אסטמה תעסוקתית

ד"ר קובי שדה, שלום רב!! בחיטוט באינטרנט אחרי הנושא של "אסטמה תעסוקתית" וגורמיה, ראיתי את המצגת שלך (מהאינטרנט) על אסטמה תעסוקתית. המצגת יפה מאוד ומבהירה מאוד את הנושא. ראיתי את הפורום ב"דוקטורס" ולא ידעתי איך לכתוב בו- הפורום סגור. אם אפשר- שאלה או שתיים לי אליך: אני מורה מזה 23 שנה. סובלת מאסטמה מזה 12 שנה. במשפחתי (גם הקרובה וגם הרחוקה) אין אפילו אדם אחד עם משהו הקשור לאלרגיות או לבעיות נשימה. רק אני קיבלתי את "המתנה" הזו. אני מטופלת אצל מנהל מחלקת ריאות, בבית חולים. לפני כשנה, בעקבות תאונת דרכים באצבע, הביטוח הלאומי חייב אותי להביא ניירת גם מרופא הריאות ועל סמך זאת קיבלתי 20% נכות צמיתה על האסטמה. אילולא הביטוח הלאומי והצבע- זה לא היה קורה , ביוזמתי. לפני כחודש, קיבלתי מהרופא מכתב המורה על החמרה באסטמה. בבירור בביטוח לאומי- זה מקנה 40% נכות. לא ביקשתי זאת מהם. לאחרונה, כאשר אני צריכה ללמד שעות ארוכות, הריח שך הטושים שכותבים איתם על הלוח, פשוט "הורג" אותי. עד כדי כך, שכל שעתיים בערך, אני חייבת לקחת בריקלין. לפני פסח- היה "מרתון" למידה- ואז כבר נזקקתי ממש לאינהלציות במהלך יום לימודים של חמש-שש שעות. לאורך שנה זו לימודתי קבוצות קטנות,ממש עבודה במחברות התלמידים, כמעט ללא לוח, כשעתיים ביום. לא היו בעיות בנשימה שלי בצורת עבודה זו. מאוד נלחצתי מהצורך הרב בבריקלין ואינהלציה ופניתי לרופא הריאות שלי. הוא אמר לי לגשת מייד לרופא תעסוקה, שייתן לי המלצות. אתמול הייתי בייעוץ אצל מנהלת המרפאה התעסוקתית באזורנו-רק ייעוץ, כדי לא לגרום לפעולות בלתי הפיכות (ראה להלן) מבחינתי. מנהלת המרפאה, אמרה, שהיא רואה החמרה רצינית במצבי ושבמצב כזה היא תמנע ממני לחלוטין קרבה גם לגירים וגם לטושים (היא אמרה מושג כמו 'עבודה ליד "חומרים ממיסים" ' , או מסיסים)-משמעותו - איסור מוחלט לעבוד בהוראה- שזו פעולה בלתי הפיכה מבחינתי. פשוט לא תהיה לי עבודה. היא אמרה שקשה להוכיח שהאסטמה באה מהגירים, אבל קל מאוד להוכיח החמרה. יש לציין, שאם איני כותבת בטושים- אין לי הרעה באסטמה. כמו כן- כיומיים אחרי המרתון הזה- חלפה התקפת האסטמה לגמרי. שאלותי: 1. האם נראה לך כי יש סיכוי שזוהי אסטמה תעסוקתית? קיבלתי אותה בגיל 32 אחרי 10 שנות עבודה בהוראה. אני מורה למתמטיקה וחייבת לכתוב תרגילים רבים על הלוח- אין מצב שאני יכולה לשבת ליד השולחן בלי לכתוב הרבה על הלוח. 2. מה פשר המושג "החמרה" של רופאת התעסוקה? מה זה אומר מבחינתי, פרט לכך שלא תהיה לי עבודה? 3. מה אתה יכול להציע לי לעשות , מנסיונך הרב בעניין? מודה לך מראש, עליזה

1. תיאורטית זה עשוי להיות ביטוי לאסתמה תעסוקתית, אם כי הוראה כולל חשיפה לטושים וגירים אינה גורם אופייני 2. כנראה שהיא ראתה החמרה בתפקוד הריאתי או במצבך, במידה וקיים רושם שהאסתמה מחמירה בעבודה יש לנסות לזהות את הגורם, להרחיקו או להתרחק מהעבודה ( חופשת מחלה ממושכת) 3. יש אסטרטגיה שלמה לאיבחון וטיפול באסתמה תעסוקתית ויהיה עלייך לעבור בירור, אצלנו במכון האסתמה והאלרגיה באיכילוב אנו מתמחים באיבחונים אלו, מקבלים הפניות רבות מרופאים תעסוקתיים וגם את מוזמנת אלינו להוועצות