קשיי נשימה חמורים

שלום לד"ר קובי שדה, תודה על תשובתך מיום 3/7/02, אני בן 40 מחיפה, ומסתבר שרופאת אא"ג שלי מכירה אותך (הראיתי לה את תמונתך+את תשובתך) והיא מאוד מעריכה אותך ואמרה שאתה רופא מצוין, ומיד קיבלה את המלצותיך לבדיקות הדם שציינת כגון ספירת דם ושקיעת דם ותפקודי קרישה, ושלחה אותי לבדיקותCBC,ESR,PT,PTT . (אז יצא מזה שכבר עזרת לי במשהו). היא רק ביקשה ממני לשאול אותך איזה בדיקות דם נוספות עליי לעבור והיא תשלח אותי (כי ציינת בתשובתך שיש בדיקות דם נוספות שעליי לעבור). ולבסוף - איזה מחלות ריאה יכולות להקטין את נפח הריאות (תיקח בחשבון שעברתי צילום רנטגן של בית החזה + CT של בית החזה +ברונכוסקופיה - שהיו תקינים). בכבוד רב ובברכה, דוד

שכחתי לציין שרופאת ריאות מומחית מבית חולים רמב"ם בחיפה אמרה לי אחרי שסיימה את בדיקת הברונכוסקופיה ומצאו שם רק פטכיות (שטפי דם), שיתכן שקוצר הנשימה שלי נובע מזיהום וירלי, אבל לא שלחו אותי לבדיקות דם וירליות שיכלו אולי להצביע על מקור הבעיה, האם תוכל להמליץ לי על איזה בדיקות דם וירליות עליי לבקש מרופאת אא"ג, היא אמרה לי שכל מה שתמליץ היא תשלח אותי (אתה מאוד מקובל עליה). ושאלה אחרונה - האם קוצר הנשימה יכול לנבוע מהתעבות בדרכי הנשימה בעונות המעבר ובכלל, או מהצטברות ליחה צמיגית בדרכי הנשימה (יש לי ליחה כל כך צמיגית שלא ניתן לפלוט את כולה ביריקה או בשיעול אלא היא נתקעת בגרון וניתן להסירה רק על ידי ניגוב במגבות מטבח מנייר). בברכה, דוד

קשה ואפילו בלתי אפשרי לנהל את הבירור דרך האינטרנט, שאלות רבות צריכות להשאל לגבי סיפור מחלתך וממצאי הבדיקות עד כה. מה זאת אומרת "הקטנת נפח הריאות" באיזו מידה ? על חשבון מה ? איזה סיטי בוצע לך ? האם יש צורך בסיטי ברזולוציה גבוהה ? האם סבלת מחום ? מה אופיו של השיעול ושל קוצר הנשימה ? האם יש לך גורמי סיכון כלשהם ? האם יש לך אוושה עפני הלב ? ועוד... אני לא מצפה לתשובות אלא רק שלחתי לחלל האינטרנט מקצת השאלות שיש לשאול ובעקבותם לבחור את הבירור והטיפול המתאים . דרך אגב הזיהומים השכיחיים העשויים לגרום לשיעול ממושך הם מחלת השעלת, מיקופלסמה, וכלמידיה הניתנים לזיהוי בבדיקות דם. ב ה צ ל ח ה