מיהו רופא מומחה לטיפול באסטמה
דיון מתוך פורום אלרגיה ואסתמה
1. האם זהו רופא מומחה למחלות ריאה ודרכי הנשימה או רופא מומחה באימונולוגיה/אלרגולוגיה ומה ההבדל בדיוק בין שתי ההתמחויות הללו. 2. פעם בכמה זמן נדרשת ביקורת של רופא מומחה עבור חולה אסטמה שנוטל תרופות באופן קבוע. 3. הייתי רוצה לדעת גם מה ההבדל בהתייחסות של 4 קופות החולים בארץ (כללית, מכבי, מאוחדת ולאומית) לטיפול בחולי אסטמה מכל בחינה שהיא: סוג הרופא המטפל, איכות ותדירות המעקב הרפואי, סוגי התרופות וכו'. תודה מראש, בנימין.
אכן לשם טיפול טוב באסטמה דרוש: חולה בעל מודעות רבה למחלתו, סיכוניה וחשיבות המעקב ברפואי רופא אמפטי, קשוב ובעל ניסיון רב בנושא בדיקות סידרתיות כולל תפקודי הנשימה עזרה של הקופה המבטחת בהגברת המודעות למחלה והטיפול בה, בהגברת הנישות לרופאים המטפלים בה ובהפחתת העלות של הטיפול התרופתי או הבדיקות השןנןת. למרות שכל רופא כללי, פנימי או משפחה צריך לדעת לטפל באסטמה, אין ספק שטיפול יעיל יותר אמור (באופן טבעי) להנתן על ידי רופאים מומחים לנושא. כיוון שאסטמה היא מחלה אימונית-אלרגית התוקפת בעיקר את דרכי הנשימה 2 סוגי מומחים מתמקדים בטיפול בה: רופאי הריאות ורופאי האלרגיה והאימונולוגיה. למרות שתחומים אלו שונים, בכל מה שקשור באסטמה, הטיפול והגישה דומים. רופאי ריאות מתמקדים יותר בנזקים לריאות עקב דלקות, סרטן וכדומה ואילו רופאי האלרגיה מתמקדים יותר בהפרעות או ברגישות יתר של מערכת החיסון - הפרעות העלולות לגרום לקשת רחבה של תסמינים מפריחות ונזלת ועד לאסטמה. התשובה לשאלה כל כמה זמן צריך לראות רופא תלויה בחומרת האסטמה ובהרגשתו של החולה. אך גם כשהאסטמה קלה ולא מורגשת יש להקפיד על בדיקה של פעמיים בשנה (הערכה גסה) בכדי לאתר מוקדם ככל האפשר שינויים או ירידה בתפקוד הריאתי. אין ספק שקיים הבדל (משמעותי.?) מבחינת התייחסות קופות החולים לחוליהם בכלל ולחולי האסטמה בפרט. אלא שכיוון שאני עובד ב 2 מהקופות לא יהי זה אתי מצידי לחוות את דעתי בנושא זה בפורום זה. כדי לבדוק את יחס הקופות עלייך לבחון בעיקר מה זמן ההמתנה בכל קטופה לרופא מומחה באלרגיה או בריאות, מה זמן ההמתנה לביצוע תפקוד ריאות, איזה תרופות אינן מכוסות כספית על ידי כל אחת מהקופות וכדומה. ב ה צ ל ח ה