתון נוםף ,קושי הנשימה שלי קושי הכנסת אויר לריאות כמו מצב האסטמה שלי הוא מצב מתמשך ללא הפוגות ,הפסקתי למשך שבועיים את הטיפול המניעתי לבחון האים התרופה סרטייד היא שגורמת לי לקושי להכניס אויר לריאות, התוצאה הציפצופים וקשיי הנשימה חזרו כמות שאיפות הונטולין עלה בצורה ניכרת מעל 10 ביום {גם מצב מתמשך ללא הפוגה} אולם הקושי להכנים אויר לריאות מלווה ברגישות במעברי האויר ושיעול נישאר. ההרגשה שלי שיש לי בעייה אחרת עים אסטמה ברקע. אני חייב לציין שאני מטופל אצל רופא ריאות ,לאחרונה בצעתי תפקודי ריאות, רופא הריאות טוען שאני מגיב היטב לסרטייד ואף המליץ לי להוריד במינון ל50\250 סיפרתי לו על בעיתי להכניס אויר מלווה ברגישות ושיעול אולם ללא התיחםות שלו לנושא. עוד נתון אחרון האף שלי במצב "סתום" קבוע עים נזלת מעטה לפרקים זהו , תודה על הסבלנות ,מקווה לתשובתך המהירה

שלום רב הצילו באופן קלאסי אסטמה היא מחלה המתבטאת בקוצר נשימה וציפצופים המגיבים לוונטולין. קוצר הנשימה מתבטא בד"כ בקושי בהוצאת האויר ובשיעול. אך לעיתים לובשת האסטמה צורות שונות פחות קלאסיות והביטויים שלה יכולים להיות שונים או חדשים מהרגיל ולעיתים אף נעלמת התגובה לוונטולין. צריך תיחקור רפואי פנים מול פנים בכדי להבין את קוצר הנשימה ממנו אתה סובל ואת הקשר שלו או חוסר הקשר שלו לאסטמה. לא תמיד תפקודי הנשימה מעריכים נכון את חומרת האסטמה ולא תמיד הם משקפים נכון את סבלו של החולה. חשוב לשלול במקרה שלך גם סיבוכים הקשורים באסטמה כמו "חזה-אויר" או סתימת דרכי הנשימה בהפרשות צמיגות. אין לי פיתרון מיידי או הצעה חד משמעית, זאת אוכל לעשות רק אחרי בדיקה ממשית. עלייך לשוב ולפנות לרופא המטפל לשם ביקורת וייעוץ נוסף, במיוחד אם אתה מרגיש ברע. ב ה צ ל ח ה

לד"ר הניכבד שלום! תודה רבה על תשובתך המהירה ,ובעקבות הדברים שכתבת יש לי עוד שאלה. ציינת בתגובתך תיחקור פנים מול פנים, אים לא איכפת לך לציין את הרכיבים או הבדיקות שיש לבצע על מנת לקבל תמונה נכונה יותר על מצבי {איכות חיי ירודה ואני לא בטוח שרופא הריאות ירד לסוף דעתי והרגשתי...} ושוב תודה מראש אתה נהדר!

לד"ר הניכבד שלום! תודה רבה על תשובתך המהירה ,ובעקבות הדברים שכתבת יש לי עוד שאלה. ציינת בתגובתך תיחקור פנים מול פנים, אים לא איכפת לך לציין את הרכיבים או הבדיקות שיש לבצע על מנת לקבל תמונה נכונה יותר על מצבי {איכות חיי ירודה ואני לא בטוח שרופא הריאות ירד לסוף דעתי והרגשתי...} ושוב תודה מראש אתה נהדר!

טיפול קינייסולוגי יכול לעזור לך. לא במקום טיפול רפואי אלא במקביל אליו. טיפול יחוד י המאבחן את הגורם לבעיה ומטפל בגורם. טיפול ללא תרופות.

1