אסטמה

שלום ד"ר שדה, לבני, בן 4.2, יש התקפי קוצר נשימה מדי פעם בחודשים האחרונים כמו-כן לפני שבוע התגלה כי יש לו דלקת ריאות והוא נמצא בטיפול אנטיוביוטי . מאחר ואני סובל מאסטמה אלרגית לעיתים רחוקות לא התרגשתי ועשיתי לו אינהלציה עם ונטולין ומי מלח באופן נקודתי. הבעיה שההתקפים חוזרים עד כדי כך שמתקשה לישון בלילה. שתי נקודות שצריך להדגיש: 1. בוצעו תבחינים לאלרגיה ולא נמצא שהוא אלרגי 2. לפני כשבוע, לדרישתי, בוצעה בדיקה של מערכת החיסון ונמצא שיש לו חוסר ב- IGA ואילו IGG ו- IGM תקינים. עד לאירועים של החודשים האחרונים מדובר בילד בריא מאד שינק במשך שנה וחצי מאימו. כמו-כן מאז נולד יש לו נזלת נוזלית שקופה כרונית. לאחר שראיתי שונטולין מדי פעם לא עוזר נתתי לו במשך יומיים טיפול של ונטולין 100 שתי שאיפות ובודיקורט 250 שאיפה אחת מדי כ- 5-6 שעות ולאחר יומיים נראה היה שיצא מזה אך שוב הלילה, לאחר יום אחד בלבד, היה עם התקף. שאלותיי: 1. עד כמה משמעותי החסר ב- IGA 2. האם ייתכן קשר בין החסר ב- IGA לבין הנזלת הכרונית 3. האם יש פרוטוקול של טיפול באסטמה בילד בגיל זה כדי לסיים התקף כמה שיותר מהר?

1 העתיד יגיד ועוד כמה בדיקות של המערכת החיסונית (תת קבוצות של IGG למשל) 2 כן בודאי 3 כן, תלוי בסוג וחומרת ההתקפים ועפי ייעוץ רפואי ישיר בהצלחה ד"ר קובי שדה מומחה לאלרגיה אימונולוגיה ואסתמה www.allergynet.co.il