הריון ואסטמה קשה - נא תשובתך הבהולה והדחופה !!!

שלום לד"ר קובי שדה אני בת 36 עם אסטמה קשה מאוד לפני כחודש התחלתי לקבל טיפול מונע בsymbicurt320 turbuhaler , singulair- 10 mg, לקחתי את הטיפול ללא ידיעה כי אני הרה. האם תרופות אלה מסכנות את העובר ו/או גורמות לנזק? ההריון הזה הוא השלישי, בהריון השני האסטמה החמירה ואושפזתי בטיפול נמרץ עקב האסטמה.

מותר לקחת את הטיפולים גם באמצע ההריון, אם צריך, כך שאל חשש. את הסינגולייר הפסיקי כבר עתה את הסימביקורט המשיכי לקחת עד שתגיעי לרופא המטפל בך להוועצות

לד"ר קובי שדה בוקר טוב, אני מאוד מודה לך על תשובתך, הענין הוא שרק לפני כשבועיים התחלתי לקחת טיפול מונע באופן מסודר, ועד עכשיו הייתי מכורה למשאף ונטולין, באופן מוגזם ביותר. מאז שקיבלתי את הסינגולייר והסימביקורט, לא השתמשתי בונטולין אף לא פעם אחת וזה נדיר. לדעתי חלק גדול מכך נובע בשל הסינגולייר. בהריון השני שלי בעקבות התקפה שהתדרדרה למצב שהייתי בטיפול נמרץ נשימתי, אני מאוד חוששת, במיוחד שההריון הזה ממש לא מתוכנן ורק עכשיו התחלתי ל"נשום אוויר נקי", סוף סוף בלי צפצופים והתעוררויות חוזרות ונשנות כל הלילה לחפש את הונטולין... כשהלכתי לרופא לפני כשבועיים למעקב, תוצאות הבדיקה היו 28%, וכששאלתי את הרופא האם הוא ממליץ לי להכנס להריון (כי בעלי מאוד רוצה, לא היה לי מושג שאני בהריון), הוא אמר: שזאת תהיה התאבדות (במיוחד אם אני מעשנת). עד שאישרו את הסינגולייר בסל הבריאות וזה עושה לי טוב, אני כמעט מרגישה רגיל (כאילו אין לי אסטמה ואני לא מתעוררת בלילה לחפש משאף כתוצאה מצפצופים וכו), ועכשיו אני צריכה להפסיק את זה. האם במצב כמו שלי, כדאי להפסיק את ההריון? ותאמין לי שאפילו לשאול את השאלה הזאת קשה לי מבחינה מצפונית, אבל ילדים צריכים אמא כדי לגדול באופן נורמלי ואני חוששת שאני ימות והם ישארו יתומים...

זה מוגזם יהיה לענות על שאלה כלכך חשובה וקשה מכאן. הקשר בין התרופות וההריון לא צריך להטריד אותך במיוחד - אלפי נשים ילדו תינקות בריאים תחת טיפול תרופתי באסתמה. לגבי חומרת מצבך כאן את חייבת בייעוץ מקרוב - אם למשל את מדווחת על שיפור ניכר במצבך לאחרונה - ייתכן מאד והסיכון נמוך יחסית ב ה צ ל ח ה